Rakovina pečene: štádiá, príznaky, liečba, metastázy, prognóza

Obsah:

Rakovina pečene: štádiá, príznaky, liečba, metastázy, prognóza
Rakovina pečene: štádiá, príznaky, liečba, metastázy, prognóza

Video: Rakovina pečene: štádiá, príznaky, liečba, metastázy, prognóza

Video: Rakovina pečene: štádiá, príznaky, liečba, metastázy, prognóza
Video: How to Become Immune to Mosquito Bites 2024, Júl
Anonim

Rakovina je jednou z hlavných príčin smrti. Moderný vývoj medicíny stále neumožňuje zaručiť pacientom úplné uzdravenie, najmä v prípadoch, keď je choroba zistená v neskorom štádiu. Rakovina pečene je nebezpečná choroba vzhľadom na dôležitosť tohto orgánu pre normálne fungovanie tela. Ďalej zvážte príčiny, symptómy a liečbu patológie, ako aj prognózu pre pacientov.

Čo je onkopatológia

Rakovina pečene je zhubný nádor, ktorý sa vyvíja v lalokoch pečene alebo v jej kanáloch, cez ktoré sa vylučuje žlč.

Rakoviny v tomto orgáne rýchlo rastú a ťažko sa liečia. Podľa štatistík je výskyt medzi všetkými druhmi rakoviny 7 %.

Typy nádorov v orgáne

Príznaky rakoviny pečene a výber taktiky liečby budú závisieť od príčiny nádoru. Pečeň v tele zohráva úlohu chemického laboratória, ktoré čistí krv od toxických látok.a škodlivé látky. To je dôvod, prečo, ak sa malígny nádor objavil v tele v akomkoľvek orgáne, potom je vysoká pravdepodobnosť preniknutia rakovinových buniek do pečene s prietokom krvi. V závislosti od etiológie výskytu sa rozlišujú typy nádorov:

  1. Primárne. Vyvíja sa v samotnej pečeni z degenerovaných hepatocytov. Existuje niekoľko odrôd: hepatóm - z buniek pečeňového parenchýmu, cholangiokarcinóm - z buniek žlčových ciest, angiosarkóm sa vyvíja z krvných ciev.
  2. Sekundárny malígny nádor. Vyvíja sa z rakovinových buniek, ktoré sa dostali do orgánu z iných častí tela. Najčastejšie ide o metastázy z čriev, pohlavných orgánov.
Sekundárna rakovina pečene
Sekundárna rakovina pečene

Primárna rakovina pečene je diagnostikovaná oveľa menej často. Mužská polovica ľudstva trpí touto patológiou oveľa častejšie. Takmer 90% všetkých nádorov v pečeni je zhubných. U žien je toto číslo len 40 %.

Anatomická štruktúra nádoru

Zhubné útvary v pečeni sa môžu líšiť svojou štruktúrou, v závislosti od toho sa rozlišujú:

  • Masívna rakovina. Nádor môže dosiahnuť veľkosť ľudskej päste a od ostatných buniek je oddelený kapsulou.
  • Nodal. V pečeni sa súčasne vyvinie niekoľko nádorov veľkosti vlašského orecha.
  • Rozptýliť. Rakovinové bunky sa šíria po celom tele.

Bez ohľadu na to, aký typ rakoviny pečene má človek, je dôležitejšie odhaliť ho včas, aby sa zlepšili šance pacienta na uzdravenie.

Príčiny vzniku malígneho ochorenianádory pečene

Ak sú bunky tohto orgánu oslabené v dôsledku vystavenia rôznym škodlivým látkam na pozadí chorôb, zvyšuje sa riziko vzniku onkopatológie. Príčiny rakoviny pečene zahŕňajú:

  • Prítomnosť chronickej hepatitídy vírusovej povahy. Hepatitída B sa vyskytuje u 80 % pacientov s rakovinou.
  • Cirhóza pečene. Patológia vytvára priaznivé podmienky pre vývoj malígnych buniek.
  • cholelitiáza. Tvorba kameňov v tomto orgáne vyvoláva zápalový proces a bunky začínajú mutovať.
Cholelitiáza - provokujúci faktor
Cholelitiáza - provokujúci faktor
  • Syfilis. Pôvodca patológie preniká krvným obehom do pečene a ovplyvňuje krvné cievy a tkanivá, čím zvyšuje riziko vzniku rakoviny.
  • Diabetes mellitus.
  • Prítomnosť parazitov v pečeni. Patria sem: motolice pečeňová, motolice sibírska.
  • Mať zlé návyky.
  • Vystavenie organizmu toxickým látkam: pesticídom, chlóru, arzénu.
  • Toxíny vylučované hubami. Pri používaní postihnutých produktov sa zvyšuje pravdepodobnosť vzniku onkopatológie. Tento problém je bežnejší v krajinách s nízkou životnou úrovňou.
  • Predispozícia k rozvoju rakoviny.

Jedným z rizikových faktorov môže byť aj užívanie anabolických steroidov, ktoré športovci často hrešia, aby urýchlili budovanie sily a svalovej hmoty.

Štádiá rakoviny pečene

Akékoľvek onkologické ochorenie sa vyskytuje so zmenou niekoľkých štádií. Prenádory v pečeni tiež nie sú výnimkou. Existujú nasledujúce stupne rakoviny pečene:

  1. V prvom štádiu sa v orgáne vytvorí malý nádor, ktorý nepostihuje cievy, žlčové cesty a lymfatické uzliny. Príznaky v tomto štádiu prakticky chýbajú. Pacient môže pociťovať slabosť, únavu, nepohodlie v hornej časti brucha, ale tieto prejavy sa pripisujú iným stavom a chorobám.
  2. Druhé štádium rakoviny pečene je charakterizované nádorom, ktorý začína prerastať do ciev. Môže existovať niekoľko novotvarov, ale malého priemeru. Patológia sa začína prejavovať nevoľnosťou, bolestivými bolesťami, rozrušenou stolicou. Pri vyšetrení je pečeň zväčšená a tvrdá.
  3. Tretia fáza má niekoľko fáz:
  • IIIA. V pečeni je niekoľko nádorov, ale jeden má viac ako 5 cm. Novotvar nepostihuje lymfatické uzliny a susedné orgány.
  • IIIB. Nádor postihuje žily pečene, ale lymfatické uzliny nie sú ovplyvnené.
  • IIIC. V tomto štádiu rakoviny sa metastázy v pečeni rozšíria do susedných orgánov. Nádor môže tiež prerásť do puzdra, ktoré obklopuje vonkajšiu časť pečene.

Tretí stupeň patológie nezostane nepovšimnutý, pacient schudne, objaví sa opuch, stúpa teplota.

Tretia etapa rakoviny pečene
Tretia etapa rakoviny pečene

4. Štvrtá etapa má tiež podetapy:

  • IVA. Veľké množstvo novotvarov sa nachádza v pečeni. Ovplyvňujú krvné cievy, lymfatické uzliny. Rakovina pečene 4. štádia s metastázami v susedných tkanivách.
  • IVB. Inovácia neovplyvňujelen susedné tkanivá, ale aj vzdialené orgány. Stav pacienta sa rýchlo zhoršuje.

Liečba rakoviny pečene je prispôsobená štádiu ochorenia.

Rakovinové metastázy

V takmer 90 % prípadov sa rakovina pečene vyvinie na pozadí prenikania metastáz z iných rakovinových ložísk do tela. Primárny nádor môže metastázovať aj z rakoviny pečene, ktorá najčastejšie preniká do pľúc, obličiek, pankreasu, kostí.

Keď sa malígne bunky rozšíria do celého tela, prognóza sa zhorší, rovnako ako aj stav pacienta.

Symptómy rakovinovej patológie v pečeni

Zhubné nádory sa prakticky neprejavujú v prvom štádiu vývoja, keď liečba dáva vysokú pravdepodobnosť úplného uzdravenia. Známky rakoviny pečene možno rozdeliť na špecifické a nešpecifické. Druhá kategória zahŕňa príznaky intoxikácie tela, zhoršenie celkovej pohody, strata hmotnosti.

Medzi konkrétne patria: žltačka, vnútorné krvácanie, ktoré sa najčastejšie vyskytuje pri rakovine pečene 4. štádia.

Vzhľadom na to, že pečeň sa priamo podieľa na procesoch trávenia a neutralizácie toxických látok, prvé príznaky naznačujú ich porušenie. Pacient cíti:

  • Strata chuti do jedla.
  • Pravidelná nevoľnosť.
  • Porucha stolice.
  • Bolesť, ktorá vyžaruje do lopatky a chrbta.
  • Pokožka a skléra očí sa stávajú ikterickými.
Žltačka kože a skléry očí
Žltačka kože a skléry očí

Pocit tesnosti pod rebrami

Keďže sa imunitný systém snaží bojovať proti rakovinovým bunkám, nie je nezvyčajné zaznamenať zvýšenie teploty. Cushingov syndróm je ďalším príznakom rakoviny pečene u žien a mužov. Ide o prejav endokrinných porúch, ktoré v pokročilých štádiách vedú k rozvoju steroidného diabetu.

Neskoré príznaky rakoviny

V poslednom štádiu vývoja, keď sa rakovinové bunky šíria po celom tele mimo pečene, dochádza k prejavom, ktoré poukazujú na poruchu nielen tohto orgánu, ale aj všetkých systémov.

Znaky rakoviny pečene 4. stupňa zahŕňajú:

  • Pretrvávajúca a intenzívna bolesť.
  • Dramatické chudnutie.
  • Vyčerpanie tela, ktoré je sprevádzané anémiou.
  • Pacient sa neustále cíti unavený a vyčerpaný.
  • Závrat, ktorý často končí mdlobou.
  • V dôsledku zhoršeného krvného obehu sa na nohách objavujú edémy. V závažných prípadoch pacient kvôli nim dokonca stráca schopnosť pohybu.
  • Vyvíja sa ascites – hromadenie tekutiny v brušnej dutine.
  • Rastúci nádor postihuje cievy, čo končí ich prasknutím a vnútorným krvácaním.
  • Zväčšenie lymfatických uzlín.
  • Na pokožke sa objavujú tmavé škvrny.

Uvedené prejavy môžu signalizovať aj iné patologické stavy, ale ak sa ich spojí viacero, stojí za to podozrenie na rakovinu pečene.

Zhubný nádor v pečeni u detí

U detí sa onkológia tohto orgánu diagnostikuje rovnako ako vdospelých. Patológia sa vyskytuje v dôsledku nesprávneho delenia buniek, ktoré je vyvolané pokročilou hepatitídou alebo zápalovým procesom na pozadí infekčného ochorenia.

Ohrozené sú deti:

  • Máte cirhózu pečene.
  • S hepatitídou vyvolanou liekmi.
  • S diagnózou srdcového zlyhania.
  • Ak sa nájdu žlčníkové kamene.
  • Kontakt s chemikáliami.

U detí sa rakovina pečene v prvých štádiách tiež vyskytuje bez špecifických príznakov, môžete pozorovať:

  • Zväčšenie brucha.
  • Porucha stolice.
  • Nevoľnosť a vracanie.
  • Dieťa sa rýchlo unaví.
  • Chudnutie.
  • Niekedy dochádza k miernemu zvýšeniu teploty.
Rakovina pečene u dieťaťa
Rakovina pečene u dieťaťa

Keď sa objavia tieto príznaky, návštevu lekára by ste nemali odkladať, nie vždy poukazujú na onkopatológiu, ale je lepšie hrať na istotu.

Postupne nádor rastie a symptómy sa menia:

  • Žlté sliznice a koža.
  • Moč stmavne a výkaly svetlé.
  • Vnútorné krvácanie začína v črevách.

Sú šance na uzdravenie, ak sa nádor nájde v prvých štádiách vývoja.

Diagnostika rakoviny

Na stanovenie diagnózy, keď sa objavia nepríjemné príznaky, musíte navštíviť špecialistu. Lekár to uvádza na základe nasledujúcich štúdií:

  • Rozhovor s pacientom o sťažnostiach a čase ich výskytu.
  • Pohmatom sa zisťuje pečeňcharakteristické zmeny.
  • Laboratórne testy ukazujú zvýšený bilirubín v krvi a urobilín v moči.
  • Indikátory alfa-fetoproteínu sa merajú v zložení krvi. Túto látku produkujú nezrelé pečeňové bunky počas vývoja plodu. Keď sa vyvinie onkopatológia, bunky stratia svoju schopnosť normálneho dozrievania a ACE sa výrazne zvýši.
  • Ultrazvukové vyšetrenie vám umožňuje študovať štruktúru pečene a odhaliť nádor.
Diagnóza rakoviny pečene
Diagnóza rakoviny pečene
  • Počítačová tomografia vám umožňuje odhaliť nádor malej veľkosti, pretože na obrázku sú viditeľné tenké časti pečeňového tkaniva, môžete starostlivo študovať štruktúru a odhaliť najmenšie novotvary.
  • MRI. Umožňuje študovať patologickú oblasť z rôznych uhlov.
  • Biopsia. Pod vedením ultrazvuku sa pomocou dlhej ihly odoberie malý kúsok novotvaru na vyšetrenie pod mikroskopom.

Po vyšetrení lekár určí štádium rakoviny, typ a predpíše liečbu.

Onkopatologická terapia

Moderné metódy liečby pomôžu predĺžiť očakávanú dĺžku života s diagnózou rakoviny pečene. Patria sem:

  1. Ablácia. Toto je zničenie novotvaru bez chirurgického zákroku. Za týmto účelom sa do nádoru vstrekuje etylalkohol, ktorý ničí rakovinové bunky. Na tento účel možno použiť kryodeštrukciu, mikrovlnné žiarenie, rádiové vlny. Technika je vhodná na boj s nádormi, ktorých priemer nepresahuje 3.centimetre.
  2. Cievna embolizácia. Zavedením špeciálnych látok do ciev pečene blokujú prístup krvi k rakovinovým bunkám, čo pomáha zastaviť ich rast. Metóda pomáha, ak veľkosť útvarov nie je väčšia ako 5 cm.
  3. Radiačná terapia. Pomocou röntgenových lúčov sa zmenšuje veľkosť nádoru, znižuje sa intenzita bolesti a predlžuje sa dĺžka života.
  4. Chemoterapia. Vykonáva sa pomocou moderných chemoterapeutických liekov, ktoré majú škodlivý účinok na rakovinové bunky. Aplikujte: Sorafenib a Nexavar. Lieky, ktoré sa používajú na iné typy rakoviny, nie sú účinné pri liečbe rakoviny pečene.

Ak existuje možnosť a nádor sa zistí v skorých štádiách, potom je najúčinnejší chirurgický zákrok. Vykonáva sa niekoľkými spôsobmi:

  1. Resekcia alebo odstránenie postihnutej oblasti. Operácia sa používa pri malých nádoroch, ktoré nepostihli cievy a lymfatické uzliny.
  2. Transplantácia pečene. Účinné v počiatočných štádiách, kým sa rakovinové bunky nerozšíria po celom tele. Dáva šancu na úplné uzdravenie, ale problém je nájsť darcu.

Na zvýšenie účinnosti liečby sa často používajú kombinácie niekoľkých terapií.

Liečba ľudovými prostriedkami

Účinnosť používania tradičných receptúr pri liečbe rakoviny už bola preukázaná. Keď sa v pečeni objaví nádor, za najúčinnejšie sa považujú tieto lieky:

  • Propolis. Každý deň hodinu pred jedlom trikrát dennevezmite 5 gramov čerstvého propolisu. Dĺžka liečby je najmenej 2-3 mesiace. Ale táto metóda je účinná pri malých nádoroch.
  • Odvar z ovsa. 1,5 šálky ovsa by sa malo zmiešať s 2 litrami studenej vody a variť 20 minút. Po ochladení užívajte jednu hodinu pred jedlom trikrát denne, pričom prijaté množstvo rozdeľte do troch dávok. Uvarte si každý deň nový.
  • Tinktúra Hemlock. Naplňte tretinu 3-litrovej nádoby výhonkami jedličky. Pridajte pol litra vodky a premiešajte. Po pár minútach doplňte po okraj, zatvorte a nechajte 2 týždne na chladnom mieste. Priebeh liečby by mal začať 1 kvapkou, ktorá sa užíva ráno pred jedlom. Každý deň zvýšte dávku o 1 kvapku a tak dosiahnite 40. Potom znížte o 1 kvapku. Po takomto kurze prestávka na dva týždne a znova. V prípade rakoviny pečene recenzie pacientov hovoria, že na vyliečenie onkopatológie stačí absolvovať 3-5 kurzov.
  • Scelandine. Rozdrvte koreň celandínu a vytlačte šťavu. Na pol litra vezmite rovnaké množstvo vodky a trvajte 20 dní. Užívajte liek v čajovej lyžičke 4 krát denne 30 minút pred jedlom. Trvanie prijatia 2 týždne.
Ľudové recepty na rakovinu pečene
Ľudové recepty na rakovinu pečene

Infúzia chaga. 100 gramov brezovej čagy pomelieme a zalejeme litrom studenej, ale prevarenej vody. Dva dni trvať na tom a napätie. Vezmite si pol hodiny pred jedlom trikrát denne na pohár. Dĺžka liečby je minimálne mesiac

Pri používaní ľudových receptov je dôležité mať na pamäti, že takáto terapia nenahradí hlavné jedlo. Vie byť skveládoplnok ku konzervatívnym metódam terapie, ako preventívne opatrenie na prevenciu relapsu.

Zmena stravy kvôli rakovine

Výživa je rovnako dôležitá pri liečbe rakoviny. Jedlá by mali byť ľahké a podporovať silu tela v boji proti chorobe, ako aj pomáhať odstraňovať toxíny a žlč.

Je potrebné dodržiavať nasledujúce pokyny:

  1. Jedzte malé jedlá, ale 4-5 krát denne.
  2. Nemôžete vydržať pocit hladu.
  3. Všetky jedlá by mali byť ľahko stráviteľné a stimulovať proces trávenia, preto je najlepšie začať každé jedlo šalátmi zo surovej zeleniny a potom prejsť na hlavné jedlo.
  4. Zvýšte množstvo rastlinných potravín v strave.
  5. Pridajte do svojho jedálnička naklíčené obilniny pre dôležité mikroživiny.
  6. Dajte si mrkvovú šťavu denne, je to skvelý čistič pečene.
  7. Vylúčte zo stravy cukor, škrob a múku.
  8. Odporúča sa jesť hrubý chlieb.
  9. Z obilnín sa uprednostňuje pohánka a ovsené vločky.
  10. Pripravujte zeleninové polievky každý deň.
  11. Obmedzte spotrebu masla a rafinovaného rastlinného oleja. Je lepšie ich nahradiť olivovým, ľanovým.
  12. Každý deň by na stole nemali byť mliečne výrobky: mlieko, tvaroh, kefír, fermentované pečené mlieko.
  13. Kyslá kapusta je povolená v malých množstvách.
  14. 2-3 omeletové vajcia týždenne sú povolené.
  15. Z pečiva je povolená marmeláda.
  16. Môžete piť bylinkový čaj, zelený,kompóty, ovocné nápoje.

Budeme sa musieť vzdať niektorých potravín:

  • Tučné mäso.
  • Alkoholické nápoje.
  • Korenie, najmä pikantné.
  • Sódovky.
  • Potraviny s doplnkami výživy.
  • Marinades.
  • Káva.
  • Čokoláda a koláče.

Integrovaný prístup k liečbe dáva pacientovi dobrú šancu, ale pod podmienkou, že terapia sa začne v prvých štádiách rozvoja rakoviny.

Prognóza pre pacientov

Ako dlho žijú ľudia s rakovinou pečene? Odpoveď na túto otázku závisí od mnohých faktorov. Ak sa predtým táto patológia považovala za prakticky nevyliečiteľnú, teraz sa veľa zmenilo. Ak sa nádor zistí v prvých štádiách, operácia vám umožní dať pacientovi šancu na zotavenie.

Pečeň je schopná regenerácie, takže ani odstránenie jej veľkej časti nie je smrteľné, orgán sa postupne zotaví a bude môcť vykonávať svoje funkcie.

Po operácii na odstránenie rakoviny pečene je prognóza prežitia pre 40 % pacientov približne päť rokov. Ak sa novotvar odstráni v 1. až 2. štádiu, potom toto percento stúpne na 70. Mnohí pacienti po chirurgickom odstránení nádoru naďalej vedú normálny život.

Ak choroba zašla príliš ďaleko a metastázy sa rozšírili do celého tela, potom nemá zmysel pacienta operovať. Pomocou iných metód liečby sa podporuje vitálna činnosť tela. Očakávaná dĺžka života je približne šesť mesiacov.

Prognóza pre 3. štádium je nepriaznivá. Len 5-6% pacientov môže žiť asi päť rokov a keď sa dosiahne rakovina 4. stupňa, tátototo číslo je len 2 %.

Ak hovoríme o rakovine u detí, tak vzhľadom na možnosti rastúceho organizmu a využívanie najnovších metód liečby je možné dosiahnuť remisiu takmer vo všetkých štádiách okrem štvrtého.

Schopnosti tela sú u každého iné, preto nie je možné poskytnúť rovnakú prognózu pre pacientov s jedným štádiom vývoja rakoviny.

Prevencia onkopatológie

Ochrana pred rakovinou nie je 100% možná, ale existuje niekoľko krokov, ktoré môžete podniknúť, aby ste znížili riziko vzniku rakoviny. Patria sem:

  1. Vyhnite sa dlhodobému vystaveniu priamemu slnečnému žiareniu. Poškodenie organizmu ultrafialovým žiarením už bolo vedecky dokázané. To ale vôbec neznamená, že musíte celý deň sedieť doma a v noci ísť von. Len opaľovanie by sa malo dávkovať.
  2. Zdržiavajte sa čo najmenej v oblastiach s nepriaznivými podmienkami prostredia. Žiaľ, nie každý má možnosť zmeniť svoje bydlisko, no túto skutočnosť treba mať na pamäti.
  3. Pite čistenú vodu.
  4. Ak sa zistí hepatitída B, C, určite podstúpte liečbu.
  5. Držte sa vyváženej stravy obsahujúcej všetky dôležité stopové prvky a vitamíny. Nemali by ste ísť do extrémov, ale opatrenie vo výžive neublíži.
  6. Zabráňte preťaženiu pečene žlčou.
  7. Odstráňte zlé návyky, ktoré často vyvolávajú cirhózu pečene, a od rakoviny vás delí doslova jeden krok.
  8. Ak sa v tele nájdu parazity, určite absolvujte kúru liečby.
  9. Ak existuje dedičná predispozícia kniekoľkokrát si musíte dávať väčší pozor na svoje zdravie.

Rakovina je nepríjemná diagnóza, pacienti to často vzdávajú, upadajú do depresie. Musíme však vždy pamätať na to, že výsledok liečby často závisí od nášho seriózneho postoja k nášmu zdraviu.

Odporúča: