Ľuďom trpiacim chorobami kostí, kĺbov a svalov lekári často predpisujú Nimid (tablety) ako symptomatickú liečbu. Návod na použitie obsahuje informácie, že tento liek nielen zmierňuje bolesť, ale má aj protizápalový účinok. Pokúsme sa podrobnejšie študovať vlastnosti lieku a zistiť, v ktorých prípadoch môže pomôcť.
Formy lieku a ich zloženie
Pokiaľ ide o formy lieku, dnes si môžete v lekárňach kúpiť tablety, suspenzie, granule a gély. Hlavnou účinnou látkou v nich je nimesulid. Tabletová forma lieku je dostupná v blistroch po 10 ks. Jedna tableta obsahuje 100 mg nimesulidu a lekárnici použili ako pomocné zložky mikrokryštalickú celulózu, stearan sodný, kroskarmelózu sodnú a aerosil 200. Toto je informácia o zložení prípravku Nimid(tablety) návod na použitie.
Prášok je dostupný v dávkovaných vrecúškach. Táto forma lieku je vhodná na liečbu detí. Okrem nimesulidu, povidónu K-30, tabletózy 80 a aerosilu 200 kompozícia skutočne obsahuje také pomocné látky, ako je sodná soľ sacharínu, kyselina citrónová a príchute. Bábätko s radosťou vypije lahodný liečivý „kokteil“pripravený jeho rodičmi.
1 ml suspenzie a 1 g gélu obsahuje 100 mg nimesulidu. Pomocnými zložkami v týchto dvoch formách sú propylénglykol, hydroxid sodný, karbomér 940, edelát disodný, vôňa, čistená voda a metylparabén.
Farmakologický účinok lieku
Nimesulid, ktorý je účinnou látkou tohto lieku, patrí do skupiny nesteroidných protizápalových sulfonanilidov. Akonáhle je v ľudskom tele, selektívne inhibuje COX-2 a potláča syntézu prostaglandínov v ohnisku zápalového procesu. Analgetický, antipyretický a protizápalový účinok sa dosiahne po užití jednej tablety "Nimidu". Návod na použitie obsahuje viac informácií o dávkovaní lieku.
Okrem vyššie uvedeného je liek schopný inhibovať uvoľňovanie voľných kyslíkových radikálov a inhibovať uvoľňovanie myeloperoxidázy, pričom neovplyvňuje procesy fagocytózy a chemotaxie.
Pokiaľ ide o protizápalový účinok lieku, dosahuje sa vďaka schopnosti nimesulidupotláčajú mediátory zápalového procesu a znižujú faktory nekrózy nádorov. Inhibíciou syntézy interleukínu-6 a urokinázy prípravok Nimid (návod na použitie potvrdzuje túto skutočnosť) zabraňuje deštrukcii proteoglykánov a kolagénu v tkanive chrupavky. Okrem toho nimesulid blokuje vedenie bolestivých impulzov cez nociceptívny systém.
Ak vezmeme do úvahy mechanizmus analgetického účinku, je spojený s inhibíciou uvoľňovania histamínu z mnohých žírnych buniek a účinkom účinnej látky na receptory glukokortikosteroidov.
Ak vám lekár predpísal Nimid (tablety), návod na použitie si treba dôkladne preštudovať ešte pred užitím lieku. Koniec koncov, tento dokument obsahuje odporúčania, ktoré je potrebné vziať do úvahy počas celej terapie.
Farmakokinetika
Po užití odporúčanej dávky sa liek aktívne vstrebáva z gastrointestinálneho traktu. A po 1,5-2,5 hodinách sa zaznamená maximálna koncentrácia účinnej látky v krvnej plazme. Charakteristickou črtou lieku je jeho vysoká schopnosť interagovať s proteínmi, ako aj prenikať cez hematoplacentárnu bariéru a cez hematoencefalickú bariéru. Vo vysokých koncentráciách sa nimesulid stanovuje v ohnisku zápalového procesu a v synoviálnej tekutine.
Liečivo sa metabolizuje v pečeni, potom sa väčšinou v nezmenenej forme aktívnych metabolitov vylučuje obličkami (močom), menej stolicou. Polčas rozpadu účinnej látkydosiahnuté za 3,5-5 hodín. Obsahuje konkrétnejšie farmakokinetické údaje o lieku "Nimid" návod na použitie.
Indikácie
Účinný liek na horúčku, ktorá sprevádza ochorenia orgánov ORL a horných dýchacích ciest. Pomerne často sa liek predpisuje ľuďom trpiacim reumatoidnou artritídou, myalgiou, osteoartritídou, burzitídou, tendinitídou, ako aj inými ochoreniami svalov, kĺbov a kostí sprevádzaných bolesťou. V zubno-gynekologickej praxi sa pri pooperačných a poreumatických bolestiach používa aj liek Nimid. Návod na použitie v takýchto prípadoch odporúča nákup tabliet, prášku alebo granúl.
Pokiaľ ide o liek vo forme gélu, je určený na lokálnu aplikáciu pri zápaloch tkanív (mäkkých), ktoré sú spôsobené rôznymi poraneniami. Prostriedok je účinný aj pri zápalových procesoch a degeneratívnych ochoreniach pohybového aparátu, artróze, Bechterevovej chorobe a pod. Obsahuje rozšírený zoznam indikácií na použitie Nimidu, návod na použitie od výrobcu.
Podmienky príjmu a dávkovací systém
Ak hovoríme o užívaní liekov vo forme tabliet, suspenzií, potom ich musíte užívať až po jedle. Je žiaduce, aby po jedle uplynulo aspoň 20 minút, inak sa farmakokinetický účinok nimesulidu spomalí. Pokiaľ ide o dávkovanie lieku a trvanie liečby, tieto otázkyošetrujúci lekár by mal odpovedať priamo, berúc do úvahy individuálne charakteristiky pacienta a závažnosť ochorenia. Preto budeme brať do úvahy iba všeobecné odporúčania, ktoré návod na použitie obsahuje o lieku Nimid.
Tablety pre dospelých sa zvyčajne predpisujú dvakrát denne po 100 mg. Pri ťažkých formách ochorenia možno dennú dávku zdvojnásobiť. Dospievajúcim vo veku od 12 do 18 rokov sa odporúča vypočítať dávku lieku rýchlosťou 1,5 mg na 1 kg telesnej hmotnosti. Ak je potrebná liečba pre dieťa mladšie ako dvanásť rokov a jeho hmotnosť presahuje 40 kg, predpisuje sa mu 100 mg lieku denne, pričom sa dávka rozdelí na dve dávky. Vo výnimočných prípadoch môže lekár zvýšiť odporúčanú dávku.
Prípravok vo forme granúl sa predpisuje deťom od 12 rokov a dospelým, 1 vrecúško ráno a večer. Obsah vrecúška sa zriedi v 100 ml teplej vody a vypije sa po jedle.
Pokiaľ ide o gél Nimid, nanáša sa (bez trenia) v tenkej vrstve - nie viac ako 4-krát denne - na oblasť tela s najvýraznejším bolestivým syndrómom. Po použití lieku si dôkladne umyte ruky mydlom a tečúcou vodou.
Pre koho je liek kontraindikovaný?
Nepredpisujte liek ľuďom s peptickým vredom, závažnými poruchami pečene a obličiek, ako aj s anamnézou hepatotoxických reakcií na nimesulid. Liek je kategoricky kontraindikovaný so sklonom k rôznemu krvácaniu, zlyhaniu srdca a precitlivenosti na jednu alebo viac zložiek lieku Nimid Forte. Pokyny preprihláška obsahuje aj informáciu o zákaze užívania lieku v kombinácii s potenciálne hepatotoxickými liekmi, pri horúčke, stavoch podobných chrípke a podozrení na akútnu chirurgickú patológiu.
Pokiaľ ide o prípravok vo forme gélu, nie je predpisovaný pacientom do 12 rokov a osobám náchylným na alergické reakcie. Použitie lieku môže zhoršiť priebeh ochorenia s dermatitídou, kožnými léziami a infekciami, ako aj s bronchiálnou astmou, ktorá je spôsobená ASA. Preto s vyššie uvedenými patológiami nie je liek Nimid predpísaný. Pokyny na použitie tabletky v takýchto prípadoch tiež neodporúčajú jej použitie.
Môžem užívať lieky počas tehotenstva?
Vedci zistili, že nisumelid môže ovplyvniť plodnosť. Okrem toho inhibuje syntézu prostaglandínov, o ktorých je známe, že sú príčinou oligohydramniónu, pľúcnej hypertenzie, oligúrie a predčasného zúženia Batalovho kanálika. Pri užívaní lieku Nimid sa môže zvýšiť riziko oslabenia pôrodnej aktivity, výskytu periférneho edému a krvácania. Pokyny na použitie tabliet a iných foriem liekov sú prísne zakázané počas tehotenstva a laktácie.
Účinná látka sa totiž spolu s materským mliekom môže dostať do tela dieťaťa a narušiť fungovanie jeho životne dôležitých systémov. V tých prípadoch, keď to nie je možné bez liekov, a prínos pre matku prevažuje nad rizikomspôsobiť poškodenie dieťaťa, dávkovanie a priebeh liečby určuje lekár.
Vedľajšie účinky
Okrem množstva pozitívnych farmakologických vlastností má liek aj pôsobivý zoznam vedľajších účinkov. Pozrime sa teda, aké reakcie môžu nastať pri používaní Nimidu. Tablety (inštrukcia v ruštine poskytuje tieto údaje) môžu spôsobiť svrbenie, žihľavku, rôzne kožné vyrážky, angioedém av niektorých prípadoch dokonca Stevensov-Johnsonov syndróm a epidermálnu nekrolýzu. Gastrointestinálny trakt môže naopak reagovať na liek zápchou, hnačkou, niekedy pacienti pociťujú bolesť v žalúdku, nevoľnosť. Veľmi zriedkavo môže užívanie tabliet spôsobiť perforáciu vredu a peptický vred žalúdka a dvanástnika.
Keďže proces metabolizmu prebieha v pečeni, trpí ním aj ona. Preto dlhodobé užívanie lieku v niektorých prípadoch môže spôsobiť zmenu aktivity transamináz, cholestázu, rozvoj žltačky a dokonca aj akútnu hepatitídu. Rovnaké poruchy v pečeni spôsobujú nielen tablety a granule, ale aj prášok Nimid.
Pokyn špecificky popisuje možné reakcie urogenitálneho systému pri užívaní lieku. Môže to byť edém, dyzúria, retencia moču a oligúria, akútne zlyhanie obličiek, intersticiálna nefritída. Na strane dýchacieho systému je možná dyspnoe a bronchospazmus, dlhodobé užívanie môže spôsobiť rozvoj bronchiálnej astmy.
Okrem vyššie uvedených účinkovu pacienta sa môže vyvinúť tachykardia, arteriálna hypertenzia, hypotermia, asténia a iné ochorenia. Takmer pri všetkých nežiaducich reakciách sa odporúča prestať užívať liek a okamžite sa poradiť s lekárom. Aby ste sa nedostali do takejto situácie, je potrebné starostlivo preštudovať všetky možné informácie o lieku a až potom užívať Nimid Forte (tablety). Pomôže k tomu návod na použitie, ktorý je v každom balení lieku.
Predávkovanie drogami a algoritmus prvej pomoci
Ak bola povolená dávka lieku náhodne prekročená, mali by ste okamžite ísť do nemocnice. Koniec koncov, dôsledkom takejto chyby môže byť ospalosť, nevoľnosť, vracanie, bolesť v espigastria, apatia a zvýšený krvný tlak. A to je zoznam len tých najmiernejších reakcií organizmu na zvýšenú dávku Nimidu. Tablety - návod na to varuje - užívané v množstve 2-3 kusy nad prípustnú normu, môžu spôsobiť vnútorné krvácanie a tiež viesť k zlyhaniu obličiek. V lekárskej praxi boli dokonca zaznamenané zriedkavé prípady anafylaktoidných reakcií, útlmu dýchania a kómy v dôsledku predávkovania týmto liekom.
Ak je už povolená dávka prekročená, neoplatí sa čakať na klinické prejavy. Je potrebné okamžite umyť žalúdok, užiť osmotické preháňadlo a enterosorbenty. Po uvedených opatreniach je vhodné ísť do nemocnice, kde budú špecialisti pokračovať v symptomatickej liečbe. Stojí za zmienku, že v súčasnosti neexistuje žiadne špecifické antidotum.
Čo si pacienti myslia o lieku?
Samozrejme, pri ochoreniach so syndrómom akútnej bolesti takmer všetci pacienti dobre hovoria o liekoch, ktoré zvažujeme. Poznamenávajú, že účinok užívania lieku sa vyskytuje pomerne rýchlo, čo je dobrá správa. Úplne odlišné komentáre možno počuť, keď pacientom bola predpísaná dlhá liečba Nimidom. Tablety (v pokynoch sa odporúča venovať osobitnú pozornosť tejto farmakologickej vlastnosti lieku) rýchlo zmierňujú bolesť, ale po niekoľkých dňoch užívania sa prejavia vedľajšie účinky. Ako prvý na nimesulid reaguje gastrointestinálny trakt, neskôr nervový systém (prejavuje sa to podráždenosťou, rýchlou zmenou nálady a sklonom k apatii).
Samozrejme, nemožno kategoricky povedať, že liek spôsobuje viac škody ako úžitku. Koniec koncov, naozaj to pomáha. Neodporúča sa však užívať bez indikácie a vymenovania špecialistu.
Ak po vyššie uvedených informáciách vzniknú pochybnosti o tom, či si kúpiť Nimid (tablety), pokyny, recenzie pacientov a konzultácia s ošetrujúcim lekárom vám pomôžu urobiť správne rozhodnutie.
