Na pozadí dlhodobého krvného tlaku bez správnej terapie vznikajú rôzne komplikácie vrátane hypertenznej angiopatie sietnice. Závažnejšie komplikácie zahŕňajú infarkt myokardu, cerebrálne krvácanie atď.
Hlavné štádiá hypertenznej angiopatie sietnice
Choroba sa vyvíja s dlhým priebehom arteriálnej hypertenzie.
Hypertenzná angiopatia sietnice naznačuje niekoľko štádií:
- Zmeny na funkčnej úrovni. Vyznačujú sa rozšírením množstva žíl a zúžením tepien, v dôsledku čoho je narušená mikrocirkulácia krvi. V tomto štádiu patologický proces nie je výrazný a možno ho zistiť iba pri vyšetrení fundusu.
- Organické procesy. Pri prechode do tohto štádia sa mení štruktúra cievnych stien. Stávajú sa hustejšími a následne sú nahradené spojivovým tkanivom. Zhrubnutie stien vyvoláva nedostatočné prekrveniesietnica. V tomto štádiu sa prejav choroby stáva zreteľnejším. Dochádza k miernemu opuchu sietnice, často sú viditeľné krvácania. Pri vyšetrení odborníkom sú nápadné zúžené tepny a rozšírené žily, ktoré sa rozvetvujú. Zaznamenáva sa lesk ciev, čo sa vysvetľuje zhrubnutím stien.
- Angioretinopatia. Porušenie krvného obehu dosahuje kritickú úroveň, čo vyvoláva výskyt exsudátu mäkkej alebo tvrdej konzistencie na dne očného pozadia. Je to tekutina obsahujúca bielkoviny, červené krvinky, biele krvinky, minerály a mikróby, ktoré vyvolávajú zápal. V tomto štádiu dochádza k výraznému zhoršeniu zraku, je tu možnosť úplnej slepoty.
Symptómy choroby
Hypertenzná angiopatia sietnice spravidla postihuje obe oči súčasne. Ochorenie sa môže vyskytnúť u ľudí v akomkoľvek veku, ale často sa pozoruje u pacientov po 30 rokoch.
Hypertenzná angiopatia oboch očí je charakterizovaná množstvom symptómov:
- periodicky rozmazané videnie (vyvolané tlakovými skokmi);
- mierne zhoršenie schopnosti vidieť (s organickými zmenami);
- významné poškodenie zraku alebo slepota v dôsledku angioretinopatie;
- žlté škvrny na očiach (ukladanie tuku);
- bolesť v očiach;
- krv v moči;
- bolesť kĺbov pri chôdzi;
- krvácanie z nosa.
Diagnostika
Agiopatiu sietnice hypertonického typu diagnostikuje oftalmológ. Uchyľujú sa k používaniu röntgenových lúčov, magnetickej rezonancie, ultrazvuku.
Vyšetrenie stavu očného pozadia sa spravidla vykonáva s nevyhnutným rozšírením zreníc. Na ďalšie objasnenie diagnózy je možné použiť kontrastnú štúdiu krvných ciev pomocou fluoresceínovej angiografie, ktorá celkom jasne zobrazí všetky patologické procesy.
Používa sa aj podľa predpisu lekára:
- ultrazvuková dopplerografia očných ciev;
- oftalmodynamika (meranie krvného tlaku v tepnách a žilách sietnice);
- reoftalmografia (grafická registrácia krvného obehu v oku).
Tieto metódy umožňujú identifikovať porušenia v cievach, ktoré môžu byť potrebné pri zostavovaní plánu ďalšej terapie.
Liečba
Hypertenzná angiopatia patrí do kategórie systémových ochorení, preto si vyžaduje integrovaný prístup k liečbe.
V drvivej väčšine prípadov sa pri hypertenznej angiopatii oka človek nezaobíde bez užívania liekov. Spravidla sa predpisujú lieky, ktoré optimalizujú krvný obeh, normalizujú prísun živín do sietnice a znižujú protrombín. Môžu to byť rôzne lieky vo forme tabliet, kvapiek a vitamínov.
Aké lieky sú predpísané?
Angiopatiu hypertenzného typu lieči oftalmológ, kardiológ a neuropatológ. Keďže základom vzniku ochorenia je arteriálna hypertenzia, liečba spočíva v znižovaní tlaku. V prípade porúch krvného obehu môžu byť predpísané vazodilatanciá. Napríklad oftalmológ môže predpisovať lieky ako Mildronate, Trental, Solcoseral. Môžu sa použiť aj očné kvapky "Taufin", "Emoxifin" a vitamíny "Lutein Complex", "Anthocyae Forte" a ďalšie.
Ak hypertenzná angiopatia očí spôsobila zvýšenú krehkosť ciev, potom lekári predpisujú dobezilát vápenatý, ktorý optimalizuje mikrocirkuláciu krvi v cievach, normalizuje ich priepustnosť a znižuje protrombín.
V závažných prípadoch sa pacientovi podrobí hemodialýza, ktorej účelom je prečistenie krvi.
Veľkým prínosom pri liečbe je mierna fyzická aktivita, prostriedok na zlepšenie stavu kardiovaskulárneho systému.
Okrem lekárskej liečby je indikovaná laserová terapia, magnetoterapia a akupunktúra.
Existuje aj špeciálny prístroj – „Sidorenko okuliare“, ktoré sa používajú na optimalizáciu videnia v domácich podmienkach. Poskytujú celý rad procedúr: fonoforézu, pneumomasáž, farebnú terapiu.
Diéta
Ako sa zastaví hypertenzná angiopatia? Liečba zahŕňa povinné dodržiavanie diéty, ktorá podporujezníženie hladiny cholesterolu u pacienta.
Príjem tekutín by mal byť obmedzený. Zo stravy by mali byť vylúčené potraviny obsahujúce soľ a cholesterol. Odporúča sa zelenina, ovocie, ryby, diétne mäso, rastlinné oleje a mliečne výrobky.
Používanie ľudových prostriedkov
Pri liečbe ochorenia, akým je hypertenzná angiopatia sietnice, majú ľudové metódy vysoký stupeň účinnosti. V prvom rade sa cievy očistia od cholesterolu a soli. Tento účinok možno dosiahnuť použitím odvaru horského popola, čiernych ríbezlí, kôprových semien a petržlenu. Veľmi účinné sú aj rôzne bylinné prípravky.
- Vezmite 50 g rebríka, listov medovky a koreňov valeriány lekárskej (po 15 g). Všetko je starostlivo rozdrvené a naliate 1 polievková lyžica. voda. Zmes sa infúzi 3 hodiny na chladnom mieste. Potom sa varí 15 minút vo vodnom kúpeli, ochladí sa a prefiltruje. Za deň sa má vypiť pohár infúzie. Priebeh liečby je 3 týždne.
- Ľubovník bodkovaný a harmanček sa používajú v rovnakých množstvách (po 100 g). Zmes sa naleje s dvoma pohármi vriacej vody, vylúhuje sa 20 minút a prefiltruje sa. Polovica odvaru sa pije večer (jesť a piť je potom zakázané) a druhá polovica ráno nalačno. Postup by sa mal opakovať, kým agent neskončí.
- Nálev na báze bieleho imela. Jedna lyžička mletá tráva sa naleje 1 polievková lyžica. horúcu prevarenú vodu a vylúhovať v termoske nacelú noc. Infúzia sa pije dvakrát denne, 2 polievkové lyžice. l. do 3-4 mesiacov.
Treba si uvedomiť, že pred použitím rastlinných prípravkov by ste sa mali poradiť s odborníkom.
Prevencia chorôb
Ako predchádzať rozvoju ochorenia, akým je hypertenzná angiopatia sietnice? Ak sa prijmú nejaké preventívne opatrenia, nevyžaduje sa žiadna liečba.
Hlavnou podmienkou je správne rozloženie záťaže na oči počas dňa. Pri práci na počítači alebo sledovaní televízie sa odporúča urobiť si hodinové prestávky a vykonávať špeciálne cvičenia. Pri práci na PC sa používajú špeciálne okuliare. Pomôže to znížiť únavu očí a ochrániť ich pred vysušením a namáhaním.
Tiež by ste si mali sledovať krvný tlak. Predovšetkým si treba dávať pozor na ľudí, ktorí majú na toto ochorenie genetickú predispozíciu. Správny denný režim a pravidelné konzultácie s kardiológom pomôžu predchádzať rozvoju hypertenzie.
Súlad s každodennou rutinou
V prvom rade musíte venovať pozornosť životnému štýlu. Odporúča sa zahrnúť fyzické cvičenia do denného režimu (ranná gymnastika a pravidelné zahrievanie). Bicyklovanie, chôdza a ľahký beh poskytujú vynikajúce výsledky.
Mali by ste sledovať stav nervového systému, nepreťažovať ho, odolávať stresu, nepreťažovať sa, sledovať dĺžku spánku, zaviesť prácu a oddych.
VedaJe dokázané, že ľudia, ktorí vedú pokojný životný štýl a dostávajú pozitívne emócie, majú menšiu pravdepodobnosť, že budú trpieť hypertenziou a angiopatiou, a to aj v prítomnosti nepriaznivého genetického faktora. Najlepšou prevenciou je preto okrem zdravého životného štýlu aj priaznivá atmosféra v rodine a v práci.
Prognóza ochorenia
Prognóza angiopatie spôsobenej hypertenziou do značnej miery závisí od včasnej liečby a stabilizácie krvného tlaku.
Vplyvom dlhodobej hypertenzie bez správnej liečby môže následne dôjsť k závažným komplikáciám vedúcim nielen k zhoršeniu videnia, ale aj k slepote.
Ak sa liečba začne včas, vaskulárne zmeny možno zastaviť a po stabilizácii tlaku úplne zregenerovať.
Hypertenzná angiopatia si vyžaduje urgentnú liečbu. Neustále skoky krvného tlaku sú navyše dôvodom, prečo vyhľadať pomoc nielen kardiológa, ale aj očného lekára, ktorý predpíše potrebné vyšetrenia a zhodnotí stav cievneho systému.
Záver
Hypertenzná angiopatia sietnice je závažné ochorenie, ktoré môže spôsobiť komplikácie. Pri predčasnej liečbe môže choroba dokonca viesť k úplnej strate zraku.
Hlavnou príčinou rozvoja ochorenia je zvýšenie krvného tlaku. Aby ste dosiahli maximálnu účinnosť terapie, mali by ste včas kontaktovať špecialistu. Keď je choroba v pokročilom štádiustáva chronickou.
Pri liečbe sa používajú lieky na zlepšenie mikrocirkulácie krvi v sietnici. Môžu sa použiť tablety, kvapky a masti.
