Chronická apendicitída je diagnostikovaná prevažne u žien a je to veľmi zriedkavá patológia. Choroba sa vyvíja s úľavou od akútnej apendicitídy akýmkoľvek spôsobom, s výnimkou apendektómie. Ľudia s touto diagnózou sú ohrození a mali by byť neustále pod dohľadom lekára.
Príčiny chronickej apendicitídy
Slepé črevo je ochorenie, ktoré predstavuje zápal v stenách slepého čreva. Podľa štatistík sa táto patológia u žien vyvíja oveľa častejšie ako u mužov. Sú známe dve formy rozvoja apendicitídy:
- Primárno-chronický proces - pomalý zápal slepého čreva, ktorý nevyvoláva akútne prejavy. Diagnóza sa stanovuje vtedy, keď nie sú experimentálne alebo inštrumentálne potvrdené ochorenia, ktorých symptómy zahŕňajú bolesť v pravej časti brucha.
- Sekundárny-chronický proces - vyskytuje sa pri recidivujúcom akútnom priebehu apendicitídy. Domovpríčinou takejto patológie je nesprávne poskytnutá pomoc, pri ktorej sa v tkanivách procesu objavujú jazvy a vzniká preťaženie. V sekundárnom chronickom procese človek trpí pravidelnými bolesťami počas celého života.
Chronickú apendicitídu, ktorej príznaky sa často opakujú, je najlepšie odstrániť vopred. Nepriaznivé faktory ovplyvňujúce telo môžu spôsobiť exacerbácie, ktoré povedú k rozvoju akútnej apendicitídy vyžadujúcej chirurgický zákrok.
Symptómy patológie
Mnohé tráviace a urogenitálne ochorenia majú rovnaké prejavy ako chronická apendicitída. Príznaky u žien môžu byť mierne a nespôsobujú zvýšenú pozornosť. Hlavné príznaky apendicitídy:
- ťažkosť a ťahavá bolesť v pravom boku – po prejedaní, konzumácii mastných jedál a fyzickej námahe sa bolesť výrazne zvyšuje;
- sú narušené tráviace procesy – človeka neustále sprevádza nafukovanie, nevoľnosť, vracanie, zápcha alebo hnačka;
- bolesti močového mechúra, močovodov, dolnej časti chrbta, u žien sa bolesť môže rozšíriť do vaječníkov a vagíny a u mužov sa objavuje nepohodlie v konečníku;
- močenie sa stáva častejšie a bolestivejšie;
- vzniká hypertermia - večer telesná teplota stúpne na 37,5-38 stupňov.
V prípade akýchkoľvek prejavov diskomfortu v pravej bedrovej oblasti a objavenia sa črevných porúch je potrebnéOkamžite vyhľadajte lekársku pomoc, aby ste predišli komplikáciám.
Chronická apendicitída: príznaky u žien
Keď sa zápal zhorší, pacient pociťuje ťahavú alebo bolestivú bolesť lokalizovanú v pupočnej a pravej bedrovej oblasti brucha. Nemôže ležať na ľavom boku, má ťažkosti s pohybom. Najčastejšie sa tieto príznaky zhoršujú v noci alebo ráno.
Pri gynekologickom vyšetrení sa objavuje silná bolesť, charakteristická je aj pre palpáciu brucha. Ženy s adnexálnym ochorením nemusia včas rozpoznať exacerbáciu, čo vedie k závažným komplikáciám.
Vlastnosti anatomickej stavby ženského tela vyvolávajú bolesti brucha počas menštruácie a pri pohlavnom styku. Je to spôsobené blízkosťou orgánov genitourinárneho a tráviaceho systému. Preto by sa nemalo ignorovať žiadne podozrenie na apendicitídu.
Diagnostika chronickej apendicitídy
Je pomerne ťažké identifikovať chronický priebeh zápalu slepého čreva. Patológia nemá žiadne výrazné príznaky a možno ju odlíšiť od mnohých chorôb tráviaceho traktu a urogenitálneho systému.
Po podrobnom prieskume a vstupnom vyšetrení musí pacient absolvovať ďalšie vyšetrenia. Akútna apendicitída, diagnostikovaná včas, nespôsobí pacientovi vážne komplikácie.
Pri chronickej apendicitíde môže lekár predpísať nasledujúcu diagnostikuUdalosti:
- Röntgenové vyšetrenie brušnej dutiny - indikuje prítomnosť zablokovania procesu slepého čreva výkalmi, čo prispieva k rozvoju chronického zápalového procesu. Najčastejšie sa tento jav vyskytuje u detí.
- Na stanovenie počtu leukocytov v krvi je potrebný krvný test, pretože práve tieto bunky naznačujú vývoj akejkoľvek zápalovej patológie v tele.
- Analýza moču – pri chronickej apendicitíde by mali byť všetky ukazovatele v norme. Výskyt červených a bielych krviniek v moči naznačuje prítomnosť infekčnej patológie a ochorenia obličiek.
- Ultrazvuk slepého čreva – umožňuje rýchlo a presne určiť zápal alebo absces slepého čreva. Ultrazvukové vyšetrenie umožňuje vylúčiť prítomnosť ochorení urogenitálneho systému, ktoré majú podobné symptómy ako chronický zápal výbežku slepého čreva.
- Počítačová tomografia – vylučuje všetky súvisiace choroby, ktoré majú podobné príznaky.
Na stanovenie správnej diagnózy je potrebné vykonať kompletné vyšetrenie tela a vylúčiť súvisiace patológie. Akékoľvek podozrenie na apendicitídu musí potvrdiť alebo vyvrátiť kvalifikovaný lekár.
Metódy liečby patológie
Hlavnou liečbou je apendektómia, ktorú možno vykonať otvorenou metódou alebo laparoskopiou. Rozhodnutie o potrebe odstránenia zapáleného procesu robí lekár na základe výsledkov vyšetrenia, závažnosti symptómov a celkového stavu pacienta.
V niektorých prípadoch môžete odmietnuť odstránenie procesu, keď je riziko komplikácií apendicitídy vysoké. Zároveň sú lekári povinní poskytnúť potrebnú konzervatívnu liečbu (iba ak je odstránenie patológie možné bez chirurgického zákroku).
Konzervatívna terapia zahŕňa užívanie antispazmických liekov, fyzioterapiu a lieky, ktoré neutralizujú črevné poruchy.
Laparoskopia apendicitídy
Laparoskopia je vyšetrenie, ktoré sa vykonáva zavedením tenkej hadičky s kamerou na konci do čreva. Táto metóda vám umožňuje odhaliť akékoľvek ochorenia v črevách. Laparoskopia je moderná metóda odstránenia apendicitídy.
Pri operácii sa urobia tri rezy v brušnej stene. Do jedného z nich sa vloží laparoskop. Umožňuje chirurgom vidieť všetko, čo sa deje v brušnej dutine, a regulovať smer ich konania.
Laparoskopia apendicitídy výrazne uľahčuje pooperačné obdobie – pacient môže vstať z postele za niekoľko hodín. Rehabilitačné obdobie je jednoduchšie ako pri otvorenej apendektómii a jazvy zostávajú takmer neviditeľné.
Diéta v rehabilitačnom období a počas konzervatívnej liečby
Ako každá patológia, aj chronická apendicitída si vyžaduje špeciálnu diétu:
- pikantné, slané, vyprážané a mastné jedlá by mali byť vylúčené z denného menu;
- menu by malo byť rozdelené na5-6 malých jedál;
- čierny čaj a káva by sa mali vylúčiť a mali by sa uprednostniť ovocné nápoje, kompóty a zelený čaj;
- sladká sóda, konzervy, údené mäso a koreniny by tiež mali byť vylúčené z vášho jedálneho lístka;
- strava by mala byť vyvážená a mala by zahŕňať všetky kategórie potravín.
Iba dodržiavanie všetkých lekárskych predpisov minimalizuje nepohodlie a bolesť počas exacerbácií priebehu chronického zápalu slepého čreva.
Komplikácie chronickej apendicitídy
Najnebezpečnejšou komplikáciou je, keď sa chronická apendicitída rozvinie do akútnej formy. Symptómy u žien sú zosilnené, dochádza k silnej bolesti, zvracaniu a zvýšeniu telesnej teploty.
Je možné vyvinúť apendikulárny infiltrát - zápalové tkanivá, ktoré sú pevne spojené. Vyžaduje si vymenovanie liekov proti bolesti, protizápalových liekov a antibiotík, ako aj fyzioterapiu. Po úľave od akútnych symptómov (asi 2-4 mesiace) sa odporúča apendektómia.
Chronický zápal môže spôsobiť zrasty, ktoré vyvolajú prechod patológie do akútnej formy. Komplikácie apendicitídy spôsobené adhéziami v apendixe sú eliminované fyzioterapiou alebo chirurgickým zákrokom.
Chronická apendicitída počas tehotenstva
Pre postupný rast ploduspôsobuje posunutie brušných orgánov a vyvíja tlak na orgány urogenitálneho systému, zápal procesu sa môže stať akútnym a môže byť nebezpečný pre matku a nenarodené dieťa. Je veľmi dôležité starostlivo sledovať váš stav v prítomnosti takej diagnózy, ako je chronická apendicitída.
Príznaky u žien môžu byť podobné mnohým gynekologickým a urologickým ochoreniam a vyžadujú si pozornosť a zodpovednosť lekárov, aby včas rozlíšili exacerbáciu. Aby ste sa vyhli obavám a nebezpečenstvám spojeným so zápalom slepého čreva, odporúča sa ho odstrániť už v štádiu plánovania tehotenstva.