"Tubokurarínchlorid" je svalový relaxant a má periférny účinok. Pokyny naznačujú, že je schopný blokovať nervovosvalové prenosy.
Zloženie a formulár na vydanie
Hlavnou zložkou tohto lieku je tubokurarínchlorid, ktorý je obsiahnutý v dávke 0,01 g. Ako ďalšie látky sa pridáva glycerol - 0,3 g a špeciálna voda na injekciu.
Produkt v koncentrácii 1% sa naleje do ampuliek s objemom 1,5 ml. Potom sú rozložené v baleniach po 25 kusov. Liek je tiež umiestnený v 10 ml injekčných liekovkách, ktoré sú balené v škatuľkách po 5 kusov.
Farmakologické pôsobenie
"Tubokurarínchlorid" je nepolarizujúci svalový relaxant, ktorý môže blokovať nervovosvalový prenos. Pôsobí teda na H-cholinergné receptory kostrových svalov. Relaxačný efekt sa vyvíja postupne a vrchol dosahuje po približne 5 minútach.
Relaxácia svalovej hmoty nastáva dôsledne. Všetko to začína prstami horných končatín a potom nasledujú svaly očí, dolných končatín, chrbta a bránice. Obnovenie tónu prebieha v opačnom poradí azačína svalmi bránice.
Mechanizmus účinku "Tubokurarínchlorid" uvoľňuje histamín z tkanív a môže vyvolať kŕče svalového tkaniva v prieduškách.
Indikácie na použitie
Tento liek sa používa na uvoľnenie svalov, keď je pacient pripojený k ventilátoru. Predpisuje sa aj pri farmakologických alebo elektricky vyvolaných svalových kŕčoch a počas diagnózy myasténie gravis.
V traumatológii sa používa na repozíciu kostných fragmentov a repozíciu dislokácií. V psychiatrii - na prevenciu schizofrénie a pri liečbe záchvatov. A v neurológii - so status epilepticus a kŕčmi iného pôvodu.
Kontraindikácie
Liek by sa nemal používať v prípade individuálnej neznášanlivosti a precitlivenosti na zložky obsiahnuté v zložení. "Tubokurarínchlorid" sa tiež nepredpisuje pacientom s nedostatočnosťou pečeňového systému pri chronickom zlyhaní obličiek a starším ľuďom.
Návod na použitie
Dávka lieku závisí od typu anestézie, ktorá bude pacientovi podaná. Pokyny pre "tubokuraríniumchlorid" hovoria, že sa podáva intravenózne.
U dospelých vyvoláva liek dočasnú paralýzu svalov dýchacieho traktu v dávke 16-26 mg. Na dosiahnutie dlhodobého účinku sa podávanie lieku opakuje so znížením dávky o 2 alebo 1,5 krát. Na predčasné ukončenie liečby sa podáva "Prozerin".
Vedľajšie účinky
Uu pacientov po užití lieku sa môže objaviť vyrážka, opuch, kolaps, bronchospazmus, tachykardia a pokles tlaku (arteriálneho). Môže sa vyvinúť aj bradykardia, hypersalivácia a alergické prejavy v dôsledku uvoľnenia histamínu. Menej časté je zastavenie srdca alebo arytmie.
Predávkovanie
V prípade predávkovania liekom môže dôjsť k predĺženej svalovej relaxácii. Liečba sa v tomto prípade uskutočňuje pomocou podpory priechodnosti dýchacích ciest a zavedením neostigmínu alebo pyridostigmínu do tela.
Popísané opatrenia by sa mali vykonať pri prvých príznakoch predávkovania.
Interakcia s inými liekmi
Účinnosť "tubokurarínchloridu" je oslabená niektorými látkami. Patria sem:
- acetylcholín;
- draslík;
- anticholínesterázové lieky.
Nízke teploty a hypotermia môžu tiež znížiť expozíciu.
Anestetiká (inhalácia), vápenaté soli, chinín, niektoré antibiotiká (streptomycín, kanamycín, neomycín) a iné svalové relaxanciá môžu zvýšiť účinok. K zvýšeniu dochádza aj pri hypokaliémii.
Farmakologická skupina a špeciálne pokyny
„Tubokurarínchlorid“označuje lieky, ktoré pôsobia na periférny nervový systém. Pôsobí najmä v zóne dýchacích nervov a ciest. Je to antidepolarizačný svalový relaxant.
Nápravu môže použiť iba lekár, ktorý má skúsenosti s používaním myorelaxancií pri stavochpríprava na oxygenoterapiu a intubáciu dýchacích ciest.
Trvanlivosť a výdaj v lekárňach
Tento liek sa nepredáva vo všetkých lekárňach a predáva sa výlučne na lekársky predpis.
Uchovávajte a prepravujte liek na chladnom mieste chránenom pred slnečným žiarením. Čas použiteľnosti – 5 rokov.
Po dátume spotreby alebo v prípade nesprávneho skladovania je používanie produktu zakázané.
Analógy
Nasledovné lieky sa používajú ako náhrada za tubokurarínchlorid:
- Amerizol;
- "Kukarin Asta";
- "Delakukarin";
- "Myostatín";
- "Tubokurín";
- Miricin.
Uvedené analógy majú rovnaké spektrum účinku. Ale liek môžete nahradiť len po konzultácii s lekárom.
