Jednou z najzhubnejších foriem duševnej poruchy je hebefrenická (hebefrenická) schizofrénia. Pacienti s touto patológiou sú ľahko rozpoznateľní. Neustále robia grimasy a grimasy. Ochorenie sa vyznačuje nepriaznivou prognózou, pretože je ťažké ho liečiť. Viac o jeho príčinách a príznakoch vám povieme v dnešnom článku.
Krátky popis
Od roku 1871 sa začína história hebefrénie schizofrénie. Formu tejto konkrétnej poruchy opísal Ewald Hecker. Spočiatku sa považovalo za súbor duševných porúch, pretože bolo ťažké odlíšiť sa od neurózy alebo psychopatie. Počas niekoľkých nasledujúcich rokov zostali hranice hebefrenickej schizofrénie nejasné. Dokonca aj dnes mnohí vedci zastávajú názor, že táto patológia sa nevyskytuje vo svojej čistej forme.
Najčastejšie sa prejavuje v staršom dospievaní. Choroba je nebezpečná, pretože s každým ďalším záchvatom sa približuje k prechodu do malígnej formy schizofrénie. V tomto prípade sa pacient môže stať nebezpečným pre spoločnosť v nasledujúcich 1-2 rokoch. Pri absencii liečby je schopný trestných činov a so sexuálnym podtextom. Z pacientov bez kvalitnej liečby sa vo väčšine prípadov stávajú alkoholici a narkomani. Kombinácia takýchto negatívnych faktorov výrazne znižuje priemernú dĺžku života človeka.
Hlavné dôvody
Dokonca ani dnes lekári nevedia presne povedať, prečo vzniká hebefrenická forma schizofrénie. Väčšina z nich sa však prikláňa k verzii genetickej a vírusovej povahy patológie. Za provokujúce faktory sa považujú zlé životné podmienky a nepriaznivá situácia v rodine. Pravdepodobnosť duševnej poruchy zvyšujú aj rôzne poruchy neurobiologickej skupiny, traumatické a stresové situácie.
Prevalencia a náchylnosť na choroby
Prvé príznaky duševnej poruchy sa vyvíjajú počas dospievania. Podľa štatistík je medzi obyvateľmi veľkých miest táto patológia diagnostikovaná niekoľkokrát častejšie ako vo vidieckych oblastiach. U pacientov mužského a ženského pohlavia sú prípady hebefrenickej schizofrénie zaznamenané s takmer rovnakou frekvenciou.
Potenciálni pacienti majú zvyčajne dlho predtým, ako sa objavia prvé príznaky, ťažkosti v sociálnych kontaktoch. Majú nízkuúroveň inteligencie. V niektorých prípadoch sa pozoruje podváha. Ako pacient starne, začína pociťovať silnú pripútanosť k rodičom. Komunikáciu s cudzími ľuďmi však zanedbáva.
Počiatočné štádium a priebeh poruchy
Hebefrenická schizofrénia sa prejavuje vo veku od 14 do 25 rokov. Spočiatku sa tínedžer začne správať neprirodzene, často je nezbedný a robí grimasy. Rodičia zriedka venujú pozornosť takýmto zmenám v správaní. Následne je veľmi pravdepodobné, že takýto človek bude trpieť halucináciami a bludmi.
Vytvorenie schizofrenického defektu netrvá dlhšie ako tri roky. Pacient postupne stráca životnú motiváciu, stáva sa apatickým, pácha nepredvídateľné činy. Povaha patologického procesu je kontinuálna, preto chýbajú takzvané svetelné medzery. Ostáva však možnosť epizodického priebehu so striedajúcimi sa obdobiami remisií a exacerbácií. Ale aj v tomto prípade bude choroba postupovať. Jeho výsledkom je úplná zmena osobnosti pacienta. Stane sa letargickým a slabou vôľou, nedokáže sa obslúžiť.
Kľúčové príznaky choroby
Toto ochorenie je klasifikované ako ťažko diagnostikovateľné. Množstvo klinických príznakov však stále umožňuje podozrenie na ochorenie. Aké sú príznaky hebefrenickej schizofrénie?
- Náhle zmeny nálad (smiech vystrieda depresia, stiahnutie sa).
- Pravidelne dochádza k bludomstav a halucinácie. Sú krátkodobého charakteru, nemajú prakticky žiadny vplyv na ľudské správanie.
- Všetky činy sa vyznačujú primitívnosťou a myslenie je zachované na úrovni malého dieťaťa.
- Reč je nesúvislá a často jej chýba zmysel.
- V správaní sú viditeľné spôsoby.
- Pacient nemôže prijať kritiku a komentáre, ktoré sú mu adresované.
- V obzvlášť závažných prípadoch dochádza k zvýšenej sexuálnej túžbe.
Hebefrenická forma schizofrénie je tiež charakterizovaná katatonickými symptómami. Prejavujú sa poruchami hybnosti. Po katatonických poruchách nasledujú paranoidné a po nich afektívne. Všetko končí hebefrenickým vzrušením. Je veľmi ťažké určiť presnú postupnosť prejavov.
Správanie pacientov je ako zlého herca, ktorý hrá malé dieťa. Môžu zmeniť svoj hlas, blázniť sa alebo prejavovať neprirodzené emócie. Lásku k druhým rýchlo vystrieda agresivita. Pacienti neváhajú vystaviť telo.
Diagnostické metódy
Na potvrdenie predbežnej diagnózy je potrebné sledovanie pacienta počas 2-3 mesiacov. Mnoho odborníkov v tejto oblasti verí, že patológiu možno identifikovať v prítomnosti triády nasledujúcich príznakov:
- fenomén „nečinnosti myšlienok“;
- grimasing;
- neproduktívna eufória.
Ak má pacient podozrenie na hebefrenickú schizofréniutreba ukázať psychiatrovi. Doma nie je možné jeho správanie napraviť ani úplne vyliečiť. Situáciu môže napraviť iba kvalifikovaný odborník. Konečná diagnóza je potvrdená po dlhom pozorovaní pacienta, sérii patopsychologických testov a štúdiu jeho anamnézy.
Drogová terapia
Bohužiaľ, hebefrenická schizofrénia vždy prejavuje odpor. Nemôžete sa toho zbaviť, ale môžete tento stav trochu zmierniť. Choroba sa musí liečiť včas, nedúfajte, že ide o dočasné zakalenie vedomia.
Pacient s takouto diagnózou musí byť umiestnený v nemocnici, kde bude pod dohľadom špecialistov. Vzhľadom na vysokú odolnosť voči terapii sú predpísané vysoké dávky neuroleptík (Klopiksol, Rispolept, Azaleptin) a vitamínov. Nasledujúce lieky pomáhajú zmierniť a trochu oddialiť prístup schizoidného defektu: Fluanxol, Rispolept, Seroquel. Všetky lieky sa vyberajú individuálne, berúc do úvahy zdravotný stav pacienta.
Iné terapie
Počas remisie sa medikamentózna liečba hebefrenickej schizofrénie neprerušuje, ale dopĺňa sa psychoterapiou. Ten sa používa na prispôsobenie pacienta v spoločnosti. Spravidla sa používajú rôzne možnosti skupinovej terapie:
- kognitívne behaviorálne;
- psychodráma;
- racionálne-emocionálne.
V obzvlášť závažných prípadoch sa uchýlite k rodinnej terapii. Na sedenia si lekár pozýva blízkych príbuzných pacienta, iných pacientov s podobnými poruchami a poruchami. Je teda pre neho oveľa jednoduchšie adaptovať sa na chorobu a prežiť ju, pričom účinnosť liečby sa výrazne zvýši.
Krátkodobá terapia najčastejšie vykazuje dobré výsledky v štádiu exacerbácie. A dlhodobá liečba je potrebná pre:
- Nadväzovanie kontaktu s vonkajším svetom (pomocou pantomímy, arteterapie, jednoduchých dialógov).
- Rozvoj komunikačných a behaviorálnych zručností (využívajú sa dialógy s diskusiou, modelovanie scén zo života).
- Opravy pre interakciu s priateľmi a rodinou.
Aké sú hlavné výhody rodinnej behaviorálnej terapie? Táto metóda liečby pomáha príbuzným pacienta pochopiť, ako sa správne správať. Hebefrenická schizofrénia je pomerne závažné ochorenie, ktoré je skúškou aj pre blízkych. Časom sa u nich môžu vyvinúť aj depresívne a neurotické poruchy. Pomocou štandardného kurzu psychoterapie ľahšie vnímajú chorobu a budujú si vzťahy v rodine.
Forecast
Je potrebné pochopiť, aká nebezpečná je hebefrenická schizofrénia. Ak sa neprijmú včasné opatrenia a nezačne sa terapia, pacient bude nebezpečný pre seba aj pre ostatných. Veľmi rýchlo prestane ovládať svoje vlastné činy, začne robiť všetko, čo prídemyseľ. V takejto situácii je už potrebná okamžitá hospitalizácia na psychiatrickej klinike.
