Nikto nie je imúnny voči zraneniam (modriny, vykĺbenia a zlomeniny). Stávajú sa v dôsledku silného preťaženia, pádov, otrasov. Dnes podrobne zvážime typy a znaky zlomenín ulny. Povedzme, že takéto zranenie sa nestáva príliš často. Zlomenina ulny si však vyžaduje osobitnú pozornosť, pretože môže zhoršiť pohyblivosť ramena.
Čo je zlomenina?
Zlomenina je porušením celistvosti kostného tkaniva časti kostry v dôsledku mechanického pôsobenia, keď zaťaženie kosti prevyšuje jej pevnosť. Môže byť úplná alebo čiastočná, s posunom kostných procesov alebo bez nich. Niekedy hovoria, že tam nie je žiadna zlomenina, len prasklina. Ale to je omyl! Trhlina je neúplná zlomenina kosti, pretože jej integrita je stále porušená.
Zlomeniny sú traumatické alebo patologické. Traumatické poranenia vznikajú v dôsledku vonkajších vplyvov a patologické poranenia v dôsledku vplyvu bolestivých deviácií, napríklad v dôsledku tuberkulózy alebo nádoru.
Štruktúra ulna
Luka a rádius sú kĺbovo spojené a tvoria predlaktie. Kosti prebiehajú paralelne. Telo lakťovej kosti je o niečo dlhšie. Okrem toho má dva konce s vyčnievajúcimi procesmi: ulna a coronoid (hore) a styloid (dole). Procesy sú oddelené trochleárnym zárezom, ku ktorému prilieha blok kosti ramena. Olekranón lakťovej kosti je vyčnievajúce miesto na úpon tricepsových a lakťových svalov. Koronoidný proces zabezpečuje artikuláciu ulny a rádiusových kostí. Styloid vyčnieva v spodnej časti kosti a je ľahko hmatateľný nad zápästím. Tieto tubulárne kosti sa nachádzajú medzi dvoma kĺbmi:
- top - lakeť;
- spodná časť – zápästie.
Luka a rádius sú kĺbovo spojené tak, že poskytujú pronáciu a supináciu predlaktia. Pronácia je schopnosť otočiť predlaktie dovnútra s dlaňou smerom nadol. Supinácia – rotácia smerom von, keď je dlaň otočená nahor.
Štruktúra lakťovej kosti je veľmi zložitá. Trauma (zlomenina) sa môže vyskytnúť v ktorejkoľvek časti.
Typy zlomenín ulny
Lekná kosť je najčastejšie poškodená u športovcov, detí a starších ľudí. Dôvody sú banálne. Športovci vystavujú kosti silnému preťaženiu, deti sú nadmerne pohyblivé a ich kosti nie sú úplne formované. Nuž, starí ľudia slabnú kvôli vekovým charakteristikám. Ich kosti akútne pociťujú nedostatok vápnika a stávajú sa krehkejšími. Hoci nedostatok vápnika zvyšuje riziko zranenia u všetkých kategórií ľudí.
V medicíne bolo identifikovaných niekoľko typov zlomenín ulny:
- Poranenie olecranonu. Zvyčajne je príčinou takejto zlomeniny trauma. Môže to byť pád na lakeť alebo priamy úder. Zlomenina môže byť šikmá alebo priečna. V závislosti od stavu svalov možno pozorovať rôzne stupne posunutia procesu.
- Zlomenina Malgenya. Pri takomto zranení dochádza k zlomenine procesu a dislokácii kostí predlaktia. Ruka zaujme ohnutú polohu, dlaň je otočená dopredu. Kĺb je zväčšený a deformovaný. Okrem traumatológa treba pozvať aj neurochirurga alebo detského neurológa (v prípade poranenia dieťaťa).
- Poranenie, pri ktorom dôjde k dislokácii hlavy lúča. Ďalším názvom je zlomenina Monteggia. Môže byť otvorený alebo zatvorený. Pohyblivosť kĺbu je výrazne obmedzená. Predlaktie vyzerá na zranenej strane krátke. V ťažkých prípadoch je nevyhnutný chirurgický zákrok. Ulna so zlomeninou Monteggia môže byť poškodená v dvoch typoch - flexia alebo extenzor. Možnosť fixácie závisí od typu poškodenia.
- Zlomenina lakťa. Jedno z najčastejších zranení. Pohyb v kĺbe je výrazne obmedzený. Bolesť sa šíri do ramena a predlaktia. Je tam opuch a modriny.
- Zlomenina diafýzy. Diafýza je centrálna časť tubulárnych kostí. Presun trosiek je zriedkavý. Tomu bráni neporušený rádius. Pozorovaná deformácia ruky.
Všeobecné príznaky
Poškodená (zlomená) lakťová kosť vyzerá trochu zdeformovaná. Mäkké tkanivá okolo sú opuchnuté, pohyby sú ťažké a sú sprevádzané bolesťou.vnemov. Príznaky zlomeniny sa môžu líšiť v závislosti od typu zranenia.
Diagnostika zlomeniny
V prípade pádu, nárazu alebo prudkého trhnutia, ktoré spôsobilo silnú bolesť, je potrebné čo najrýchlejšie navštíviť traumatológa. Zlomenina ulny môže mať vážne následky. Aby sa tomu zabránilo, je dôležité získať včasnú pomoc.
Traumatológ vykoná vizuálne vyšetrenie poranenej končatiny a predpíše röntgenové vyšetrenie. Lekár určí typ zlomeniny z röntgenu. Okrem toho môže zvážiť, či ulna nie je posunutá v mieste zranenia. Závisí to od možnosti liečby zlomeniny. V zložitých prípadoch bude obeť potrebovať operáciu.
Liečba
Diagnostika traumatológa odhaľuje zložitosť problému. Ak zlomenina lakťovej kosti alebo kosti lakťového kĺbu nie je komplikovaná posunom, potom sa pacientovi aplikuje sadrový obväz a odporúča sa podporný obväz. Týždeň po aplikácii sadry je predpísaný kontrolný röntgen, aby sa ubezpečil, že nedošlo k žiadnemu posunu. Odliatok bude odstránený najskôr po 3 týždňoch.
V prípade vytesnenia úlomkov kostí pacient podstúpi operáciu. Môže to byť resekcia proximálneho fragmentu alebo inštalácia dlahy so skrutkami na fixáciu zranených kostí. Na znehybnenie končatiny po operácii sa používa sadrová dlaha.
Na obnovenie pohyblivosti po zlomenine sú predpísané masáže, fyzioterapia a špeciálne cvičenia.
