Rozvoj medicíny v mnohých oblastiach nebol márny. Vedecký pokrok okrem nových terapií, liekov a medicínskych odborov priniesol ľuďom mnoho metód antikoncepcie, ktoré boli predtým neznáme. Ich výkonnosť sa meria pomocou ukazovateľa známeho ako Pearl Index.
Moderná antikoncepcia
Sexuálna gramotnosť v 21. storočí je dôležitou súčasťou zrelej osobnosti. Pochopenie toho, ako ochrániť seba a svojho partnera pred chorobou či nechceným tehotenstvom, je prvým krokom k zdravému intímnemu životu. Rozmanitosť antikoncepčných prostriedkov otvára obrovské množstvo možností a možností. Ale stále je medzi nimi rozdiel: po prvé, ich pôsobenie je založené na iných princípoch a po druhé, nie každá metóda je vhodná pre každú situáciu.
Napríklad kondómy sú vhodnejšie na jednorazové a prerušované použitie, chránia pred rôznymi chorobami a infekciami s dostatočnou mierou účinnosti, aj keď nie pred všetkými. Čiapky fungujúce na rovnakom princípe sa už nestanú prekážkou pre patogénne baktérie a vírusy, a preto sú vhodnejšie pre páry,dôverovať jeden druhému.
Hormonálna antikoncepcia sa ľahko používa a môže ženám pomôcť vyrovnať sa s niektorými gynekologickými ochoreniami. Pri ochrane tela pred infekciou však majú nulovú účinnosť. Ako také ich bežne používajú dlhodobé páry.
Ďalšou kategóriou sú spermicídy. Ich pôsobenie je založené na neutralizácii spermií pomocou rôznych látok. Táto metóda tiež nechráni pred chorobami, ak nie je kombinovaná s bariérovou antikoncepciou.
Čo si teda vybrať? Okrem iného stojí za to venovať pozornosť tomu, ako dobre sa niektoré metódy vyrovnávajú so svojou úlohou.
Ukazovateľ účinnosti – Pearl Index
Pri výbere metódy antikoncepcie, ktorá vám vyhovuje, by ste mali myslieť nielen na to, aké pohodlné bude jej používanie, ale brať do úvahy aj mieru jej spoľahlivosti. Na jej vyhodnotenie je tu Pearl index. Ďalším názvom je miera zlyhania. Ako už názov napovedá, čím nižšie, tým lepšie.
Tento spôsob výpočtu účinnosti antikoncepčných prostriedkov, ktorý sa používa dodnes, prvýkrát navrhol v roku 1933 americký biológ R. Pearl. Na základe tohto ukazovateľa, ako aj osobných preferencií a niektorých ďalších faktorov sa oplatí zvoliť spôsob ochrany pre každý konkrétny pár.
Ako sa vypočítava?
Spôsob hodnotenia je veľmi jednoduchý: 100 žien používa rovnakú metódu ochrany pri každom kontakte počas roka. Po tomto období je fixnépočet tehotenstiev. Čím nižší je Pearlov index, tým účinnejšia je skúmaná metóda antikoncepcie.
Napriek tomu stojí za to rozlišovať medzi teoretickou a praktickou spoľahlivosťou. Nesprávna alebo neopatrná aplikácia môže spôsobiť, že metóda jednoducho nebude fungovať. Spoľahlivosť kondómov teda závisí napríklad od toho, či boli nasadené včas, či predtým došlo ku kontaktu pohlavných orgánov, či je správna veľkosť atď. Preto sa často chybovosť označuje nie ako presné číslo, ale ako bodku hodnôt.
Ako to teda všetko vyzerá v praxi? Hlavné metódy antikoncepcie sú uvedené nižšie a oproti každej položke je Pearlov index. Tabuľka vybratá kvôli prehľadnosti.
| Metóda | Výkonnosť |
| Bariérová antikoncepcia (kondómy, čiapky) | 2-25 |
| Hormonálne (tabletky, náplasti, injekcie, krúžky) | 0, 1-5 |
| Prirodzené spôsoby (kalendár, PAP atď.) | 0, 3-40 |
| Spermicídy a špirálky | 0, 9-21 |
| Chirurgické | 0, 01-0, 4 |
Vyššie sú uvedené iba veľké skupiny metód plánovaného rodičovstva. Trochu viac o niektorých z nich, vrátane ich účinnosti, si povieme ďalej.
Hormonálna antikoncepcia
Špeciálne injekcie, náplasti, tabletky, krúžky, vnútromaternicové telieska – obrovské množstvo foriem. Niektoré z nich si vyžadujú každodennú pozornosť, iné si treba pripomenúť raz za mesiac.alebo dokonca štvrtina. Napríklad hormonálny krúžok - antikoncepcia, ktorá sa stala populárnou relatívne nedávno - sa umiestni do vagíny a zostane tam 3 týždne.
Podstatou tejto kategórie antikoncepčných prostriedkov je regulovať prácu reprodukčného systému ženy - zdá sa, že "zaspí". V dôsledku toho nedochádza k ovulácii, cervikálny hlien sa zahusťuje a libido často dokonca klesá. A hoci to nie je veľmi žiaduci dôsledok, všetky tieto faktory vedú k výraznému zníženiu pravdepodobnosti otehotnenia.
Hormonálna antikoncepcia je dobrá pre každého, jediné negatívum je, že má veľa kontraindikácií a vedľajších účinkov. Ženy, ktoré fajčia, riskujú napríklad zdravie krvotvorného systému a ciev. Existujú aj iné vážne problémy, takže vymenovanie akéhokoľvek druhu hormonálnych liekov by malo vykonávať iba lekár po vyšetrení. Externé vyšetrenie, ultrazvuk, náter, niekoľko krvných testov - to je to, čo možno budete potrebovať, aby ste pochopili, ktoré antikoncepčné prostriedky sú vhodné. Pearlov index pre fondy v tejto kategórii je teoreticky dosť nízky – menej ako 1.
Výnimkou sú niektoré metódy postkoitálnej alebo núdzovej antikoncepcie, možno ich zanedbať. V praxi je však stále vyššia, keďže mnohé ženy nie sú príliš opatrné pri užívaní, vynechávajú alebo meškajú s tabletkami, zabúdajú na znižovanie ich účinnosti pri užívaní niektorých antibiotík a pod.spoľahlivé spôsoby.
Kondómy
Bariérové antikoncepčné prostriedky sú menej rozmanité ako predchádzajúca skupina. A najobľúbenejším prostriedkom tejto kategórie sú kondómy. Mimochodom, existujú ich ženské náprotivky, ako aj špeciálne čiapky, ktoré sa nosia na krčku maternice, ale sú oveľa menej bežné.
Nespornou výhodou kondómov je, že hoci sú dostatočne účinné, chránia aj pred niektorými pohlavne prenosnými chorobami. To neznamená, že sa nemôžete báť žiadnej infekcie, ale pravdepodobnosť jej chytenia je výrazne znížená. Spoľahlivosť kondómov sa podľa rôznych údajov pohybuje od 2 do 12. V skutočnosti je to presne ten prípad, keď všetko závisí od správneho použitia. Výrobok musí byť nasadený včas a správne, a potom bude pravdepodobnosť tehotenstva minimálna. Moderní výrobcovia ho navyše často okamžite dávajú do spermicídneho lubrikantu, čím ďalej znižujú šance na neočakávaný výsledok.
Spermicídy
Táto skupina zahŕňa dve úplne odlišné metódy naraz. Prvým sú gély, čapíky, lubrikanty a iné prostriedky zamerané na chemickú neutralizáciu spermií. Druhým je vnútromaternicové teliesko s obsahom medi. Prvý, napriek svojej jednoduchosti použitia, má niekoľko nevýhod. Po prvé, vyžaduje si trpezlivosť - aby finančné prostriedky začali pôsobiť, musíte počkať 10-15 minút a po druhé, má relatívne nízku účinnosť - 3-21. Druhá vyžaduje povinnú návštevu a konzultáciulekár. Ale spoľahlivosť špirály je pomerne vysoká - 0,9-3.
Chirurgické
Do tejto skupiny patria mimoriadne účinné metódy, keď sa pomocou operácií muž alebo žena s takmer 100% zárukou pripraví o možnosť mať potomka. Takéto zásahy majú v mnohých krajinách množstvo sociálnych obmedzení a považujú sa za dosť závažné. Našťastie sú vo väčšine prípadov reverzibilné.
Prirodzené
Komplex metód patriacich do tejto kategórie zahŕňa tie, ktoré sú založené predovšetkým na tom, ako dobre žena pozná a cíti svoje telo. Faktom je, že pravdepodobnosť tehotenstva sa mení počas celého menštruačného cyklu. Je dosť veľká počas ovulácie, ktorá trvá asi 72 hodín, týždeň pred ňou a rovnako aj po nej. Po zvyšok času je takmer nemožné otehotnieť.
Takmer všetky metódy prirodzenej antikoncepcie sú založené na tom, že žena si rôznymi spôsobmi fixuje čas ovulácie a v tomto čase sa zdržiava kontaktu. So šikovnou aplikáciou a kombináciou niekoľkých metód to môže byť celkom efektívne, no nie každý sa chce trápiť s denným rozvrhom, keď môžete jednoducho využiť výdobytky medicíny. Napríklad už spomínaný antikoncepčný krúžok je možné vyberať len raz za 3 týždne a v prípade injekcií si ich pamätajte len 4-krát do roka. Niektorí ľudia však radšej používajú svoje prirodzené,prírodné zdroje a túto voľbu treba tiež rešpektovať.
