Mnohé ochorenia močového mechúra sú sprevádzané kongesciou. To komplikuje priebeh patologického procesu, vyvoláva ďalšie podráždenie stien orgánu a ich zápal. V takýchto prípadoch má umývanie močového mechúra dobrý terapeutický účinok. Tento postup prispieva k zrýchlenému vylučovaniu metabolických produktov. Okrem toho je možné liečiť zapálené steny močového mechúra antiseptickým roztokom, čo vedie k úľave od stavu pacienta.
Indikácie pre zákrok
Hlavnou indikáciou na umývanie močového mechúra je zápal v akútnej forme, sprevádzaný poruchou odtoku moču. V urológii sa táto technika najčastejšie používa pri cystitíde. Pre toto ochorenie je typické pridanie sekundárneho infekčného procesu. Nevyvíja sa však okamžite, ale iba pod vplyvom určitých faktorov. Môže to byť:
- tonzilitída;
- staph;
- sinusitída;
- chrípka.
Okrem toho sa pri paralýze tela odporúča umývanie močového mechúra. S pomocou postupu je to potrebnéuchýliť sa k vykonávaniu diagnostiky patológií orgánov vylučovacieho systému. Medzi indikáciami stojí za zmienku aj dlhodobé užívanie určitých liekov.
Možné kontraindikácie
Takýto postup môže predpísať iba lekár, ak existujú vhodné indikácie. Špecialista musí brať do úvahy zdravotný stav pacienta. Koniec koncov, umývanie močového mechúra nie vždy dáva pozitívny terapeutický účinok. Kedy je intervencia kontraindikovaná?
- Poranenia a mechanické poškodenia orgánov vylučovacej sústavy.
- Prekrývanie močovej trubice kalkulom.
- Prítomnosť novotvarov, vrátane benígnych, v močovom mechúre.
- Akútna prostatitída.
- Spazmus močovej trubice.
- Niektoré pohlavné choroby.
Toto nie sú všetky kontraindikácie. Preto stojí za to zopakovať potrebu predbežnej konzultácie s lekárom a diagnostického vyšetrenia.
Predtréning
Pred predpísaním manipulácií je nevyhnutné skontrolovať vylučovací systém pacienta. Toto sa robí na posúdenie kapacity močového mechúra. Objem orgánu možno merať hodnotením množstva moču vylúčeného pri jednom močení. Počas tohto postupu sa neodporúča používať lieky. Ich pomoc by sa mala uchýliť iba v prítomnosti hnisavého tajomstva v močovej rúre.
Psychologickú prípravu pacienta vykonáva lekár. Špecialista by mal vysvetliť algoritmus na umývanie močového mechúra a povedať, aké materiály a lieky sa používajú. Pacient by nemal mať žiadne obavy alebo otázky súvisiace s budúcim zásahom.
Použité materiály
Výplach močového mechúra sa vykonáva trvalo a len s použitím špeciálnych nástrojov:
- sterilný katéter;
- striekačka alebo hrnček Esmarch;
- tripod;
- liečivý roztok alebo destilovaná voda.
Aký liek si vybrať?
Základ roztokov na umývanie močového mechúra sa vyberá s prihliadnutím na ochorenie, ktoré spôsobilo upchatie. Vo veľkej väčšine prípadov sa používa Furacilin. Niekedy lekári trvajú na použití Penicilínu alebo Collargolu. Tieto lieky pomáhajú bojovať proti infekcii. Látky obsiahnuté v zložení zabraňujú ďalšiemu deleniu patogénnych prvkov.
Na preventívne umývanie sa používa obyčajná voda alebo kyselina boritá (2%). Roztoky sa musia najskôr zahriať na izbovú teplotu. Nepoužívajte studené tekutiny. To môže vyvolať kŕč a v dôsledku toho ďalšie poranenia orgánu.
Algoritmus postupu
Na vykonanie postupu je potrebné dodržiavať jasný algoritmus akcií. Najprv sa pozrime, ako prebieha umývaniemočový mechúr cez katéter.
Pacient by si mal ľahnúť do najpohodlnejšej polohy na manipuláciu. Zvyčajne lekári ponúkajú sedieť na gauči. Pacient si ľahne na chrbát, pokrčí kolená a roztiahne ich, pričom mierne zdvihne panvu.
Špecialista pripevní injekčnú striekačku alebo Esmarchov prístroj na statív. Vo vzťahu k pacientovi sú umiestnené vo výške približne 0,5 m. Na začiatku sa umyje predná oblasť močovej trubice. Na tento účel sa katéter umiestni do močovej trubice a plynule sa posúva, kým nezačne odtok moču. Takéto znamenie naznačuje, že dosiahol „konečný bod“. Potom lekár čaká, kým sa celý močový mechúr úplne nevyprázdni.
V ďalšej fáze sa ku katétru pripojí injekčná striekačka a do orgánu sa začne privádzať liečebný roztok. Najčastejšie sa vyberá umývanie močového mechúra "Furacilínom". Plní sa dovtedy, kým pacient nemá nutkanie na močenie. Potom sa injekčná striekačka vyberie. Prostredníctvom katétra dochádza k spontánnemu odtoku tekutiny zavedenej skôr. V tomto prípade možno postup považovať za ukončený. Na dosiahnutie stabilného terapeutického účinku musí pacient ležať asi 30 minút.
Premývanie močového mechúra cez cystostómiu
Cystostómia je ďalšie zariadenie, ktoré sa používa aj na preplachovanie močového mechúra. Algoritmus akcií je však trochu odlišný od algoritmu pri použití katétra. V tomto prípade sa odtok tekutiny vykonáva cez brušnú dutinu. Cezvýplach močového mechúra sa odporúča pacientom, ktorí nemôžu zaviesť katéter v dôsledku poranenia alebo poškodenia močovej trubice.
Toto zariadenie sa zvyčajne inštaluje na dlhú dobu. Rúrka sa vymieňa raz za mesiac alebo častejšie. Dutina orgánu sa umyje antiseptickými prostriedkami alebo liekmi. Postup sa niekoľkokrát opakuje, kým roztok nie je konečne číry. Na vypustenie kvapaliny sa používa špeciálny drenážny vak. Je zvykom inštalovať ho tesne pod úroveň močového mechúra. Po dokončení umývania sa ošetrí koža okolo cystostómie a aplikuje sa obväz.
Funkcie prania doma
Pred začatím akejkoľvek liečby je potrebná konzultácia s lekárom. Napriek zjavnej jednoduchosti umývania je tento postup niekedy sprevádzaný určitými ťažkosťami.
Za zmienku stojí, že najjednoduchšie je to so ženským telom z technického hľadiska. Koniec koncov, močová trubica má nevýznamnú dĺžku. U mužov je zákrok spojený s určitými ťažkosťami. Napríklad dĺžka močovej trubice je už asi 25 cm, má niekoľko zúžení. V tomto prípade by sa všetky manipulácie mali vykonávať s mimoriadnou opatrnosťou a znalosťou veci.
Najprv musí byť katéter namazaný vazelínou. Mal by sa pohybovať pozdĺž močovej trubice veľmi hladko a robiť rotačné pohyby. Na miestach, kde sú anatomické zúženia, treba muža požiadať, aby sa 4-5 zhlboka nadýchol. Týmto spôsobom sa dá vyhnúť silnej bolesti auvoľnite svaly. Ak sa objaví kŕč, odporúča sa okamžite zastaviť procedúru. Po uvoľnení tela môžete opäť začať manipulovať. Katéter pokračuje v prehlbovaní, kým nevyjdú prvé kvapky moču.
Niekedy musíte použiť kovový nástroj. Potreba použiť túto verziu katétra je spôsobená patologickými zmenami v mužskom tele. Hovoríme o ochoreniach, ako je adenóm prostaty a striktúra uretry. Rotačné pohyby s kovovým katétrom sú zakázané, pretože sa zvyšuje riziko mechanického poškodenia stien orgánov.
Komplikácie po manipulácii
Umývanie močového mechúra by nemala sprevádzať silná bolesť. Vzhľad nepohodlia zvyčajne naznačuje negramotný postup alebo nadmerné rozťahovanie orgánu. V takejto situácii je potrebné zastaviť všetky manipulácie a nechať kvapalinu pokojne vystúpiť. Kedy inokedy by sa malo splachovanie prerušiť?
- Spazmus močovej trubice alebo ťažké zavedenie katétra.
- Krvácanie.
- Nesprávny výber lieku v dôsledku popálenia sliznice.
- Infekcia močového mechúra v dôsledku nedostatočného aseptického spracovania nástrojov.
Ak roztok netečie späť, znamená to zablokovanie hadičiek katétra. Príčinou tohto problému je hlien. Na jeho rozpustenie a pokračovanie vo všetkých manipuláciách je potrebné opláchnuť katéter špeciálnym prostriedkom.
Saby sa predišlo týmto komplikáciám, zákrok je najlepšie vykonávať v nemocnici a pod neustálym dohľadom lekára.
