Nesteroidné protizápalové lieky (NSAID) majú silnú vedúcu pozíciu na farmaceutických trhoch po celom svete. Tieto prostriedky komplexného účinku majú na ľudský organizmus antipyretické, protizápalové a analgetické účinky. Jedným z týchto liekov je Ibuprom. Pokyn ho upravuje ako veľmi účinný liek na rôzne choroby.
Farmakodynamika lieku
"Ibuprom" je derivát kyseliny fenylpropiónovej. Mechanizmus účinku je založený na potlačení aktivity COX (enzýmu, prekurzora prostaglandínov, ktoré zasa prevažujú v procesoch patogenézy, vzniku bolesti a horúčkovitých pocitov). Okrem toho sa liek vyznačuje neselektívnou inhibíciou cyklooxygenázy, t.j. "Ibuprom" rovnako inhibuje aktivitu oboch izoforiem tohto enzýmu - COX-1 a COX-2.
Anestetický účinok lieku "Ibuprom" návod na použitiespôsobuje dva mechanizmy – periférny a centrálny. Prvý sa prejavuje nepriamo prostredníctvom inhibície procesu tvorby prostaglandínov. Vplyv druhého mechanizmu (centrálneho) spočíva v potlačení tvorby rovnakých prostaglandínov v centrálnej a periférnej oblasti NS. V dôsledku poklesu lipidových fyziologicky aktívnych látok prítomných v ohnisku zápalu sa znižuje citlivosť vnímania chemických podnetov receptormi. V hypotalame v centre termoregulácie vedie potlačenie syntézy prostaglandínov k zníženiu telesnej teploty počas horúčkovitých stavov.
Okrem toho tablety Ibuprom (návod k lieku obsahujú takéto informácie) do určitej miery potláčajú agregáciu (lepenie) krvných doštičiek.
Zloženie a zloženie lieku
Ibuprofén je hlavnou aktívnou zložkou ibupromu. Ako pomocné zložky možno nazvať krospovidón, oxid kremičitý, polyetylénglykol a množstvo ďalších látok (želatína, škrob, rastlinný olej, sacharóza atď.).
Existuje niekoľko foriem, v ktorých sa droga ponúka spotrebiteľom. Liek môže byť balený vo vrecúšku, v polyvinylovej fľaštičke (50 tabliet) alebo v blistroch.
V závislosti od objemu hlavnej zložky v lieku sa hovorí o Ibuprome (200 mg ibuprofénu v jednej tablete) alebo lieku Ibuprom Max (400 mg ibuprofénu). To však nie je všetko. O takej odrode ako "Ibuprom Sprint Caps" návod uvádza, že liek sa vyrába vkapsuly s dávkou 200 mg hlavnej účinnej látky v každej. "Ibuprom Extra" sa tiež ponúka pacientom v kapsulách, objem hlavnej zložky v každej je 400 mg. O Ibuprom Sinus návod hovorí, že jedna tableta obsahuje 200 mg ibuprofénu a 30 mg hydrochloridu pseudoefedrínu.
Indikácie na použitie
Popis všetkých symptómov, keď sa dosiahne pozitívny účinok, obsahuje pokyny pre taký liek, ako sú tablety Ibuprom. Zloženie (analógy lieku s rovnakou účinnou látkou budú mať približne rovnaký účinok) naznačuje, že liek bude mať pozitívny výsledok pri liečbe chorôb, ako sú akékoľvek zápalovo-degeneratívne problémy v chrbtici a kĺboch. Artritída (reumatoidná, reumatická, psoriatická), osteoartróza, ankylozujúca spondylitída nebude výnimkou. "Ibuprom" je predpísaný na zápal mäkkých tkanív a muskuloskeletálneho systému spôsobený zraneniami, s radikulitídou, burzitídou, tendinitídou. Okrem toho je liek schopný vyrovnať sa s bolesťou hlavy a zubov, s neuralgiou, myalgiou, so syndrómom bolesti pri infekčných a zápalových ochoreniach horných dýchacích ciest. Zdravotnícki pracovníci praktizujú vymenovanie "Ibupromu" pri horúčkovitých stavoch na zníženie telesnej teploty, s miernou alebo stredne ťažkou bolesťou a nejasného pôvodu.
Návod na použitie "Ibuprom Max" odporúča užívať pri rovnakých príznakoch, keď je potrebná zvýšená dávka lieku. "Ibuprom Extra"bude účinný aj pri týchto príznakoch.
"Ibuprom Sinus" (synonymum "Ibuprom Sprint Caps") sa zvyčajne predpisuje na poskytnutie analgetických, protizápalových a antipyretických účinkov, ako aj na zníženie opuchu nosovej sliznice a jej vedľajších nosových dutín. To znamená, že liek bude účinný pri symptomatickej liečbe prechladnutia, akútnych respiračných infekcií a chrípky, sprevádzaných bolesťami hlavy, hrdla a svalov, vysokou telesnou teplotou a zápalom slizníc nosa a vedľajších nosových dutín.
Možné aplikácie
Návod na použitie "Ibuprom" (tablety) odporúča predpisovať individuálne pre každého pacienta v závislosti od intenzity klinických prejavov ochorenia. Štandardná schéma užívania tohto lieku je jednorazová dávka 200 až 800 mg s frekvenciou 3-4 krát počas dňa. Pre malých pacientov sa dávka vyberá v závislosti od telesnej hmotnosti - 20-40 mg na kilogram hmotnosti (to je denný objem), rozdelená do niekoľkých dávok počas dňa. Kurz terapie zvyčajne trvá od 2 do 3 týždňov. Maximálna povolená denná dávka pre dospelého pacienta je 2,4 g. Užíva sa počas jedla alebo po jedle a zapíja sa malým množstvom tekutiny. Je nežiaduce deliť tablet na časti.
"Ibuprom Max" sa užíva bez ohľadu na jedlo a je potrebné ho zapiť dostatočným množstvom vody. Je nežiaduce rozdrviť tabletu na časti.
Pokiaľ ide o Ibuprom Sprint Caps, pre pacientov starších ako 12 rokov, jedna dávkaje 1-2 kapsuly každých 4-6 hodín. Užívajte počas jedla alebo po ňom. Pre starších ľudí nie je potrebné špeciálne voliť dávku, s výnimkou prípadov výraznej nedostatočnosti funkcie obličiek a pečene.
Návod „Ibuprom Extra“odporúča užívať 1 kapsulu každé 4 hodiny (hovoríme o pacientoch starších ako 12 rokov), maximálne však 3 kapsuly počas dňa. Lieky sa užívajú po jedle, nežuvajte. Pre starších pacientov nie je potrebné špecificky vyberať dávku.
"Ibuprom Sinus" sa užíva 1-2 tablety pred jedlom a zapíja sa vodou. Frekvencia - každé 4-6 hodín. Maximálna denná dávka je 6 tabliet.
Kontraindikácie užívania lieku Ibuprom
Návod na použitie "Ibuprom" (tablety) zakazuje tým, ktorí majú precitlivenosť na ibuprofén alebo akékoľvek pomocné zložky lieku. Je neprijateľné predpisovať liek pacientom trpiacim léziami tráviaceho traktu erozívno-ulceróznej povahy (najmä v akútnej fáze). Liečba Ibupromom je tiež zakázaná v prítomnosti aspirínovej triády a pri niektorých ochoreniach zrakového nervu. Odchýlky vo fungovaní hematopoetického systému sú tiež základom pre odmietnutie použitia akýchkoľvek prostriedkov zo skupiny NSAID. Nepraktizuje sa predpisovanie tohto lieku pacientom, ktorí majú vážne poruchy funkcie obličiek a pečene.
Neplatné priradenie aužívanie "Ibupromu" súbežne s inými liekmi zo skupiny nesteroidných.
Pokiaľ ide o liek "Ibuprom Max", návod na použitie zakazuje užívanie tabliet na rovnaké problémy ako samotný "Ibuprom".
"Ibuprom Extra", s výnimkou všetkých vyššie uvedených kontraindikácií, sa nepredpisuje, ak majú pacienti hemoragickú diatézu so srdcovou nedostatočnosťou. Taktiež neužívajte tento liek, ak ste dehydrovaný v dôsledku vracania, hnačky alebo nedostatočného príjmu tekutín.
Liečivo "Ibuprom Sinus" má všetky vyššie uvedené kontraindikácie. Okrem toho sa neužíva pri bronchiálnej astme, diabetes mellitus, pri zvýšenej hladine hormónov štítnej žľazy (hypertyreóza). Kontraindikáciou je u pacientov prítomnosť feochromocytómu (novotvary v tkanivách nadobličiek), hyperplázie (adenómu) prostaty.
Negatívne prejavy
Ako je Ibuprom tolerovaný? Návod obsahuje informácie o možnosti vzniku niektorých vedľajších účinkov z rôznych systémov a orgánov pri užívaní tohto lieku. Najväčší počet reakcií na použitie tohto NSAID sa pozoruje z gastrointestinálneho traktu. Pacienti hlásia nevoľnosť, vracanie, dyskomfort v epigastriu, rozvoj anorexie a ulcerózne erozívne lézie slizníc tráviaceho traktu.
Zo strany centrálneho nervového systému sú často pozorované bolesti hlavy, závraty, nepokoj, odchýlky v procesoch spánku a zrakového vnímania. Pravdepodobné reakcie hematopoetického systému pri dlhodobom užívaní liekov - anémia, trombocytopénia, agranulocytóza.
Na ibuprom sú možné rôzne alergické reakcie. Tablety (inštrukcia obsahuje takéto informácie) môžu vyvolať výskyt vyrážky, rozvoj Quinckeho edému. Vo veľmi zriedkavých prípadoch sa môže vyskytnúť aseptická meningitída (najnáchylnejší na takúto reakciu sú ľudia s autoimunitnými ochoreniami), bronchospastický syndróm. Ako lokálne prejavy pacienti uvádzajú pocity pálenia a brnenia na koži, hyperémiu.
"Ibuprom Sinus", okrem všetkých vyššie uvedených, môže spôsobiť dýchavičnosť, tachykardiu, vysoký krvný tlak, hyperhidrózu.
Prekročenie povolenej dávky: následky
V prípade predávkovania liekmi ako Ibuprom a Ibuprom Max, návod na použitie uvádza možný rozvoj nevoľnosti a zvracania, bolesti v epigastriu. Aj v takejto situácii sa môže vyskytnúť ospalosť, bolesť hlavy a závraty, možný pokles krvného tlaku a rozvoj arytmií. V závažných situáciách sa objavia príznaky metabolickej acidózy, môže dôjsť k strate vedomia s poruchou funkcie dýchania.
Pri takýchto stavoch sa odporúča urgentný výplach žalúdka a symptomatická liečba. Praktizuje sa perorálny príjem enterosorbentov. Konvulzívny syndróm sa odstraňuje pomocou diazepamu, lorazepamu.
V prípade predávkovania liekom Ibuprom Sprint Caps, okrem všetkých vyššie uvedených,existuje možnosť dezorientácie, kŕčov, kómy. Možná dysfunkcia pečene. U pacientov s bronchiálnou astmou sa môže priebeh ochorenia zhoršiť.
Predĺžené užívanie Ibuprom Sinus môže spôsobiť patologické zmeny v krvi, ako je hemolytická anémia (zvýšený rozpad červených krviniek), granulocytopénia (zníženie počtu granulocytov), trombocytopénia (zníženie počtu krvných doštičiek).
Na čo si mám dať pozor?
Inštrukcia "Ibuprom" odporúča brať s opatrnosťou tým, ktorí majú sprievodné ochorenia pečene, obličiek, chronické srdcové zlyhanie. Ak má pacient pred začatím liečby dyspeptické príznaky alebo pacient práve podstúpil operáciu, liečba Ibupromom sa má tiež začať s veľkou opatrnosťou. Prítomnosť v anamnéze informácií o krvácaní akéhokoľvek charakteru, o ochoreniach tráviaceho traktu, alergických prejavoch spojených s liečbou nesteroidnými antiflogistikami by mala byť tiež dôvodom na starostlivé sledovanie stavu pacienta.
Aby sa predišlo nepríjemným prekvapeniam, je potrebné v procese užívania Ibupromu neustále sledovať funkcie obličiek a pečene, vzorce periférnej krvi.
Pokyny pre "Ibuprom" a "Ibuprom Max" neodporúčajú použitie v 3. trimestri tehotenstva. V 1. a 2. trimestri je užívanie tohto NSA opodstatnené len vtedy, ak očakávaný pozitívny efekt pre matku preváži možné negatívne dôsledky prebaby.
Ibuprofén, hlavná aktívna zložka ibupromu, sa v malých dávkach vylučuje do materského mlieka, takže sa môže používať počas laktácie na zmiernenie bolesti a horúčky. Ak však máte otázku týkajúcu sa dlhodobej liečby Ibupromom alebo potreby užívania veľkých dávok, mali by ste so svojím lekárom prediskutovať otázku nedojčenia.
Používanie "Ibuprom Sinus" počas tehotenstva a dojčenia je vo všeobecnosti kontraindikované.
Interakcia s inými liekmi
Návod na použitie v akejkoľvek forme "Ibuprom" ("Ibuprom Max", "Ibuprom Sprint Caps", "Ibuprom Extra") zakazuje súbežné užívanie s antihypertenzívami a diuretikami, ako je furosemid, hydrochlorotiazid, pretože majú terapeutický účinok môže byť podstatne znížená.
Používanie ibupromu v tandeme s protidoštičkovými a selektívnymi inhibítormi serotonínu zvyšuje riziko rozvoja gastrointestinálneho krvácania. Okrem toho môže tento NSAID zvýšiť obsah glykozidov v krvnej plazme a tým spôsobiť exacerbáciu srdcového zlyhania. "Ibuprom" zvýši účinok antikoagulancií na ľudské telo. Z tohto dôvodu je dôležité pravidelne sledovať zrážanlivosť krvi, pretože ibuprofén výrazne znižuje agregáciu krvných doštičiek.
Pri súbežnom použití s lítiovými prípravkami a metotrexátom sa hladina týchto látok vkrvnej plazmy. Tandem s cyklosporínom zvýši nefrotoxicitu cyklosporínu.
Kombinácia "Ibupromu" s prípravkami digitalis (digitalis) môže spôsobiť rozvoj srdcových arytmií. Tiež by ste nemali užívať tento NSAID spolu s kyselinou acetylsalicylovou (aspirínom), pretože existuje možnosť zvýšenia negatívnych vedľajších účinkov.
Kombinácia chinolónových antibakteriálnych látok a akýchkoľvek NSAID (vrátane Ibupromu) zvyšuje riziko vzniku konvulzívneho syndrómu. A kombinácia s liekom, akým je Zinovudín, zvyšuje riziko vzniku hemartrózy a hematómov u pacientov infikovaných HIV.
Názory pacientov na liek
Nesteroidné PVA sú závažné lieky so všeobecne širokým rozsahom účinkov. Preto sú recenzie pacientov o takýchto fondoch vždy pozitívne aj negatívne. Ibuprom nie je výnimkou.
Väčšina ľudí, ktorí užívali drogu, bola spokojná s jej účinkom. Bolesť sa rýchlo zastaví a dlho si nepripomínajú. Liek sa dobre osvedčil pri bolestivej menštruácii, bolestiach hlavy a myozitíde, s myalgiou a neuralgiou.
Súčasne existujú pacienti, ktorí neboli spokojní s účinkom lieku "Ibuprom". Pokyn deklaruje rýchly vývoj účinku anestézie, no mnohí spotrebitelia účinky tohto lieku vôbec nepocítili. Okrem toho sa mnohí sťažovali na nežiaduce reakcie vo forme nevoľnosti a bolesti hlavy.
Dostatočne veľká skupina ľudísťažoval, že "Ibuprom" úplne neodstránil bolesť zubov. Aj keď v tomto prípade nie je potrebné povedať, že liek je zlý. Faktom je, že napríklad pri akútnej pulpitíde nepomôžu žiadne lieky proti bolesti, okrem injekcie priamo do ďasna. V prípade bolesti zubov je Ibuprom príležitosťou dostať sa čo najskôr k zubárovi bez toho, aby ste pocítili silnú bolesť.
V každom prípade sú NSAID novou generáciou analgetík a protizápalových liekov, ktoré sú účinné pri veľmi širokom spektre patológií. Toto je názor väčšiny spotrebiteľov a zdravotníckych pracovníkov.
