Cerebrospinálny mok (iný názov je CSF) je špecifická tekutina, ktorá je v úzkom vzťahu s miechou a mozgom. Je produkovaný plexusmi ciev mozgu. Za 24 hodín sa vyprodukuje asi 400 – 600 mililitrov cerebrospinálnej tekutiny. V prítomnosti akejkoľvek patológie - až 1000. Cerebrospinálna tekutina sa úplne obnovuje 6 až 8 krát denne. Okrem cerebrospinálnej tekutiny hrajú v nervovom systéme dôležitú úlohu membrány mozgu a miechy.
Funkcie cerebrospinálnej tekutiny
1. Ochranný. Vytvára vodný vankúš, ktorý chráni miechu a mozog pred otrasom, zmenami tlaku, stláčaním a inými negatívnymi mechanickými účinkami.
2. Cerebrospinálny mok je zdrojom výživy, ktorá je potrebná pre rast bunkovej hmoty mozgu. A dokonca aj v postnatálnom období táto tekutinahrá dôležitú úlohu v procesoch metabolizmu nervového tkaniva. Cerebrospinálny mok, vypĺňajúci pericelulárne a perivaskulárne priestory, prichádza do kontaktu s bunkami nervového systému. Potom absorbuje produkty metabolizmu a dodáva bunkám látky potrebné pre ich fungovanie.3. Regulácia osmotického tlaku, udržiavanie jeho konštantnej hodnoty v mozgových tkanivách.
Suma CSF:
- u novorodencov – od 30 do 60 mililitrov;
- u detí starších ako tri roky - od 100 do 150 mililitrov (približne 50 percent mozgovomiechového moku je v komorách mozgu, 30-40 percent - v nádržiach mozgu hlavy a v subarachnoidálne priestory, zvyšok mozgovomiechového moku - v priestoroch subarachnoidálneho miechového mozgu).
CSF obsahuje hormóny, vitamíny, anorganické a organické zlúčeniny.
U malých detí hrá štúdium mozgovomiechového moku osobitnú úlohu, pretože v tomto veku sa často vyskytujú rôzne poruchy, ktoré boli spôsobené pôrodnou traumou alebo asfyxiou a niektoré zápalové ochorenia majú podobné príznaky. Cerebrospinálny mok sa vyšetruje na meningoencefalitídu, meningitídu, asfyxiu, kŕče, objemové procesy, hydrocefalus, dedičné choroby a pred zavedením kontrastov do miechového kanála (ventrikulografia).
CSF sa získava ventrikulárnou alebo lumbálnou punkciou. U malých detí sa lumbálna punkcia vykonáva v polohe na chrbte.polohe (približne 2 hodiny po jedle). Pacient musí byť položený na boku, ohýbať nohy k žalúdku, aby sa zväčšila vzdialenosť medzi stavcami. Potom sa koža ošetrí a urobí sa punkcia. Cerebrospinálny mok sa odoberá do špeciálnej sterilnej skúmavky. Po odobratí tekutiny sa ihla odstráni. Miesto vpichu sa opatrne namaže jódom a aplikuje sa obväz. Potom sa pacient uloží na lôžko v horizontálnej polohe, bez vankúša. Kŕmenie je povolené asi po dvoch hodinách. Do dvoch dní by mal pacient dodržiavať odpočinok na lôžku a snažiť sa nerobiť náhle pohyby hlavy. Taktiež sa po punkcii neodporúča používať rôzne fyzioterapeutické procedúry (gymnastika, cvičebná terapia, masáže).
