Strata sluchu je, žiaľ, často sprevádzaná problémami s rečovým aparátom. Problémy so schopnosťou komunikovať zase vedú k ťažkostiam v komunikácii s inými ľuďmi. A práve tie sú jedným z výrazných negatívnych prejavov straty sluchu. Touto chorobou trpí značný počet ľudí, nielen dospelých, ale aj detí. Problém sa prejavuje z rôznych príčin – od zmien v štruktúre bubienka až po patológie vnútorného ucha.
Jedným typom straty sluchu je bilaterálna senzorineurálna strata sluchu. V článku sa budeme zaoberať príčinami tohto stavu, jeho charakteristickými príznakmi, diagnostikou ochorenia a možnými možnosťami liečby.
Typy chorôb
Aký je kód ICD-10 pre senzorineurálnu stratu sluchu? H90.6. Pod týmto označením sa skrýva „zmiešaná bilaterálna senzorineurálna a konduktívna strata sluchu“. Preto má choroba dve odrody.
V prípade prevodovej straty sluchu je hlavným problémom zlé vedenie zvukov v strednom a vonkajšom uchu. Tento typ ochorenia neovplyvňuje rozpoznávanie reči pacienta. Existuje však iba jeden spôsob liečby tejto poruchy sluchu - iba chirurgický zákrok. Sluch sa tu zlepšuje dvoma spôsobmi: vykonaním myringoplastiky alebo korekciou polohy sluchových kostičiek.
Čo sa týka senzorineurálnej straty sluchu (kód ICD-10 - H90.6), príčina tohto ochorenia je iná. Pri poškodení nervových buniek vo vnútornom uchu alebo v bubienku poškodenie sluchového nervu. Príčiny jednostrannej a obojstrannej senzorineurálnej straty sluchu sú rôzne.
Vedľajším účinkom užívania antibiotík môže byť choroba. Často sa stáva dôsledkom infekčných chorôb. Ak bol pacient vystavený priemyselnému hluku dlhší čas, môže to tiež vyvolať senzorineurálnu stratu sluchu (bilaterálnu alebo jednostrannú).
Nezabúdajte na taký dôvod, akým je dedičná predispozícia k strate sluchu. Je to nebezpečné, pretože choroba človeka dlho neruší, nijako sa neprejavuje a potom prudko nastupuje strata sluchu. Často sa genetická predispozícia neobjaví u priamych potomkov pacienta, ale až po generácii.
O neurosenzorickej odrode
Podľa lekárskych štatistík nie sú problémy so sluchom nezvyčajné. V rôznej miere nimi trpia 2 % svetovej populácie. A najčastejšie diagnostikovaná diagnóza je senzorineurálna strata sluchu.
Choroba je najčastejšie určená u starších ľudí. Ale takýdiagnóza nie je nezvyčajná medzi mladými ľuďmi (aj kvôli skutočnosti, že sa môže objaviť dedičná predispozícia k ochoreniu). Iné názvy pre túto chorobu sú percepčná alebo senzorineurálna strata sluchu.
V priebehu vývoja ochorenia je ovplyvnená určitá oblasť oddelenia vnímania zvuku sluchového analyzátora. Môžu byť nasledovné:
- Zmyslové štruktúry a jednotlivé bunky vnútorného ucha.
- Stredné ucho.
- Kortikálna oblasť spánkového laloku ľudskej mozgovej kôry.
Sensorineurálna forma straty sluchu sa vyvíja aj vtedy, keď sú poškodené nervové bunky vnútorného ucha, sluchového nervu alebo centra nervového systému. Ochorenie je nebezpečné, pretože v prípade jeho neúplnej, nesprávnej liečby (alebo úplného nedostatku terapie) môže viesť k úplnej hluchote. Navyše, takýto patologický stav sluchu sa dosiahne v krátkom čase. Čo je nebezpečné, hluchota v tomto prípade bude mať nezvratný charakter.
Stupne choroby
Čo znamená diagnóza senzorineurálnej bilaterálnej straty sluchu o 1 stupeň? Choroba sa preto ďalej líši v stupňoch:
- Prvá (alebo mierna strata sluchu). V tomto stave pacient dokáže rozlíšiť šepot na vzdialenosť 1-3 metre a rozhovor ľudí na vzdialenosť asi 4 metre.
- Druhá (alebo ťažká strata sluchu). Pri tomto patologickom stave môže človek počuť rozhovor a šepot iba z bližšej vzdialenosti.
- Tretí. Pacient vôbec nepočuje šepot. Hlasná reč sa dá rozpoznať len zo vzdialenosti 1metrov.
- Štvrté. Tento stupeň straty sluchu je porovnateľný s absolútnou hluchotou. Pacient takmer nič nepočuje.
Príčiny patológie
Všimnite si, že senzorineurálna strata sluchu môže byť získaná aj vrodená. Ak máte dedičnú predispozíciu k tomuto ochoreniu, zvýšená hluková záťaž môže vyvolať jeho progresiu. Napríklad v priemyselných priestoroch, kde pracujete. Tento faktor môže viesť k zhoršeniu až strate sluchu aj v produktívnom veku.
Choroba sa často vyskytuje v získanej forme. V tomto prípade môže vyvolať jeho vývoj nasledovné:
- Rôzne bežné infekčné choroby. Medzi ne patrí chrípka, šarlach, syfilis atď.
- Bakteriálne lézie sluchových orgánov v dôsledku otitis, labyrinthitis, meningitis.
- Poranenia vonkajších a vnútorných štruktúr ucha.
- Rôzne toxické poškodenia tela.
- Cievne choroby.
Provokujúci význam všetkých týchto faktorov je, že ich vplyv vedie k narušeniu krvného obehu v sluchovom orgáne, poškodeniu ciev, ktoré kŕmia sluchový analyzátor. A to už vedie k strate sluchu.
Príznaky choroby. Ako rozpoznať?
Predstavme si hlavné príznaky obojstrannej senzorineurálnej straty sluchu. Varovné signály sú nasledovné:
- Strata sluchu. Všimli ste si, že zo zapnutého televízora už nepočujete zvuk v slúchadláchobvyklý objem. Nie je to prvýkrát, čo rozumiete tomu, čo vám hovoria partneri. Alebo sa hlasy hovoriacich ľudí zlúčia do monotónneho hluku a nedokážete rozoznať jednotlivé slová.
- Pocit plnosti v ušiach bez dôvodu.
- Časté závraty.
- Tinnitus.
- Poruchy koordinácie pohybov a iné problémy s vestibulárnym aparátom.
- Neprimeraná nevoľnosť.
Formy choroby
V prvom rade sa rozlišujú akútne a chronické formy senzorineurálnej straty sluchu. Prvý sa určí, ak sa príznaky ochorenia prejavia do jedného mesiaca. Chronická forma patológie – ak pacient zaznamená, že choroba sa vyvíjala dlhšie ako 30 dní.
Je dôležité poznamenať, že pri nedostatočnej liečbe alebo jej absencii sa akútna forma senzorineurálnej hluchoty rýchlo stáva chronickou. V niektorých prípadoch môžete dokonca hovoriť o náhlej hluchote. Keď sa príznaky ochorenia objavia v plnej intenzite niekoľko hodín.
V medicínskom prostredí je tiež populárne delenie senzorineurálnej hluchoty na jednostrannú a obojstrannú. Prvé sa zaznamená, keď je postihnuté jedno ucho, druhé, keď sú postihnuté obe uši.
Priradenie zdravotného postihnutia
Pokiaľ ide o postihnutie, je vždy priradené pri diagnostikovaní pacienta s obojstrannou senzorineurálnou stratou sluchu. Taktiež pacient nadobudne status „zdravotne postihnutého“, keď má poruchu sluchu 4. stupňa. Pokiaľ ide o detských pacientov, je im pridelené zdravotné postihnutie,ak je diagnostikovaný tretí alebo štvrtý stupeň ochorenia.
Diagnostika patológie
Diagnózu tohto ochorenia vykonáva kvalifikovaný otolaryngológ. Na zistenie neurosenzorickej obojstrannej straty sluchu u pacienta odborník vykoná sériu vyšetrení.
Najdôležitejším z nich je test sluchu. Pacientovi je ponúknuté počúvať šepot a normálnu konverzáciu ľudí z rôznych vzdialeností. Podľa toho, kedy dokázal rozoznať jednotlivé slová, sa priradí stupeň straty sluchu. Ako si pamätáte, sú štyri.
Hlavné oblasti liečby
Ako každé iné ochorenie, senzorineurálna strata sluchu sa ľahšie lieči, ak sa zistí v ranom štádiu. Preto je pri samodiagnostike jej symptómov u seba také dôležité neodkladať návštevu ORL.
Terapia je systémová. Najúčinnejšia je pri 1. a 2. stupni straty sluchu. Ak pacient starostlivo dodržiava pokyny svojho lekára a užíva potrebné lieky, pravdepodobnosť uzdravenia sluchu je pomerne vysoká.
V prípade senzorineurálnej straty sluchu je predpísaná medikamentózna terapia. Lekár predpisuje lieky, ktoré môžu zlepšiť mikrocirkuláciu krvi v oblasti vnútorného ucha a mozgu ako celku. Lieky priaznivo ovplyvňujú reologické zloženie krvi a tiež zlepšujú metabolizmus v tkanivách sluchového orgánu.
V niektorých prípadoch (v závislosti od príčiny straty sluchu) sa predpisujú diuretiká ahormonálne činidlá. Nasledujúce sa používajú ako podporná, doplnková terapia:
- Vitamínové komplexy, základné makro- a mikroprvky.
- Elektroforéza.
- Magnetoterapia.
- Akupunktúra.
- Akupunktúra.
Ak je ochorenie v zanedbanej, ťažkej forme, všetky vyššie uvedené metódy nestačia. Pacient vyžaduje neustále nosenie načúvacieho prístroja, implantátu. Neviete, ktorý si vybrať? Dnes sú tu načúvacie prístroje Siemens lídrom v kvalite a obľúbenosti. Tí, ktorí trpia stratou sluchu, poznamenávajú ich kvalitu, spoľahlivosť a jednoduchosť použitia. Zariadenia od nemeckého výrobcu v Rusku sú však pomerne drahé.
Terapia včasnej detekcie
Je možné úspešne liečiť bilaterálnu senzorineurálnu stratu sluchu? Odborníci ju porovnávajú so zubnou terapiou. Takže aj keď ste čiastočne stratili sluch, jeho obnovenie je oveľa náročnejšie ako výroba a inštalácia zubných protéz. Ak hovoríme o chorobe v dvoch ušiach, potom sú šance na úplné vyliečenie ešte menšie.
Pri obojstrannej senzorineurálnej strate sluchu je na rozdiel od konduktívnej formy ochorenia možné úspešne aplikovať konzervatívnu terapiu. Ide najmä o užívanie liekov predpísaných lekárom, používanie elektrickej stimulácie, používanie fyzioterapeutických metód. Často používaná a dnes populárna manuálna terapia. Malo by sa však chápať, že všetky vyššie uvedené metódy liečbyúčinné iba v počiatočnom štádiu zistenia choroby.
Liečba na neskoré zistenie choroby
V prípade, že sa pri diagnostike sluchu poškodia dve uši alebo sa zistí ťažký stupeň straty sluchu, terapia pozostáva z načúvacích prístrojov. Ktoré zariadenie si vybrať? Najmä načúvacie prístroje Siemens sú dnes široko používané. Vyššie uvedené spôsoby liečby ťažkej straty sluchu už nie sú účinné.
Preto je dôležité poznať príznaky senzorineurálnej straty sluchu, aby sme ochorenie včas rozpoznali. Pripomeňme, že hlavnými sú neustály tinitus, bezpríčinné závraty, problémy s vestibulárnym aparátom.
Aby ste sa vyhli kupovaniu drahých načúvacích prístrojov, musíte pred registráciou invalidity pre senzorineurálnu obojstrannú poruchu sluchu navštíviť otorinolaryngológa pri prvých „poplachoch“. To je dôležité! Pri čiastočnej strate sluchu je skutočne možné ju obnoviť, vyliečiť stratu sluchu.
Prevencia straty sluchu
Určujúcou zložkou preventívnych opatrení v súvislosti s akoukoľvek chorobou je pozorný prístup k vlastnému zdraviu. Odmietanie zlých návykov, aktívny životný štýl, vyvážená strava, ochrana pred neustálym stresom, kontrola fyzickej aktivity.
Čo sa týka prevencie straty sluchu, tu môžeme vyzdvihnúť včasnú liečbu bežných infekčných ochorení, patológií postihujúcich načúvací prístroj. Je dôležité sledovať hluksituáciu vo vašom živote. Ak pracujete v hlučnom prostredí, nezabudnite nosiť štuple do uší. Doma skúste počúvať hudbu, pozerať televíziu, používať slúchadlá pri strednej hlasitosti.
Zmyslová strata sluchu, najmä obojstranná, je plná absolútnej hluchoty s nedostatočnou alebo žiadnou liečbou. Preto je dôležité pri prvých príznakoch patológie čo najskôr kontaktovať kvalifikovaného otolaryngológa.
