Ľudské telo je úžasnou kombináciou mnohých orgánov, tkanív, funkcií, chemických reakcií, elektrických impulzov, ktoré umožňujú človeku žiť, učiť sa a spoznávať svet okolo seba. K poznaniu dochádza pomocou vplyvov na ľudské zmysly – svetlo, zvuk, chuť, čuch, hmatové a priestorové vnemy. To všetko je základom poznania a existencie človeka vo svete okolo neho. A poruchy vnímania, nech už sú akékoľvek az akýchkoľvek dôvodov, sú vážnym problémom.
Vnímanie: realita plus predstavivosť
Zmyslové orgány a predstavivosť sa podieľajú na tom, že človek dokáže vnímať svet okolo seba. Tie poznatky, ktoré sa získavajú pomocou zraku, sluchu, chuti, hmatového nárazu, čuchu a určovania polohy tela v priestore, sú spracovávané špeciálnymi časťami mozgu a pomocou predstavivosti a predchádzajúcich skúseností sa stávajú predstavami o svet okolo. Poruchy vnímania v akejkoľvek oblasti neumožňujú človeku získať úplný obraz.
Ďaleko a blízko
Poruchy citlivosti avnímanie prijatých údajov je úzko prepojené. Receptory, ktoré prijímajú informácie o okolitej realite, prenášajú nervové impulzy do mozgu, kde prebieha analýza a spracovanie prijatých informácií a nastáva odozva vo forme predstavy o objekte alebo jave, ktorý ovplyvňuje receptory. Navyše, niektoré z receptorov by mali dostať takýto vplyv počas priameho kontaktu s objektom a niektoré cez priestor. Takže napríklad chuťové vnemy vznikajú, keď sa jedlo dostane do ústnej dutiny a na jazyk. Ale videnie vám umožňuje vidieť predmety na diaľku. Vnímanie prijatých informácií prostredníctvom rôznych zmyslových orgánov a receptorov je hlavným mechanizmom ľudského poznávania sveta. Poruchy vnímania sú komplexný fyziologický a psychologický problém.
Zmyslové orgány a receptory
Okrem šiestich zmyslových orgánov známych zo školy ľudské telo vníma oveľa viac podnetov. Existujú teda receptory zodpovedné za vnímanie tepla – chladu, bolesti, ako aj za pocity vášho tela. Veda teda nerozlišuje šesť, ale 9 typov vnemov:
- vision;
- rumor;
- vôňa;
- touch;
- ekvibriocepcia – zmysel pre rovnováhu;
- taste;
- nocicepcia – vnímanie bolesti;
- termocepcia - pocit tepla;
- propriocepcia – priestorový pocit vášho tela.
Prijímanie informácií o svete okolo nás pomocou rôznych receptorov, mozog ich spracováva na vnemy prostrediarealita.
Vnímanie a lekárska prax
Ak sa v ľudskom tele vyskytnú nejaké poruchy, môže nastať veľký problém – poruchy vnímania. Psychiatria ako vedecký a praktický odbor medicíny študuje tieto poruchy a v rámci možností ich pomáha napravovať. Psychiatri študujú poruchy vnímania už stáročia a pomáhajú nielen samotným pacientom, ale aj ľuďom okolo nich žiť s takýmito problémami. Porušenie práce jedného alebo viacerých zmyslových orgánov nie je vždy poruchami komplexnej analýzy okolitého sveta. Človek, ktorý stratil zrak, vie, ako predmety a farby vyzerajú v skutočnosti a pomocou práce iných zmyslov dokáže podať reálny obraz sveta okolo seba. V psychiatrii sú poruchy procesu vnímania celým komplexom porúch spôsobených nie tak problémami vo fungovaní receptorov, ale zmenami v procesoch spracovania prijatých informácií a získania konečného výsledku.
Ako sa prejavujú poruchy vnímania?
Oblasť psychiatrie je špeciálna oblasť medicíny, ktorá študuje rôzne duševné poruchy a ich prejavy. Ide o veľmi špecifickú oblasť ľudského poznania, ktorá operuje s pojmami „choroba“, „zdravie“, „norma“a „patológia“vo vzťahu k duševnému stavu. Jednou z oblastí práce psychiatra sú poruchy vnímania. Psychiatria podobné problémypovažovaný za duševnú chorobu. Poruchy vnímania a vnímania sa prejavujú niekoľkými stavmi:
- Anestézia sa prejavuje neschopnosťou vnímať hmatové vnemy, chuť a vôňu. Vo svojich prejavoch je podobný lekárskej anestézii spôsobenej znecitlivením receptorov bolesti u pacientov počas lekárskych zákrokov.
- Hyperestézia – porucha citlivosti spôsobená zjavným zvýšením čuchu, svetla, zvuku. Veľmi často sa hyperestézia prejavuje u pacientov, ktorí utrpeli traumatické poranenie mozgu.
- Hypotéza – opakom hyperestézie je zmena citlivosti. Zmyslové vnímanie redukuje prirodzené podnety. Pacienti s depresívnymi poruchami trpia hypoestéziou, pre ktorých sa svet zdá fádny, nudný.
- Parestézie sa prejavujú pocitmi svrbenia, pálenia, brnenia, „husej kože“spôsobených zhoršeným zásobovaním krvou a inerváciou. Často sa parestézie vyskytujú v zónach Zakharyin-Ged: problémy vnútorných orgánov sa prejavujú vo forme nepríjemných, bolestivých pocitov v určitých oblastiach povrchu ľudského tela.
- Senesthopatie sú nepríjemné pocity, ktoré sa vyskytujú v ľudskom tele, ťažko ich opísať slovami, najčastejšie pacient o týchto pocitoch hovorí živými porovnávacími obrazmi.
„Chybné“pocity sa niekedy zhodujú s klinickými prejavmi akejkoľvek choroby, a to nielen z psychiatrickej praxe. Kompetentná diagnóza choroby alebo stavu je základom kvalitnej liečby.
Hlavné poruchy vnímania
Psychiatria ako oblasť klinickej medicíny pracuje s konceptmi metodológie, diagnostiky, liečby a prevencie. Na stanovenie diagnózy je potrebné jasne poznať prejavy choroby, k tomu pomáhajú klinické testy, odber anamnézy, laboratórne a inštrumentálne štúdie. Kategorické úsudky umožňujú správne interpretovať získané údaje za účelom stanovenia adekvátnej diagnózy. Na označenie určitých problémov duševného zdravia v psychiatrii existujú dve hlavné kategórie percepčných porúch:
- illusions;
- halucinácie.
Obidva koncepty vyvolávajú u väčšiny ľudí dosť negatívne pocity, no samotný pacient nad nimi nemá žiadnu moc, hoci v mnohých prípadoch k takýmto poruchám dochádza v dôsledku stavov, do ktorých sa človek privádza, napríklad k otrave drogami alebo alkoholom. Niektoré typy porúch vnímania sa môžu vyskytnúť u úplne zdravých ľudí z hľadiska psychiatrie.
Modrá húsenica z ríše divov
„Čo vidíš, ale čo v skutočnosti nie je“– to je ono, halucinácia. Problémy vo vnímaní reality takej, aká naozaj je, sa prejavujú objavovaním sa pseudoreálnych obrazov. Psychiatria, ktorá študuje poruchy vnímania, definuje halucinácie ako obraz, ktorý sa objavil v mysli a je definovaný ako skutočný, ale bez vonkajšieho podnetu, ktorý ovplyvňuje ľudské receptory. Tieto obrázky sa objavujú od začiatku, takpovediac, kvôliporuchy vnímania. Halucinácie psychiatrov sú rozdelené do niekoľkých odrôd:
- Skutočné halucinácie – sú živé obrazy, pre pacienta majúce určité tvary, farbu, vôňu, vydávajúce špecifické zvuky. Skutočné halucinácie pacient vníma ako prejav reality svojimi zmyslami, snaží sa s nimi manipulovať, akoby javy alebo predmety, ktoré vidí, existovali v skutočnosti. Navyše, podľa pacienta, ktorý zažíva skutočné halucinácie, by ich všetci ľudia okolo neho mali vnímať rovnako ako on.
- Pseudohalucinácie pacient vníma ako niečo neprirodzené, ale reálne existujúce, je to bez jasu, často netelesné, môžu sa vyskytovať buď z tela samotného pacienta, alebo z oblastí, ktoré nepodliehajú jeho receptory. Pacient často považuje falošné halucinácie za násilne vložené do tela pomocou špeciálnych zariadení, prístrojov, strojov alebo z dôvodu duševného vplyvu, ktorý je naňho vyvíjaný.
Okrem týchto dvoch typov halucinácií sa delia aj podľa zmyslových orgánov, ktorými môžu byť spôsobené:
- visceral;
- ochucené;
- visual;
- olfactory;
- auditory;
- taktile.
Každý takýto typ halucinácie má svoju vedeckú definíciu a možno ju rozložiť na niekoľko podtypov, čo je dôležité pre klinickú psychiatriu.
Mimochodom, halucinácie môžu byť navrhnuté a spôsobené. Jedna z metód psychiatrie využíva Aschaffenburgov symptóm, kedy je pacientovi umožnené vopred počúvaťodpojený telefón, čím otestuje jeho pripravenosť na sluchové halucinácie. Alebo Reichardtov príznak je príznakom prázdneho listu: pacient dostane úplne biely list papiera a je vyzvaný, aby hovoril o tom, čo je na ňom zobrazené. Funkčné môžu byť aj halucinácie, ktoré vznikajú na pozadí podráždenia určitých receptorov a vymiznú po odstránení podnetu. Mimochodom, obraz Modrej húsenice, ktorá fajčí vodnú fajku na hríbovej čiapke z rozprávky Lewisa Carrolla „Alenka v krajine zázrakov“, mnohí považujú za klasickú halucináciu.
Taká krásna ilúzia
V psychiatrii vyniká iný typ percepčnej poruchy – ilúzie. Tento pojem pozná každý, dokonca aj ten, kto netrpí psychiatrickými poruchami vnímania. Ľudia často používajú výraz „krásna ilúzia, hrozná ilúzia“. tak čo to je? Vedecká definícia jedného typu percepčnej poruchy znie ako nesprávne, chybné vnímanie objektov, ktoré v skutočnosti existujú. Klamanie zmyslov – to je ilúzia. Napríklad ilúzia môže nastať, keď je úroveň stimulu nedostatočná - v tme je veľmi ľahké zachytiť obrys kríka pre ľudskú postavu. Takže vznik ilúzií nie je vždy oblasťou psychiatrie. Charakteristické znaky ilúzie sú:
- predmet alebo jav podliehajúci zmyslovému skresleniu: postava, hlas, hmatový alebo priestorový vnem;
- skreslenie, nesprávne vnímanie a hodnotenie skutočného objektu;
- ilúzia je založená na zmyslovom vnímaní, to znamená, že receptory človeka sú skutočne ovplyvnené, ale vnímajú sa trochu inak, než v skutočnosti je;
- pociťovať faloš ako skutočné.
Porucha zrakového vnímania je jednou z častých ilúzií zdravých ľudí. Okrem toho môže byť takáto chyba fyzikálnej alebo fyziologickej povahy. Fyzikálna podstata ilúzií nemá nič spoločné s psychiatriou, tá istá fatamorgána v púšti má svoje opodstatnenie, aj keď nie príliš jednoduché, ale dokázané exaktnou fyzikálnou vedou. Klinická psychiatria sa zaoberá psychopatologickými bludmi:
- afektívny, vznikajúci na pozadí strachu alebo nervovej vzrušivosti z hroziaceho nebezpečenstva;
- verbálne, t.j. verbálne, ilúzie – jednotlivé slová alebo frázy, ktoré človek počuje;
- pareidolic ilúzie - vizuálne ilúzie, ktoré vznikajú na pozadí skutočného obrazu domýšľaním obrázkov, napríklad kresba na tapete sa môže stať ilúziou desivého obsahu obrázka; najčastejšie takéto ilúzie pozorujeme u tvorivých osobností, napríklad vedci zistili, že Leonardo da Vinci trpel pareidóliou.
Základ ilúzií – poruchy vnímania a predstáv o svete okolo. Nie sú vždy patologické. Často sú spôsobené skreslením vnímania na pozadí nesprávneho hodnotenia práce receptorov.
Myslenie a pamäť pri poruchách vnímania
Čo odlišuje rozumného človeka od všetkého ostatného životastvorenia? Schopnosť myslieť. Myslenie je hlavným kognitívnym procesom, ktorý spája svet okolo človeka do logického obrazu. Myslenie je neoddeliteľne spojené s vnímaním a pamäťou. Všetky procesy, ktoré charakterizujú človeka ako racionálnu bytosť, sa po tisícročia menili, vyvíjali a premieňali. A ak na začiatok bolo potrebné použiť iba fyzickú silu, aby uspokojili svoje prirodzené potreby (potrava, reprodukcia a sebazáchovy), potom sa človek časom naučil budovať logické reťazce - myslieť, aby dosiahol potrebný výsledok. s menšou fyzickou námahou a ujmou na zdraví a živote. Na upevnenie dosiahnutého priaznivého výsledku sa začala rozvíjať pamäť – krátkodobá, dlhodobá, ako aj ďalšie duševné funkcie charakteristické pre ľudí – predstavivosť, schopnosť vidieť budúcnosť, sebauvedomenie. Symbióza porúch vnímania a myslenia – psychosenzorické poruchy. V psychiatrii sa tieto poruchy delia na dva hlavné typy:
- depersonalizácia sa môže prejavovať jednak nesprávnymi vnemami vlastného tela, takzvanou mentálnou depersonalizáciou, jednak skreslenými predstavami o vlastnom „ja“– mentálna depersonalizácia;
- derealizácia sa prejavuje skresleným vnímaním okolitého sveta - priestor, čas, dimenzie, formy okolitej reality pacient vníma ako skreslené, hoci si je úplne istý, že jeho videnie je správne.
Myslenie je vlastnosťou človeka. Rozumné myslenie podlieha vyvráteniu porušenímvnímanie. Psychiatria ako oblasť klinickej medicíny sa snaží nájsť spôsoby, ako vyriešiť kontroverziu spôsobenú poruchami vnímania u duševne chorých pacientov. Pri poruchách vnímania sa u pacientov prejavuje aj porucha myslenia – nezmyselné, obsedantné či nadhodnotené predstavy, ktoré sa stávajú zmyslom života takéhoto človeka.
Psychiatria je komplexná veda o duševných chorobách človeka, ktorej oblasťou sú poruchy vnímania, pamäti a myslenia, ako aj iných duševných funkcií. Akékoľvek problémy s duševným zdravím sú navyše najčastejšie spojené s celým radom duševných funkcií – od práce zmyslov až po krátkodobú či dlhodobú pamäť.
Prečo je narušené vnímanie reality?
Pri konfrontácii s psychiatrickými problémami vyvstáva otázka: aké sú príčiny porúch vnímania? Môže ich byť celý komplex: od otravy alkoholom a drogami až po patologický stav ľudskej psychiky. Duševné choroby sú pomerne ťažké diagnostikovať, často kvôli tomu, že človek nevie presne opísať svoje pocity, udalosti, ktoré sa mu stali alebo dejú, a počiatočné štádiá choroby nie sú vždy viditeľné pre ostatných. Poruchy vnímania sa môžu vyvinúť v dôsledku akýchkoľvek chorôb vnútorných orgánov alebo systémov, ako aj v dôsledku porušenia spracovania prijatých informácií, ich analýzy a získania konkrétneho výsledku. Psychiatrická prax v súčasnosti nemôže úplne presne určiť príčiny rozvoja percepčnej poruchy, s výnimkou intoxikácií, keď mechanizmus patológiepresne určené jedovatou látkou. Poruchy vo vnímaní reality môžu a mali by spôsobiť bdelosť medzi ľuďmi v okolí, pretože samotní pacienti sa často neponáhľajú obrátiť sa na špecialistov, pričom tieto porušenia nepovažujú za niečo patologické. Včas identifikovaný problém s vnímaním okolitej reality môže pacientovi pomôcť vyhnúť sa vážnym problémom. Skreslená realita je obrovským problémom pre pacienta aj pre ľudí okolo neho, duševne aj fyzicky.
Detské fantázie a poruchy vnímania
Detská psychiatria a psychológia je špeciálny druh medicíny. Deti sú veľkí snílkovia a vynálezcovia a zvýšená reaktivita detskej psychiky a malé životné skúsenosti nedávajú dieťaťu príležitosť samostatne včas opraviť falošné vnemy. Preto sú poruchy vnímania u detí špeciálnou oblasťou pedagogiky, psychológie a psychiatrie. Zrakové a sluchové ilúzie sú jednou zo zložiek detstva každého človeka. Strašidelný príbeh rozprávaný v noci sa stáva skutočnou nočnou morou pre dieťa, ktoré sa skrýva pod posteľou alebo v skrini. Najčastejšie sa takéto poruchy vyskytujú večer, únava a ospalosť dieťaťa ovplyvňujú. Strašidelné príbehy a príbehy, najmä rozprávané bábätku v noci, sa môžu stať základom pre rozvoj neurotického stavu. Halucinácie sa u detí vyskytujú najčastejšie na pozadí somatických a infekčných ochorení v dôsledku zvýšenia telesnej teploty. Vek najčastejších prejavov takýchto porúch- 5-7 rokov. Halucinácie tohto charakteru sú elementárne - iskry, záblesky svetla, obrysy alebo obrazy ľudí, zvierat a zo zvukov deti počujú krik, klopanie, hlasy vtákov alebo zvierat. Všetky tieto vízie dieťa vníma ako rozprávku.
Prejavmi schizofrénie môžu trpieť aj deti rôzneho veku. V tomto prípade všetky halucinácie nadobúdajú zložitý, často zlovestný charakter. Zápletka halucinácií je zložitá, často so sebou nesie nebezpečenstvo pre zdravie alebo dokonca život dieťaťa. Pre deti staršieho dospievania, a to vo veku 12-14 rokov, je charakteristický rozvoj chuťových a hmatových halucinácií, dieťa začína odmietať predtým obľúbené jedlo, mení sa jeho charakter a správanie.
Pediatria a detská psychiatria rozlišuje deti s vrodenými poruchami vnímania do osobitnej skupiny. V týchto prípadoch dieťa rastie a učí sa kompenzovať nedostatok niektorých vnemov posilnením rozvoja iných zmyslových schopností. Klasický príklad – dieťa s vrodenou poruchou sluchu výborne vidí, všíma si najmenšie detaily, viac si všíma drobné detaily okolitej reality.
Vnímanie je základom poznania okolitého sveta vo všetkých jeho prejavoch. Aby človek cítil, dostal šesť zmyslových orgánov a deväť druhov receptorov. Okrem vnemov sa však prijaté informácie musia preniesť do príslušných častí mozgu, kde musia prejsť procesom spracovania a analýzy, zostavenia všeobecného obrazu reality na základe komplexu vnemov a pocitov.životná skúsenosť. Výsledkom vnímania je obraz okolitej reality. Porušenie aspoň jedného článku v reťazci získavania obrazu sveta vedie k skresleniu reality. Psychiatria ako odbor klinickej medicíny študuje príčiny, štádiá vývoja, prejavy a symptómy, metódy liečby a prevencie porúch vnímania jednotlivých javov aj zložiek všeobecných zdravotných problémov človeka.
