Onkológia… Dodnes je to najstrašnejšie slovo, aké môže človek od lekára počuť. Onkológia však nie vždy nesie život ohrozujúci nádor. Každý z nás má krtkov. Často sa na koži objavia nejaké formácie. Ide o verukózny nevus - špeciálny útvar na koži. Jednoducho povedané, je to krtko. Jeho zvláštny vzhľad na koži často ľudí desí. Mnoho ľudí verí, že každá škvrna môže vyvolať rakovinu. Je to tak? Čo spôsobuje verukózny nevus a mal by sa liečiť? Poďme sa na to pozrieť bližšie.
Verukózny névus: čo to je?
Sú to nezhubné výrastky na koži, ktoré sú ľahko rozpoznateľné jedným vonkajším faktorom: hrboľatým povrchom. Navonok pripomína girlandu alebo hlávku kapusty, ktorá je pokrytá prasklinami a záhybmi.
Verukózny névus (foto nižšie) má tendenciu krvácať a spôsobovať vredy.
Vo väčšine prípadov sa takéto formácie vyskytujú v ranom veku, niekedy môžu byť vrodené. V dospelosti sa takýto dermatologický jav vyskytuje iba v 0,5% z celkového počtu prípadov. Najnebezpečnejším vekom pre nástup tohto ochorenia je puberta, presne na začiatku puberty.
Toto ochorenie má alternatívne názvy: keratotické, bradavičnaté, lineárne, bezpečné pre melanóm.
Verukózny névus je častejšie diagnostikovaný u žien. Predispozícia k výskytu tohto typu vzdelania sa však formuje už v maternici.
Lokalizácia vzdelávania je iná. Zvyčajne sa tvorí na nohách a rukách. Môže sa však objaviť aj na tvári. Veľkosť vzdelania môže dosiahnuť 2 centimetre.
Verukózny névus: príčiny výskytu
Presné príčiny tohto ochorenia ešte neboli stanovené. Na základe viacerých štúdií však lekári dospeli k záveru, že všetci pacienti s takouto diagnózou majú vlastnosť génovej štruktúry. Práve tento gén je zodpovedný za fungovanie kožných buniek. Z tohto dôvodu sú materské znamienka kladené počas prenatálneho stavu a vývoja plodu.
Existuje množstvo negatívnych faktorov, ktoré vyvolávajú vznik ochorenia:
- prudká zmena hormonálnych hladín (hlavne u tehotných žien);
- priebeh infekčného ochorenia urogenitálneho systému;
- genetika;
- ochorenia endokrinného systému;
- negatívny vplyv počas embryonálneho vývoja;
- autoimunitné patológie;
- vystavenie ultrafialovým lúčom;
- zranenie kože;
- zlé ekologické prostredie.
Všetky vyššie uvedené okolnosti môžu viesť k narušeniu vývoja melanoblastov. Hromadia sa v oblastiach kože a potom sa transformujú na benígne formácie.
Zobrazenia
Špecialisti rozlišujú niekoľko klasifikácií névov. Okamžite je potrebné zvážiť rozdelenie krtkov podľa veľkosti:
- malý nevus – od 0,5 cm do 1,5 cm;
- stredný nevus - do 10 cm;
- veľký névus – viac ako 10 cm;
- obrovský pigmentový útvar môže zaberať veľkú oblasť tela (celú končatinu alebo viac), v zriedkavých prípadoch - polovicu tváre alebo krku.
Nevusy sa líšia tvarom:
Pigmentovaný papilomatózny névus sa objavuje hneď po narodení. Vzdelanie výrazne stúpa nad kožou. Vo vzhľade sa podobá papilómu. V zriedkavých prípadoch je papilomatózny útvar malígny
- Modrý névus.
- Limited Dubreuova melanóza.
- Pigmentovaný hraničný nevus.
- Nevus Ota.
- Intradermálny pigmentový nevus (foto nižšie) označuje benígnu formáciu. Takmer nikdy sa nepremení na melanóm. Vo väčšine prípadov ide o vrodenú chybu kože.
Melanocytový dysplastický je nebezpečný typ bradavičnatých krtkov. Navonok tento útvar vyzerá ako rozmazaná škvrna vystupujúca nad povrch kože
Dôležitým faktorom pri vzniku tohto typu vzdelávania je dedičnosť. Je vedecky dokázané, že solárium a ultrafialové lúče majú negatívny vplyv na pokožku. Ich zneužívanie môže viesť k malígnej premene na melanóm.
Výrazným znakom každého útvaru je jeho individuálna štruktúra, lokalizácia na tele a morfologické znaky. Hlavným rozhodujúcim faktorom je schopnosť degenerovať (malignita a premena na melanóm). Podmienečne verukózny nevus je prekancerózna choroba. Niektorí lekári však klasifikujú névy odlišne: náchylné na melanóm a schopné metastázovať.
Klasifikácia podľa ICD-10
ICD je medzinárodná klasifikácia chorôb. Verukózny nevus podľa ICD-10 má svoju vlastnú druhovú rozmanitosť. Priamo pigmentovaný névus je zvyčajne rozdelený podľa lokalizácie.
V ICD je nevus rozdelený do foriem. Prvým z nich je melanoforma (D22). Postihnutá oblasť je definovaná: pokožka hlavy, očné viečko, ucho, ostatné časti tváre, horné a dolné končatiny. Klasifikácia druhov zahŕňa nasledovné:
- nenádorové névy (I78.1, výnimka - niektoré formy triedy D22);
- vrodené nenádorové névy.
V ICD-10 sa tiež získaný bradavičnatý névus rozlišuje pod kódom Q82.5. Patológia sa zvyčajne prejavuje v detstve. Warty škvrny sa nachádzajú na tých miestach, kde je koža neustále zranená. Warty nevus má hrboľatý povrch. Navonok to pripomína veľké materské znamienko. Onstúpa nad kožu a má tmavohnedý alebo čierny odtieň. Warty nevus nie je rakovinový. Preto neprináša veľké nebezpečenstvo.
Každá z foriem a typov má svoje vlastné charakteristiky. Okrem toho je spôsob liečby radikálne odlišný. Niektoré typy sa odstránia iba chirurgicky, iné sa odstránia fyzicky a iné nepodliehajú žiadnej liečbe.
Malignita: príznaky nevusu
Nevus sa môže premeniť na melanóm. Verukózny névus môže byť nebezpečný, ak je poškodený za nasledujúcich podmienok:
- veľký nevus;
- nevus sa nachádza na otvorenej oblasti kože;
- nevus je lokalizovaný v prirodzených záhyboch (v oblasti goliera, na chodidlách);
- pri spôsobení poranenia: rez, dlhšie trenie.
Transformácia nevusu sa prejavuje farebne. Existujú kvalitatívne zmeny. Farba pôvodnej hnedej sa približuje k hlbokej čiernej.
Škvrna vystúpi nad povrch kože a začne krvácať. Hranica škvrny je zvyčajne rozmazaná, rozmazaná. Zrýchlený rast névu je viditeľný so sprievodnými bolestivými príznakmi: svrbenie, brnenie, ťahavá bolesť, zatvrdnutie, hnisanie, olupovanie, ochlpenie, zmena farby a štruktúry. Ak pociťujete jeden z príznakov, mali by ste sa okamžite poradiť s onkológom.
Diagnostika
Verukózny névus sa nevyhnutne vyšetruje s predbežným zberom anamnézy (súhrnné informácie o pacientovi a forme jeho ochorenia).
S týmito údajmije možné zistiť, v akom veku sa vzdelávanie začalo rozvíjať a kedy prestalo rásť.
Prítomnosť malígneho nádoru sa zisťuje metódou biopsie a histológie. Pre prvú štúdiu sa vyberú typické čerstvé položky.
Histologické vyšetrenie sa vykonáva po odstránení novotvaru. Vďaka nemu môže lekár objasniť histogenézu, hĺbku lézie a prítomnosť transformácií.
Metódy liečby
V závislosti od konkrétnej formy vzdelávania lekár predpíše odstránenie. V opačnom prípade môže náhodné zranenie spôsobiť ďalší rast a infekciu.
Existujú aj iné formy liečby:
- Odstránenie rádiových vĺn sa považuje za menej traumatické. Ak je formácia veľká, potom po ukončení procedúry bude potrebné šiť. Pri tomto spôsobe ošetrenia sa bunky vyparujú. Operácia je bezbolestná. Opuch a začervenanie takmer neexistujú.
- Odstránenie laserom - bezkontaktné odstránenie vzdelávania. Pomocou tejto metódy môžete odstrániť útvary malých rozmerov, ktoré sú lokalizované na tvári, krku a hrudníku.
- Klasická chirurgická technika sa považuje za najrelevantnejšiu, ak je verukózny névus veľký. Operácia sa vykonáva v celkovej anestézii, dospelým pacientom sa podáva lokálna anestézia.
Tento typ vzdelávania sa považuje za bezpečný.
Forecast
Verukózny névus sa zvyčajne lieči pomocoukvalitné vzdelanie. Keďže táto choroba sa môže len v zriedkavých prípadoch premeniť na malígnu formu. V 80 % prípadov je prognóza viac ako priaznivá.
V niektorých prípadoch je potrebné poradiť sa s lekárom, ak sa krtek objavil v starobe, je veľký a jeho počet sa dramaticky zmenil.
Trvalé poškodenie, trenie kože v mieste névu negatívne ovplyvňuje jej štruktúru. Preto, aby ste sa vyhli hrozným následkom a komplikáciám, musíte okamžite konzultovať s lekárom, aby ste odstránili formácie.
