Obličkové kamene sú dnes pomerne bežným problémom. Častejšie sa ich tvorba vyskytuje u pacientov vo vekovej kategórii po 30 rokoch. Podľa štatistík v Rusku približne 3% populácie trpí urolitiázou.
Rozpoznal sa obličkový kameň… Čo robiť? Túto otázku kladie väčšina pacientov s urolitiázou (urolitiázou). O spôsoboch liečenia choroby si povieme v tomto článku. Najprv sa však pozrime na faktory, ktoré prispievajú k výskytu urolitiázy. Tvorba obličkových kameňov je proces, ktorého príčiny môžu byť veľmi odlišné. Moderná medicína ponúka najnovšie metódy liečby tejto patológie, vrátane použitia lasera a drvenia obličkových kameňov ultrazvukom. Svedectvá od vďačných pacientov, ktorým táto liečba prospela, svedčia o ich účinnosti.
Reasons
Hlavným dôvodom rastu obličkových kameňov je porušenie metabolických procesov. Tento jav ovplyvňuje najmä metabolizmus voda-soľ a chemické zloženie ľudskej krvi. Súčasne sa v moči objavuje nadbytok solí - to vedie k tvorbe kryštálov.(kamene).
Aké faktory prispievajú k urolitiáze?
Tieto faktory zahŕňajú:
- Zvýšená tvrdosť vody. V Ruskej federácii sú celé regióny, kde je percento pacientov trpiacich urolitiázou veľmi vysoké práve z tohto dôvodu.
- Jesť príliš veľa slaných, vyprážaných a korenených jedál.
- Porušenie pitného režimu. Nedostatok tekutín v tele vedie k tvorbe koncentrovanejšieho moču, čo zvyšuje riziko ukladania kryštálikov soli v obličkách.
- V regiónoch s horúcim podnebím, s nedostatočným príjmom tekutín u ľudí sa zvyšuje riziko vzniku urolitiázy.
- Fyzická nečinnosť vedie k stagnácii krvi. Vnútorné orgány, vrátane obličiek, trpia podvýživou. Je dokázané, že pri fyzickej nečinnosti sa vápnik z kostí vyplavuje. To vedie k zvýšeniu vápnika v moči, a tým k riziku obličkových kameňov.
- Narušenie močového systému.
- Chronické ochorenia a infekcie močového systému.
- Dedičnosť.
- Nedostatok alebo naopak nadbytok niektorých vitamínov vedie k narušeniu metabolických procesov. Je potrebné udržiavať optimálnu rovnováhu vitamínov C, A a skupiny D.
- Zneužívanie alkoholu.
- Nekontrolovaný príjem určitých liekov (diuretík, sulfátových liekov atď.).
Klasifikácia kameňov pri urolitiáze
Kamene pri urolitiáze môžubyť v niektorom z oddelení močového systému (obličky, močový mechúr, močovody). Existujú rôzne typy obličkových kameňov. Môžu sa líšiť chemickým zložením, tvarom, veľkosťou, hmotnosťou a množstvom. Existujú jednotlivé kamene alebo viaceré. Niekedy ich počet dosahuje niekoľko stoviek a dokonca tisíc. Veľkosti obličkových kameňov sa líšia od najmenších zrniek piesku po veľkosť päste a podľa hmotnosti - od desatín gramu po kilogram alebo dokonca viac.
Typy obličkových kameňov z hľadiska chemického zloženia sú tiež rôznorodé:
- Fosforečnany – vznikajú zo solí kyseliny fosforečnej (kyselina fosforečná vápenatá alebo horečnatá). Tripelfosfáty sú fosforečnan amónno-horečnatý. Tieto kamene sa tvoria v alkalickom moči, sú sypké, mäkkej konzistencie. Zvyčajne bielej alebo sivastej farby. Rastú rýchlo a dobre sa štiepia. Zvyčajne sa tvorí pri chronických zápalových procesoch močového systému.
- Oxaláty sú soli kyseliny šťaveľovej (vápenatý alebo amónny). Ide o ťažko rozdrviteľné husté kamene čiernej alebo tmavohnedej farby. Majú nerovný, hrboľatý povrch, často ostnatý.
- Uráty sú soli kyseliny močovej (sodík močovej alebo amónny). Tieto kamene sú husté, hladké, spravidla bez procesov, hnedej farby.
- Xantín – pozostáva z xantínu a kyseliny močovej. Šedozelená alebo tmavožltá farba. Veľmi hustá. Vzniká v kyslom moči. Zriedkavé.
- Uhličitany – tieto kamene sa skladajú z uhličitanu horečnatého a uhličitanu vápenatého. Sú bielej farby a ľahko sa rozdrvia.
- Cystín – zvyčajne sa nachádza v oboch obličkách naraz, hladký, lesklý, svetlošedej farby a jemnej textúry. Pozorované u pacientov so zriedkavým dedičným ochorením - cystinúriou. Vyskytuje sa u pacientov s urolitiázou.
- Proteín – pozostáva z fibrínu, rôznych formácií z baktérií a solí, splošteného tvaru, biely, vrstvený.
- Cholesterol – čierny, ľahko sa rozpadá. Zriedkavé.
- Zmiešané - sú to kamene pozostávajúce z rôznych chemických zložiek. Okolo jadra kameňa rovnakého zloženia sa vytvárajú sústredné kruhy iných chemických prvkov.
Podľa štatistík sa v 80% prípadov s urolitiázou nachádzajú oxaláty, menej často - uráty (od 5 do 15%) a fosfáty (od 5 do 8%). Iné typy obličkových kameňov sú zriedkavé.
Diagnostika
Ako identifikovať obličkové kamene? Na ich stanovenie a inštrumentálne existuje laboratórna diagnostika. Prvý zahŕňa vykonávanie rôznych laboratórnych štúdií. Inštrumentálna hra sa vykonáva pomocou špeciálneho vybavenia.
Laboratórna diagnostika
- Klinický krvný test je súčasťou povinného vyšetrenia akéhokoľvek ochorenia. Keď sa pripojí infekcia, možno zistiť leukocytózu, posun leukocytového vzorca doľava alebo anémiu.
- Biochémia krvi je predpísaná na stanovenie koncentrácie kyseliny močovej, vápnika, horčíka a anorganického fosforu. Ich zvýšený obsah v krvi môže naznačovať porušenie metabolických procesov v tele.
- Všeobecná analýzakrv je zahrnutá do povinného vyšetrenia rôznych patológií a najmä močového systému. Pri urolitiáze môžu byť pod mikroskopom v sedimente moču prítomné erytrocyty, kryštály soli a pri pripojení infekcie baktérie a zvýšený počet leukocytov.
- Na detekciu obličkových kameňov sú predpísané rôzne močové testy: Nechiporenko, Amburge, Addis-Kakovsky.
- Biochemická štúdia moču.
- Vykonajte kultiváciu moču pre bakteriálnu flóru.
Inštrumentálna diagnostika
- Röntgen v lietadle.
- Kontrastná rádiografia.
- Ultrazvuk močového systému (obličky, močový mechúr).
- Zobrazovanie magnetickou rezonanciou.
- Počítačová tomografia.
- Rádioizotopová nefroscintigrafia.
- Cystoskopia.
Liečba
Pri zistení urolitiázy je možné indikovať konzervatívnu liečbu, inštrumentálnu, chemoterapiu (rozpúšťanie obličkových kameňov pomocou množstva liekov), drvenie kameňov alebo chirurgickú liečbu. Metódu odstránenia ponúka lekár po kompletnom vyšetrení pacienta, berúc do úvahy všetky kontraindikácie jednej alebo druhej metódy terapie.
Ak sa nájde obličkový kameň – čo robiť v tomto prípade? V prvom rade treba kontaktovať urológa alebo chirurga. V závislosti od veľkosti kameňov, ich počtu a chemického zloženia bude navrhnutý spôsob ošetrenia.
Konzervatívna liečba
Totometóda liečby je zameraná na zmiernenie bolesti pri záchvatoch urolitiázy, ako aj na prevenciu zápalových procesov v močovom systéme. To zahŕňa aj prevenciu relapsov a komplikácií urolitiázy. Konzervatívna liečba tejto patológie sa používa iba vtedy, ak veľkosť zubného kameňa nepresahuje 4 mm.
Medikovaná liečba
Pri zápalovom procese v močovom systéme a prítomnosti kameňov lekár najskôr predpíše antibiotiká. Až po odstránení zápalu sa rozhodne o spôsobe liečby urolitiázy.
Analgetiká sa zvyčajne používajú na zmiernenie bolesti: Baralgin, No-Shpa, Ibuprofen, Metamizole Sodium, Indometacin, Dicloberl, Dexalgin, Morphine, Baralgetas. Použitie týchto liekov nielenže odstraňuje syndróm bolesti, ale tiež pomáha zmierniť kŕče z močovodov a uvoľniť svaly celého močového systému. To výrazne uľahčuje stav pacientov a stimuluje nezávislý výstup jednotlivých malých kameňov.
Pri medikamentóznej liečbe urolitiázy odborníci odporúčajú viac piť a hýbať sa. To podporuje prechod kameňov.
Chemoterapia na urolitiázu
Táto liečba je zameraná na rozpustenie obličkových kameňov a alkalizáciu moču. Používa sa najmä v prítomnosti urátov a zmiešaných kameňov, ktoré vznikajú v kyslom prostredí. Na to slúžia lieky ako naprBlemaren a Uralit U.
Na rozpustenie obličkových a žlčových kameňov sa používa rastlinný prípravok "Urolesan", ktorý obsahuje extrakt z jedle, chmeľu, oregana a mäty. Tento liek pôsobí protizápalovo a uvoľňuje hladké svalstvo, čím podporuje prechod drobných kamienkov.
Chirurgická liečba
Ak lekár potvrdil, že pacient má obličkové kamene, možno mu navrhnúť aj operáciu na ich odstránenie. Chirurgická liečba tejto patológie sa môže uskutočniť ako otvorená operácia, endoskopické odstránenie kameňov a litotrypsia (kontaktná alebo vzdialená). Litotrypsia je drvenie kameňov. Tento postup je možné vykonať laserom alebo ultrazvukom.
Rozdrvenie obličkových kameňov ultrazvukom. Recenzie
Týmto spôsobom je možné zničiť obličkové kamene kontaktne alebo na diaľku.
Vzdialená litotrypsia sa vykonáva pomocou ultrazvuku na kameňoch cez svalové tkanivo. Použitie tejto metódy však môže viesť ku komplikáciám, pretože vplyv nie je len na kamene, ale aj na blízke tkanivá. To môže viesť ku kontúzii obličiek.
Častejšie sa vykonáva kontaktné drvenie obličkových kameňov ultrazvukom. Recenzie pacientov svedčia o účinnosti takejto liečby. Kontaktná litotrypsia sa vykonáva pomocou endoskopického zariadenia. V tomto prípade je účinok ultrazvuku priamo na kamene. Rozpadajú sa na samostatné malé kúsky a vymyjú sa vstreknutou kvapalinou alebo sa odstránia odsávaním.
V závislosti od kliniky, od 15 do 45 tisíc rubľov, bude stáť procedúra, ako je drvenie obličkových kameňov ultrazvukom. Recenzie naznačujú, že kontaktná litotrypsia je o niečo drahšia ako vzdialená litotrypsia. Bude to stáť pacienta od 20 do 50 tisíc rubľov. V cene je zahrnuté kompletné vyšetrenie, konzultácia a samotná procedúra drvenia v niekoľkých krokoch.
Drvenie laserom
Tento typ ošetrenia dokáže pacienta zbaviť kameňov akéhokoľvek zloženia a veľkosti len v jednom zákroku. Táto metóda platí aj pre kontaktnú litotrypsiu, ktorá sa vykonáva pomocou endoskopického zariadenia. Cena takéhoto ošetrenia je niekoľkonásobne vyššia ako ultrazvuk.
Ak sa nájdu obličkové kamene, laser dokáže pacienta bezbolestne a v jednom sedení zbaviť kameňov.
Bylinky na obličkové kamene
V prípade urolitiázy ponúka tradičná medicína mnoho spôsobov liečby. Ide najmä o užívanie rôznych liečivých bylín. Používajú sa samostatne aj v kolekciách. Odvary a nálevy z divej ruže, hríbiku, síry, mladých listov brezy, plodov borievky, ľubovníkovej byliny, tymianu plazivého atď.
Najjednoduchší spôsob prípravy takéhoto lieku je urobiť si nálev v termoske. Na to jedno umenie. lyžica suchých surovín by sa mala večer naliať do termosky a naliať jednu pohár čerstvo prevarenej vody. Termosku zatvorte, lektvar bude ráno hotový. Zvyčajne takéinfúzie odporúčajú užívať 1/3 šálky pred jedlom 3-krát denne.
Túto liečbu možno vykonať v prípadoch, keď sa nájdu malé obličkové kamene. Recenzie pacientov svedčia o účinnosti metód tradičnej medicíny. Pri veľkých kameňoch v obličkách (viac ako 3 mm) sa pred aplikáciou akýchkoľvek samoliečebných úkonov musíte poradiť s lekárom, pretože to môže viesť ku komplikáciám: napríklad veľký kameň sa pohne a uviazne v močovode. Teraz existujú moderné a bezbolestné metódy liečby urolitiázy.
