Mazová cysta (ateróm alebo u bežných ľudí wen) je benígna formácia pozostávajúca z kapsuly s kožným mazom vo vnútri. Ateróm môže byť lokalizovaný kdekoľvek na tele. Často sa nakazí. Ale pri absencii zápalu je tvorba zvyčajne asymptomatická.
Táto formácia je výsledkom upchatia kanálikov mazových žliaz. Aterómy sú u detí veľmi zriedkavé, ale u dospelých celkom bežné. Formácie sú pohyblivé, rastú pomaly, majú zaoblený tvar, sú nebolestivé a nachádzajú sa v podkožných tkanivách. Aterómy pozostávajú z tenkej bielej kapsuly naplnenej keratinizovaným materiálom. Ich veľkosť sa môže meniť od niekoľkých milimetrov do 5 centimetrov.
Sebaceózne cysty sa správnejšie nazývajú epidermálne inklúzne cysty. Sú to benígne kožné lézie. Vzdelávanie si zriedka vyžaduje zásah z lekárskej potreby,preto sa najčastejšie odstraňujú z kozmetických dôvodov. Ak sa cysty zapália, opakujú alebo sa zväčšia natoľko, že zasahujú do normálneho života pacienta, odporúča sa ich odstránenie.
Aterómy neprechádzajú samé od seba. Ich veľkosť sa môže časom zväčšiť alebo zmenšiť. Ale aby ste sa úplne zbavili takéhoto vzdelania, musíte kontaktovať špecialistu.
Popis
Mazkové cysty sú nezhubné výrastky, ktoré sa nachádzajú tesne pod kožou. Zvyčajne rastú pomaly a nie sú život ohrozujúce. Väčšina aterómov vyzerá ako pevný mobilný podkožný uzlík, zaoblený, žltý alebo biely. Cysta obsahuje pastovitú hmotu zloženú z keratínu a lipidu. Tieto látky sa nachádzajú aj vo vlasoch a vonkajšej vrstve kože. Obsah aterómu je často zapáchajúci, čo môže byť spôsobené bakteriálnou infekciou alebo rozkladom, alebo kvôli obsahu tuku.
Mazové cysty sa môžu vyskytnúť kdekoľvek na tele, ale väčšinou sa nachádzajú na tvári, trupe a krku. Aterómy sú neškodné, ak nespôsobujú nepohodlie, bolesť a tiež ak nedôjde k zápalu. V iných prípadoch sa odporúča prijať opatrenia na boj proti mazovým cystám. Môžu to byť hormonálne injekcie, pitva a drenáž. Existujú aj metódy na odstránenie aterómu: úplná alebo čiastočná excízia a laserová liečba. Aby sa zabránilo výskytu jaziev a infekcií, pacientom sa neodporúča vytláčať aterómy alebo odstraňovať ich obsah sami. Takéto postupy vykonávajú iba lekárizamestnanec.
Reasons
Cysty sú zvyčajne tvorené vláknitými a tukovými látkami. Formácie sa môžu objaviť kdekoľvek v tele. Najčastejšie sa nachádzajú na pokožke hlavy, chrbte, tvári (hlavne na brade), predlaktí. V oblasti genitálií sa môžu objaviť aj aterómy. Mazové cysty sa najčastejšie vyskytujú u mužov a veľmi zriedkavo u žien.
Aterómy sú výsledkom procesu implantácie epidermálnych prvkov do dermis. K mazovej cyste môže viesť niekoľko faktorov, napríklad:
- zlá osobná hygiena;
- poškodenie vlasových folikulov;
- upchávanie pórov v dôsledku používania nekvalitnej kozmetiky;
- nedodržiavanie diéty, zneužívanie sladkých, korenených a mastných jedál;
- poranenie mazových žliaz (škrabance, chirurgické operácie);
- acne;
- dedičnosť (napr. Gardnerov syndróm alebo bazocelulárny névus).
Liečba
Neinfikovanú mazovú cystu môže chirurg bežne odstrániť na kozmetické a preventívne účely. Odstránenie je najlepšou metódou liečby, ktorá pomôže úplne zbaviť aterómu. Je však potrebné pripomenúť, že pri vyrezaní formácie existuje riziko zjazvenia. Ale ak sa aterómy neodstránia, ale jednoducho otvoria a vypumpujú, recidíve cysty sa dá len ťažko vyhnúť. Pri absencii zápalu má pacient možnosť zvoliť si spôsob liečby: odstránenie aterómu chirurgicky alebo laserom.
Primárnou voľbou liečby zapálenej mazovej cysty je incízia a drenáž. Maz, ktorý je vo vnútri útvaru, je príliš hustý na to, aby spontánne vyšiel von. Ak neodstránite celú kapsulu s keratínom ako celok, potom sa znova objaví ateróm.
V niektorých prípadoch môže mazová cysta prasknúť a jej obsah prasknúť. V týchto prípadoch po otvorení a vyčistení dutiny aterómu sú pacientovi predpísané antibiotiká. Sú potrebné na zmiernenie zápalu a zníženie bolesti. Neexistujú žiadne absolútne kontraindikácie na otvorenie a odvodnenie alebo odstránenie infikovanej mazovej cysty. Pacienti s poruchami krvácania alebo so sklonom k tvorbe krvných zrazenín by však mali byť starostlivo sledovaní. Veľké abscesy musia byť odstránené na operačnej sále v celkovej anestézii.
Laserové ošetrenie
Sebaceózne cysty sú nezhubné kožné lézie. Často sú odstránené na exponovaných častiach tela kvôli kozmetickej chybe. Postup je vhodný pre formácie malých rozmerov do 5 mm.
Pri laserovom odstraňovaní aterómu špecialista vypáli pomocou žiarenia celý obsah wenu spolu s kapsulou. Postup netrvá dlhšie ako 20 minút. Dĺžka výslednej jazvy je len asi jedna tretina pôvodného priemeru cysty a na niektorých malých léziách na tvári nie je jazva vôbec viditeľná. Pri laserovom odstránení aterómu nedochádza k relapsom.
Chirurgia
Na chirurgické odstránenie aterómu sa používajú tri hlavné metódy: konvenčné širokéexcízia, minimálna excízia a biopsia. Pozrime sa na ne bližšie.
Široká excízia
Kompletná excízia je metóda, ktorá umožňuje úplne odstrániť mazovú cystu z okolitých tkanív prostredníctvom eliptickej incízie. Táto liečba je zlatým štandardom. Široká excízia však často vedie k výraznému zjazveniu v porovnaní s inými metódami odstraňovania aterómu.
Minimálna excízia
Táto metóda chirurgickej liečby spočíva vo vytvorení 2-3 mm rezu, ktorým sa odstráni obsah cysty. Na úľavu od bolesti sa používajú malé dávky anestetika. Po vyčistení dutiny z obsahu cysty sa uvoľnená kapsula odstráni rovnakým malým otvorom. Krvácanie počas zákroku je minimálne a rany sa hoja pomerne rýchlo.
Pri minimálnej excízii aterómu nezostanú prakticky žiadne jazvy. Existuje však riziko opätovného objavenia sa wenu.
Metóda je vhodná pre veľké cysty, ktoré sa nikdy nezapálili. V takom prípade je možné odstrániť celú kapsulu malým rezom a rýchlejším časom hojenia. Navyše pri cystách lokalizovaných na otvorených miestach tela táto metóda dosahuje dobré kozmetické výsledky vďaka takmer neviditeľným jazvám.
Biopsia
Táto metóda sa vykonáva v spojení s laserovou excíziou. V tomto prípade laser vytvorí malý otvor, cez ktorý sa odstráni obsah. K odstráneniu vonkajších stien cysty dochádza približne po 4 týždňoch. S touto metódouodstránením aterómu dochádza k pomerne rýchlemu hojeniu.
Bez ohľadu na zvolenú metódu je obsah kapsuly wen otrávený na laboratórne testovanie.
Rehab
Po chirurgickom odstránení aterómu lekár predpíše použitie antibakteriálnej masti na prevenciu infekcie pooperačnej rany. Musí sa používať až do úplného zahojenia rezu. Lekár môže tiež predpísať krém na zníženie rizika jaziev a keloidov. Musí sa použiť ihneď po zahojení stehov a až do úplnej resorpcie, ako aj vymiznutia kozmetického defektu.
V niektorých prípadoch môže po odstránení aterómu dôjsť k miernemu opuchu. Po chvíli by to malo prejsť samo. Ak opuch nezmizne, ale zväčší sa a objavia sa ďalšie príznaky, ako napríklad:
- sčervenanie oblasti okolo rezu,
- výtok hnisu po odstránení drenáže,
- zvýšenie teploty,
- vzhľad alebo zosilnenie bolestivých pocitov,
Odporúča sa okamžite vyhľadať kvalifikovanú lekársku pomoc.
Komplikácie
Po akejkoľvek operácii existujú minimálne riziká. Rovnako je to aj v prípade chirurgického odstránenia ateroómu. Tu sú niektoré komplikácie, ktoré sa môžu vyskytnúť počas a po zákroku:
- ruptúra cysty,
- absces,
- neúplné odstránenie obsahu aterómu alebo samotnej kapsuly,
- krvné zrazeniny,
- prerod do onkologického vzdelávania.
Mazová cysta sa považuje za neobvyklú a možno aj malígnu, ak sa objavia nasledujúce charakteristiky:
- priemer nad päť centimetrov,
- rýchla recidíva po pitve,
- príznaky infekcie, ako je začervenanie, bolesť alebo hnis.
Recenzie
Chirurgické odstránenie aterómu je pomerne radikálna, ale najoptimálnejšia metóda. Väčšina pacientov, u ktorých bola mazová cysta úplne vyrezaná, sa nestretla s relapsmi. Avšak vzhľadom na výskyt jaziev a jaziev po odstránení aterómu sú recenzie zmiešané. Táto metóda nie je vhodná pre útvary nachádzajúce sa na otvorených miestach tela, ako je tvár alebo krk.
Chirurgické odstránenie aterómu sa vykonáva vonkajším rezom, čo nevyhnutne vedie k vytvoreniu jazvy. Ale existujú alternatívy. Ak je formácia malá, môžete sa uchýliť k laserovému odstráneniu ateroómu. Spätná väzba na tento postup je pozitívna. Operácia je pomerne rýchla a prakticky neexistujú žiadne jazvy a jazvy. Mnohí poznamenávajú, že rehabilitačné obdobie tiež ubehne oveľa rýchlejšie.
Či už je ateróm odstránený laserom alebo chirurgicky vyrezaný, všetci pacienti sa úplne zotavia.
