Chlamýdiová uretritída je zápal močovej trubice spôsobený pohlavne prenosnými baktériami Chlamydia. Edém, zápal močových ciest sa prejavujú rôznymi príznakmi, aj keď často táto patológia prebieha bez klinických prejavov.
Chlamýdiová uretritída je nebezpečné ochorenie, ktoré môže postihnúť nielen močové cesty, ale aj blízke orgány, ako aj zrak a trávenie. Často sa chlamýdie vyskytujú na pozadí iných patológií spôsobených kokmi, hubovými infekciami alebo Trichomonas.
Typy chlamýdiovej uretritídy
Každý typ patológie má svoje vlastné charakteristiky a rozdiely od iných odrôd. V akútnej forme na klinike, ako pri gonokokovej infekcii. A s chronickými príznakmi úplne chýbajú alebo sa menia pri každej exacerbácii. Chlamýdiová uretritída sa u každého človeka prejavuje inak, preto sa často zamieňa s inými ochoreniami.
Odrody patológie priamo závisia odstupeň poškodenia a lokalizácia ochorenia. Podľa týchto kritérií sa rozlišuje strnulý pohľad a celkový pohľad. Niekedy sa torpid stane úplným a v pokročilých prípadoch môžu muži pociťovať prostatitídu.
Príčiny patológie
Najčastejšou príčinou rozvoja ochorenia je nechránený styk. Baktérie počas nej prenikajú z chorého organizmu do zdravého a rovnako často sa môže vyskytnúť infekcia u mužov aj žien. U mužov sa chlamýdie zdržiavajú na sliznici penisu, začína sa ich aktívna reprodukcia. S oslabeným imunitným systémom prenikajú patogénne mikroorganizmy do epitelu močovej trubice, čo spôsobuje zápal. Baktérie počas svojho života uvoľňujú toxíny, ktoré majú negatívny vplyv na subepiteliálnu štruktúru močového kanála.
Chlamýdiová uretritída môže zostať dlho nepovšimnutá, čo vedie k závažným komplikáciám.
Mužská klinika pre chlamýdie
Chlamýdiové ochorenie močových ciest je podobné ako pri iných typoch uretritídy.
Inkubačná doba pre vývoj baktérií je 7-25 dní, ale môže sa meniť hore a dole v závislosti od imunity osoby.
Najčastejšie sa chlamýdie prejavujú bolesťou na konci močenia u žien a mužov, ako aj výtokom z močovej rúry rôzneho charakteru. Môžu byť sklovité, hnisavé, krvavé. Výtok sa najčastejšie vyskytuje ráno.
Symptómy u mužov
Zvyčajneuretritída u mužov v počiatočných štádiách nemá žiadne prejavy a až po niekoľkých týždňoch sa objavia prvé príznaky chlamýdiovej uretritídy. Medzi hlavné prejavy patria:
- pocit pálenia, bolesť v močovej rúre;
- hlava penisu sa stáva edematóznou, hyperemickou;
- z kanálika vychádza žltkastý hlien.
Počas choroby sa nepohodlie objavuje iba v postihnutej oblasti. S rozvojom patológie začína moč vychádzať v malých častiach, čo spôsobuje bolesť. Podobný klinický obraz sa vyvíja pri kvapavke: tieto ochorenia sa často vyskytujú súčasne a s rovnakými príznakmi.
Ženská klinika
Spočiatku ženy nemajú žiadne patologické prejavy ochorenia. Neskôr sa objavuje pocit nepohodlia v oblasti genitálií, hlienový výtok. S nárastom klinického obrazu ženy pociťujú bolesť na konci močenia. Okrem toho sa klinika chlamýdií prejavuje svrbením v močovej trubici, výskytom nepríjemného zápachu, bolesťou a nepohodlím pri pohlavnom styku. S rozvojom ochorenia sa charakter výtoku mení: najskôr sú priehľadné, neskôr sa môžu stať hnisavými, krvavými.
Ak sa liečba nezačne včas, patológia rýchlo stúpa cez urogenitálny systém a dostáva sa do krčka maternice.
V prípade ochorenia je najskôr postihnutá predná stena močovej trubice a potom príznaky ustúpia. Po chvíli sa znova objaví s obnovenou silou. Takýto priebeh naznačuje šírenie infekcie.
Možné komplikácie
Ak sa liečba nezačne včas, patológia sa skomplikuje. Môže spôsobiť rôzne ochorenia pohlavných orgánov a urogenitálneho systému, vrátane hemoragickej cystitídy, epididymitídy u žien au mužov - striktúry uretry, semenných vačkov, prostatitídy.
Pri nesprávnej liečbe môžu chlamýdie viesť k impotencii. U žien spôsobujú mimomaternicové tehotenstvo, eróziu krčka maternice. Baktérie môžu spôsobiť potraty.
Diagnostické metódy
Diagnostika chlamýdiovej uretritídy prebieha v niekoľkých fázach. Najprv lekár zhromaždí sťažnosti, anamnézu, vykoná úvodné vyšetrenie, počas ktorého sa odoberú tampóny na analýzu. Okrem toho je predpísané darovanie krvi a moču. Po identifikácii pôvodcu infekcie sa zistia príčiny chlamýdiovej uretritídy. Je to potrebné na to, aby sa zistilo, kto by mohol pacienta nakaziť a koho on. Páry absolvujú spoločnú terapiu: obaja sexuálni partneri musia podstúpiť liečbu, inak celá terapia po prvom pohlavnom styku príde nazmar.
Pri podozrení na chronickú formu ochorenia lekári predpisujú ureteroskopiu a uretrografiu. Je povinné vykonať bakposev patogénu, čo vám umožní pochopiť, ktoré antibiotiká sa najlepšie liečia.
Ultrazvuk je predpísaný na určenie stavu vnútorných močových orgánov.
Metódy liečby
Po obdržaní diagnostických údajov začína liečba chlamýdiovej uretritídy. Keďže ochorenie je spôsobené baktériami, lekár vyberie antibakteriálne lieky. Môžu to byť lieky ako Ofloxacín, Doxycyklín a iné typy antibiotík. Lieky pre tehotné ženy sa vyberajú s osobitnou starostlivosťou.
Liečba sa vykonáva perorálnym užívaním liekov alebo ich zavedením do močovej trubice. V chronickej forme sa vykonáva fyzioterapia. Počas liečby je sexuálny život úplne vylúčený.
Výber liekov
Pre úspešnú terapiu sa vyberajú antichlamýdiá, ktoré sú schopné preniknúť do štruktúry bunky. Tiež stojí za zváženie, že chlamýdie sa vyskytujú v spojení s inými patológiami, takže lekár musí vybrať liek, ktorý môže ovplyvniť všetky typy baktérií, teda široké spektrum účinku.
Na liečbu sa používajú lieky z nasledujúcich skupín:
- Tetracyklíny.
- Fluórochinolóny.
- Aminoglykozidy.
- Rifampicíny.
- Makrolidy.
- Sulfanilamidy.
Tetracyklíny
V počiatočných štádiách patológie vykazujú vynikajúce výsledky tetracyklínové lieky - sú to "tetracyklín", "doxycyklín". Je im predpísaný priebeh siedmich dní až dvoch týždňov. Tieto lieky pomáhajú dobre zvládnuť cervicitídu, uretritídu a sú účinné pri asymptomatickom prenášaní chlamýdií. Drogy tejto skupiny sa však prakticky nepoužívajú.
Makrolidy
Tieto látky zahŕňajú lieky ako "erytromycín", "spiromycín", "azitromycín" a niektoréostatné.
Erytromycín sa kedysi používal na liečbu chlamýdií, ale toto antibiotikum je zastarané, dnes ho nahradili nové, účinnejšie lieky vrátane azitromycínu.
"Azitromycín": pokyny
Návod na použitie kapsúl azitromycínu hovorí, že tento liek má široké spektrum účinku. Liečivo je účinné proti grampozitívnym a gramnegatívnym baktériám, niektorým typom anaeróbnych patogénov, ako aj proti chlamýdiám.
Pri perorálnom podaní sa antibiotikum úplne absorbuje z gastrointestinálneho traktu. Pri dávke 500 mg sa maximálna koncentrácia v krvi pozoruje po troch hodinách. Nové činidlo dobre preniká do všetkých buniek vrátane kože a mäkkých tkanív. Okrem toho sa liek akumuluje v tkanivách tridsaťkrát viac ako v krvi. Takéto ukazovatele sú spôsobené skutočnosťou, že azitromycín sa prakticky neviaže na krvné bielkoviny.
Indikácie na použitie lieku sú infekčné a zápalové patológie spôsobené mikroorganizmami citlivými na antibiotiká:
- ochorenia orgánov ORL;
- ochorenia dýchacieho systému vrátane SARS;
- urogenitálne chlamýdie;
- ochorenia tráviaceho traktu atď.
Pokyny na použitie kapsúl azitromycínu hovoria, že tento liek sa užíva jednu hodinu pred jedlom alebo dve hodiny po jedle.
Pri uretritíde sa predpisuje jedna dávka kapsúl v dávke 1 g. Pri stredne ťažkom zlyhaní obličiek korekciadávkovanie sa nevyžaduje. Pri ťažkom poškodení pečene sa má liek predpisovať opatrne.
Vedľajšie účinky lieku sa môžu prejaviť rôznymi klinickými príznakmi, vrátane: závratov, zápalu obličiek, opuchu, bolesti na hrudníku, agresivity, porúch spánku, gastritídy, svrbenia, únavy, hemolytickej anémie, artralgie atď. buďte opatrní pri vedení auta a iných vozidiel, pretože liek ovplyvňuje schopnosť viesť vozidlo.
Produkt je dostupný v kapsulách, balených po šiestich kusoch na bunku obrysu. Jedna obrysová bunka je zabalená v kartónovej krabici spolu s návodom na použitie. Výrobok sa skladuje pri teplote neprevyšujúcej 25 stupňov mimo dosahu detí.
Ako každé antibiotikum, aj azitromycín je dostupný iba na lekársky predpis.
Fluórochinoly
Fluorochinolové lieky sú vysoko účinné proti chlamýdiám. Antibiotiká tejto skupiny, ktoré možno predpísať: "Ofloxacín", "Pefloxacín", "Norfloxacín", "Lomefloxacín" a ďalšie. Laboratórne experimenty však ukázali, že fluorochinoly sú menej účinné ako tetracyklíny a makrolidy.
V súčasnosti sa ofloxacín používa na liečbu bakteriálnych ochorení. Predpisuje sa mu dvesto miligramov dvakrát denne alebo štyristo miligramov raz denne. Náprava sa užíva desať dní. Neexistuje prakticky žiadna rezistencia chlamýdií na tento liek.
Kontrola chlamýdií
Aby sa predišlo infekcii akoukoľvek sexuálne prenosnou patológiou, odporúča sa iba chránený sex a včasné návštevy lekára. Ženy a muži by mali z preventívnych dôvodov aspoň raz ročne navštíviť urológa a gynekológa. Počas návštevy môžete identifikovať skryté infekcie, dozvedieť sa o ochoreniach, ktoré sa vyskytujú bez zjavných klinických prejavov, vrátane chlamýdií a niektorých ďalších patológií.
Liečbu chlamýdií môže predpísať iba gynekológ alebo urológ.
