Mnoho ľudí sa pýta, čo je to agónia a ako sa prejavuje. Niektoré symptómy, ako je bolesť a dýchavičnosť, pacientov terorizujú, zatiaľ čo iné, ako napríklad hlučné sipoty, veľmi rozrušujú pacientov v blízkosti.
Odborníci na paliatívnu starostlivosť vysvetľujú, že všetky tieto symptómy sú bežné počas fázy smrti a možno ich stále kontrolovať, aby sa predišlo zbytočnému utrpeniu.
Agónia terminálneho štádia choroby je veľmi krátka časová fáza, ktorá nastáva v posledných dňoch života pred biologickou smrťou. Je veľmi ľahké ho klinicky odhaliť, pretože v tomto poslednom štádiu sa objavujú výrazné symptómy.
Čo je agónia
Tento proces môže trvať minúty alebo mesiace, v závislosti od toho, čo sa deje v tele človeka. Zastavenie fyzických, zmyslových a mentálnych funkcií tela súvisí s tým, čo je agónia.
Keď ste v blízkosti osoby, ktorá je v sanitkeblízko smrti, musíte presne poznať jeho fyzické znaky, aby ste pochopili, čo sa deje.
Agónia smrti trvá dva alebo tri dni, no vo výnimočných prípadoch môže trvať až päť dní.
Najnebezpečnejšie symptómy pred smrťou: bolesť a dýchavičnosť.
Pred smrťou sa stav vedomia u pacienta postupne zhoršuje, hoci niektoré zostávajú jasné až do konca. Existuje dýchavičnosť, bolesť, odmietanie jesť a piť, psychické poruchy.
Ako pomôcť milovanej osobe
Na zmiernenie bolesti existujú deriváty morfínu, opioidnej drogy, ale použitie týchto liekov by sa nemalo zamieňať s eutanáziou.
Sedácia a eutanázia nie sú synonymá. Liek sa predpisuje v dávkach dostatočných na zastavenie bolesti, ale nie na urýchlenie smrti.
Ak sa o pacienta starajú doma alebo priamo v hospici, na zmiernenie bolesti možno podať morfín. To isté bude zabezpečené, ak k úmrtiu dôjde v nemocnici alebo inom zdravotníckom zariadení.
Kognitívne zrútenie a strata vedomia pred smrťou je obranný mechanizmus proti agónii a nevyžaduje liečbu.
Cieľom paliatívnej starostlivosti je vyhnúť sa zbytočnému utrpeniu, bojovať proti symptómom pomocou tých najsilnejších liekov.
Dva zo symptómov, ktoré najviac znepokojujú rodinu umierajúceho pacienta, sú kognitívne poruchy (spojené s vedomou aktivitou). Mechanizmom sú kognitívne poruchy a strata vedomiaochranu pred touto bolestivou situáciou a nemala by sa odstraňovať, aj keď má rodina pacienta ťažkosti.
Je to spôsobené tým, že umierajúci pacienti majú špecifické zlyhanie mozgu. Trpia falošnými spomienkami, paranojou a ich stav sa pohybuje od vzrušenia s napätím až po uvoľnenie.
Tento jav je spôsobený zlyhaním mozgu: rovnako ako nezrelý mozog bezútešne plačúceho dieťaťa nie je schopný modulovať vedomú reakciu.
Môžu byť rozrušené a častejšie by mali byť obmedzené v pohybe. Pacient je dezorientovaný a nevie, kde je, ani aký je deň a čas.
Iní môžu mať halucinácie, sú spôsobené tým, že agónia je rovnaký biochemický proces tela ako akákoľvek iná choroba.
Tieto poruchy sú spôsobené niekoľkými príčinami: chemická nerovnováha v tele, zlyhanie obličiek, infekcie alebo znížený prísun kyslíka do mozgu (hypoxia).
Ako sa blíži smrť, človek môže upadnúť do letargického spánku, kedy je potrebné značné úsilie na jeho prebudenie. Môže nastať kóma. Pacient stále počuje, aj keď je v kóme.
V tomto štádiu krvný tlak klesá. Končatiny vychladnú, keď k nim prestane cirkulovať krv. Ruky a nohy znecitlivia.
S poklesom srdcovej frekvencie a krvného tlaku sa pacientova pokožka stáva bledšou, pokrytou modrastými škvrnami.
Zmeny dýchania
Často pozorujeme zmeny v rytme dýchania umierajúceho človeka. Namiesto pravidelného hlbokého dýchania sa dýchanie stáva nepravidelným s dlhými nádychmi a potom krátkymi a častými nádychmi. Frekvencia dýchania je nerovnomerná a striedajú sa obdobia rýchleho dýchania s pomalším. U niektorých ľudí sa vyvinie Cheyne-Stokesov dychový vzor s rýchlym nádychom a následným úplným zastavením dýchania.
V dýchacom trakte sa tiež zvyšuje sekrécia hlienu. Nakoniec to vedie k pľúcnemu edému a nakoniec k smrti.
Fyzické štádiá smrti
Všetky životne dôležité systémy tela postupne zlyhávajú. Srdce už dostatočne nepumpuje, čo má za následok nižší krvný tlak a menší prietok krvi do rúk a nôh, ako aj do orgánov, ako sú obličky.
S menším prítokom krvi obličky prestávajú fungovať, čo vedie k menšej tvorbe moču. Moč sa stáva tmavším. Do mozgu prúdi menej krvi, čo podporuje duševné zmeny s blížiacou sa smrťou.
Kvôli slabosti a/alebo únave sa človek nemôže v posteli veľa pohybovať.
V posledných hodinách života klesá chuť do jedla a smäd.
Niektoré lieky, ktoré ľudia užívajú v posledných štádiách smrteľného ochorenia, ako napríklad opioidné lieky proti bolesti, môžu spôsobiť nevoľnosť a/alebo zvracanie, ktoré znižujú chuť do jedla.
Ďalším znakom agónie je inkontinencia avýkaly, najmä u ľudí, ktorí nikdy predtým neboli inkontinentní.
Čo robiť, kam ísť
Ak dôjde k smrti medzi stenami domu, budete musieť kontaktovať príslušných ľudí ohľadom prevozu tela milovanej osoby.
Je dôležité vedieť tieto podrobnosti vopred, pretože neskôr nebudete v najlepšom stave vyhľadať potrebné informácie.
Pochopenie posledných fyzických štádií smrteľnej agónie neznamená, že nebudete cítiť bolesť zo straty. Priatelia a rodinní príslušníci, ktorí stratili milovaného človeka, pociťujú bolesť a smútia, keď sa vyrovnávajú s úmrtím.
Uistite sa, že získate podporu a pomoc, ktorú potrebujete, ak ste práve stratili milovanú osobu. Využite dostupné zdroje, ako sú podporné skupiny alebo rodinná podpora, ktoré vám pomôžu vyrovnať sa so stratou.
