Ateróm je cysta mazovej žľazy kože vo forme hustého útvaru s jasnými kontúrami. Môže sa objaviť na akejkoľvek časti tela okrem dlaní a chodidiel. Ale najčastejšie časti tela, kde sa môže vyskytnúť ateróm, sú:
- oblasť pri ušiach;
- scalp;
- face;
- hrudník;
- späť;
- genitálna oblasť.
Aterómy sú hladké na dotyk, môžu mať rôznu veľkosť, ale častejšie majú zaoblený tvar. Lézie sú často spôsobené zablokovanými mazovými žľazami, zarastenými vlasovými folikulmi a nadmernou produkciou hormónu testosterónu. Dedičné príčiny aterómov zahŕňajú Gardnerov syndróm, bazaliocelulárny névus syndróm.
Ateróm sa často stáva ohniskom infekcie, a preto sa zapáli. Vytvára sa subkutánny absces, ktorý je sprevádzaný silným hnisaním, ktoré spôsobuje bolesť. Nebezpečenstvo v takýchto prípadoch je, že hnis môže preniknúť pod kožu. To môže viesť k vážnym komplikáciám.
Zriedka sa stáva, že samotný ateróm zmizne bez stopy. Nemali by ste začať chorobu v nádeji, že všetko zmizne samo. Pri malých veľkostiach nádorov ťažkosti vliečba by nemala nastať.
Reasons
Existuje niekoľko možných príčin aterómu, vrátane:
- zablokovanie mazových žliaz;
- metabolická porucha;
- zvýšené hladiny testosterónu a steroidov;
- trauma mazových žliaz (škrabance, operácie, stav kože po akné);
- genetická predispozícia;
- mikrotrauma vlasových folikulov;
- zlá osobná hygiena.
Príznaky
Aterómy majú tendenciu rásť pomaly a sú často bezbolestné, najmä keď sú malé. Cysta je v uzavretom vrecku - kapsule. Hlavné klinické prejavy formácií sú:
- Prítomnosť okrúhleho pohyblivého hrbolčeka umiestneného nad povrchom kože.
- Csta samotná je nebolestivá, no okolitá koža môže byť nepríjemná.
- Veľkosť nádoru je zvyčajne 1 až 5 cm v priemere.
- Cysta môže mať niekedy malý otvor a vyzerá ako vriedok. Naproti tomu ateróm rastie veľmi pomaly a pomerne dlho. Naopak, furuncle môže zmiznúť bez liečby v priebehu niekoľkých týždňov.
- Ateróm môže vytekať viskózny žltý hnis s nepríjemným zápachom.
- Môže sa vyskytnúť opuch, začervenanie a bolestivosť. Toto je príznak zápalu alebo infekcie.
Diagnostika
Lekári často diagnostikujú cystu po jednoduchom fyzickom vyšetrení. Ak má cysta nezvyčajné vlastnosti, lekármôže predpísať ďalšiu diagnostiku na vylúčenie prítomnosti rakoviny.
Bežné testy používané na vyšetrenie mazovej cysty zahŕňajú:
- Počítačová tomografia, ktorá pomáha lekárovi naplánovať optimálnu operáciu.
- Ultrazvuk. Touto metódou sa stanoví obsah cysty.
- Prepichovacia biopsia. Zahŕňa odobratie malého množstva tkaniva z cysty, ktoré sa v laboratóriu vyšetrí na príznaky rakoviny.
Liečba
Ateróm je typ formácie, ktorý sa sám nevyrieši. Vzhľadom na to sa na liečbu zvyčajne používajú konzervatívne metódy. Niekedy sa ľudia, ktorí v sebe objavili ateróm, snažia vytlačiť vzdelanie. To však nielenže nepomôže zbaviť sa cysty, ale môže to viesť aj k závažným komplikáciám, ako je infekcia a zápal. Pri vytláčaní aterómu zostane kapsula pod kožou a po chvíli sa opäť naplní hnisom.
V súčasnosti sa odstraňovanie aterómu na hlave, hrudníku, genitáliách alebo kdekoľvek inde vykonáva nasledujúcimi spôsobmi:
- Chirurgická metóda.
- Laserové ničenie.
- Rádiofrekvenčná excízia.
Tieto postupy sa považujú za jednoduché, a preto sa vykonávajú ambulantne.
Je dôležité si zapamätať, že bez ohľadu na spôsob odstránenia aterómu, formácia musí byť odstránená spolu s kapsulou. V opačnom prípade môže dôjsť k recidíve.
Indikácie preodstránenie
Neexistuje žiadne riziko malignity aterómu. Ale samotná formácia prináša nepohodlie a estetickú chybu, najmä ak sa nachádza na otvorených miestach tela alebo tváre. Okrem iného hrozí poranenie a zápal aterómu. Z týchto dôvodov sa takéto cysty musia odstrániť.
Kontraindikácie
Ako každá iná operácia, aj odstránenie aterómu má množstvo kontraindikácií, napríklad:
- onkológia;
- tehotenstvo;
- diabetes mellitus;
- autoimunitné ochorenia;
- herpetická infekcia v akútnom štádiu.
Chirurgické odstránenie
Chirurgické odstránenie aterómu je jednoduchá operácia vykonávaná ambulantne. Počas procedúry lekár vstrekuje anestetikum na lokálnu anestéziu do tkanív umiestnených okolo aterómu. Potom sa ateróm odstráni spolu s kapsulou a okraje rany sa zošijú. Niektorí chirurgovia robia excíziu aterómu elektrickým nožom. Operácia trvá len 30-40 minút. Stehy sa odstránia po 10-12 dňoch. Ak sa manipulácia vykoná správne, jazvy po operácii budú minimálne a rana sa rýchlo zahojí.
V prípade zápalu sa chirurgické odstránenie aterómu vykonáva v niekoľkých fázach. Najprv sa odstráni obsah kapsuly a vytvorí sa drenáž. Po vyčistení rany sa samotná kapsula odstráni.
Po odstránení aterómu pacient dostane niekoľko pokynov na starostlivosť na podporu hojenia. Zahŕňajú:
- používanie antibiotickej masti;
- zdrž sa sprchovania 36 hodín;
- zabráňte vlhnutiu a krvácaniu rany;
- Ak cysta praskne pred operáciou alebo počas nej, predpíšu sa antibiotiká na prevenciu zápalu a recidívy.
Odstránenie laserom
Odstránenie aterómu laserom je modernejšia metóda riešenia cystických útvarov. Prakticky nezanecháva jazvy, čo je obzvlášť dôležité pri liečbe formácií na tvári. Existuje niekoľko metód na odstránenie aterómu laserovým nožom:
- Laserová koagulácia – kauterizácia tkaniva puzdra. Používa sa na odstránenie malých cýst do priemeru 5 mm. Na konci procedúry cysta zostáva na koži, takže nie sú žiadne stehy. Po 2 týždňoch útvar zaschne a odpadne, čím sa odkryje čistá oblasť pokožky.
- Laserové odstránenie cysty spolu s kapsulou sa vykonáva rezom laserovým skalpelom. Používa sa na odstránenie cýst s veľkosťou od 5 do 20 mm. Počas operácie sa urobí rez, laser oddelí cystu od zdravých tkanív. Potom sa útvar odstráni, vytvorí sa drenáž a rana sa zašije. Stehy sa odstránia po 7-12 dňoch.
- Laserové odparovanie sa používa na odstránenie cýst väčších ako 20 mm v priemere. Najprv sa kapsula otvorí a jej obsah sa opatrne vyberie. Potom sa kapsula odparí laserovým žiarením. Operácia končí inštaláciou drenáže a stehov, ktoré sa odstránia po 8-12 dňoch.
Výhody odstránenia aterómu laserom sú:
- security;
- nízke riziko pooperačných komplikácií;
- rýchle zotavenie;
- bez kozmetických chýb;
- minimálne riziko recidívy.
Odstránenie rádiových vĺn
Aterómy malých rozmerov do 5 mm možno odstrániť aj rádiovou vlnou. Táto metóda je najúčinnejšia a najbezpečnejšia. Pri odstránení aterómu rádiovými vlnami nie je potrebné šitie, respektíve, na koži nie sú žiadne jazvy.
Operácia sa vykonáva v lokálnej anestézii ambulantne a trvá približne 15-20 minút. Novotvarové bunky sa odparujú pomocou špeciálneho zariadenia, ktoré generuje rádiové vlny. Odstránenie aterómu rádiovými vlnami je kontraindikované v prítomnosti kardiostimulátora.
Výhody tejto metódy sú:
- žiadne opakovanie;
- bez švov;
- rýchle zotavenie.
Zotavenie po operácii
Po zákroku sa môže vyskytnúť minimálne nepohodlie, ktoré sa zvyčajne zmierni liekom proti bolesti. Počas vodných procedúr sa neodporúča zvlhčovať povrch rany a obväzy. Do mesiaca po operácii môžete jazvy masírovať a zvlhčovať špeciálnym krémom. Chráňte postihnuté miesto pred priamym slnečným žiarením po dobu dvoch rokov, aby ste predišli popáleninám.
Prevencia
Hlavným dôvodom vzniku aterómov je porucha mazových žliaz. Primárne opatrenia by sa teda mali zamerať nazavedenie správnej vyváženej stravy a pravidelná starostlivá hygiena.
Aby sa minimalizovala pravdepodobnosť aterómu, mali by sa dodržiavať nasledujúce preventívne opatrenia:
- vylúčte zo stravy mastné, sladké a korenené jedlá;
- robte starostlivú starostlivosť o pleť;
- odmietam nosiť syntetické oblečenie;
- pri umývaní je vhodné používať kozmetiku na redukciu mastnej pokožky a vlasovej pokožky.
Posudky pacientov
Recenzie o odstránení aterómu sú zvyčajne pozitívne a môžu slúžiť ako dobrý argument v prospech včasného kontaktovania špecialistu na vyriešenie problémov s novotvarom. Napriek tomu, že operácia nie je traumatická, v každom prípade je sprevádzaná excíziou kože. V opačnom prípade sa cysta nedá odstrániť. Dokonca aj metóda rádiových vĺn zahŕňa malý rez. V súlade s tým, čím väčší je ateróm, tým väčšia bude pooperačná jazva. Šijací materiál sa spravidla rýchlo rozpustí v priebehu 1,5 až 2 mesiacov, všetko závisí od umiestnenia novotvaru, jeho veľkosti a stavu. K recidíve aterómu dochádza v prípade neúplného odstránenia cysty, kedy je prístup k nej obtiažny kvôli hnisaniu.
Na záver
Za zmienku stojí, že miera spokojnosti pacienta s výsledkami operácie závisí od rýchlosti jej realizácie: čím skôr sa ateróm odstráni (resp. čím je jeho veľkosť menšia), tým menej závažné sú následky chirurgická intervencia vo forme jaziev ajazvy. Keď sa objavia prvé príznaky aterómu, nemali by ste dlho čakať a návštevu odborníka odložiť.
