Aký nebezpečný je herpes v ústach? Ako liečiť túto chorobu u dieťaťa? Tieto otázky trápia každého rodiča. Ak chcete na ne odpovedať, mali by ste študovať chorobu. Začnime tým, že herpes alebo herpetická infekcia je ochorenie, ktoré sa vyskytuje v dôsledku infekcie vírusom herpes simplex. Prenáša sa najčastejšie vertikálnou (transplacentárnou cestou z matky na dieťa), sexuálnou alebo prenosnou (krvou) cestou. Príležitostne je možný kontaktný spôsob prenosu kontaktom v oblasti poškodenia kože.
V súčasnosti populárny názor, že herpes vírus sa prenáša vzdušnými kvapôčkami v skupinách detí, je zásadne nesprávny. Patológia u dieťaťa sa vyskytuje od 1 do 2 rokov, keď sa imunoglobulíny matky práve začínajú nahrádzať vlastnými a tento proces trvá až 4 až 5 rokov. Preto je potrebné včas začať správnu liečbu.
Funkcie
Tento vírus je vnútrobunkový, trvalo sa integruje do DNA buniek nervových ganglií a začína sa vysokou rýchlosťou množiť. Zostáva neaktívny, nespôsobuje ochorenie. Prechod do aktívnej fázy nastáva v dôsledku oslabeniaimunita.
Patológia je charakterizovaná špecifickou vyrážkou vo forme zoskupených vezikúl na pozadí začervenanej kože s priehľadným tekutým obsahom. Väčšina žien, ktoré mali herpes aspoň raz pred tehotenstvom, dáva svojmu dieťaťu imunoglobulíny, ktoré chránia jeho telo až 1-2 roky.
Reasons
Dôvody, ktoré aktivujú HSV, sú hypotermia, nedostatok spánku, podvýživa, oslabenie imunitného systému (zníženie množstva interferónov a iných faktorov humorálnej imunity v dôsledku ich zvýšenej spotreby alebo nedostatočnej tvorby) v dôsledku nasledujúce faktory:
- Ťažké alebo akútne infekcie. Môže to byť dokonca SARS a takmer všetky infekčné choroby.
- Syndrómy vrodenej alebo získanej imunodeficiencie (ako oportúnne infekcie HIV).
- Autoimunitné ochorenia.
- Sekundárne imunodeficiencie.
- Onkologické ochorenia (leukémia, rakovina a iné), ožarovanie a chemoterapia.
- Cytostatické lieky majú silný imunosupresívny účinok.
- Liečba vysokými dávkami steroidov.
- Astma, atopická dermatitída.
- Ochorenia endokrinného systému, najmä nedostatočnosť nadobličiek.
Typy
Ak chcete pochopiť, ako liečiť herpes v ústach dieťaťa, musíte zistiť jeho typ. Rodina takýchto vírusov sa delí na podrodiny (alfa, beta, gama), ktoré čítajú asi 90 kmeňov vírusov, no len niektoré sú nebezpečné pre ľudí bez ohľadu na vek.
Je charakterizovaný vírus herpes simplex (typ 1).výskyt vezikulárnej vyrážky v kombinácii s celkovou nevoľnosťou.
Druhý typ vírusu sa nazýva genitálny, pretože sa vyskytuje v oblasti genitálií. Novorodenec sa nakazí počas pôrodu.
Ovčie kiahne sú vírusom 3. typu (Varicella zoster), ktorý v detstve prenášajú takmer všetci ľudia, pretože sa šíri vzdušnými kvapôčkami a je vysoko nákazlivý. Výsledkom je doživotná imunita, no z iného kmeňa vírusu môžete ochorieť v akomkoľvek veku.
Štvrtý typ vírusu Epstein-Barrovej, spôsobuje ochorenie infekčná mononukleóza, ktorá vzniká pri poškodení lymfatických uzlín.
Vírus herpesu typu 5 je spôsobený cytomegalovírusovou infekciou, ktorej výskyt je asymptomatický, no akútna forma tehotných žien je pre plod nebezpečná alebo je plná vrodených ochorení nervovej sústavy či dokonca malformácií.
Vírus typu 6 je exantém, podobný ružienke, ale stále sa líši v povahe vyrážky.
Herpetická stomatitída
Teraz prejdime k samotnej téme štúdia. Ak chcete odpovedať na to, ako liečiť herpes v ústach dieťaťa, mali by ste pochopiť jeho vlastnosti. Viac o nich neskôr.
Herpetická stomatitída sa vyskytuje, keď sa v ústach objaví charakteristická vezikulárna vyrážka. Postihuje líca, ďasná (gingivitída), jazyk (glositída) a podnebie, prechádza do podnebných mandlí, klenby, zadnej časti hrdla (faryngitída). Spôsobuje ho prvý aj druhý typ vírusu.
Priebeh choroby:
- easy;
- moderate;
- heavy;
- latentný.
Fázy:
- spicy;
- subakútne.
Recidíva: remisie, exacerbácie.
Symptómy choroby
V ústach dieťaťa sa objavujú špecifické bubliny, ktoré rýchlo prasknú a okolo nich sčervenajú. Všetko to neznesiteľne pečie, páli, svrbí, bolí, sprevádzané zvýšenou tvorbou slín.
Tento stav je zvyčajne stredný, niekedy závažný. Teplomer ukazuje febrilné čísla, teplota je 39-40 stupňov, čo trvá až týždeň. Charakterizované bolesťou, potením, náladovosťou a nervozitou. Dieťa odmieta jesť, čo ešte viac zhoršuje závažnosť jeho stavu.
Komplikácie
Vysoká pravdepodobnosť pripojenia k sekundárnej infekcii, často streptokokovej. Niekedy sa proces rozširuje na palatinové mandle a spôsobuje herpetickú alebo streptokokovú tonzilitídu. Toto ochorenie môže skomplikovať aj herpetická tracheitída, kedy sa infekcia rozšíri do priedušiek – bronchitída, až herpetický zápal pľúc, teda zápal pľúc. V niektorých prípadoch dochádza k herpetickej lézii orgánov zraku: erózia rohovky, episkleritída, chorioretinitída, uveitída. V závažných prípadoch generalizovaných foriem alebo závažných komplikácií sa môže vyvinúť DIC, toxická hepatitída a dokonca toxický šok. Vyžadujú intenzívnu starostlivosť.
Čím mladšie je dieťa, tým pravdepodobnejšie sa vyskytnú komplikácie, ako je herpetická meningitída a encefalitída, ak sa neliečia.
Herpetická pneumónia a encefalitída súsmrteľný. Ak sa herpetická lézia objaví na pozadí primárnej alebo sekundárnej imunodeficiencie, priebeh ochorenia je obzvlášť závažný a zvyšuje sa pravdepodobnosť komplikácií a pripája sa aj sekundárna infekcia.
Vekové vlastnosti
Existujú vekovo špecifické črty – neonatálny alebo vrodený herpes sa izoluje oddelene. Prenáša sa od matky s akútnym priebehom herpetickej infekcie a vyskytuje sa spravidla v generalizovanej forme s herpetickou stomatitídou. Patológia vyžaduje okamžitý začiatok účinnej liečby, inak je plná smrteľných komplikácií.
U detí mladších ako 3 roky môže byť chorobný proces aj generalizovaný a nevyhnutne pokračuje angínou a vyrážkami na koži okolo úst, ako aj veľmi vysokou teplotou, ktorá trvá 5-7 dní. U detí predškolského a školského veku nie je tendencia k generalizácii, závažnosť priebehu, s výnimkou ťažkých stavov imunodeficiencie.
Metódy prieskumu
Terapiu predpisuje lekár. Znamená to nasledovné:
- krvná klinika s rozšíreným leukocytovým vzorcom;
- určenie prítomnosti a množstva vírusu herpes simplex v krvi, ako aj jeho typu;
- hladina imunoglobulínov G a M;
- Zoškrabovanie prasknutých bublín a ich virologické vyšetrenie.
Terapia
Nie každý vie, ako liečiť herpes v ústach dieťaťa a ako ho liečiť (vo veku jedného roka alebo staršieho). Terapia tohto ochorenia je patogenetická, symptomatická a lokálna. Použiť:
- Antivírusovádrogy. Sú základom terapie, sú vysoko účinné, ale, žiaľ, nedokážu vírus úplne zničiť, keďže ho chráni samotná bunka, na ktorej „parazituje“. Ale lieky výrazne znižujú aktivitu vírusu biochemicky. Napríklad "Acyclovir", "Gerpevir". Lieky sa podávajú perorálne alebo intravenózne, kvapkaním. Dávka "Acyclovir" je 45-60 mg / kg denne, rozdelená na 2 injekcie. Antiherpetické lieky sa používajú aj lokálne, vo forme mastí, ale sú účinnejšie na kožu ako na sliznice.
- Imunoglobulínové prípravky, ako napríklad Pentaglobin alebo Intraglobin. Používajú sa na generalizované infekcie alebo ťažké prípady.
- Lieky, ako aj induktory endogénneho interferónu. To druhé je jednoducho nevyhnutné, jeho nedostatok v tele sa kompenzuje: nosné kvapky, spreje, tablety, čapíky.
- Antipyretické nesteroidné protizápalové lieky. Používajú sa pri zvýšených teplotách a na úľavu od bolesti. Tiež inhibujú prostaglandíny, cyklooxygenázu a iné zápalové mediátory, čím ich odstraňujú.
- Antihistaminiká, napríklad Fenistil, Fenkarol. Môžu znížiť svrbenie a znížiť aktivitu zápalovej reakcie.
- Kyselina askorbová a tokoferol. Vykonávajú regeneračnú funkciu pri liečbe herpesu. Po 6 rokoch môžete použiť injekčné vitamíny, ako aj multivitamíny v suspenziách, dražé. Vitamíny A, E, D majú tiež najsilnejší účinok.
- Miestna liečba. Veľké množstvo mastí obsahujúcich antiherpetikumzariadení. Sú aj na spojovky. Prípravok s vitamínom E možno použiť aj lokálne na obnovenie integrity poškodenej kože a slizníc.
- Hepatoprotektory. Pri dlhodobej liečbe antiherpetickými liekmi je potrebné chrániť pečeňové bunky. Preto je dôležitá kontrola lekárom.
Niektorí ľudia sa pýtajú, ako liečiť herpes v ústach dieťaťa vo veku 1 roka a ako ho liečiť. Používanie metód infekčnej terapie má znaky súvisiace s vekom. U novorodencov a malých detí do 3 rokov prevažuje lieková forma čapíkov. Imunomodulačné lieky, napríklad "Viferon" alebo "Laferobion", sú zásadne potrebné, pretože imunita v tomto veku ešte nefunguje samostatne.
Do 2-3 rokov má dieťa imunoglobulíny matky a po tomto veku a v prípade ich neprítomnosti možno použiť zavedenie imunoglobulínov.
Doplnková terapia
Neviem, ako liečiť herpes v ústach dieťaťa a ako ho liečiť vo veku 2 rokov, stojí za to pripomenúť, že aby sa predišlo febrilným záchvatom u detí mladších ako 3 roky, nesteroidné anti- v liečebnom komplexe sa používajú zápalové lieky. Napríklad "Ibuprofen", "Paracetamol" v čapíkoch. Pri ťažkých, komplikovaných a generalizovaných formách sa lieky podávajú intravenózne.
Mnohí nevedia, ako liečiť herpes u detí v ústach a okolo nich. Vykonajte infúznu liečbu podľa liečebných protokolov a pokynov. Trvanie 7-21 dní. opri dlhodobom užívaní "Acyclovir" je potrebné pridať do liečebného režimu hepatoprotektory, pretože spôsobuje toxické poškodenie pečene.
Neonatálny herpes alebo herpes komplikovaný bakteriálnou infekciou sa lieči antibiotikami. V kombinácii s nimi sa používajú aj probiotiká a dokonca aj antimykotiká.
Mnohí sa pýtajú, ako liečiť herpes v ústach dieťaťa a ako ho liečiť vo veku 5 rokov. Hlavná vec, ktorú treba pochopiť, je, že pri akýchkoľvek podozreniach, prejavoch je vždy potrebná konzultácia s lekárom. Vo veku 3-6 rokov je ochorenie miernejšie, ale bolestivé pocity pálenia, svrbenia a bolesti sú výraznejšie, pretože vzniká myelinizácia nervových zakončení a zvyšuje sa citlivosť. Tieto pocity môžu narušiť spánok dieťaťa. Preto je jednoducho potrebné použiť nesteroidné protizápalové a antihistaminiká, ktoré účinne zmierňujú tieto bolestivé pocity. Lokálna liečba od 3 rokov môže zahŕňať prípravky obsahujúce lyzozým, ako je Lyzobact.
6-15 rokov
Mnoho ľudí sa pýta, ako liečiť herpes v ústach u dieťaťa vo veku 9 rokov. U detí vo veku 6 až 15 rokov dochádza k intenzívnemu rastu a rozvoju všetkých systémov a orgánov, zručností a schopností. Preto sa používajú lieky vo forme tabliet.
V tomto veku je potrebné užívať imunomodulátory, ktoré sú aj v tabletách, napríklad Cykloferon a vitamíny.
