Obdobie tehotenstva je pre ženu to najvzrušujúcejšie a najdôležitejšie. Počas celého obdobia je dôležité vedieť, že sa dieťatko plne vyvíja a cíti sa dobre. Akékoľvek abnormality môžu naznačovať prítomnosť úzkosti plodu. Na diagnostiku syndrómu tiesne plodu je potrebné vykonať CTG a ultrazvuk. Podľa vyšetrení sa ukáže, či má bábätko poruchu srdcovej činnosti, zníženú aktivitu, prípadne zvláštne reakcie na kontrakcie.
Dešifrovanie termínu
Koncept "fetálnej tiesne" znamená prítomnosť hypoxie (hladovania kyslíkom) u dieťaťa. V dôsledku toho dochádza k rýchlemu rozvoju odchýlok takmer vo všetkých systémoch života. Najťažšie je postihnutý mozog, dýchací a kardiovaskulárny systém. V niektorých prípadoch si ťažkosti plodu vyžadujú okamžitý pôrod.
Vnútromaternicová hypoxia sa môže vyvinúť pod vplyvom vonkajších nepriaznivých účinkovfaktory (zlá ekológia a životné podmienky, nezdravá strava alebo životný štýl tehotnej ženy). Výrazne zhoršujú prietok krvi z maternice do placenty, v dôsledku čoho plod nedostáva dostatok kyslíka a iných látok potrebných pre vývoj.
Približne dvadsať percent žien (zo všetkých tehotných žien) má diagnostikovanú fetálnu tieseň.
Odrody syndrómu
V závislosti od obdobia vývoja sa distres rozlišuje:
- počas tehotenstva;
- pri narodení.
Je dôležité poznamenať, že včasná diagnóza prináša viac ohrozenia života dieťaťa ako syndróm, ktorý sa rozvinie po 30 týždňoch, keďže počas tohto obdobia je možný cisársky rez.
- Vývoj úzkosti v prvom trimestri vedie k narušeniu vývoja životne dôležitých systémov a spontánnemu potratu (potratu).
- Stres plodu v druhom trimestri vyvoláva oneskorenie vo vývoji dieťaťa, potrat, vyblednutie, predčasný pôrod.
- Syndróm, ktorý sa vyskytuje počas pôrodu, si vyžaduje veľkú pozornosť lekárov. Druhá doba pôrodná je najnebezpečnejším obdobím, takže ak dôjde k úzkosti, mal by sa vykonať núdzový cisársky rez.
Ak je plod fixovaný príliš nízko v maternici, druhá doba pôrodná sa urýchli pomocou perineotómie alebo vákuovej extrakcie.
Štádiá závažnosti syndrómu
Fetálny distress syndróm sa klasifikuje aj podľa závažnosti priebehu vo vzťahu k dieťaťu. Rozlišujte:
- Kompenzačná fáza: jej trvanie je približne 3-4 týždne. Spôsobuje hypoxiu, vývojové oneskorenie. Predstavuje chronickú tieseň.
- Subkompenzačné štádium – trvá niekoľko dní, spôsobuje ťažkú hypoxiu, vyžaduje si rýchlu lekársku pomoc.
- Štádium dekompenzácie – charakterizované prítomnosťou fetálnej asfyxie (dusenia), vyžaduje si okamžitý chirurgický zákrok.
Prenatálna tieseň plodu má vážne následky na život dieťaťa. Hypoxia alebo asfyxia majú negatívny vplyv na následnú životaschopnosť dieťaťa. V najťažších prípadoch môže dieťa zomrieť. Rýchla a kvalifikovaná lekárska pomoc pomôže minimalizovať všetky následky syndrómu.
Príčiny fetálnej tiesne počas tehotenstva
Je dosť ťažké určiť presnú príčinu syndrómu. Najčastejšie ide o kombináciu viacerých faktorov. Zdravie matky je v tejto veci najdôležitejšie. V prítomnosti nasledujúcich chorôb je možné stanoviť diagnózu „hypoxie“:
- problémy s metabolizmom (obezita, cukrovka);
- ochorenie obličiek;
- problémy v práci kardiovaskulárneho systému (hypertenzia, srdcové choroby, reumatizmus);
- ochorenie pečene (vírusová hepatitída, cirhóza, zlyhanie pečene);
- patológia krvi (problémy so zrážanlivosťou, anémia).
Tiež veľký vplyv na prenatálny stavvykreslenie plodu:
- viacpočetné tehotenstvo;
- predčasná abrupcia alebo infarkt placenty;
- nesprávny životný štýl (alkohol, fajčenie, drogy);
- preeklampsia;
- infekčné ochorenia (rubeola, cytomegalovírus);
- patológia na genetickej úrovni.
Výskyt symptómu, akým je syndróm tiesne, je tiež ovplyvnený príjmom určitých liekov.
Stres pri pôrode
Kyslíkový hlad počas pôrodu je spôsobený krátkodobým stláčaním myometria (sú v ňom krvné cievy) počas kontrakcie. Výsledkom je, že plod nedostáva dostatok okysličenej krvi a vzniká hypoxia. Ak tehotenstvo prebehlo hladko, potom mierny nedostatok kyslíka v aktívnom štádiu pôrodu nepoškodí dieťa a jeho zdravie.
Nasledovné faktory môžu spôsobiť ťažkosti plodu počas pôrodu:
- predčasný pôrod;
- viacpočetné tehotenstvo;
- úzka panva matky, ktorá nezodpovedá veľkosti hlavy plodu;
- veľké ovocie;
- slabá alebo rýchla pôrodná aktivita;
- Krvácanie z maternice z odtrhnutia placenty.
Stres plodu počas pôrodu by sa mal jasne monitorovať, aby sa v prípade potreby včas poskytla potrebná pomoc, aby sa minimalizovali negatívne dôsledky na zdravie dieťaťa a matky. Najčastejšie ide o cisársky rez alebo vákuovú extrakciu.plod.
Príznaky fetálnej tiesne
Hlavným prejavom hladovania kyslíkom je narušenie srdcového rytmu. Normálne kontrakcie sa pohybujú od 110 do 170 úderov za minútu. Sú zreteľne počuteľné a sú rytmické. Zhoršený tlkot srdca počas kontrakcie by sa mal po jej skončení zotaviť.
Dôležitým kritériom je povaha pohybov plodu. V pasívnom štádiu pôrodu by sa malo bábätko do pol hodiny pohnúť aspoň päťkrát. Aktívna absencia pohybu nie je patológia.
Je potrebné poznať príznaky predpôrodnej tiesne plodu, aby sme v správnom čase poskytli potrebnú pomoc a zachránili život bábätka, ako aj minimalizovali všetky negatívne prejavy hypoxie pre jeho ďalší vývoj.
Dôsledky syndrómu
Akákoľvek patológia v období embryogenézy predstavuje pre dieťa nebezpečenstvo, fetálny stres nie je výnimkou. Dôsledky tohto syndrómu majú veľký vplyv na stav všetkých systémov tela. Najviac postihnuté:
- srdce a obehový systém;
- mozog (rozvíjajú sa patológie a je narušená práca centrálneho nervového systému);
- respiračný systém;
- vylučovací systém.
Chybné fungovanie čo i len jedného zo systémov vedie k poruche celého organizmu.
Diagnostické metódy
Počas tehotenstva a počas pôrodu určité diagnostické opatreniaštúdie ukazujúce stav plodu:
- Počúvanie tlkotu srdca: od 20. týždňa gynekológ počúva srdce plodu pri každom stretnutí. To umožňuje včasné zistenie akýchkoľvek porušení.
- Aktivita: do pol dňa by malo dieťa urobiť asi desať pohybov. V prípade akýchkoľvek porušení (nadmerná alebo naopak nedostatočná aktivita dieťaťa) je potrebné o tom bezodkladne informovať lekára.
- Ukazovatele výšky fundu maternice a obvodu brucha: takto gynekológovia určujú približnú hmotnosť plodu. V prípade zakrpatenia je tiež potrebné vykonať vyšetrenie a zistiť, či neexistujú nejaké vývojové oneskorenia alebo patológie.
Včasná diagnostika a kvalifikovaná pomoc vo väčšine prípadov pomáhajú zachrániť život a zdravie dieťaťa.
Prevencia syndrómu
Dôležitým krokom v prevencii akejkoľvek choroby sú preventívne opatrenia. Prevencia utrpenia plodu by sa mala vykonávať ešte pred počatím. To znamená, že vo fáze plánovania tehotenstva je potrebné vykonať úplné vyšetrenie rodičov a vyliečiť všetky existujúce choroby. V tomto prípade sa telo matky dokáže plne vyrovnať so záťažou, ktorá je naň kladená – porodiť zdravé dieťa.
Počas tehotenstva musíte pozorne počúvať svoje pocity. Je dôležité dodržiavať správny režim spánku a výživy, vzdať sa zlých návykov, veľa chodiť a dobre odpočívať. Potom dieťa nebude v nebezpečenstve.
Prevencia syndrómu fetálnej tiesne vám umožní vyhnúť sa zbytočným starostiam a prípadným problémom s vývojom a zdravím dieťaťa. Preto je potrebné počas tehotenstva starostlivo sledovať svoje zdravie a pohodu.
