Každej matke záleží na zdraví svojho dieťaťa. Preto je pre ňu také dôležité starostlivo sledovať dieťa, aby zistila primárne príznaky možných patológií a začala ich liečiť včas. Je to pomerne zriedkavé, ale považuje sa za nebezpečný stav pre dieťa - vrodená intolerancia laktózy, keď dieťa nemôže absorbovať materské mlieko. Deti s týmto ochorením potrebujú špeciálnu diétnu výživu. Keďže nemôžu konzumovať mliečne výrobky, potrebujú zabezpečiť, aby krehké telo absorbovalo vitamín D a vápnik v dostatočnom množstve inými možnými spôsobmi.
Nedostatok laktózy bude podrobne diskutovaný v tomto článku.
Popis patológie
Intolerancia laktózy je patológia, v dôsledku ktorej telo dieťaťa nie je schopné samostatne absorbovať bielkoviny obsiahnuté v mlieku. Táto diagnóza sa robí vprvé mesiace života bábätka, keďže bábätko je v tomto období kŕmené len materským mliekom. Musíte vedieť, že znaky sú živšie, všetko závisí od množstva mlieka - ak je ho veľa, následky takejto výživy sa znášajú ťažšie. Nedostatok laktózy môže pokračovať až do dospelosti.
Čo je intolerancia laktázy, laktózy a laktózy? Laktáza je špeciálny enzým, ktorý produkujú črevné bunky. Práve on dokáže rozložiť laktózu, ktorá je hlavnou zložkou mlieka rôzneho pôvodu. Laktáza by mala štiepiť zložité cukry na jednoduché, aby sa rýchlo vstrebali do črevnej steny dieťaťa. Ide o takzvanú galaktózu a glukózu. Cukor je pre naše telo veľmi dôležitý – je to jeden z hlavných zdrojov energie. Keď sa v črevách tvorí veľmi málo laktózy alebo sa syntéza laktózy úplne zastaví, takéto nestrávené mlieko nakoniec vedie k hnačke. V takomto mliečnom prostredí sa vždy vysádzajú baktérie, ktoré produkujúce odpadové produkty tvoria plyny - hlavnú príčinu nadúvania a koliky.
Ako sa klasifikuje intolerancia laktózy?
Podľa typu sa nedostatok laktózy delí na primárny a sekundárny.
Prvé zobrazenie
Laktáza sa v tomto prípade tvorí v črevách, jej množstvo je v poriadku, ale jej účinnosť je na zníženej úrovni, to je hlavný dôvod, prečo sa mlieko do tela nevstrebáva. Existujú veľmi zriedkavé prípady, keď sa takýto enzým nevytvorí vôbec
UPrimárny typ nedostatku laktózy má jeden poddruh - prechodný. Pomerne často sa pozoruje u predčasne narodených detí a môže byť dôvodom, že laktáza sa začína produkovať až od 37. týždňa a v období 34. týždňa sa takýto enzým v tele práve začína produkovať. Prechodný typ nedostatočnosti často rýchlo zmizne do niekoľkých týždňov po narodení, keď dieťa rastie a silnie.
Čo ešte je intolerancia laktózy?
Sekundárna nedostatočnosť
Pri tomto type deficitu laktázy sú ovplyvnené enterocyty, preto je produkcia enzýmu narušená. Príčinou tohto typu ochorenia sú veľmi často alergické reakcie v črevách, ako aj rôzne zápalové procesy. Včasný prístup k liečbe a diagnostike dokáže dobre zvládnuť túto chorobu.
Symptómy nedostatku laktózy
Ako sa choroba prejavuje? Možné sú nasledujúce znaky:
- Okrem nadúvania sa často objavuje aj škvŕkanie v žalúdku, plynatosť a vrenie.
- Bolestivá kolika spôsobená vzduchom v črevách.
- Najvýraznejším znakom choroby je silné nadúvanie po každom kŕmení.
- Bábätko môže cítiť bolesť pri pohybe čriev.
- Treba venovať pozornosť detskej stoličke. Z výkalov je cítiť kyslé mlieko. Ak ide o sekundárnu formu, potom môže byť stolica dieťaťa zelená, môžu byť hrudky a hlien. Toto je bežný príznak intolerancie laktózy u detí mladších ako jeden rok.
- V niektorých prípadoch dieťa môžebitky sa dejú, to si nemožno nechať ujsť. Dieťa sa stáva veľmi rozmarným, začína sa krútiť po celom tele. Začne sa snažiť ťahať si nohy k bruchu a veľmi plakať.
- Bábätko neustále zvracia a často pľuje.
- Silne dehydrované telo dieťaťa. Toto znamenie sa začína objavovať už v prvých dňoch, ak máme čo do činenia s výrazným nedostatkom laktózy.
- Bábätko sa správa veľmi pomaly a nezaujíma sa o svet okolo seba.
- Bábätko nespí dobre.
Napriek vyššie uvedeným príznakom má nedostatok laktózy u detí malý alebo žiadny nepriaznivý vplyv na chuť do jedla. Dieťa sa môže s veľkým zápalom vrhnúť na hruď, ale po chvíli začne plakať a zároveň si ťahať nohy k brušku.
V prvých dňoch sa nedostatok laktózy takmer nijako neprejavuje – príznaky sa kumulujú a objavujú sa na vzostupe. V prvom rade sa o sebe prejaví nadúvanie, potom začne bábätko pociťovať bolesť v brušku a v konečnom štádiu je rozbitá stolica. Príznaky nedostatku laktózy u detí mladších ako jeden rok by mali byť známe všetkým rodičom.
Mimoriadne dôležité: takmer všetky tieto príznaky sú charakteristické v prvom rade pre primárnu intoleranciu laktózy. Sekundárna nedostatočnosť sa okrem týchto príznakov prejavuje predovšetkým prítomnosťou zelenej stolice, hlienu a hrudiek vo výkaloch.
Aký test na nedostatok laktózy?
Diagnostika choroby
Nestačíniektoré príznaky choroby s cieľom presne diagnostikovať chorobu. Pre správnu diagnózu a vhodnú liečbu sú potrebné rôzne laboratórne testy. Lekár zvyčajne poskytuje odporúčania na potrebné testy.
Analýza uhľohydrátov vo výkaloch
Potrebné na určenie koncentrácie sacharidov. Toto je najrýchlejší, najjednoduchší a najlacnejší spôsob, ako zistiť, koľko sacharidov je vo vašej stolici. Na základe týchto výsledkov je možné určiť, ako dobre sa trávi laktóza. Normálny obsah uhľohydrátov u detí mladších ako jeden rok nie je väčší ako 0,25. Menšie odchýlky 0,5% sú normou, ale ak toto číslo presiahne 1%, potom to bude vážny prípad. Táto analýza má aj nevýhody - podľa výsledkov je možné identifikovať prítomnosť laktózovej intolerancie, ale nie je možné zistiť príčinu takejto patológie.
Čo ešte urobiť test na nedostatok laktózy?
Biopsia sliznice tenkého čreva
Táto analýza určí, do akej miery je laktáza aktívna v činnostiach tráviaceho traktu. Toto je jednoduchá metóda na zistenie intolerancie mliečnych bielkovín.
Analýza výkalov na dysbakteriózu
V prípade podozrenia na alergický pôvod ochorenia dieťaťa môže byť dieťa odoslané na ďalšie vyšetrenie krvi.
Doktor Komarovsky urobil štatistiku, počas ktorej zistil, že 18% z celkového počtu novorodencov trpí intoleranciou laktózy. Ide takmer o každé piate bábätko, ktoré sa u nás narodilo. S touto choroboudospelí toto ochorenie ľahko tolerujú, pretože nemusia konzumovať iba mlieko a majú možnosť držať sa diéty, ktorá by vylučovala laktózu. U malých detí táto metóda nebude fungovať, pretože materské mlieko je pre ne základom výživy. Preto je lepšie odhaliť chorobu a potom použiť všetky potrebné metódy čo najskôr, aby sa dieťa stihlo adaptovať.
Genetický test na nedostatok laktózy
Pri diagnostike je dôležité molekulárne genetické testovanie predispozície k deficitu laktázy. Analýza pomôže pri diferenciálnej diagnostike príčin malabsorpcie laktózy a pri výbere vhodnej diéty.
Liečba
Ak je diagnóza bábätka stále potvrdená, tak to ešte neznamená, že sa musíte vzdať materského mlieka v jeho strave. Mama môže tiež bezpečne pokračovať v dojčení dieťaťa, pričom mu pred kŕmením podáva lieky, ktoré obsahujú laktázu ("Lactase Enzyme" a "Lactase Baby"). Takáto choroba by sa mala liečiť čo najskôr, a tak bude možné chrániť sa pred komplikáciami v budúcnosti.
Dávky predpísané lekárom sú prísne individuálne. Keď sa enzymatický systém dojčaťa začne rozvíjať, dávky lieku sa budú postupne znižovať. Čo musíte urobiť, aby ste si pred kŕmením pripravili liečivú výživu:
- Bez ohľadu na to, akú značku lieku si kúpite, kroky sú zvyčajne rovnaké. Potrebujete odsať mlieko - celkomasi 10-15 bude stačiť.
- Nasypte do mlieka správne množstvo prášku. Je potrebné mať na pamäti, že Lactase Baby sa oveľa rýchlejšie a ľahšie riedi v tekutine ako Lactase Enzyme.
- Zmes je potrebné nechať vylúhovať, aby prebehla fermentácia, trvá to cca 3-5 minút. V tomto čase laktáza rozloží mliečne sacharidy obsiahnuté v tekutom prednom mlieku.
- Pred kŕmením dajte svojmu dieťaťu hotové mlieko a potom ho pokračujte v kŕmení ako zvyčajne.
- Podávajte svojmu dieťaťu liek pred kŕmením rozriedený v mlieku.
Vlastnosti doplnkových potravín
Deťom so zmenenou stolicou s nedostatkom laktózy sa zavádzajú doplnkové potraviny o niečo skôr. Zároveň je potrebné dbať na to, aby strava bola pestrá a nutrične vyvážená.
Čo môžem kŕmiť svoje dieťa?
Veľmi dôležité je pripravovať cereálie a pyré bez mlieka, použite na to riedené bezlaktózové zmesi.
Šťavy z ovocia a bobuľového ovocia sa môžu podávať už od 6. mesiaca, ale je dôležité sledovať aj možný výskyt alergickej reakcie. Postupne bude možné pridávať rôzne mliečne výrobky, ako sú syry, živé jogurty.
Mlieko a iné mliečne výrobky v strave dieťaťa staršieho ako jeden rok by sa mali nahradiť jedlami s nízkym obsahom laktózy. Ak ich nemožno získať, môžete dieťaťu podať laktázové kapsuly.
Ak je prítomná intolerancia na mliečnu bielkovinu, dieťa by nemalo jesť žiadne jedloobsahuje kondenzované mlieko a iné mliečne plnivá. A budete musieť zabudnúť na veľa sladkostí.
Nedostatok laktózy by sa mal liečiť len pod lekárskym dohľadom.
Čo ešte treba zo stravy vylúčiť?
Musíte minimalizovať alebo eliminovať spotrebu:
- kofeín. Nepite čaj a kávu, obsahujú túto látku;
- sugar;
- baking;
- neužívajte alkohol v žiadnej forme a sile;
- musíte pozorne čítať etikety na výrobkoch v obchodoch, nejesť výrobky s farbivami a konzervačnými látkami (to bude mimoriadne náročné, keďže hlavný sortiment obchodov obsahuje tieto látky);
- potravina s vysokým obsahom štipľavého korenia, kyslých uhoriek - uhoriek, húb a iných;
- bez ohľadu na to, aké fádne je jesť jedlá bez korenia – ale je to potrebné počas dojčenia;
- nejedzte veci, ktoré môžu u dieťaťa vyvolať alergiu, napríklad rôzne exotické ovocie alebo bobuľové ovocie, a nemôžete jesť červenú zeleninu;
- nejedz drožďový chlieb;
- strukoviny;
- hrozno.
Diéta pri intolerancii laktózy je veľmi dôležitá.
Čo môžete jesť?
Musíte dodržiavať nasledujúce odporúčania:
- dobrý zvyk je často piť rôzne kompóty zo sušených marhúľ alebo sušených sliviek (lepšie je začať so sušenými slivkami, pretože sušené marhule môžu byť alergénne);
- čerstvá zelenina a bobuľové ovocie (vylúčte z nich alergény), zeleninamožno jesť varené, dusené a surové;
- jedzte čo najviac zŕn, skvelý spôsob je jesť naklíčené pšeničné klíčky;
- ak chcete naozaj niečo chutné, môžete jesť mandle, želé alebo marshmallow, ale nezneužívajte;
- od šiestich mesiacov už môžete začať jesť exotické ovocie v malých množstvách, ráno si môžete dať aj čokoládu, ale len čiernu, keďže obsahuje najmenej mlieka;
- keď má dieťa šesť mesiacov, môžete sa pomaly vrátiť k strave vyprážaných jedál, ale len s malým množstvom rastlinného oleja.
Potraviny pre intoleranciu laktózy by sa mali vyberať starostlivo.
Úspešné uzdravenie do značnej miery závisí od výživy dieťaťa a matky, ako aj od užívania liekov, ktoré obsahujú správne množstvo laktázy.
