Zápal Bartholinovej žľazy (veľkej parnej žľazy predsiene vagíny) sa nazýva bartholinitída. Príčinou ochorenia sú rôzne druhy baktérií vo forme E. coli, stafylokokov, Trichomonas atď.
Príčinou zápalu Bartholinovej žľazy môže byť aj slabá imunita spolu so zlou osobnou hygienou a rôznymi poruchami, ktoré prechádzajú z reprodukčného systému jedného človeka na druhého.
Riziko vzniku takéhoto zápalu sa teda zvyšuje v nasledujúcich situáciách:
- Zlá osobná hygiena, najmä počas menštruácie. To spôsobí, že infekcia prenikne do kanálika žľazy.
- Vzhľad akejkoľvek lokálnej mikrotraumy vo forme napríklad poškriabania.
- Tesná spodná bielizeň, ktorá narúša tok sekrécie žľazy. Na tomto pozadí tajomstvo stagnuje a vytvára ideálne podmienky pre vstup patogénov. Vzniká zápal Bartholinovej žľazy. Príčiny a liečba sú prepojené.
- Promiskuitná sexuálna aktivita výrazne zvyšuje pravdepodobnosť nákazy takýmito chorobami.
- Prítomnosť ložísk chronických infekcií vo forme kazu alebo pyelonefritídy. V takýchto prípadoch sú patogénne mikroorganizmy v Bartholinovej žľaze v dôsledku prietoku krvi alebo lymfy.
- Zlyhanie imunitného systému spolu s celkovou alebo lokálnou hypotermiou. Nedostatok vitamínov vedie k zníženiu obranyschopnosti organizmu. To prispieva k vstupu mikróbov do samotnej žľazy a navyše do jej potrubia. Príčiny zápalu Bartholinových žliaz by mal zistiť lekár.
- Vykonávanie chirurgických zákrokov na orgánoch urogenitálneho systému (napríklad potrat), ktoré boli vykonané v rozpore s hygienickými normami, ako aj v dôsledku nedodržania pravidiel pooperačného obdobia.
Popis choroby
Šírenie zápalu Bartholinovej žľazy je väčšinou jednostranné. V dôsledku zápalu žľazy môže byť prietokový kanál uzavretý, čím sa zabráni úniku hnisavého sekrétu. V dôsledku toho sa hromadí hnis, čo vedie k výraznému zvýšeniu kanála a vzniku falošného abscesu. Osoba môže pociťovať bolesť. Ďalej je Bartholinova žľaza schopná zväčšiť veľkosť. Niekedy dosahuje veľkosť kuracieho vajca. Zápal je výsledkom abscesu a vedie k hnisavému rozkladu samotnej žľazy. Stáva sa, že sa otvorí hnisavý novotvar a uvoľní sa žltozelená tekutina.
Samostatný koniec choroby
ZápalBartholinova žľaza môže skončiť sama a bez výskytu hnisavého výboja, potom sa objaví hustá formácia a žľaza sa mierne zväčší. Ale po určitom čase môže zápal vzplanúť a šíriť sa s obnovenou silou. V počiatočnom štádiu takáto choroba nespôsobuje nepohodlie, existuje len nejaké tesnenie umiestnené pri vchode do vagíny.
Okrem toho sa pravidelne objavuje pocit pálenia a navyše brnenie alebo mierne bolestivé pocity. V prípade ďalšieho vývoja a šírenia ochorenia sa môže zvýšiť bolesť v perineu, najmä pri pohlavnom styku alebo v dôsledku akejkoľvek fyzickej aktivity človeka. V tomto prípade môže človek pocítiť prudký nárast teploty, pocit chladu.
Fotky zapálených Bartholinových žliaz u žien nevyzerajú veľmi atraktívne.
Symptómy zápalu žľazy
Hlavným príznakom tohto ochorenia je začervenanie pyskov ohanbia v blízkosti Bartholinovej žľazy. Pri palpácii si môžete všimnúť kanálik žľazy, ktorý bude v prípade zápalu oveľa hrubší ako predpísaná norma a mierny tlak spôsobí bolesť. Počas choroby sa v dôsledku zvýšenia hustoty sekrétu tento kanál uzavrie, čo vedie k ďalšiemu sčervenaniu tkanív a spôsobuje zápal Bartholinovej žľazy. Tieto príznaky sú veľmi nepríjemné.
V dôsledku nahromadenia sekrétu, ktorý začne vytvárať hnis, sa u pacienta vyvinie falošný absces tejto žľazy. ATbudúcnosť bude charakterizovaná nedostatkom sily spolu s periodickým výskytom bolesti v perineu, v postihnutej oblasti. Nepohodlie sa môže zvýšiť počas sedenia alebo fyzickej aktivity. Pravdepodobne horúčka a celkový zlý zdravotný stav. Čo sa týka veľkých pyskov, môžu byť aj začervenané a zapálené. Otvorenie abscesu sa považuje za istý druh spásy, keďže na tomto pozadí klesá teplota a zlepšuje sa zdravie a bolesť postupne ustupuje.
Nižšie sa bližšie pozrieme na liečbu zápalu Bartholinovej žľazy, ktorej fotografia je pre mnohých šokujúca.
Na pozadí chronického ochorenia bartholinitídy je jej vývoj zdĺhavý, prípadne sa zhoršuje v dôsledku nedávnych patológií, hypotermie alebo menštruácie. Vo zvyšku času sa chronický typ tohto ochorenia nemusí nijako prejaviť. Niekedy môže dôjsť k miernej bolesti pri pohybe a sexuálnom kontakte. Okrem toho môže chronická bartholinitída vyvolať výskyt cysty veľkej žľazy pri pošvovom vchode.
Fotografia zápalu Bartholinových žliaz nebude odrážať všetky nepríjemné symptómy, ktoré žena zažíva.
Liečba choroby
Pri obzvlášť nebezpečných formách ochorenia sa vyžaduje, aby bola žena umiestnená v gynekologickej nemocnici. Na tomto pozadí je potrebné užívať sulfátové lieky a okrem toho lieky proti bolesti alebo antibiotiká. Vzniknutý absces sa otvorí. Na konci liečby má pacient sledovaťaby nedochádzalo k podchladeniu organizmu a dôležité je aj dodržiavanie hygieny. Bude užitočné liečiť uretritídu, aby sa zabránilo ďalšiemu výskytu choroby.
Na ďalšiu prevenciu tohto ochorenia musíte naďalej starostlivo sledovať hygienu, najmä v perineu a v oblasti genitálií. Je tiež potrebné dodržiavať liečebný plán uretritídy a kolpitídy, bez toho, aby ste sa v žiadnom prípade vzdali a nevynechali predpísané postupy.
Liečba akútnej bartolinitídy doma
Liečba tohto ochorenia sa spravidla vykonáva v nemocnici. Ale s miernym priebehom sa choroba môže liečiť doma. Hlavná vec je dodržiavať všetky odporúčania ošetrujúceho lekára.
Cieľom liečby je zníženie bolesti a opuchu spolu s odstránením príznakov intoxikácie, ako aj prevencia tvorby abscesov a cýst vaginálneho vestibulu. Na to sa používa lokálna liečba, predpisujú sa lieky proti bolesti, antibiotiká a antipyretiká.
Lokálna liečba začína ľadovým obkladom, ktorý sa zabalí do látky a priloží na miesto zápalu na štyridsať minút, potom si urobí prestávku na dvadsať minút a procedúru zopakuje. A robia to niekoľko hodín. Okrem toho sa používajú masti a hypertonické obklady.
Na liečbu bartholinitídy sa široko používa desaťpercentný fyziologický roztok. Jeho použitie je založené na schopnosti absorbovať tekutinu a neničiť červené krvinky a tkanivá. Na prípravu vezmite tri polievkové lyžice soli a dôkladne ich rozmiešajte v litri teplej vody. Potom navlhčite gázový tampónv roztoku, potom ho aplikujte na boľavé miesto na štyridsať minút. Postup sa opakuje trikrát až šesťkrát denne.
Táto choroba sa lieči aj masťou Višnevského alebo Levomekolom. Obe tieto masti sú tiež široko používané. Masť sa aplikuje na gázový tampón a potom sa aplikuje na absces a fixuje sa. Aplikácie je lepšie striedať. Napríklad Višnevského masť sa aplikuje v noci a Levomekol sa používa počas dňa.
Používajú sa aj dezinfekčné roztoky. V zásade sa uprednostňujú roztoky, ktoré nespôsobujú popáleniny - sú to Miramistin, Chlorhexidine, Chlorophyllipt a ďalšie.
Fyzioterapeutická liečba sa predpisuje vtedy, keď sa stav pacienta zlepší (zvyčajne na štvrtý deň od prepuknutia ochorenia) a príznaky celkovej intoxikácie v podobe horúčky a triašky ustúpia. V priebehu liečby sa využíva hlavne magnetoterapia.
Poskytuje sa aj antibiotická liečba. Kurz je desať dní. Ideálne sú antibiotiká, na ktoré sú citlivé mikroorganizmy, ktoré ochorenie spôsobili. Nie vždy je však možné čakať na výsledok bakteriologických testov. V tejto súvislosti sa praktizujú širokospektrálne antibiotiká vo forme azitromycínu, amoxiclavu, ceftriaxónu, cefazolínu, ofloxacínu, klaritromycínu, ermitromycínu atď. Používajú sa aj trichopolum a tinidazol.
Okrem toho môžu predpisovať lieky proti bolesti vo forme "Analgin" a "Baralgin" a protizápalové lieky, napríklad "Ibuprofen".
Operácia akútnej bartolinitídy
Indikáciou na operáciu je absces Bartholinovej žľazy. V rámci manipulácie sa otvorí hnisavé ohnisko a jeho obsah sa odstráni. Potom sa výsledná dutina ošetrí 3% peroxidom vodíka a pre hnisavý odtok sa do nej vloží drenážna trubica, ktorá sa po piatich dňoch odstráni. Paralelne sa predpisujú antibiotiká spolu s obkladmi s hypertonickým roztokom a aplikáciami s masťami. Počas liečby akútnej bartholinitídy sa odporúča pokoj na lôžku, zdržanie sa pohlavného styku a tiež je dôležité vyhnúť sa podchladeniu.
Liečba chronickej bartholinitídy bez operácie
Ide o pomerne komplikovaný a zároveň zdĺhavý proces, keďže veľká vagínová žľaza má pomerne hustú kapsulu, cez ktorú antibiotiká a iné lieky len ťažko prenikajú. Preto pri liečbe chronického zápalu Bartholinovej žľazy existujú dve možnosti: konzervatívna a chirurgická.
Zvážte liečbu chronickej formy bez operácie. Jeho cieľom je dosiahnuť remisiu, to znamená ústup príznakov zápalu s cieľom vykonať ďalšiu chirurgickú intervenciu. Počas obdobia exacerbácie sa uskutočňuje konzervatívna liečba, ktorá zodpovedá liečbe akútnej formy bartholinitídy. Ihneď po ústupe akútnych symptómov ochorenia vymenujte:
- Vykonávanie lokálnej fyzioterapeutickej liečby. V čomaplikovaný infračervený laser a magnetoterapia.
- Sedacie kúpele s odvarmi z harmančeka, nechtíka, dubovej kôry, šalvie a pod.
- Príjem posilňujúcich látok, teda vitamínov.
Po dosiahnutí stabilnej remisie lekári zvažujú operáciu.
Operácia v dôsledku chronickej bartholinitídy
Hlavným problémom chirurgickej liečby zápalu Bartholinových žliaz je, že nie je také ľahké otvoriť absces alebo cystu. Faktom je, že po disekcii tkaniva sa rýchlo zlepí, čo vedie k tomu, že sa potrubie opäť uzavrie. Preto sa operácia vykonáva v dvoch verziách. Buď sa vytvorí umelý žľazový vývod (ide o tzv. marsupializačný postup), alebo sa odstráni Bartholínska žľaza (exstirpačný proces).
Marsupializácia je najvýhodnejšia liečba. Indikácie pre ňu sú časté exacerbácie ochorenia a navyše veľké cysty, ktoré zasahujú do sexuálneho a každodenného aktívneho života. Účelom manipulácie je vytvoriť nelepivý kanál, cez ktorý sa tajomstvo, ktoré produkuje žľaza, dostane do oblasti vestibulu vagíny. Kroky pre túto operáciu sú nasledovné:
- V anestézii sa v cyste urobí malý rez do dĺžky päť milimetrov.
- Kavita sa premyje a potom sa do nej vloží katéter, na konci ktorého sa balónik neustále nafukuje. Táto gulička zabraňuje vypadnutiu katétra.
- Po piatich týždňoch sa katéter odstráni. Tento čas stačí na vytvorenie nového potrubia.
Je pozoruhodné, že po inštalácii katétra počas rehabilitácie nie je potrebná žiadna liečba. Relapsy ochorenia pri tejto technike sú extrémne zriedkavé a podľa rôznych zdrojov sa pohybujú od dvoch do desiatich percent. Zvyčajne sú spojené s opätovnými infekciami alebo prolapsom katétra. Ale katéter sa dá vždy znova zaviesť, čo je lepšie, ako stratiť veľkú pošvovú žľazu úplne.
Faktom je, že odstránenie Bartholinovej žľazy u ženy so zápalom sa považuje za pomerne náročnú a krvavú operáciu, pretože jej horný pól je pripevnený k venóznemu útvaru. Navyše po odstránení žľazy môže byť narušená prirodzená hydratácia pošvovej sliznice. Je pravda, že existujú situácie, proti ktorým je takéto drastické opatrenie jediným východiskom.
Indikáciou na exstirpáciu sú časté recidívy ochorenia spolu s opakovanými neúspešnými formáciami umelého vývodu pošvovej žľazy. Kroky pre túto operáciu sú nasledovné:
- V anestézii sa urobí rez skalpelom na vnútornej strane malých pyskov ohanbia.
- Potom sa opatrne odstráni a odstráni samotná žľaza.
- Rez je uzavretý katgutovými stehmi.
Po operácii je ordinovaná desaťdňová rehabilitačná liečba. Spravidla sa fonoforéza predpisuje spolu s magnetoterapiou, aplikáciami s masťami atď. Je dôležité poznamenať, že počas liečby zápalu bartholinových žliaz, aby sa predišlo infekcii partnera, ako aj aby sa zabránilo opätovnému výskytu chorobyodporúčame zdržať sa sexuálneho kontaktu.
Liečba ľudovými metódami
Spajza prírody má prostriedky na to, aby si poradila s mnohými rôznymi chorobami a bartholinitída nie je výnimkou. Na liečbu tohto ochorenia môžete použiť kúpele z odvarov bylín, ktoré majú antimikrobiálny a zároveň protizápalový účinok. Vhodné sú na to rastliny v podobe harmančeka, dubovej kôry, nechtíka a iných liečivých bylín.
Dobrý efekt liečby zápalu bartholinových žliaz doma môže priniesť aj terapeutická zmes na vnútorné použitie ako tonikum. Na prípravu a použitie liečivej zmesi sa odoberie niekoľko strúčikov cesnaku a 300 gramov vlašských orechov, potom sa tieto produkty nechajú prejsť mlynčekom na mäso. Do výslednej zmesi sa pridá 50 gramov feniklu a jeden kilogram tekutého medu. Potom sa všetko dôkladne premieša. Hotový liek užívajte jednu polievkovú lyžicu až dvakrát denne počas jedného mesiaca.
Liečbu zápalu Bartholinovej žľazy doma je najlepšie vykonávať pod dohľadom lekára.
Prevencia
Prevencia je v tomto prípade jednoduchá a neprináša žiadne nepríjemnosti. Hlavné je, samozrejme, dodržiavať hygienu vonkajších genitálií. Na to bude stačiť tesne pred spaním a po defekácii umyť vulvu vodou spolu s perineom a konečníkom. Je veľmi dôležité nasmerovať tok vody spredu dozadu priamo z vonkajších genitálií.
Rovnako dôležitépoužívajte kondóm pri každom nezáväznom sexe a najlepšie je mať len jedného partnera. Tiež nenoste tesné spodné prádlo. A samozrejme, aspoň raz ročne treba preventívne navštíviť gynekológa.
Pozreli sme sa na príčiny a liečbu zápalu Bartholinovej žľazy.
