Jedným z najčastejších ochorení pečene je hepatitída. Prejavuje sa v akútnej a chronickej forme s rôznou etiológiou. Príčiny ochorenia môžu byť rôzne, no v každom prípade nie je ľahké sa s ním vyrovnať a kvalita života pacienta je výrazne znížená.
Provokatéri chorôb
Existuje niekoľko možností, ako sa nakaziť hepatitídou. Zdrojom pôvodcu vírusovej hepatitídy môže byť napríklad samotný pacient a nosičom vírusu môže byť jeho krv alebo odpadové produkty.
Hepatitída sa môže vyvinúť aj v dôsledku vystavenia toxickým látkam. Existuje alkoholická hepatitída alebo toxická, ak došlo k expozícii iným škodlivým chemikáliám - kryptogénna hepatitída.
V prípade poruchy imunitného systému vzniká autoimunitná hepatitída, kedy samotné telo napáda pečeňové bunky. To sa môže stať, ak má osoba iné zdravotné ťažkosti. Napríklad metabolické poruchy alebo vrodený nedostatok medi (železa) v organizme spôsobujú komplikácie a provokujúochorenie pečene.
Vírusová hepatitída je najbežnejšia, infekcia sa vyskytuje z rôznych zdrojov. Vírus zvyčajne postihuje hepatobiliárny systém, čo vedie k poruche funkcie pečene. Vyvíjajú sa všeobecné toxické dyspeptické a hepatolienálne syndrómy. Pri týchto syndrómoch sa zväčšuje nielen pečeň. Pacient pociťuje nevoľnosť, objavuje sa eruktácia s nepríjemným zápachom a celkový stav je mimoriadne nepríjemný.
Vírusové ochorenie
Vírus s jedným reťazcom ribonukleovej kyseliny a lipidovým obalom je pôvodcom hepatitídy. Tento vírus je z čeľade pikornavírusov, spôsobuje hepatitídu skupiny A, B a C. Všetky tieto infekčné ochorenia majú spoločný klinický prejav – postihnuté sú pečeňové bunky. Orgán trpí tým, že naň má vírus ničivý účinok.
Pre človeka je takáto choroba mimoriadne nebezpečná. Odrody choroby, ktoré sa prenášajú vírusom, sa často kombinujú pod jedným názvom "žltačka". Toto slovo zaznieva pomerne často, pretože práve ikterická pleť a očné bielkoviny sú jasným príznakom ochorenia. Ale to je len jeden znak choroby a nestačí hovoriť o takej diagnóze, ako je hepatitída. Ochorenie sa môže prejaviť nezávisle a ako súčasť patologického procesu, ktorý prebieha v tele.
Klasifikácia vírusovej hepatitídy
Správna diagnóza umožňuje najúčinnejšiu liečbuúčinný v tej či onej forme ochorenia. Pôvodca infekčnej hepatitídy sa prejavuje množstvom špecifických symptómov. V medicíne sa klasifikujú podľa rôznych kritérií:
- závažnosť priebehu ochorenia môže byť mierna, stredná a ťažká;
- v závislosti od priebehu ochorenia a trvania sa rozlišuje chronická forma, subakútna a akútna;
- pri liečbe je dôležité zvážiť aj umiestnenie orgánovej lézie, môže byť fokálne, parenchymálne a mezenchymálne.
Každá forma vírusovej hepatitídy má svoje charakteristické črty a stojí za to sa im venovať podrobnejšie.
Hepatitída A
Charakteristika pôvodcu hepatitídy A má určitú podobnosť s inými infekčnými vírusmi, má však aj svoje vlastné charakteristiky. Vírus, ktorý je nositeľom tohto ochorenia, okrem toho, že má jednovláknový RNA genóm, nesie aj prirodzený antigén HA-Ag. Hneď ako sa dostane do tela a dostane sa do pečene, okamžite sa začne aktívny proces reprodukcie. Klinika sa prejavuje v rôznych formách závažnosti. Inkubačná doba môže trvať až 50 dní, kým sa objavia prvé príznaky.
Podľa biochemického krvného testu je diagnóza potvrdená presne, zvyčajne to znie ako Botkinova choroba. Prenáša ho vírus rodu hepatovírus. Kontakt s ním je celkom jednoduchý: cez neumyté ovocie a zeleninu, špinavú vodu, aj keď to tak nevyzerá. Preto nemôžete piť z neoverených zdrojov. A špinavé ruky a jedlo varené v nehygienických podmienkach sa môže stať zdrojom infekcie.
Najviacbežné spôsoby infekcie sú úzka interakcia v domácnosti, akýkoľvek kontakt s fekálnym materiálom pacienta. Preto týmto vírusom najčastejšie trpia deti, ktoré často zanedbávajú pravidlá osobnej hygieny.
Príznaky hepatitídy A
Rôzne typy patogénov hepatitídy sa prejavujú rôznymi spôsobmi a majú rôzny stupeň deštruktívnych účinkov na pečeň. Zo všetkých typov sa hepatitída A považuje za najpriaznivejšiu na liečbu a má minimálne negatívne dôsledky pre organizmus v budúcnosti.
Prvé príznaky sú podobné chrípke, telesná teplota stúpa. Po niekoľkých dňoch moč stmavne, výkaly sa sfarbia.
Ďalším štádiom je žltačka, pacient sa v tomto období môže cítiť o niečo lepšie. Samotná choroba môže trvať až dva mesiace, ale obdobie zotavenia sa môže odložiť o 6 mesiacov. V procese liečby je dôležité dodržiavať odporúčania lekára týkajúce sa stravovania, dodržiavať pokoj na lôžku a užívať hepatoprotektory.
Funkcie hepatitídy B
Tento typ hepatitídy sa tiež nazýva sérová hepatitída. V tomto prípade dochádza k vážnemu poškodeniu pečene. Chorobu prenáša vírus hepatitídy obsahujúci DNA. Príklady infekcie touto formou často končia cirhózou a rakovinou pečene. V obale tohto vírusu je antigén, ktorý vyvoláva tvorbu protilátok proti nemu. Tieto špecifické protilátky možno detegovať v krvnom sére. Vírus je extrémne odolný voči rôznym teplotným extrémom, zahynie, len ak sa naňho uvarí20 minút. Preto je v prírode mimoriadne bežný.
Liečba si vyžaduje integrovaný prístup. Liečebný režim zahŕňa hepatoprotektory, hormóny, antibiotiká a lieky, ktoré podporujú imunitný systém.
Tento patogén hepatitídy sa prenáša krvou. K infekcii môže dôjsť sexuálnym kontaktom, transfúziou krvi alebo inými lekárskymi postupmi. Plod sa môže nakaziť od matky.
Táto forma ochorenia sa prejavuje horúčkou, vracaním a nevoľnosťou, bolesťami kĺbov. Stolica môže zmeniť farbu a moč stmavne. Žltačka je v tomto prípade netypická. Na tele sa môžu objaviť erupcie a pri vyšetrení je možné vidieť, že pečeň a slezina sú zväčšené. Človek môže byť nositeľom vírusu 6 mesiacov a nevie o ňom.
Cesty infekcie hepatitídou C, príznaky
V priebehu ochorenia dochádza k miernej intoxikácii pečene a akútnej lézii. Po akútnej fáze ochorenia sa hepatitída môže stať chronickou, vyskytuje sa u 70-80% pacientov. Chronická forma je nebezpečná, pretože často vedie k vzniku rakoviny v pečeni. Inkubačná doba vírusu sa niekedy oneskorí o 30 týždňov.
Potransfúzna hepatitída sa považuje za najťažšiu formu hepatitídy. Pôvodca ochorenia sa najčastejšie prenáša krvou (nesterilné striekačky, transfúzia). Sexuálny prenos je oveľa menej bežný ako v predchádzajúcom prípade. Chorí a nosiči vírusu sú zdrojom infekcie.
Hepatitída C sa môže kombinovať s inými pôvodcami hepatitídy, výrazne to zhoršuje situáciu pacienta, skomplikuje sa priebeh ochorenia, pri zrážke dvoch vírusov je možná smrť.
Nebezpečenstvo hepatitídy D
Choroba sa nazýva aj delta hepatitída a má svoje charakteristické črty. V ľudskom tele sa tento vírus nevie rozmnožovať sám, potrebuje „pomocníka“, je ním vírus hepatitídy B. Pôvodca delta hepatitídy nespôsobuje samostatné ochorenie, ale vyvoláva výrazné komplikácie v priebehu hepatitídy B Dva vírusy v kombinácii spôsobujú najťažšiu formu choroby, superinfekciu.
Nebezpečenstvo hepatitídy E
Hepatitída E má významnú podobnosť s hepatitídou A. Pravda, v prípade ťažkej formy ochorenia postihuje nielen pečeň: účinok vírusu zasahuje aj obličky.
K infekcii dochádza pri nedodržiavaní hygienických pravidiel, najčastejšie kontaktom s výkalmi pacienta. Horúca sezóna je priaznivým obdobím pre životne dôležitú aktivitu vírusu. Vo väčšine prípadov je priebeh ochorenia priaznivý a zotavenie nastáva pomerne rýchlo. Rizikové sú tehotné ženy v treťom trimestri. Podľa štatistík sa v takýchto prípadoch až 40 % chorôb končí smrťou. Keď tehotná žena dostane hepatitídu E, plod takmer vo všetkých prípadoch zomrie. Prevencia je jednoduchá – hygiena.
Ďalším členom rodiny hepatitíd je hepatitída G
V rámci vírusových hepatitíd je tento zástupca posledný. Príznaky a symptómy sú veľmi podobné týmcharakteristické pre hepatitídu C. Rozdiel je v tom, že je pre pacienta menej nebezpečný. Hepatitída G nie je charakterizovaná progresiou smerom k rozvoju cirhózy pečene alebo rakoviny. Ale kombinácia týchto dvoch typov hepatitídy nevylučuje možnosť rozvoja cirhózy.
Opatrenia proti infekcii vírusovými formami
Je nemožné chrániť sa absolútne pred všetkými chorobami, ale môžete vynaložiť maximálne úsilie, aby ste sa ochránili aspoň v tých prípadoch, keď je to možné. Napriek tomu, že existujú mierne formy priebehu ochorenia, nikto by nechcel počuť diagnózu hepatitídy. Pôvodca ochorenia sa však môže nachádzať v našej tesnej blízkosti. Môžete prijať preventívne opatrenia, aby ste sa čo najviac chránili pred infekciou. Rôzne typy hepatitídy žijú v rôznych zdrojoch, a preto, aby sa nenakazili, existujú všetky druhy preventívnych metód, ktoré sú dosť cenovo dostupné, ale existujú aj bežné. Aby ste na niektorú z nich neochoreli, mali by ste dodržiavať tieto jednoduché pravidlá:
- pred konzumáciou zeleniny a ovocia sa musia umyť;
- nepite vodu z netestovaných zdrojov a neplávajte v špinavej vode, najmä ak sa tam dostane splašková voda;
- nepoužívajte hygienické výrobky iných ľudí;
- udržiavajte izby čisté;
- počas pohlavného styku používajte kondómy;
- sledovať čistotu nástrojov pri odbere krvi;
- očkovať;
- starostlivo vyberajte kozmetické salóny, zubné ambulancie;
- používajte jednorazové lekárskenástroje.
V súčasnosti sú všetky typy chorôb diagnostikované v najskorších štádiách. To dáva dobrú šancu poraziť chorobu v skorých štádiách.
Význam stravy pri hepatitíde
Liečba hepatitídy je komplexná a diéta je v tomto prípade veľmi dôležitá. Správne zvolená výživa môže znížiť zaťaženie pečene. A to umožňuje, aby akútne formy ochorenia prešli do remisie. Nedodržanie pravidiel správnej výživy spôsobuje, že chorý orgán pracuje so zvýšenou záťažou. Pri hepatitíde by to v žiadnom prípade nemalo byť povolené.
Lekári odporúčajú nejesť studené jedlo, treba ho zohriať. Výrobky musia byť varené alebo pečené, v niektorých prípadoch strúhané. Jedlo by sa malo prijímať 5-6 krát denne.
Nepi alkohol a iné toxické látky. Zbytočne neužívajte lieky, ktoré spôsobujú vedľajšie účinky na pečeň.
Toxická hepatitída
Okrem nákazy vírusovými infekciami možno hepatitídu získať aj iným spôsobom. Toxická hepatitída sa vyvíja v dôsledku vystavenia tela toxickým látkam. Existuje akútny zápal pečene alebo sa získa chronická forma. Medzi jedovaté látky patria drogy, priemyselné jedy, alkohol, jedovaté rastliny.
V niektorých prípadoch už jedno vystavenie toxickej látke môže spôsobiť, že sa človek necíti dobre. Ovplyvnený orgán sa zväčšuje, prejavuje sažltačka, trávenie je narušené a pacient sa cíti slabý. Bolesť sa objavuje v pravom hypochondriu.
Počas liečby je potrebné vyhnúť sa kontaktu s toxínom. Ďalej vykonajte manipulácie na jeho odstránenie z tela. Okrem toho je potrebné používať lieky, ktoré pomáhajú udržiavať fungovanie pečene a obnovujú prácu buniek hepatocytov. Ak nezareagujete včas a nedostanete liečbu, sú možné vážne komplikácie a dokonca smrť.
Formy priebehu toxickej hepatitídy a symptómy
Pečeň je biologický filter, a preto je prirodzené, že v nej dochádza k odstraňovaniu a neutralizácii nebezpečných látok. Toxíny a alergény sa dostávajú do tkaniva pečene a poškodzujú jeho bunky, zlyháva prekrvenie ciev, zhoršuje sa výkonnosť orgánu. Patológia sa prejavuje v akútnej forme, keď do tela vstúpila jedna dávka jedu vo vysokej koncentrácii. V chronickej forme sa expozícia toxínu vyskytuje v malých dávkach, ale dlhodobo.
Bez ohľadu na to, čo bolo príčinou patológie, dysfunkciu pečene možno identifikovať podľa množstva symptómov. Koža, skléra a jazyk zožltnú, moč stmavne. Spracovanie bilirubínu je narušené a šíri sa do celého tela cez obehový systém. Zapálený orgán sa zväčší, jeho ochranná kapsula sa natiahne a objaví sa bolesť. Tráviaca funkcia pečene je narušená, objavuje sa nevoľnosť, vracanie,strata chuti do jedla.
Odtok žlče je narušený, produkty jej spracovania sa hromadia v kožných bunkách a pacient pociťuje svrbenie. V závažných prípadoch je narušená tvorba bielkovín, ktoré sú zodpovedné za zrážanie krvi a na koži sa objavujú hematómy, modriny a rozsiahle podliatiny. Pri akútnej forme ochorenia sa tieto príznaky môžu objaviť po 2-4 dňoch. K najrýchlejšiemu poškodeniu pečene dochádza pri otrave hubami, príznaky sa objavia po 8 hodinách.
Akákoľvek forma hepatitídy sa diagnostikuje a lieči iba v zdravotníckych zariadeniach. Samoliečba s touto diagnózou sa nevykonáva.
