Pomerne často sú akékoľvek neurologické abnormality v zdraví dieťaťa spojené so stavom mozgu. Moderná medicína umožňuje nielen prakticky sa pozrieť do vnútra tohto orgánu, ale aj opraviť jeho prácu v rôznych obdobiach. Pre rodičov spravidla všetky štúdie súvisiace s mozgom dieťaťa vyvolávajú obavy, ale väčšina z nich je úplne bezpečná a nespôsobuje dieťaťu žiadnu bolesť ani škodu. Takouto štúdiou je EEG. Deti to dokážu takmer od narodenia. Pozrime sa, čo to je, keď je to dané.
Esencia encefalografie
EEG je jednou z metód na štúdium mozgovej aktivity. Metóda je založená na registrácii elektrických potenciálov daného orgánu. Počas štúdie sa získa výsledok vo forme vizuálnych kriviek - encefalogramov.
Štruktúrnou jednotkou mozgu sú neuróny. Sú ich miliardy, sú schopné generovať a viesť elektrické impulzy. Aktivita veľkého počtu nervových buniek súčasne tvorí bioelektrickú aktivitu mozgu, ktorú prístroj zaznamenáva.
EEG sa robí dieťaťu na určenie aktivity mozgových buniek. Ona zase ukáže, ako efektívne asprávne, hlavný orgán centrálneho nervového systému riadi dôležité systémy a orgány. Kompetentný odborník, ktorý hodnotí výsledky encefalogramu, je schopný určiť funkčný stav nervového systému dieťaťa. Ak existujú odchýlky, potom je potrebná liečba.
Indikácie pre encefalografiu
Keď po ďalšej návšteve lekára neuropatológ predpíše EEG mozgu dieťaťa, rodičia si okamžite začnú myslieť, že s ich bábätkom niečo nie je v poriadku. Ale každá mama by mala pochopiť, že takáto štúdia nie je nevyhnutne priradená deťom s neurologickými abnormalitami. Na EEG na posúdenie fungovania mozgu možno poslať aj úplne zdravé dieťa. Dokonca aj terapeut môže predpísať procedúru, ale neurológovia ju najčastejšie predpisujú pri nasledujúcich stavoch, a to bez problémov:
- Časté kŕče a záchvaty.
- Ak má dieťa poranenie hlavy.
- Ak je v mozgu novotvar.
- Bábätko trpí častými bolesťami hlavy, môže dôjsť k strate vedomia.
- Na poruchy spánku vrátane námesačnej chôdze.
- Dieťa je často temperamentné a podráždené.
- Bábätko často plače bez dôvodu.
- Dochádza k skokom v krvnom tlaku.
- EEG sa pridelí dieťaťu, ak opisuje zvláštne pocity a zažíva nezvyčajné emócie.
Ale aj pri absencii závažných patológií a abnormalít môžu existovať zvláštnosti v správaní dieťaťa, jeho vývoji, v takýchto prípadoch lekár najčastejšie predpisuje aj encefalografiu. Pomôže to identifikovať príčiny oneskoreniavo vývoji, hyperaktivite alebo zlej pamäti a pozornosti.
Neuropatológ nevyhnutne predpisuje sledovanie EEG u detí (postup s určitou frekvenciou), ak sú prítomné nasledujúce stavy a patológie:
- Epilepsia na posúdenie stupňa poškodenia mozgových štruktúr.
- Námesačnosť a iné poruchy spánku.
- Rehabilitačné obdobie po operácii mozgu.
- V prítomnosti zápalových ochorení mozgu, ako je meningitída, meningoencefalitída.
- Patológie perinatálneho obdobia, ako je hydrocefalus u novorodencov.
- Prítomnosť detskej mozgovej obrny.
- Autizmus je tiež indikáciou pre EEG.
- Psychická a fyzická retardácia.
- Enuréza a koktanie.
Ako je zrejmé z vyššie uvedeného, EEG sa predpisuje deťom s mnohými problémami, ktoré priamo alebo nepriamo súvisia s fungovaním nervového systému.
Ciele diagnostiky EEG
Táto štúdia pomáha lekárovi vyhodnotiť:
- Povaha mozgových porúch a ich závažnosť.
- Umiestnenie poškodenej oblasti mozgu.
- Zmena medzi obdobiami spánku a bdenia.
- Účinnosť liečby.
V závislosti od toho, čo ukáže EEG dieťaťa, môže lekár rozhodnúť, že sú potrebné ďalšie postupy a testy. Môže byť napríklad potrebné CT vyšetrenie.
Ako pripraviť dieťa na zákrokEEG
Pred návštevou encefalografického zákroku by malo byť dieťa pripravené. Ak to chcete urobiť, musíte dodržiavať niektoré pravidlá a odporúčania:
- Keďže senzory budú nainštalované na hlavičke dieťatka, je potrebné pred zákrokom umyť vlásky.
- Ak sa zákrok bude robiť veľmi malému dieťaťu, povedzme bábätku, potom ho treba ešte predtým nakŕmiť, aby bolo pokojné.
- Pretože dojčatá sú počas spánku na EEG, je potrebné vopred vziať do úvahy ich rozvrh spánku a bdenia.
- Ak má dieťa už viac ako rok, potom sa encefalografia robí počas bdenia, preto je dôležité, aby bolo bábätko pokojné a dodržiavalo všetky pokyny lekára.
- Aby sa vaše dieťa cítilo istejšie, môžete si so sebou vziať jeho obľúbenú hračku.
- Ak sa zákrok vykonáva na dievčati, potom musia byť z hlavy odstránené všetky sponky, šperky a vlasy.
- Ak sa vykonáva medikamentózna terapia, nemali by ste ju pred zákrokom prerušiť, len o tom musíte povedať špecialistovi.
- S malými deťmi si nasadzovanie čiapky môžete precvičiť doma tak, že ju zaradíte do každodenných hier.
Dôležitá je aj psychologická príprava dieťaťa, preto psychológovia odporúčajú:
- Porozprávajte sa s dieťaťom a opíšte budúci postup ako vzrušujúcu hru.
- Môžete si vziať svoju obľúbenú knihu so sebou na kliniku, aby ste odvrátili pozornosť dieťaťa od procesu čítaním.
- Uistite sa, že dáte do súladu zvyčajnú rutinu dňa dieťaťa s postupom. Nakŕmte dieťa a staršie dieťa by malo byť vnútribdelý stav.
- Niektoré príkazy lekára si môžete nacvičiť aj doma: otváranie a zatváranie očí, dýchanie iným tempom.
Ak rodičia prijmú predbežnú prípravu bábätka na takýto zákrok zodpovedne, všetko pôjde rýchlo a hladko.
Možnosti EEG
Bioaktivitu mozgu možno zaznamenávať rôznymi spôsobmi, takže lekári rozlišujú niekoľko možností encefalografie:
- Rutinný spôsob. Po dobu 15 minút sa fixujú biopotenciály mozgu, paralelne sa vykonávajú provokácie vo forme zábleskov jasného svetla alebo hlbokého dýchania.
- Dlhodobá možnosť zahŕňa opravu práce mozgu, berúc do úvahy denný spánok.
- Dlhodobé merania počas celého nočného spánku.
- Poslednou možnosťou je meranie nedostatku spánku (takéto EEG sa u detí robí veľmi zriedka, iba ak je to nevyhnutné).
Ktorý variant encefalografie zvoliť, v každom prípade rozhodne lekár.
Začiatok postupu
Ak neurológ predpíše EEG mozgu, čo táto štúdia ukazuje u detí, špecialista po obdržaní výsledkov podrobne vysvetlí. Postup sa vykonáva v špeciálnej miestnosti, do ktorej neprenikajú cudzie zvuky. Je tu nainštalované aj zariadenie, ktoré bude zaznamenávať impulzy mozgu vo forme krivky.
Pred začatím procedúry sa dieťatku nasadí na hlavu čiapka, vyzerá ako prilba s elektródami, odborníkaplikuje potrebný počet snímačov, ktoré sú pripojené k encefalografu. Bioprúdy, ktoré sú vedené cez elektródy, sú pre dieťa úplne neškodné.
Všetky zariadenia musia byť uzemnené a pred aplikáciou senzorov ich lekár namočí vodou alebo fyziologickým roztokom, aby sa zabránilo vytvoreniu vzduchového vankúša medzi hlavou a elektródou. Špeciálne klipové elektródy sú umiestnené na ušiach dieťaťa, nevedú elektrinu.
Aké sú vlastnosti postupu EEG
Poradie encefalografie sa volí s ohľadom na vek dieťaťa. Ak je dieťa veľmi malé, môže ležať v náručí matky alebo na prebaľovacom pulte. Najdôležitejšie je, že spí. Celý postup nezaberie viac ako 20 minút, pretože počas spánku prebieha registrácia mozgovej aktivity.
Staršie deti sedia na gauči alebo v kresle, hlava by mala byť rovná, nemala by byť naklonená dopredu, aby sa skresľovali údaje. Malý pacient by sa mal počas štúdie správať pokojne. EEG pre staršie deti sa robí trochu inak. Postup zahŕňa komplexnejšie štúdie, takže môže trvať oveľa dlhšie.
Štádiá encefalografie
Ak vezmeme do úvahy štandardný postup EEG, potom pozostáva z nasledujúcich krokov:
- Zaznamenávanie mozgovej aktivity v pokoji – získanie „krivky pozadia“.
- Fixácia mozgovej aktivity počas prechodu zo stavu pokoja do aktivity. Toto je test otvárania a zatvárania očí. dieťamusí dodržiavať pokyny lekára.
- Test s hyperventiláciou. Umožňuje vám identifikovať epilepsiu v latentnej forme, rôzne mozgové nádory, dlhotrvajúci stres. Na príkaz odborníka sa dieťa zhlboka nadýchne a vydýchne. S bábätkom sa takéto merania môžu zmeniť na hru tak, že ho požiadate, aby „fúkol horúci čaj“alebo „zahasil sviečku.“
- Fotostimulácia pomáha posúdiť primeranosť psychomotorického a rečového vývinu bábätka, je možné diagnostikovať aj epileptickú aktivitu. Pomocou žiarovky sa vytvárajú pravidelné záblesky svetla, pričom oči by mali byť zatvorené.
Procedúra zvyčajne trvá približne 30 minút, ak sú potrebné ďalšie vyšetrenia, čas sa predĺži.
Vyhodnotenie výsledkov
U detí existujú normy EEG, ktoré by mal vedieť neurológ, takže po štúdii dostanú rodičia nákres alebo krivku a popis. Mali by sa zohľadniť tieto body:
- Rytmus (alfa, beta, theta a delta), jeho lokalizácia a frekvencia.
- Údajná povaha patológie.
- Predbežná diagnóza.
S týmto záverom a kresbou ide malý pacient s mamou k neurológovi, ktorý podá všetky vysvetlenia.
Čo hovorí alfa rytmus
Ak odborník zaznamená porušenie alfa rytmu, môže to znamenať prítomnosť novotvaru v mozgu, traumu alebo krvácanie. U dieťaťa to môže naznačovať oneskorenie vo vývoji, najmä ak existuje:
- Nadmerná amplitúda a načasovanie.
- Odsadenie stredovaktivita z parietálnej a okcipitálnej zóny.
- Násilná aktivita počas hlbokého dýchania.
Beta Rhythm
Ak urobíte EEG u úplne zdravého dieťaťa, potom sa tento rytmus zaznamená len v predných lalokoch. Ak dôjde k posunu do centrálnych častí mozgu, môže to znamenať oneskorenie duševného vývoja.
Ak sa diagnostikuje zmena frekvencie alebo amplitúdy, môže to znamenať otras mozgu alebo zápalové procesy v tkanivách.
Hodnotenie theta a delta rytmu
Tieto dva rytmy je možné zaznamenať u zdravého dieťaťa iba počas spánku. Ich prítomnosť na encefalograme môže naznačovať demenciu dieťaťa, sklon k psychóze alebo neuróze.
Záblesky a ostré vlny sa najčastejšie zaznamenávajú s epileptiformnou aktivitou a potvrdzujú diagnózu „epilepsia“. Na potvrdenie tejto diagnózy možno použiť iba EEG.
Všetky ostatné ukazovatele, ktoré sa odrážajú v popise krivky, môže analyzovať a komentovať iba kompetentný odborník. A až po presnej diagnóze môže byť predpísaná potrebná liečba.
Kde urobiť EEG dieťaťu
Tento postup môžete vykonať v zdravotníckom zariadení, ktoré má na to vhodné vybavenie a odborníkov. Napriek tomu, že proces vyšetrenia detí a dospelých je prakticky rovnaký, od lekára sa vyžadujú ďalšie znalosti v oblasti detskej encefalografie.
Pokiaľ ide o hlavné mesto Ruska, EEG dieťaťa v Moskvemožno vykonať v lekárskom stredisku "Nevro-med". Lekárska inštitúcia má všetko potrebné vybavenie a najmodernejšie, existujú špecialisti na vedenie detského EEG. Skúsení lekári majú dostatok vedomostí na rozlúštenie výsledkov a rýchlo nájdu spoločnú reč s dieťaťom.
Nebojte sa moderného výskumu vrátane encefalografie. Je lepšie odhaliť odchýlky včas a prijať vhodné opatrenia, ako dlhodobo bezvýsledne liečiť podozrenie na ochorenie.