Ochorenia ženského reprodukčného systému môžu byť asymptomatické. Preto sa pacient môže dozvedieť o patológii, keď choroba vstúpi do pokročilého štádia. Aby ste tomu zabránili, musíte aspoň raz ročne podstúpiť vyšetrenie u gynekológa. Jednou z pomerne bežných patológií je takzvaná hormonálna ovariálna cysta. Charakteristiky choroby, jej symptómy a metódy liečby budú diskutované nižšie.
Popis choroby
Hormonálna ovariálna cysta je nezhubný útvar, čo je dutá kapsula, močový mechúr naplnený homogénnym obsahom. Môže to byť tekutina, tuk, krv alebo iné látky. Hormonálna cysta je kolektívny pojem. Objavuje sa v dôsledku množstva patologických procesov v tele.
Z názvu takéhoto novotvaru je jasné, čo spôsobuje vzhľadovariálne cysty hormonálne zlyhanie. Existuje však veľa dôvodov pre výskyt cýst. Môže ísť o zápalový proces, vystavenie vonkajším nepriaznivým faktorom, užívanie určitých liekov.
Cysta sa nepovažuje za pravý ovariálny nádor. Vyrastá zo štruktúry tohto orgánu. Škrupina cysty je spojivové tkanivo. Nerastie, len sa rozširuje. Takáto formácia môže byť iba na jednom alebo oboch vaječníkoch. Ako kapsula rastie, obsah sa hromadí z spojivového tkaniva. Z tohto dôvodu cysty často praskajú alebo sa krútia.
Lekárski špecialisti však nazývajú skutočný ovariálny nádor cystómom. Môže rásť, rásť do susedných tkanív. Je vysoko pravdepodobné, že sa z neho vyvinie zhubný nádor.
Ak chcete pochopiť mechanizmus vývoja cysty, musíte mať predstavu o práci vaječníkov. Tieto orgány obsahujú zásobu folikulov. Neustále sa vyrábajú striedavo v jednom alebo druhom vaječníku. Niektoré z nich prechádzajú opačným vývojom, ktorý sa nazýva atrézia.
Ostatné folikuly rastú, prechádzajú štádiom ovulácie, tvorbou žltého telieska. Postupom času dochádza k procesu, akým je apoptóza (programovaná bunková smrť). Úplne sa rozpustí. Ale keď je narušená apoptóza, vzniká novotvar. Príčinou takýchto odchýlok je najčastejšie hormonálne zlyhanie, ale tento proces ešte nebol dôkladne preskúmaný.
Odrody
Hormonálna ovariálna cysta vľavo alebo vpravo môže odkazovať na jeden alebo iný typ. Od čoho knovotvar patrí do kategórie, závisí aj prístup k jeho liečbe. U veľkej väčšiny žien v plodnom veku sa vyvinú folikulárne cysty a cysty žltého telieska.
Toto sú menej nebezpečné novotvary, ktoré samy vymiznú do 2-3 mesiacov. Existujú však aj iné typy cýst. Najbežnejšie odrody sú:
- Funkčné. Do tejto kategórie patria cysty žltého telieska. Vznikajú pri výstupe z folikulu vajíčka. Rast nádoru začína po ovulácii. V normálnom stave má corpus luteum veľkosť 17-25 mm. Ak sa veľkosť zväčšila, táto formácia sa nazýva cysta. V priemere môžu dosiahnuť 5-6 cm. Pri fyzickej námahe sa škrupina môže zlomiť. Vyskytuje sa krvácanie, ktoré si vyžaduje urgentný chirurgický zákrok. Vnútorné krvácanie môže byť smrteľné.
- Folikulárne. Tieto formácie sú výsledkom zmeškanej ovulácie. Folikul nepraskne, ale ďalej rastie. V jeho dutine sa hromadí tekutina. Dominantný folikul má veľkosť 17 až 23 mm. Ak nemal ovuláciu v 11-14 deň menštruačného cyklu, jeho veľkosť presahuje prípustnú rýchlosť, tvorba sa nazýva cysta. Priemer takejto cysty môže nakoniec dosiahnuť 12 cm.
- Paraovarian. Takéto formácie sa nachádzajú medzi väzbami vaječníka. Vzdelávanie má jednu kapsulu, ktorej veľkosť je 2-10 cm Vo vnútri obsahuje kvapalinu. Obsahuje malé množstvo bielkovín. Takáto cysta sa vyvíja pomaly.
- Endometrioid. Je to dôsledok endometriózy, ktorá sa objavuje vo vaječníku. Endometriálne bunky v dôsledku určitých okolností vstupujú do vaječníkov. Zároveň dodržiavajú zákony menštruačnej regulácie. Keď príde čas menštruácie, takéto bunky sú zničené a hromadia sa v kapsule. Krv sa v tejto formácii zahusťuje a redukuje.
- Dermoid. Takéto cysty sa takmer nikdy nestanú malígnymi. Vo vnútri kapsuly sú základy adnexálnych tkanív, napríklad tukového tkaniva, kostí. Takáto cysta rastie pomaly, ale časom môže vyvíjať tlak na susedné tkanivá, čím narúša ich správne fungovanie.
- Cytadenóm. Toto je cystóm alebo skutočná cysta. Takýto novotvar môže mať jednu alebo viac komôr. Podľa obsahu sa delia na mucinózne a serózne.
Toto sú hlavné typy hormonálnych ovariálnych cýst. Liečba závisí od typu novotvaru. Môže byť konzervatívny alebo chirurgický.
Hlavné príčiny cýst
Hormonálne aktívne ovariálne cysty vznikajú v dôsledku množstva porúch v tele. Mechanizmus ich výskytu nie je úplne objasnený. Hlavným dôvodom tejto patológie je porušenie apoptózy, ako aj nerovnováha pohlavných hormónov.
Pacientky s takýmito patológiami majú navyše často zápaly ženských pohlavných orgánov. Možné sú aj endokrinné ochorenia. To sú hlavné dôvody pre rozvoj cýst. Okrem iných faktorov, ktoré vyvolávajú ich vývoj, sú uvedené nasledujúce:
- Zlé návyky (fajčenie, alkohol atď.).
- Nadváha alebo podváha.
- Klimatické zmeny, životné podmienky.
- Stres, prepracovanosť, depresívne choroby.
- Skorý alebo, naopak, neskorý začiatok sexuálnej aktivity.
- Skvelá fyzická aktivita.
Hormonálna ovariálna cysta sa môže vyskytnúť u veľmi mladej aj staršej ženy. Včasná diagnóza vám preto umožňuje identifikovať patológiu v počiatočných štádiách.
Symptomatika
Hormonálna ovariálna cysta má rôzne príznaky. Aj keď oveľa častejšie choroba prebieha bez akýchkoľvek príznakov. Takéto cysty sa nachádzajú pri ultrazvukovom vyšetrení alebo pri gynekologickom vyšetrení.
V niektorých prípadoch však možno prítomnosť takejto formácie predpokladať podľa zodpovedajúcich symptómov. Hormonálna ovariálna cysta má množstvo prejavov:
- Kresliace bolesti v podbrušku alebo z jednej strany.
- Bolesť sa zvyšuje počas pohlavného styku.
- V dolnej časti brucha je pocit ťažkosti.
- Dysfunkčné krvácanie z maternice.
- Pocit tlaku pri vyprázdňovaní čriev alebo močového mechúra.
- Nevoľnosť alebo dokonca vracanie so zvýšeným cvičením.
- Nepravidelná menštruácia až amenorea.
Existujú ďalšie príznaky, ktoré by mali okamžite zavolať sanitku.
- Napätie brušnej steny.
- Silná bolesť v podbrušku.
- Vysoká teplota (vyššie38ºС) v prípade bolesti v podbrušku.
- Krvácanie z maternice iné ako menštruácia.
- Slabosť, závrat, intenzívny smäd.
- Slabé.
- Nevoľnosť a vracanie.
- Bledá pokožka, silné potenie, časté močenie.
Vyššie uvedené príznaky môžu naznačovať prasknutie cysty. V tomto prípade musíte konať rýchlo. Vnútorné krvácanie je život ohrozujúce. Vyžaduje sa okamžitá chirurgická lekárska starostlivosť.
Diagnostika
Liečbu hormonálnej ovariálnej cysty nemožno predpísať bez správnej diagnózy. Ide o súbor štúdií, ktoré vám umožňujú určiť niektoré znaky choroby. Na základe výsledkov vyšetrení sa rozhodne o spôsobe a liečebnom režime.
V niektorých prípadoch môže mať lekár počas vyšetrenia podozrenie na vznik cysty. Na získanie presných informácií je však ultrazvuk vaječníkov povinný. Toto vyšetrenie umožňuje určiť umiestnenie a typ cysty, jej veľkosť. Na základe získaných informácií lekár rozhodne o voľbe liečebnej metódy.
Na ultrazvuku cysta vyzerá ako tmavá škvrna. Toto je anechoická oblasť, ktorá má puzdro. V prípade potreby môže lekár predpísať ďalšie vyšetrenia:
- počítačová tomografia vaječníkov;
- laparoskopia;
- MRI;
- analýza na určenie hladiny pohlavných hormónov;
- analýza pre onkomarkery CA-125 (odráža aktivitu procesu), HE-4 (predklinická formarakovina);
- Prepichnutie Douglasovho vrecka, ktoré sa používa pri podozrení na vnútorné krvácanie v dôsledku prasknutia cysty.
Ak neexistuje podozrenie na onkologický proces, zvolí sa taktika očakávania. Ak do 3 mesiacov cysta neustúpi alebo sa aspoň nezmenší, chirurgicky sa odstráni.
Funkcie liečby
Hormonálna cysta na vaječníkoch môže zmiznúť sama. Preto lekári a zvoliť očakávanú taktiku. Stáva sa to vo väčšine prípadov, ale iba ak ide o folikulárnu cystu alebo cystu žltého telieska. Malo by byť zrejmé, že aj ten najneškodnejší malý novotvar vyžaduje neustále sledovanie lekárov. Pomáha to predchádzať rozvoju komplikácií.
Ak chcete zvýšiť pravdepodobnosť samoliečenia, musíte normalizovať hormonálne pozadie. Musíte presne vedieť, ktoré látky v krvi nespĺňajú stanovené normy. Podľa recenzií ide o efektívny prístup. Hormonálna liečba ovariálnych cýst je predpísaná podľa individuálnej schémy na základe charakteristík tela pacienta. Toto sú tabletky, ktoré možno použiť ako antikoncepciu.
Predpísaná je aj protizápalová a antibakteriálna liečba. Lekár môže predpísať fyzioterapiu, ako aj enzýmové prípravky. Konzervatívna liečba trvá niekoľko menštruačných cyklov. Potom je naplánovaný ďalší ultrazvuk. Na základe jeho výsledkov sa rozhodne o ďalších krokoch.
Ak konzervatívna liečba zlyhá, je indikovanáchirurgická intervencia. Môže to byť laparotómia (otvorený rez) alebo laparoskopický (cez endoskop).
Ak ide o voliteľný zákrok, váš lekár vám pravdepodobne predpíše laparoskopický zákrok. V tomto prípade je brušná stena oveľa menej zranená. Obdobie zotavenia bude krátke. Pri núdzovej operácii sa vykonáva laparotómia. Stáva sa to, ak existuje podozrenie, že nádor degeneroval do malígneho novotvaru alebo ak je veľkosť cysty väčšia ako priemer. Tiež, ak cysta praskne alebo sa skrúti, je predpísaná laparotómia.
Recenzie na hormonálnu terapiu
Podľa recenzií je pravdepodobnejšie, že hormonálna cysta na vaječníkoch zmizne, ak sa užívajú určité lieky. Ich zoznam je významný, ale výber by mal urobiť iba gynekológ po stanovení diagnózy. Liečebný režim zahŕňa nasledujúce lieky:
- Hormonálne tabletky.
- Antibiotiká.
- Vitamíny.
- Lieky proti bolesti.
- Antidepresíva.
Zoznam hormonálnych liekov na cysty na vaječníkoch zahŕňa tabletky na báze progesterónu. Tieto nástroje sa ukázali ako účinné. S ich pomocou, podľa recenzií, môžete vyliečiť ovariálnu cystu bez operácie. Progesterón reguluje druhú polovicu menštruačného cyklu. Pri použití v liečebnom režime sa ukazuje, že spomaľuje rast cysty. Z tohto dôvodu sa novotvar postupne znižuje, až kým úplne nezmizne.
Hormonálne tabletky na liečbu ovariálnych cýst sú perorálne kontraceptíva. Oni súpotláčajú tvorbu estrogénu, takže počas terapie nedochádza k ovulácii. Ak sa tento hormón nevytvára, cysta prestane rásť. Užívanie antikoncepčných piluliek môže zabrániť vzniku nových cýst. Môžu to byť buď mono- alebo dvojfázové lieky.
Recenzie účinných piluliek
Gynekológovia vo svojich recenziách uvádzajú niektoré názvy hormonálnych tabliet na cysty na vaječníkoch. Podľa nich sú najúčinnejšie lieky:
- "Dufaston".
- "Anteovin".
- "Logesta".
- "Janine".
Lekár vyberá liek na základe údajov z diagnostických štúdií a charakteristík priebehu ochorenia. Samoliečba môže byť veľmi nebezpečná. V prípade potreby gynekológ upraví liečebný režim, pretože ten či onen liek nemusí byť vhodný.
Perorálna hormonálna antikoncepcia sa používa ako kurz. Je prísne zakázané preskočiť užívanie lieku. Terapia trvá od 3 do 6 mesiacov, ale nie dlhšie. Dĺžka užívania týchto liekov je obmedzená.
Antibiotiká
Spoločnou príčinou vývoja patológie je zápalový proces v genitourinárnom systéme. Preto spolu s hormonálnou terapiou lekár predpisuje antimikrobiálne, protizápalové, antifungálne lieky.
Liek vyberá lekár na základe laboratórnych testov. Je presne určené, ktorý patogén spôsobil ochorenie, ako aj v ktorej oblastigenitourinárny systém, vyvíja sa. Výber by mal urobiť aj gynekológ. Niektoré lieky nefungujú spolu.
Vitamíny
Príčinou ochorenia je často zníženie imunity. Ak chcete zvýšiť, vezmite vitamínové komplexy. Musia obsahovať kyselinu listovú, kyselinu askorbovú, ako aj vitamíny skupiny B a E. To podporí telo a poskytne mu potrebné látky. Proces obnovy bude rýchlejší a predíde sa novým problémom.
Je dôležité plne odpočívať, správne jesť. Budete musieť normalizovať váhu, chodiť viac na čerstvom vzduchu. Fyzický a emocionálny stres by sa mal znížiť. V tomto prípade sa obnoví imunita, telo naštartuje regeneračné procesy.