Všetci ľudia ochorejú, no zároveň sa nikto nezamýšľa nad tým, ako je kvalifikovaná jeho choroba – celkové ochorenie alebo nozologická forma. Čo to je, prečítajte si v tomto článku.
Čo je nosológia?
Toto je veda o chorobách. Nozologické formy znamenajú jediné ochorenie. Predmetom štúdia je zdravie – nielen absencia chorôb a defektov, ale aj psychická, fyzická a sociálna pohoda. Ak sa preukáže nozologická forma ochorenia, u pacienta je narušený regulačný systém, znižuje sa jeho pracovná schopnosť, zle sa adaptuje v prostredí.
Úlohy
Nozológia ako veda si kladie tieto úlohy:
- Generujte vedecky založené koncepty, ktoré sú nevyhnutné na použitie v medicíne.
- Vyvíjajte a vedecky argumentujte názvoslovím chorôb a ich stavov.
- Vyvinúť a zdôvodniť klasifikáciu chorôb.
- Formulujte ustanovenia a všeobecné pojmy chorôb.
- Rozvíjajte medicínske koncepty.
Patologické procesy v nozológii
Keď človek ochorie, v jeho tele, orgánoch alebo tkanivách nastanú reakcie, ktoré sú pre zdravý stav nezvyčajné: na jednej stranedochádza k patologickým zmenám a na druhej strane sú do práce tela zahrnuté ochranné a adaptačné funkcie. Základom choroby je patologický proces, ale nie je to choroba.
Vyvíjajúce sa, patologické procesy sa tvoria a fixujú v stabilných kombináciách - nazývajú sa typické. Sú to nádory rôznej etiológie, zápaly, edémy, horúčka, dystrofia a mnohé ďalšie.
Patologický stav je charakterizovaný odchýlkou od normy štruktúry a funkcií orgánov, systémov a tkanív spôsobenou dvoma faktormi:
- Predchádzajúce ochorenia – môže ísť o jazvovité zúženie pažeráka v dôsledku chemického popálenia, amputácie končatín.
- Porucha vnútromaternicového vývoja, ktorá môže vyústiť napríklad do equinovarusu.
Tieto stavy zvyčajne postupujú pomaly alebo sa vôbec neobjavia, no v niektorých prípadoch sa patológia zmení na chorobu.
Reaktivita v nosológii
Existujú dva typy:
Fyziologické - keď telo reaguje na rôzne faktory prostredia bez narušenia stálosti vnútorného prostredia. Môže to byť adaptácia človeka na stres, proces termoregulácie pri zmene teploty a oveľa viac
Patogénne – keď na telo pôsobia patogénne faktory a telo na ne reaguje
Čo je choroba?
V nosológii je to hlavný koncept. Pojem má dvojaký význam: na jednej strane ješpecifické choroby a na druhej strane biologické javy a špeciálne formy ľudského života. Ide o utrpenie spôsobené poškodením celého organizmu alebo jeho jednotlivého systému niektorými škodlivými faktormi.
Ak sa napríklad zistí nozologická forma ochorenia srdcového svalu, pacient nemusí byť schopný zvládať stresy denného rytmu života. V tomto prípade sú ochrannými adaptačnými mechanizmami, ktoré sú zahrnuté v práci, zápal, horúčka, trombóza a oveľa viac - to je už patologická forma.
Pri absencii lekárskej starostlivosti zostávajú jedinými prirodzenými procesmi, ktoré zabraňujú smrti celého organizmu. Zdravý človek nemá žiadne spínacie mechanizmy.
Vitálna aktivita chorých a zdravých organizmov sa výrazne líši, kvalitatívne a kvantitatívne charakteristiky sa líšia. Chorý organizmus reaguje na bežné účinky úplne inak. Napríklad bronchiálna astma u pacienta môže spôsobiť ťažké astmatické záchvaty spôsobené peľom, trávou, zvieracími chlpmi. Predtým, pred vypuknutím bronchiálnej astmy, takáto reakcia nebola.
Výskyt nozologických foriem je teda chorobou, ktorá je jednotou dvoch protikladných princípov: poškodenia a adaptácie.
Nozologická forma chorôb
Tento koncept zahŕňa samostatnú nezávislú formu choroby, ktorá sa vyznačuje nasledujúcimi kritériami:
- Zistená príčinachoroba.
- Študovaný vývojový mechanizmus.
- Jednotná klinická štruktúra, to znamená pravidelná zmena klinických prejavov.
- Anatomický a histologický obraz zmien rôzneho charakteru v ľudských orgánoch.
- Istý výsledok choroby.
Artritída
Veda rozlišuje nezávislé nozologické formy artritídy a súvisiace choroby rôznej povahy.
Prvá skupina zahŕňa reumatoidnú artritídu, reumatickú, alergickú, psoriatickú polyartritídu, infekčnú kvapavku, úplavicu, tuberkulózu, vírusovú artritídu a mnohé ďalšie ochorenia kĺbov.
Do druhej skupiny patrí artritída spojená s alergickými ochoreniami, metabolickými poruchami, patológiami spojivového tkaniva, pľúc, krvi, zhubnými nádormi a mnohými ďalšími ochoreniami.
Nozologická forma traumatickej artritídy bola vyčlenená ako špeciálna skupina, ktorá je spojená so zvláštnosťami ich výskytu a špeciálnymi metódami liečby.
Infekcie
Najčastejšou nosologickou formou infekcií pre túto skupinu je Pseudomonas aeruginosa. Žije a vyvíja sa v akýchkoľvek podmienkach prostredia. Tyčinka sa nachádza v povodiach riek a morí, v odpadových a balených vodách, v pôde. Baktéria sa rada usadzuje na koži, sliznici nosa, okupuje nosohltan a tráviaci trakt.
Nozologické formy infekcií spôsobených Pseudomonas aeruginosa môžu infikovať amébu aj ľudí. Pseudomonas aeruginosacoli hrá hlavnú úlohu pri primárnej imunodeficiencii, leukémii a iných nádorových procesoch. Pacienti s infekciou HIV sú desaťkrát náchylnejší na infekciu ako zdraví ľudia.
Výskyt imunodeficiencie je vyvolaný stresom spôsobeným zraneniami, popáleninami, chirurgickým zákrokom, preto sa infekcie spôsobené Pseudomonas aeruginosa častejšie vyskytujú u hospitalizovaných pacientov.
Hnisavé infekcie
Nozologické formy ochorení purulentno-septického charakteru sa často vyskytujú u pacientov chirurgického oddelenia, traumatológie, urológie.
WHO vypracovala medzinárodnú klasifikáciu chorôb. Zoznam purulentno-septických infekcií zahŕňa viac ako osemdesiat chorôb, ktoré sa kvalifikujú ako nezávislé nozologické formy.
Určité typy patogénov spôsobujú epidemiologické infekcie. To je uľahčené spôsobmi a faktormi prenosu choroby. Nozologická forma infekcií sa prenáša kontaktom s chorou osobou prostredníctvom predmetov alebo dotykov a vzdušnými kvapôčkami pri kýchaní, rozprávaní.
