Tehotenstvo a narodenie dieťaťa je napriek všetkým problémom ťažkého obdobia tohto fyziologického stavu tým najšťastnejším obdobím v živote každej ženy. Aj keď tehotenstvo prebieha bez zbytočných obáv, každá žena, teda aj žena, ktorá už opakovane rodila, má stále obavy, ako bude pôrod jej dieťaťa prebiehať. Pri všetkej šikovnosti pôrodníkov-gynekológov môže na najvybavenejšej ambulancii pri pôrode dôjsť k nečakaným komplikáciám. Napríklad oneskorenie placenty. Čo je to za komplikáciu a čo ju spôsobuje?
Čo je to placenta?
Počas tehotenstva sa v maternici ženy tvorí z tkanív plodu placenta, alebo, ako sa tento útvar tiež nazýva, „miesto dieťaťa“. Proces jeho tvorby sa vyskytuje v prvých troch mesiacoch tehotenstva. Na vyššie uvedenom diagrame je vidieť, že jedna strana miesta dieťaťa je pripevnená k stene maternice, potom prechádza do pupočnej šnúry, ktorá spája plod s matkou. Placenta rastie s plodom a až v 36. týždni tehotenstva rastieprestane to. Stáva sa z nej takzvaná „zrelá“placenta.
Základné funkcie placenty
Uvažujme teda, čo robí dočasne vytvorený orgán, ktorý je vlastný absolútne všetkým cicavcom, vrátane človeka:
- transport užitočných látok z tela matky do plodu;
- vylučovanie odpadových produktov plodu;
- výmena plynov (kyslík z matky na plod, oxid uhličitý z plodu do matky);
- syntéza mnohých hormónov;
- bariéra pre škodlivé látky a patogény.
Čo je po pôrode?
Po pôrode je placenta s membránami plodu a pupočnou šnúrou. Úplná identifikácia dvoch pojmov: „placenta“a „následný pôrod“teda nie je úplne pravdivá. Takéto zlúčenie konceptov sa vysvetľuje jednoducho: úspešný výstup placenty priamo závisí od toho, ako dobre sa miesto dieťaťa oddeľuje od steny maternice. Afterbirth vychádza po narodení dieťaťa (v skutočnosti je to jasné už zo samotného mena). Stáva sa to v tretej dobe pôrodnej aktivity.
Po pôrode: proces vypudenia z maternice
Pôrodná aktivita ženy prebieha v troch fázach.
Prvá fáza: vyhladenie a otvorenie cervikálneho kanála maternice. To znamená, že maternica sa musí dostatočne otvoriť, aby vypudila plod z jej dutiny. To je asi 10 centimetrov alebo, ako hovorievali pôrodné asistentky, päť priečnych prstov.
Druhá fáza je narodenie dieťaťa.
A potom prichádza tretia, posledná fáza:odlúčenie plodových blán a miesta dieťaťa od stien maternice a pôrod placenty. Deje sa to nasledovne: v období 30 minút po narodení dieťaťa sa u rodiacej ženy začne maternica opäť sťahovať. Placenta, ktorá nemá svalové vlákna, a preto sa nesťahuje, sa začne oddeľovať od miesta, kde bola prichytená. Po oddelení od maternice dochádza k vypudeniu placenty. Toto je normálne. Komplikácia je však možná, keď sa placenta úplne neodlupuje alebo sa vôbec neoddeľuje.
Prečo sa placenta neoddeľuje?
Môže to mať niekoľko dôvodov:
- znížená sila kontrakcií maternice;
- tesné pripevnenie detskej sedačky k stene;
- prírastok k stene až po penetráciu placentárnych tkanív do hlbokých vrstiev maternice (najhrozivejšia patológia);
- nesprávna štruktúra (príliš tenká alebo placenta s dvoma lalokmi);
- umiestnenie placenty v dolnej časti maternice;
- umiestnenie v oblasti uzla myómu.
Čo urobia, ak posledná nevyjde?
Ak lekár určil vývoj takejto komplikácie, akou je neprepustenie placenty, vykoná sa množstvo opatrení na stimuláciu kontrakcií maternice. Prvá vec, ktorú radí pôrodník-gynekológ, je masáž bradaviek. Spravidla tento jednoduchý postup pomáha vyhnať po pôrode. nepomohlo to? Potom sa na stimuláciu kontrakcií vykoná katetrizácia močového mechúra a podajú sa lieky. Ak neexistujú výsledky prijatých opatrení, po 30 minútach sa posledný ručne oddelí. Toto podujatie sa konápod narkózou. Pri podozrení na placentu, ktorá prerástla do hrúbky steny maternice, je rodiaca žena pripravená na rýchle odstránenie placenty.
Komplikácie
Spravidla sú nebezpečné práve pre svoj rýchly vývoj a nepredvídateľnosť
- Krvácanie. Ak je silný a masívny, môže to byť hrozivá komplikácia, pretože môže viesť k šoku a dokonca k smrti.
- Po pôrode sa môže vyvinúť endometritída.
- Otrava krvi (sepsa).
Dôvod oneskoreného pôrodu
Prečo nevyjde po pôrode? Môže to byť spôsobené množstvom zdravotných problémov, ktoré rodiaca žena získala pred tehotenstvom:
- dystrofické zmeny v maternici, jazvy po chirurgických zákrokoch;
- zápal sliznice maternice;
- časté škrabanie sliznice maternice.
Prevencia
Poruchám pri pôrode placenty sa dá vyhnúť, ak sa budú dodržiavať nasledujúce pravidlá:
- Na tehotenstvo by ste sa mali pripraviť, naplánovať si ho s prihliadnutím na zdravotný stav, domáce faktory a psycho-emocionálny stav.
- Predchádzajte infekčným a zápalovým ochoreniam urogenitálneho systému a panvových orgánov: vylúčte príležitostný sex, pri pohlavnom styku používajte kondómy, dodržiavajte pravidlá intímnej hygieny.
- Liečte choroby včas.
- V tehotenstve nájdite skúseného a zodpovedného lekára, ktorému môžete včas dôverovať; zaregistrovať (do 12 týždňov tehotenstva).
- Navštevujte mesačneprenatálna poradňa: raz mesačne v prvých troch mesiacoch, najmenej raz za tri týždne v druhom a raz týždenne v poslednom trimestri tehotenstva.
- Správna výživa počas tehotenstva (jedenie potravín bohatých na vlákninu, vyhýbanie sa korenistým, mastným a slaným jedlám.
- Denná rutina: dostatok spánku je základ.
- Dodržiavanie odporúčaní a pokynov svojho gynekológa.
- Vzdať sa zlých návykov a pitia alkoholu.
- Adekvátne cvičenie, cvičenie pre tehotné ženy.
Optimistický
Vopred varovaný je predpažený. Samozrejme, oneskorenie placenty nie je príjemnou komplikáciou. Ale v prípade pozorného prístupu k vášmu zdraviu a k zdraviu vášho budúceho malého zázraku, pri dodržaní všetkých odporúčaní lekára, ktorý sleduje vaše tehotenstvo, pôrod určite prebehne v poriadku. Koniec koncov, taká nepríjemná komplikácia, ako je placenta accreta do maternice, ktorá môže viesť k chirurgickému zákroku, je podľa štatistík veľmi zriedkavá: 1 prípad na 24 tisíc žien pri pôrode.
Zdravie pre vás a vaše deti.
