Zdravie žien je citlivá a zložitá téma. S určitými odchýlkami v gynekológii je pre ženu ťažké byť úplne spokojná so svojím životom, pretože mierne znepokojujúca "bolesť" v nasledujúcom okamihu sa môže ukázať ako obrovský problém. Platí to najmä pre tie ženy, ktoré sú ešte pred materstvom. Jedným z takýchto problémov je cysta na vaječníkoch. Príčiny tohto ochorenia u žien neboli úplne stanovené.
Všeobecné informácie
Cysta je nezhubný novotvar, ktorý má vo vnútri patologickú dutinu.
Cysty pozostávajú hlavne z tekutiny, no nachádzajú sa v nich aj mazové tajomstvo a sú jednoducho naplnené vzduchom. Existujú aj nádory obsahujúce hnis, nazývajú sa abscesy. K rastu cysty dochádza ako akumulácia látky, z ktorej pozostáva. Medzi benígnymi formáciami je cysta na prvom mieste z hľadiska frekvencie a miesta prejavov, pretože môže byť na takmer akomkoľvek tkanive alebo orgáne.človek.
Ak hovoríme o takýchto novotvaroch všeobecne, potom rozlišujú vrodené a získané.
Typy ovariálnych cýst
Vývoj cýst je pomalý, veľkosť sa pohybuje od niekoľkých mm po celý cm. Najčastejšie sú diagnostikované u žien vo fertilnom veku s nepravidelnou menštruáciou.
Cysty sú medzi sebou klasifikované podľa typu, rozlišujú sa podľa charakteru vzdelania a obsahu:
- Folikulárne.
- Cysta žltého telieska.
- Paraovarian.
- Endometrioid.
- Dermoid.
- Mucinózny.
Príčiny cýst u žien
Novotvary v ženskom reprodukčnom systéme vznikajú pod vplyvom mnohých príčin. Pre každý typ ovariálnej cysty sa príčiny výskytu môžu trochu líšiť, ale všeobecný pôvod všetkých formácií tohto druhu je rovnaký.
- Narušenie hormónov.
- Dysfunkcia endokrinného systému.
- Zápalové procesy vo vaječníkoch.
- Sexuálne infekcie.
- Viacnásobne indukované pôrody.
- Začiatok skorej menštruácie.
- Nepravidelný menštruačný cyklus.
Ďalšie, ale nie povinné, príčiny ovariálnych cýst zahŕňajú:
- Nadváha alebo podváha.
- Nadmerná konzumácia alkoholu a nikotínu.
- Skorý vstup dievčaťa do sexuálneho života.
- Ťažká fyzická aktivita.
- Neustály stres.
- Systematická prepracovanosť.
- Zmena okolitej klímy.
Za zmienku stojí, že neexistuje žiadna špecifická „riziková skupina“náchylná na výskyt ovariálnych cýst. Vyššie uvedené dôvody nemožno vždy vylúčiť, najmä preto, že toto ochorenie sa môže objaviť u nežného pohlavia v akomkoľvek veku.
Symptomatika
Pomerne často sa vyskytujú prípady, keď vznik a resorpcia nezhubných útvarov zostáva nepovšimnutá. Pri absencii príznakov a príčin ovariálnej cysty u žien je možné ju identifikovať iba pomocou ultrazvuku a pravidelného vyšetrenia u gynekológa.
V niektorých prípadoch sú príznaky výrazné, nežného pohlavia by sa malo znepokojovať, ak je prítomné:
- Bolesť v podbrušku, ktorá má ťahavý charakter.
- Bolesť pri aktívnom sexuálnom kontakte.
- Krvácanie z maternice.
- Zlyhanie menštruačného cyklu až do úplného zastavenia.
- Pocit tlaku na črevá alebo močový mechúr pri ich vyprázdňovaní.
- Dŕhanie počas namáhavého cvičenia.
- Teplota nad 38°C sprevádzaná bolesťou v podbrušku.
Folikulárna cysta
Jedným z najčastejších zdravotných problémov žien sú folikulárne cysty. Patria k benígnym formáciám a sú tvorené v dôsledku porušenia normálnej činnosti vaječníkov. Dôvodom výskytu folikulárnej ovariálnej cysty je to, že pri dozrievaní vajíčka nedochádza k jeho prasknutiu a nedochádza k ovulácii. Dôvodom je, že totoprirodzený proces, naznačujú hormonálne poruchy, vysoký fyzický a psycho-emocionálny stres, nekontrolovaná antikoncepcia, potraty, sexuálne infekcie.
K rastu vzdelania dochádza v dôsledku prechodu tekutiny z krvných ciev do nej alebo v dôsledku prebiehajúcej sekrécie. Folikulárne cysty sa však často samy rozpustia, keď sa ich sekrécia skončí.
Cysta žltého telieska
Žlté teliesko je dočasná žľaza, ktorá sa objaví v mieste prasknutého folikulu bezprostredne po ovulácii. Funkciou tohto orgánu je syntetizovať hormón progesterón, ktorý je nevyhnutný na úspešnú implantáciu embrya v prípade tehotenstva. Ak nedôjde k oplodneniu vajíčka, pri ďalšej menštruácii sa z tela vylúči žlté teliesko. Pigment luteín dáva tomuto orgánu žltú farbu, odtiaľ jeho názov.
Rovnako ako folikulárne cysty, hmoty na tejto žľaze sú klasifikované ako funkčné. Príčina ovariálnej cysty corpus luteum je v zhoršenom krvnom obehu, v dôsledku čoho sa hromadí tekutina. Ale aj výskyt takejto choroby môžu spôsobiť hormonálne poruchy, problémy s lymfatickým tokom tkaniva, zvýšená fyzická aktivita, potrat.
Cysta žltého telieska pre tehotnú ženu nepredstavuje absolútne žiadne nebezpečenstvo. Skôr opak je pravdou, keďže žena v pozícii potrebuje hormón progesterón. Absencia žltého telieska môže vyvolať skorý potrat v dôsledku hormonálneho deficitu.
Paraovariálna cysta
Paraovariálna cysta –jednokomorový kavitárny nádor podobný novotvaru, ktorý sa tvorí z nadsemenníka ovária. Nachádza sa medzi vajíčkovodom a vaječníkom. Vo vnútri cysty obsahuje číru tekutinu s vysokým obsahom bielkovín a malým množstvom sekrécie žľazy. Paraovariálne cysty rastú pomaly, ale nakoniec môžu dosiahnuť veľké veľkosti.
Takýto útvar sa môže objaviť počas tehotenstva, no nijako ho neovplyvňuje. Jediný moment, ktorý naznačuje možnú operáciu, je, keď cysta rastie na stonke a táto stonka je skrútená.
Odlišujú sa aj umiestnením:
- Paraovariálna cysta pravého vaječníka. Príčinami môžu byť zápaly vaječníkov a vajíčkovodov, hormonálna nerovnováha, opakované potraty, ochorenia endokrinného systému, neregulovaná antikoncepcia. Faktory, ktoré prispeli k rozvoju a rastu takýchto útvarov, môžu byť dokonca nadmerné spálenie od slnka a nadmerne zvýšená telesná teplota.
- Príčiny cysty v ľavom vaječníku u tejto odrody sú úplne rovnaké. Rozdiel je len v ich funkčnosti, ľavé adnexa zásobuje renálna artéria, zatiaľ čo pravé adnexa zásobuje brušná aorta.
Endometrioidná cysta
Tento druh nádoru pozostáva z nahromadenia menštruačnej krvi a plášťa endometriálnych buniek, v ktorom je uzavretý. Pri tejto chorobe, ktorá sa často označuje ako prejav endometriózy genitálneho typu, rastú bunky slizničného tkaniva, ktoré pokrýva maternicu zvnútra a nachádzajú sa vo vajíčkovodoch, vaječníkoch, vagíne a brušnej dutine.dutiny. Rast krvácajúceho endometriálneho tkaniva vo vaječníku vedie k tvorbe endometrioidných ovariálnych cýst vyplnených hustým tmavohnedým obsahom.
Na rozdiel od typov opísaných vyššie, príčiny tohto druhu ovariálnych cýst neboli úplne identifikované.
- Počas menštruácie sa bunky z maternice dostávajú späť do vajíčkovodov.
- Presun maternicových buniek do vaječníkov počas operácií.
- Pomocou prietoku krvi a lymfy sa bunky dostávajú do vaječníkov.
- Zlyhanie hormonálnych procesov.
- Anormalita imunitného systému.
Dermoidná cysta
Nádor pozostávajúci z membrány spojivového tkaniva a rôsolovitej hmoty s rôznymi inklúziami (koža, vlasy, úlomky zubov) sa nazýva dermoidná cysta vaječníkov. Príčina výskytu spočíva v teórii, že počas vývoja embrya v maternici môže dôjsť k chromozomálnemu zlyhaniu, pri ktorom sa skupina buniek z jednej embryonálnej vrstvy odtrhne od jej vrstvy a zostane v inej, pre ňu cudzorodej. Následne bunky neobvyklé pre túto vrstvu zostávajú vo všetkých orgánoch alebo tkanivách, ktoré sa z nej vyvinuli.
V dospelosti sú údajnými príčinami, ktoré dávajú impulz rozvoju teratómu: hormonálna nerovnováha spojená s nástupom puberty, tehotenstvom alebo menopauzou. A tiež trauma vnútorných orgánov sa môže stať určujúcim faktorom.
Mucinózna cysta
Toto ochorenie je výrastok naplnený hlienom nazývaným mucín. Tieto benígne nádory, vo väčšej miere ako všetky ostatné,náchylné na transformáciu na zhubné novotvary. Dôležitým znakom, podľa ktorého možno určiť mucinózne cestydenómy, je viackomorová cysta. Toto ochorenie často postihuje obe prílohy, zatiaľ čo nádor môže dosiahnuť veľmi veľké veľkosti, čím sa žalúdok zväčší na veľkosť ako na fotografii. Príčiny ovariálnej cysty mucinózneho typu nie sú úplne objasnené, ale možno identifikovať niekoľko faktorov, v ktorých sa mucinózny novotvar najčastejšie prejavuje:
- Hormonálna dysfunkcia.
- Zápal orgánov reprodukčného systému.
- Znížená imunita.
- Neskorá menopauza.
Cestadenóm sa najčastejšie vyskytuje u žien nad 35 rokov.
Aké je nebezpečenstvo cysty?
V niektorých prípadoch môžu útvary zmiznúť samy, v iných situáciách pomôže iba odstránenie príčiny ovariálnej cysty. Následky a komplikácie straty kontroly nad rastom a vývojom novotvaru môžu byť vážne.
- Pravdepodobnosť malignity cysty, najmä ak je cysta mucinózna alebo endometrioidná.
- Pri krútení nohy cysty dochádza k porušeniu zásobovania krvou, nekróze tkaniva, zápalu brušnej dutiny. To vedie k následkom v podobe ostrých bolestí brucha, vysokej horúčky, zvracania.
- Akýkoľvek typ cysty má šancu prasknúť, pričom obsah škrupiny vytečie do brušnej dutiny. Potom môže začať zápalový proces, ktorý skončí otravou krvi. Akokomplikácie prietrže možno nazvať výskytom zrastov, narušením čriev, opakujúcimi sa pravidelnými bolesťami brucha a problémami s močením. Tiež ruptúra veľkých cýst hrozí úplným odstránením postihnutého vaječníka.
- Útvary na vaječníkoch môžu u ženy spôsobiť neplodnosť alebo skomplikovať proces nosenia dieťaťa. Okrem toho tým, že cysta bráni normálnemu pohybu vajíčka, zvyšuje riziko vzniku mimomaternicového tehotenstva.
Liečba cystických útvarov
Ženy často nemajú dlho podozrenie, že majú v tele cystický útvar. V takýchto prípadoch sa jeho prítomnosť zistí buď nástupom symptómov, alebo návštevou ultrazvukového špecialistu.
Výber terapeutických metód závisí od prejavu symptómov, veku, zdravotného stavu pacientky a príčin vzniku ovariálnej cysty. Liečba môže byť terapeutická alebo radikálna. Terapia je predpísaná v prípade funkčných cýst a pri absencii komplikácií. V týchto prípadoch sa zvyčajne predpisuje užívanie liekov, ktoré dokážu vyrovnať hormonálny stav, kúra vitamínov, homeopatická liečba.
Lekár môže predpísať aj fyzioterapiu, diétu, gymnastiku.
Ak nedôjde k pozitívnemu účinku a novotvar rastie, predpíše sa operácia - odstránenie tvorby a vyšetrenie materiálu odobratého na rakovinové bunky.
V poslednej dobe sa široko používalaparoskopia. Tento zákrok umožňuje bez výraznejšej straty krvi a s minimálnym narušením celistvosti kože pomocou laparoskopu operovať pacienta. Ale táto metóda sa používa v prípade malých cýst a len s benígnymi formáciami. Nepochybnou výhodou pre lekára je možnosť vidieť oveľa viac ako pri klasickej chirurgickej operácii.
Ak má lekár podozrenie na malignitu, vykoná sa laparotómia. Táto operácia zahŕňa rez chirurgom do brucha, aby získal prístup k potrebným orgánom.
Typy operácií pre cysty na vaječníkoch:
- Kistektómia - odstránenie útvaru so schopnosťou zachrániť zdravé tkanivo, po rehabilitácii bude orgán schopný normálne fungovať.
- Resekcia vaječníka – excízia nádoru spolu s okolitým tkanivom.
- Úplné odstránenie vaječníka, niekedy sa vykonáva spolu s odstránením druhého vaječníka a vajíčkovodu.
- Na odber materiálu na histologické vyšetrenie s pravdepodobnosťou malignity je potrebná biopsia.
Po vytvorení a odstránení sa funkčné cysty môžu znovu objaviť. Správne zvolená liečba a podpora hormonálnymi liekmi pomôže tomu vyhnúť. Odporúča sa tiež navštíviť gynekológa a ultrazvukovú miestnosť aspoň raz ročne, aby sa odhalili patológie v počiatočných štádiách.
Csta nie je taká neškodná, ako sa na prvý pohľad zdá. Obávať by sa ho mali najmä ženy v reprodukčnom veku, ktoré ešte niemá deti, pretože pokročilé štádium tohto nádoru môže navždy spôsobiť neplodnosť.
