FGDS je endoskopická intervencia prístrojom – gastroskopom. Moderné zariadenia sú vyrobené pomocou najnovších technológií. Sú tenšie a pružnejšie. To uľahčuje pacientom tolerovanie postupu. Pre lekárov je oveľa pohodlnejšie stanoviť správnu diagnózu, ako aj vykonávať lekárske manipulácie.
Ako sa to robí?
Pacient leží na ľavom boku, pomocou prehĺtacích pohybov sa mu cez ústa zavedie do pažeráka gastroduodenoskop. Potom sa prehĺtacími pohybmi pretlačí, do pažeráka sa zavedie flexibilná gastroskopická trubica a potom sa zatlačí do žalúdka a dvanástnika.
Vďaka tejto štúdii je možné vizuálne posúdiť stav slizníc orgánov. Počas procedúry sa zisťujú vredy, erózia, zápaly sliznice, ako aj polypy a nádory. Odber vzoriek na histologické vyšetrenie biologického materiálu je povolený.
Tento postup je možné vykonať na ústavnej aj ambulantnej báze.
Dôstojnosť postupu
FGDS poskytuje množstvo výhod:
- je možné určiť príčinu bolestivých symptómov;
- vezmite do úvahy špecifické časti gastrointestinálneho traktu, ako aj procesy, ktoré sa v nich vyskytujú;
- krvácanie (ulcerózne) sa zastaví použitím špeciálnych stehov alebo upchávok;
- odber tkaniva na histologické vyšetrenie;
- zrak, v mieste poškodenia sliznice sa zavádzajú špeciálne lieky;
- niekedy je potrebné odstrániť cudzie telesá, ako aj polypy a kamene z vývodu pankreasu v dvanástniku.
Toto všetko sa dá dosiahnuť vďaka FGDS:
- eliminovať zúženie, rôzne prekážky pri vstupe do dvanástnika žlčovodu;
- zbavte sa zúženia pažeráka;
- vykonať PH-metriu (kyslosť žalúdka).
Tento postup je prijateľný pre akýkoľvek vek, ak je uvedený.
Príprava na vyšetrenie je pri FGDS dôležitá. Tento aspekt je veľmi dôležitý, pretože ak sa vykoná nesprávne, lekár jednoducho nebude schopný vykonať potrebné manipulácie. Pacient musí prísne dodržiavať všetky potrebné odporúčania. Spravidla sa pred štúdiom vedie rozhovor o dôležitosti prípravy na procedúru v FGDS.
Indikácie vyžadujúce EGD
Tento postup je priradený v nasledujúcich prípadoch:
- bolesť brucha, ktorá sama od seba nezmizne;
- dyspeptické javy;
- ťažkosti s prehĺtaním v dôsledku problémov s pažerákom;
- anémia neznámej etiológie, najmä v prípadoch, keď boli vykonané rôzne štúdie, ale príčina nebola identifikovaná;
- drastický úbytok hmotnosti v krátkom čase;
- vyšetrenie slizníc gastrointestinálneho traktu v dynamike liečby;
- vylúčenie onkologických patológií.
Kontraindikácie
Existujú určité situácie, v ktorých sa výskum neodporúča:
- Ak pacient nesúhlasí s manipuláciou (dohoda je podpísaná pred EGD – bez tohto podpisu nemôže lekár vykonať štúdiu).
- Pri EGD žalúdka je potrebná príprava na zákrok. Ak osoba pred manipuláciou nestihla splniť všetky odporúčania, potom sa EGD zruší.
- Pacienti, ktorí práve prekonali infarkt myokardu, ktorí sú v hypertenznej kríze – EGD sa neodporúča.
- Ak má osoba poruchy zrážanlivosti krvi.
- Na popáleniny, jazvy, deformity pažeráka.
- Aneuryzma aorty.
- Alergické reakcie na anestetiká, ťažká bronchiálna astma.
- Ak má pacient akútnu duševnú poruchu.
- Ťažký stav pacienta, ktorý neumožňuje prípravu na EGD žalúdka.
Vlastnosti prípravy
Ako každý seriózny výskum, aj tento postup musí byť braný zodpovedne. Ak pred manipuláciou nesplníte všetky potrebné podmienky, lekár jednoducho nebude môcť vykonávať svoju prácu,čo znamená pomôcť pacientovi. Tu je niekoľko dôležitých odporúčaní na prípravu na EGD žalúdka, ktoré by mal pacient vziať do úvahy vo svojom vlastnom záujme:
- Procedúra sa vykonáva nalačno. Osem hodín pred manipuláciou môžete jesť jedlo. S problémami s trávením - celých 12-13 hodín.
- Ak má pacient vyšetrenie naplánované na ráno, mal by mať večeru tri až štyri hodiny pred spaním. Inými slovami, ak má človek naplánovaný príchod na 8. hodinu ráno, večera by sa mala konať najneskôr o 8. hodine večer. Ak sa toto pravidlo poruší, v čase štúdie zostane nestrávené jedlo v žalúdku a počas postupu pacient zažije záchvat zvracania. Okrem toho jedlo zostávajúce v žalúdku bude rušiť vizuálnu kontrolu a sťaží diagnostiku. Je možné, že budete musieť manipuláciu zopakovať znova.
- Ak je stretnutie večer, ľahké raňajky sú povolené o 08:30.
- Buďte opatrní počas prípravy EGD na antibiotiká. Nezabudnite sa vopred poradiť s gastroenterológom.
- Počas zákroku môže lekár zasahovať do zubnej protézy. Preto príprava pacienta na EGD zahŕňa aj odstránenie zubnej protézy.
- Pred zákrokom by ste mali prestať aj fajčiť, pretože môže spôsobiť zápal sliznice tráviaceho traktu, pocity nevoľnosti, vracanie.
- Na stretnutie príďte vo voľnom oblečení, ktoré sa dá v prípade potreby ľahko odopnúť.
- Psychologický postoj je dôležitý. Potrebujete sa upokojiť, zahodiť všetky starosti. Aby sa postup vykonal,aby pacient počul lekára a jasne dodržiaval všetky jeho odporúčania.
- V štádiu prípravy na EGD je potrebné informovať lekára o všetkých sprievodných ochoreniach. Táto otázka sa týka akýchkoľvek zdravotných problémov, vrátane chronických, ako aj možných alergických reakcií. To uľahčí a zabezpečí štúdiu, ako aj pomôže správne určiť anestetiká.
- Na stretnutie si musíte priniesť odporúčanie do FGDS. Ak boli vyšetrenia vykonané skôr, ukážte lekárovi ich výsledky. Prineste si so sebou uterák.
- Prípravou na EGD je informovať gastroenterológa o všetkých užívaných liekoch.
- Príprava na gastroskopiu zahŕňa aj dodržiavanie špeciálnej diéty niekoľko dní pred štúdiou. To prispieva k normalizácii gastrointestinálneho traktu, odstráneniu bolestivých symptómov a zníženiu zápalu pri nekomplikovanej gastritíde a gastroduodenitíde. Vzniká tak realistickejší obraz prebiehajúcich procesov v gastrointestinálnom trakte.
Nezjesť
Nasledovné potraviny sú vylúčené zo stravy tri dni pred štúdiou:
- Potraviny ťažko stráviteľné: surové jablká, hrušky, čerešne, slivky.
- Kyslé potraviny: broskyne, paradajky, marhule, jablká, slivky.
- Pred manipuláciou je prísne zakázané jesť mastné, slané, údené a korenené jedlá: údená klobása, masť, grilovačka, mastné ryby, cibuľa, cesnak, korenie atď.
- Marinované jedlá.
- Veľmi tekuté jedlo:boršč, krupica, polievka.
- Sódová voda, ako aj džúsy a alkohol.
- Studené jedlá: aspik, želé, zmrzlina.
- Káva, čokoláda.
- Oriešky, semienka (tekvica, slnečnica).
- Fazuľa (fazuľa, šošovica, hrášok).
- Sladké buchty, chlieb (najmä sivý chlieb).
- Mliečne výrobky.
Ľudia trpiaci peptickým vredom alebo gastritídou musia bezpodmienečne dodržiavať diétu, nejesť nezdravé jedlo počas celej exacerbácie, ako aj v období medzi štúdiami. To umožňuje adekvátne posúdiť procesy prebiehajúce v gastrointestinálnom trakte, ako aj sledovať dynamiku liečby.
Čo je súčasťou stravy
Pred prípravou EGD je potrebné dodržiavať nasledujúcu diétu:
- Pohánková kaša, ovsené vločky, perličkový jačmeň a pšenica sú tiež povolené. Povolené používať s mliekom a cukrom. Hlavné je, aby bola kaša dobre uvarená.
- Môžete jesť pečenú zeleninu, ovocie (jablká, cuketu, kapustu).
- Sušienky z bieleho chleba.
- Nízkotučné varené alebo pečené ryby.
- Varené kura (filé, biele je lepšie).
- Tvaroh (bez tuku).
- Omeleta alebo varené vajce.
- Minerálna voda, bylinkový čaj, kompót, len voda z vodovodu. Je žiaduce používať ich bez medu a cukru.
Ak osoba pociťuje bolesť v epigastriu pri ktoromkoľvek z uvedených produktov, potom by mal byť tiež zlikvidovaný. Je lepšie jesť jedlo častejšie, ale trochu. Optimálne – 6 jedál denne.
Akdochádza k zvýšenej tvorbe plynov, je potrebné o tom informovať gastroenterológa. V takýchto prípadoch sa počas celej prípravy na EGD používajú enzýmové lieky.
Čo sa absolútne nedá urobiť v predvečer manipulácie
Neodporúča sa:
- Užívajte lieky (tablety, kapsuly, sirupy).
- Konzumujte alkoholické výrobky.
- Umyte si zuby. To môže podporiť produkciu hlienu v tráviacom trakte.
- Pri príprave na EGD žalúdka a dvanástnika tri hodiny pred štúdiom nefajčite ani nežujte žuvačku.
- Používajte parfum.
Povolené pred procedúrou:
- Vstreknite si drogy.
- Vykonajte fyzioterapiu.
- Pite vodu, čaj.
- Neinvazívne vyšetrenia (ultrazvuk).
Ráno, tri až štyri hodiny pred manipuláciou, je dovolené vypiť pohár minerálnej vody bez plynov, čaj s mliekom. Množstvo vypitej tekutiny by však nemalo presiahnuť 150 mililitrov.
Dôsledky EGD
Po manipulácii môže zostať nepríjemný pocit v krku, ktorý prejde do dvoch až troch dní. Preto sa odporúča pol hodiny po manipulácii nejesť. Jedlo po procedúre sa konzumuje mäkké, nepoškodzuje žalúdok. Zvyčajne sú to cereálie, jogurty, zemiaková kaša, ľahké polievky, čistá voda.
Výskum je veľmi informatívny a niekedy jednoducho nenahraditeľný na medicínske účely. Preto v záujmedosiahnutie pozitívneho výsledku stojí za trochu trpezlivosti. Ak pacient držal diétu, zodpovedne pristupoval k vyšetreniu, tak zákrok prebehne bez problémov, s minimom nepríjemných následkov a spomienok.
