Čo je trombóza? Príčiny, symptómy, diagnostika, liečba, prevencia

Obsah:

Čo je trombóza? Príčiny, symptómy, diagnostika, liečba, prevencia
Čo je trombóza? Príčiny, symptómy, diagnostika, liečba, prevencia

Video: Čo je trombóza? Príčiny, symptómy, diagnostika, liečba, prevencia

Video: Čo je trombóza? Príčiny, symptómy, diagnostika, liečba, prevencia
Video: AKO NA BOLESŤ HLAVY. Rýchla fyzioterapia 2024, Júl
Anonim

Mnoho ľudí zaujíma otázka, čo je trombóza. Ide o vaskulárne ochorenie, ktoré je do určitej miery spojené s porušením zrážanlivosti krvi, porušením normálneho prietoku krvi. Trombus je vo všeobecnosti krvná zrazenina, ktorá blokuje lúmen cievy. Prirodzene, takáto patológia môže viesť k obrovskému počtu komplikácií až po smrť pacienta. Aké sú teda príčiny vývoja choroby? Na aké príznaky si mám dávať pozor?

Čo je trombóza?

Obrázok
Obrázok

Stojí za zmienku, že mnohí ľudia sa stretávajú s takou diagnózou, akou je trombóza. Trombus je krvná zrazenina, ktorej tvorba je prirodzený proces. Ide o prispôsobenie tela, ktoré pomáha zastaviť krvácanie pri poškodení krvných ciev.

Niekedy však tvorba krvných zrazenín nie je spojená s poškodením cievnych stien. V takýchto prípadoch hovoríme o patologickom procese. Koniec koncov, zrazeniny neodstraňujú „únik“v žilách a tepnách, ale jednoducho cirkulujúplavidlá. V priebehu času sa krvné zrazeniny môžu zväčšiť, čím sa zníži lúmen krvných ciev. V súlade s tým je narušený prietok krvi, čo ovplyvňuje prácu celého organizmu. Tkanivá nedostávajú dostatok živín a kyslíka, v dôsledku čoho sú pozorované ich trofické zmeny.

Patológia pri absencii včasnej liečby vedie k nebezpečným komplikáciám. Tromboembólia je akútny stav, ktorý je sprevádzaný oddelením krvnej zrazeniny a úplným zablokovaním životne dôležitých ciev (najmä pľúcnej tepny). Takáto patológia sa často vyvíja tak rýchlo, že pacient zomrie dlho predtým, ako sa dostane na lekárske oddelenie. Preto je dôležité vedieť, čo je trombóza a s akými príznakmi prichádza.

Hlavné príčiny rozvoja ochorenia

Obrázok
Obrázok

Podľa informácií, ktoré sa výskumníkom podarilo získať, existujú tri hlavné príčiny, ktorých súčasná prítomnosť v takmer 100 % prípadov vedie k rozvoju trombózy:

  • narušenie integrity steny cievy (môže byť spôsobené priamym mechanickým poškodením aj vystavením tkaniva infekčným toxínom);
  • prudké zníženie rýchlosti prietoku krvi (takéto porušenie môže byť dôsledkom kompresie cievnej steny alebo napríklad nedostatočnosti žilových chlopní);
  • zvýšená zrážanlivosť krvi (príčiny v tomto prípade zahŕňajú vrodené anomálie vo vývoji a štruktúre krvných doštičiek, vystavenie chemikáliám vrátane niektorých liekovdrogy).

Hlavné etiologické príčiny vývoja ochorenia sú opísané vyššie. Ale k ich vzhľadu vedú určité faktory, ktoré tiež stoja za zváženie:

  • pravdepodobnosť výskytu trombózy v starobe;
  • pravdepodobnosť vzniku ochorenia nie je vylúčená u mladých ľudí, ktorí sú z nejakého dôvodu nútení dlho sedieť a viesť sedavý životný štýl; je to spôsobené porušením prietoku krvi do srdca a postupným poklesom tonusu svalov dolných končatín;
  • krvné zrazeniny sa tvoria u ľudí, ktorí musia z rovnakého dôvodu zostať dlho v posteli;
  • Rizikové faktory zahŕňajú operáciu brucha;
  • trombóza sa môže vyvinúť u ženy po cisárskom reze;
  • Nadváha a obezita tiež zvyšujú pravdepodobnosť vzniku ochorenia;
  • dlhodobé užívanie liekov, ktoré ovplyvňujú zrážanlivosť krvi, môže spôsobiť tvorbu zrazeniny;
  • fajčenie spôsobuje vazospazmus, a preto tiež zvyšuje riziko rozvoja patológie;
  • Rizikové faktory zahŕňajú implantáty (napr. kardiostimulátory) a predĺženú katetrizáciu;
  • dlhodobé užívanie hormonálnych liekov, vrátane antikoncepcie, môže tiež ovplyvniť stav cievneho systému;
  • dlhé infekčné ochorenia môžu poškodiť steny krvných ciev, čo vyvoláva rozvoj trombózy.

Pomerne často vzniká trombóza na pozadí iných ochorení, medzi ktoré patrí napr.endarteritída, diabetes mellitus atď.

Typy trombózy

Prirodzene, existuje niekoľko klasifikačných systémov pre túto patológiu. V prvom rade je však choroba rozdelená podľa toho, ktoré cievy postihuje:

  • Najčastejšia je venózna trombóza. Takáto patológia je sprevádzaná zrážaním krvi a tvorbou zrazenín v lúmene žíl. Najčastejšie ochorenie postihuje hlboké žily dolných končatín, ale vaskulárna trombóza v hornej časti tela je menej častá. Okrem toho sa patológia niekedy vyvíja v povrchových žilách. V každom prípade, ak sa nelieči, počet zrazenín sa zvyšuje, krvné zrazeniny sa šíria novými žilovými cestami.
  • Arteriálna trombóza je podľa štatistík diagnostikovaná menej často, ale je oveľa nebezpečnejšia. Faktom je, že tlak a rýchlosť prietoku krvi vo veľkých tepnách je oveľa vyššia, a preto vždy existuje možnosť odtrhnutia zrazeniny s ďalším upchatím lúmenu dôležitých tepien. Dokonca aj dočasné zastavenie prietoku krvi vedie k ischémii orgánu. Napríklad oddelenie trombu a upchatie koronárnych artérií takmer vždy končí infarktom myokardu. Ak sú tepny, ktoré vedú krv do mozgu, zablokované v dôsledku trombózy, je takmer nemožné vyhnúť sa mŕtvici.

Ochorenie hlbokých žíl a jej vlastnosti

Obrázok
Obrázok

U pacientov je najčastejšie diagnostikovaná „trombóza žíl dolných končatín“. Symptómy, liečba, príčiny patológie sú dôležité otázky. Tento typ ochorenia sa považuje za jeden z najviacbežné. Po dlhú dobu sa môže vyvíjať bez akýchkoľvek komplikácií, ale jeho následky môžu byť mimoriadne nebezpečné.

V počiatočných štádiách je ochorenie sprevádzané pocitom plnosti nôh a tiež bolestivosťou. Najprv sa bolesť objavuje pri fyzickej námahe, ale potom je prítomná aj v pokoji. Medzi ďalšie príznaky patrí bledosť kože, ako aj neustály opuch. Kvalita života pacienta sa neustále zhoršuje – problémom sa stáva aj krátka prechádzka. Na pozadí trombózy sa často vyvinie flebitída (zápal žilových stien), ako aj ďalšie komplikácie.

Črevná vaskulárna trombóza

Samozrejme, že všetky cievy ľudského tela teoreticky podliehajú trombóze. A v medicíne sú často zaznamenané prípady lézií hornej mezenterickej tepny. Pri takomto ochorení tenké črevo a niektoré časti hrubého čreva trpia poruchami krvného obehu.

Diagnostika ochorenia môže byť zložitá, pretože klinický obraz je dosť rozmazaný. V počiatočných štádiách sa objavujú bolesti brucha, nevoľnosť a vracanie, ktoré prakticky nesúvisia s príjmom potravy, hnačkou, ako aj s postupným znižovaním telesnej hmotnosti. Oddelenie trombu a upchatie cievy spôsobuje rýchlo progresívnu ischémiu črevného tkaniva, ktorá je sprevádzaná silnou, ostrou bolesťou brucha. Tento stav si často vyžaduje urgentný chirurgický zákrok.

Akútna trombóza a jej príznaky

Obrázok
Obrázok

Patológia sa môže vyvíjať mnoho týždňov a dokonca mesiacov bez toho, aby spôsobila vážne zmenystav pacienta. Preto majú ľudia tendenciu navštíviť lekára už vtedy, keď sa objavia komplikácie.

Vytvorenie veľkej krvnej zrazeniny spôsobuje núdzový stav nazývaný „akútna trombóza“, ktorého symptómy je ťažké prehliadnuť. Porušenie krvného obehu v tkanivách, výrazný nedostatok kyslíka sú sprevádzané nasledujúcimi príznakmi:

  • ostrá bolesť vyskytujúca sa v postihnutej končatine;
  • bledosť pokožky;
  • pokožka na postihnutej oblasti chladne na dotyk;
  • došlo k porušeniu citlivosti hmatu a bolesti;
  • rozvoj svalovej kontraktúry;
  • zhoršená motorická aktivita.

Prítomnosť takýchto porúch je dobrým dôvodom na okamžitú konzultáciu s lekárom.

Trombóza a tromboembolizmus

Obrázok
Obrázok

Nepodceňujte nebezpečenstvo trombózy. Tromboembolizmus je mimoriadne nebezpečný stav. Toto nie je nezávislá choroba, ale skôr jeden z dôsledkov trombózy. Z jedného alebo druhého dôvodu sa krvná zrazenina dostane do otvoreného krvného obehu, po ktorom úplne upchá nádobu. Výsledkom embólie je nedostatok kyslíka a rýchlo sa rozvíjajúca ischémia tkaniva.

Oddelenie krvnej zrazeniny a jej vstup do srdcových ciev vedie k srdcovému infarktu. Upchatie tepien, ktoré vedú krv do mozgu, vedie k mŕtvici a inému poškodeniu nervového systému. Vo väčšine prípadov je prognóza pre pacientov nepriaznivá, pretože nie každému pacientovi sa podarí dostať neodkladnú lekársku starostlivosť včas.

Diagnostika choroby

Procesdiagnostika zahŕňa niekoľko hlavných etáp. Samozrejme, najprv lekár vykoná externé vyšetrenie a zhromaždí anamnézu, ale na určenie lokalizácie trombózy sú potrebné ďalšie štúdie. Najmä jedným z najinformatívnejších testov je Dopplerov ultrazvuk. Napríklad takýto postup umožňuje diagnostikovať žilovú trombózu v žilách dolných končatín. Existujú aj iné metódy vyšetrenia, vrátane flebografie, počítačovej angiografie, pletyzmografie atď.

Predpísané sú aj koagulologické testy, pomocou ktorých je možné posúdiť stupeň a rýchlosť zrážania krvi. V prípade podozrenia na autoimunitnú trombózu sa vykonávajú ďalšie enzýmové imunotesty.

Moderné ošetrenie

Obrázok
Obrázok

Určite, dôležitou otázkou pre každého pacienta sú metódy liečby, ktoré môže ponúknuť moderná medicína. Terapia samozrejme závisí od stupňa rozvoja trombózy a prítomnosti komplikácií.

V skorých štádiách je možná kombinovaná medikamentózna liečba. Liečebný režim zahŕňa užívanie antikoagulancií, najmä warfarínu a heparínu. Tieto látky riedia krv, zabezpečujú rozpúšťanie krvných zrazenín a zabraňujú tvorbe nových.

Aspirín (kyselina acetylsalicylová) sa už desaťročia používa na prevenciu trombózy a koronárnych ochorení, ale jeho dlhodobé užívanie môže viesť k problémom v gastrointestinálnom trakte, ako je pálenie záhy, zápal žalúdka, nevoľnosť, bolesti žalúdka atď..d.

Na zníženie rizikatakéto nežiaduce dôsledky, je potrebné vziať finančné prostriedky v špeciálnom enterosolventnom povlaku. Môžete napríklad použiť liek "Trombo ACC®", ktorého každá tableta je potiahnutá enterosolventným filmom, ktorý je odolný voči účinkom žalúdočnej kyseliny chlorovodíkovej a rozpúšťa sa až v čreve. Tým sa zabráni priamemu kontaktu so žalúdočnou sliznicou a zníži sa riziko pálenia záhy, vredov, gastritídy, krvácania atď.

Komplexná liečba navyše zahŕňa užívanie protizápalových liekov, ako aj liekov, ktoré udržiavajú tonus stien žilových ciev. Fyzioterapia je tiež užitočná. Je dôležité upraviť stravu, ako aj udržiavať fyzickú aktivitu, venovať sa realizovateľnej fyzickej práci.

V niektorých prípadoch je chirurgický zákrok nevyhnutný. Operácia je predpísaná v prípade tvorby veľkých krvných zrazenín a závažných porúch prietoku krvi.

Preventívne opatrenia: ako zabrániť rozvoju ochorenia?

Obrázok
Obrázok

Vedieť, čo je trombóza a pod vplyvom akých faktorov vzniká, existuje niekoľko preventívnych opatrení, ktoré môžu znížiť riziko vzniku ochorenia.

Pokiaľ ide o medikamentóznu liečbu, v pooperačnom období sa pacientom predpisujú lieky, ktoré riedia krv – to zabraňuje tvorbe zrazenín. Pacienti, ktorí sú nútení zostať na lôžku, potrebujú pravidelnú terapeutickú masáž, ktorá eliminuje stagnáciu krvi.

Jesť je tiež dôležité – inaby sa zabránilo rozvoju aterosklerózy a trombózy, je potrebné znížiť množstvo živočíšnych tukov v strave. Pri stagnácii krvi v žilách dolných končatín pomôže nosenie špeciálneho kompresného prádla. A samozrejme nezabúdajte na fyzickú aktivitu – len tak si udržíte svalový tonus a normalizujete krvný obeh.

Je možné liečiť ľudové prostriedky?

Tradičná medicína ponúka množstvo liekov, ktoré dokážu riediť krv, a teda zabrániť tvorbe krvných zrazenín a rozpustiť už existujúce. Napríklad užívanie tinktúry bielej cinquefoil alebo gaštanu sa považuje za dosť účinné. Môžete si ich pripraviť sami alebo si kúpiť hotové lieky v lekárni.

Môžete vyrobiť liek z citrusových plodov a cesnaku. Za týmto účelom rozdrvte dva citróny (pomocou mlynčeka na mäso) spolu s kôrou. Tam tiež pridajte olúpaný nasekaný cesnak (jedna hlava strednej veľkosti). Zmiešajte ingrediencie, zalejte malým množstvom prevarenej vychladenej vody, potom prikryte a nechajte v chladničke tri dni. Potom sa odporúča nálev scediť a užívať polievkovú lyžicu trikrát denne.

Treba si uvedomiť, že domáce opravné prostriedky možno použiť len ako pomôcku a len po predchádzajúcej konzultácii s lekárom.

Existujú kontraindikácie, pred použitím by ste sa mali poradiť s odborníkom.

Odporúča: