Endogénne choroby, alebo jednoduchšie choroby spôsobené vnútornými poruchami, ako je schizofrénia, maniodepresívna psychóza, funkčná psychóza a schizoafektívne poruchy, sú závažné, ale liečiteľné. Takéto poruchy môžu byť mierne alebo ťažké, môžu mať akútny, dramatický alebo pomalý priebeh, ktorý si ostatní sotva všimnú. Takéto choroby nie sú nezvyčajné a postihujú mužov aj ženy, mladých, dospievajúcich a profesionálne sa zlepšujúcich, ako aj zrelých a blížiacich sa starobe.
Čo je schizoafektívna porucha
Schizoafektívne poruchy, ktoré majú niekoľko foriem, sú psychotické patológie hraničiace so schizofréniou a afektívnymi poruchami, depresiou a bipolárnou psychózou.
Schizofrénia je založená na rozpade spôsobu myslenia a poruche emocionálneho vnímania.
Afektívne poruchy sa prejavujú znížením emocionálneho vnímania anegatívne vnímanie okolitého sveta.
Tento typ ochorenia môže ovplyvniť všetky sféry života a sociálne vzťahy. Za charakteristiku schizoafektívnej psychózy sa považuje záchvatovitý priebeh s prejavmi afektívnej poruchy (mánia, depresia).
V dôsledku čoho dochádza k schizoafektívnej psychóze
Schizoafektívna porucha, ktorej symptómy budú uvedené nižšie, má neurčitú etiológiu. Lekári a vedci majú tendenciu tvrdiť, že k tomu môžu viesť genetické a biochemické faktory, ako aj environmentálne faktory.
Biochemické príčiny sú spojené s nerovnováhou chemických látok, neurotransmiterov zodpovedných za proces prenosu správ medzi bunkami v ľudskom mozgu.
Infekcie vírusového typu, ťažké stresové situácie, sociálna izolácia človeka vyvolávajú schizoafektívnu poruchu. Anamnéza pacientov naznačuje, že takéto vonkajšie faktory prostredia vedú k ochoreniu, ak má osoba genetickú predispozíciu.
Symptómy poruchy
Prvé príznaky choroby sa môžu objaviť v akomkoľvek veku. Klinický obraz má príznaky schizofrenickej a afektívnej poruchy, ak sa prejavuje:
- znížená chuť do jedla;
- poruchy spánku (ospalosť alebo nespavosť);
- zvýšená excitabilita na pozadí agresivity;
- rýchloúnava;
- komplex menejcennosti, sprevádzaný hlbokou beznádejou a smrteľnosťou;
- ťažkosti so sústredením sa na činy, zatemnenie intelektu;
- obsedantné samovražedné sklony;
- zrýchlenie tempa reči, ale zároveň sú viditeľné aj jej porušenia, ktoré sa prejavujú koktáním alebo „prehĺtaním“koncov slov;
- nebezpečné sociálne správanie, ktoré ohrozuje vlastný život a životy iných ľudí (počas exacerbácií);
- zvláštne, nezvyčajné, nesprávne správanie;
- nelogické vyjadrenie emócií.
Typológia patológie
Schizoafektívne poruchy môžu byť sprevádzané rôznymi náladami v pozadí, v závislosti od ich prevalencie môžeme hovoriť o troch hlavných typoch rozvíjajúcich sa patologických procesov:
- Povznesená nálada s klammi vznešenosti, s ilúziou o veľkom pôvode a o vlastných superschopnostiach je prejavom poruchy manického typu. Nekonečná zábava, hyperaktivita so zníženou potrebou spánku, zrýchlené tempo reči, myšlienok a činov, bláznivé nápady, ktoré nadobúdajú kozmický či magický charakter – to všetko je schizoafektívna porucha (manický typ). Nadmerné vzrušenie, podráždenosť, agresivita a nápadné rušivé správanie sa dá správnou liečbou vyriešiť v priebehu niekoľkých týždňov.
- Ak má schizoafektívna porucha depresívny typ, potom sa prejavuje zníženou náladou s prvkami hypochondrického delíria,slabá chuť do jedla, chudnutie, apatia ku všetkému okolo a k životu, celková slabosť, pocit beznádeje. Pri takomto porušení je často badateľné zhoršenie pamäti a koncentrácie.
- Môže ísť o depresívnu aj manickú schizoafektívnu poruchu. Zmiešaný typ sa vyznačuje tým, že pri takejto patológii je strach a apatia nahradená šťastím a naopak.
Ako správne diagnostikovať ochorenie
Vzhľadom na to, že schizoafektívne poruchy majú prejavy dvoch duševných chorôb, je niekedy ťažké aj pre lekárov stanoviť správnu diagnózu. Laboratórne testy nepomôžu diagnostikovať tieto poruchy. Lekár však môže predpísať röntgenové vyšetrenie alebo krvný test, aby sa uistil, že symptómy sú prejavom tejto konkrétnej patológie.
Na diagnostiku lekári používajú diferenciálnu metódu a iba tie prípady sú klasifikované ako schizoafektívna psychóza, ak sú prítomné:
- dlhodobo maniodepresívny syndróm;
- na dva alebo viac týždňov halucinácie a bludy ako nezávislé symptómy.
Lekár sa bude musieť uistiť, že v mozgu nie je žiadne hardvérové a klinicky potvrdené ochorenie alebo poranenie, ako aj vylúčiť účinky toxických a liekových prípravkov.
Ak sa pri vyšetrení nezistia fyzické príčiny, pacient bude odoslaný k psychiatrovi alebo psychológovi, ktorý prostredníctvom špeciálne navrhnutých rozhovorov a testovurčiť, či je človek chorý alebo zdravý.
Liečba schizoafektívnej poruchy
Terapia schizoafektívnej psychózy začína špecifikáciou formy poruchy. Potom je predpísaný kurz liekov na stabilizáciu nálady. Dopĺňa ho psychoterapia a praktický výcvik, ktorý zlepšuje medziľudské a sociálne zručnosti.
Lieky, ako už bolo spomenuté, sa vyberajú v závislosti od typu poruchy a stavu pacienta. Použitie takýchto antipsychotík ako "Amitriptylín", "Melipramín", "Maprotilín" je opodstatnené pri depresívnych paranoidných záchvatoch. Expanzívne-paranoidné poruchy sa liečia beta-blokátormi, lítiom, "karbamazepínom". Na prevenciu je predpísaná udržiavacia dávka uhličitanu draselného, ktorá je obsiahnutá v prípravkoch "Kontemnol", "Litinol", "Litobid".
Psychoterapia pre schizoafektívne poruchy
Účelom psychoterapie je povedať pacientovi čo najviac o chorobe a pomôcť mu pochopiť dôvody, ktoré ho priviedli k bolestivému stavu. Spojenie rodiny s psychoterapeutickými sedeniami pomôže efektívnejšie pomôcť osobe, ktorej boli diagnostikované poruchy.
Hospitalizácia pre schizoafektívnu psychózu nie je vždy potrebná. Vo väčšine prípadov sa pacienti liečia ambulantne. Iba ľudia so závažnými a živými príznakmi, ako aj tí, ktorým hrozí hospitalizácia kvôli stabilizácii stavubezpečnosť svojho života alebo životov iných.
Aká by mohla byť predpoveď
Schizoafektívna porucha, ktorej prognóza je vo väčšine prípadov priaznivá, nespôsobuje hrubé zmeny osobnosti, hoci má dosť dlhý priebeh.
Pre túto poruchu neexistuje žiadna špecifická liečba. Všetko je individuálne. Na zlepšenie kvality života by mal pacient pravidelne navštevovať psychiatra a užívať lieky proti relapsu.
Je možné vyhnúť sa tejto patológii
Keďže je ťažké presne určiť etiológiu poruchy, nie je možné zabrániť rozvoju tejto choroby. Ale včasná diagnostika a adekvátna liečba umožňujú vyhnúť sa častému prepuknutiu poruchy, hospitalizácii a umožňujú udržiavať sociálne, osobné vzťahy, ktoré táto patológia môže zničiť bez liečby.
Schizoafektívna porucha, ktorej syndrómy a symptómy boli uvedené vyššie, ako ochorenie endogénneho charakteru, je stále nevyliečiteľná a nie je možné sa s ňou vyrovnať vlastnými silami. Preventívna liečba s konzultáciou v psychiatrickej ambulancii však pacientovi umožní stať sa plnohodnotnou osobnosťou, mať normálny zaužívaný životný štýl, študovať a pracovať. Zdravie pre vás!
