Otitis externa môže byť infekčná alebo neinfekčná. V závislosti od trvania sa rozlišuje chronický a akútny zápal vonkajšieho ucha. Tiež sa podľa lokalizácie delí na obmedzené a difúzne.
Reasons
Príčiny zápalu vonkajšieho ucha zahŕňajú bakteriálnu alebo plesňovú infekciu. Pre jeho rozvoj sú vytvorené vhodné podmienky vďaka zníženému alebo zvýšenému množstvu ušného mazu. Nedostatok síry znemožňuje poskytnúť potrebnú úroveň ochrany, zatiaľ čo jej nadbytok zadržiava prach a vlhkosť v uchu. Jedným z najpriaznivejších faktorov pre rozvoj infekcie je dlhotrvajúca prítomnosť vody vo vonkajšom zvukovode, vlhké alebo horúce počasie. Vonkajší zápal stredného ucha vzniká najčastejšie pri nedodržiavaní hygienických pravidiel – neopatrné používanie ušnej tyčinky alebo čistenie uší ostrými predmetmi.
Obmedzený zápal stredného ucha
Výskyt obmedzeného vonkajšieho otitis je spôsobený objavením sa zapáleného vlasového folikulu alebo vriedku, ktorého lokalizácia môže byť vonku alebo vo vnútri zvukovodu. Obmedzený vonkajší otitis sa prejavuje bolesťou v uchu, ktorá sa zhoršuje žuvaním, dotýka sa oblasti ucha. Po dozretí a prerazení abscesu sa bolesť znižuje. akoSpravidla sa zachováva sluch. Porucha sluchu je vyriešená iba vtedy, ak vriedok blokuje zvukovod.
Difúzny zápal stredného ucha
Otitis externa tejto formy často postihuje kožu okolo ucha, pokrýva ušnicu a celý zvukovod. Takáto otitis sa delí na:
Bakteriálne
Takýto zápal vonkajšieho ucha sa prejavuje výskytom edému kože okolo zvukovodu, ušnice a ucha. Pacient má sťažnosti na bolesť v uchu, ktorá môže byť nahradená svrbením. Sluch môže byť znížený v dôsledku opuchu zvukovodu, koža je zhrubnutá, červená, opuchnutá. Ak sa zápal rozšíri do ušného bubienka, z ucha je jasný výtok, strata sluchu, samotný bubienok sčervenie.
Fungal
Prejavy takejto otitídy sa môžu líšiť a závisia od typu huby: pacient sa sťažuje na tekutý výtok z ucha (kandidóza) alebo na výskyt chrastov a zátok vo zvukovode (aspergilóza). Jedným z charakteristických príznakov je svrbenie v uchu. Všetky ostatné príznaky sa nelíšia od bakteriálneho zápalu stredného ucha.
Alergické
Edém ušnice, autofónia a strata sluchu sú hlavné príznaky alergického zápalu stredného ucha. Užívanie liekov, ktoré spôsobujú alergickú rinitídu, alergie sú hlavné diagnostické príznaky, pri ktorých sa vyskytuje alergická otitis externa.
Liečba
Ak je príčinou zápalu stredného uchakožné ochorenie, potom treba najskôr liečiť toto ochorenie. Pri liečbe bakteriálneho zápalu stredného ucha sa najčastejšie predpisujú antibiotiká. Plesňová otitis externa sa lieči všeobecnou antimykotickou terapiou, pretože použitie lokálnych činidiel nemôže poskytnúť požadovaný účinok. Okrem toho sú pri liečbe vonkajšieho otitis spôsobeného hubami predpísané všeobecné posilňujúce lieky. Liečba alergickej otitis je zameraná na zbavenie sa alergií. V tomto prípade lekár predpisuje všeobecné antialergické lieky a lokálne lieky. Pri liečbe ohraničeného vonkajšieho zápalu ucha sa otvorí vriedok, odstráni sa hnisavý obsah a na uvoľnenie opuchu sa používajú tampóny s hormonálnou antibakteriálnou masťou.
