Hemoragická vaskulitída je ochorenie, ktoré patrí do skupiny primárnych systémových ochorení postihujúcich najmä mladých ľudí. Ochorenie sa prejavuje vo forme artralgie, mikrotrombózy, hmatateľnej purpury a porúch žalúdka a čriev. Choroba prebieha s častými recidívami, v niektorých prípadoch sa môže vyvinúť zlyhanie obličiek. Vedci už dlho študujú patológiu, ale stále neexistujú presné údaje o etiológii, patogenéze a metódach terapie. Navyše neexistuje ani presná klasifikácia, takže téma je ťažko spracovateľná. Pozrime sa, ako vyzerá hemoragická vaskulitída u dospelých na fotografii, ktorú liečbu je lepšie vykonať - tradičné metódy alebo ľudové?
Čo vyvoláva rozvoj choroby?
Vaskulitída sa prejavuje na pozadí zápalových procesov v stenách krvných ciev. Po krátkom čase sa zvyšuje priepustnosť malých ciev, v týchto medzerách sa ukladá fibrín a trombotické hmoty. V dôsledku toho sa objavujú mikrotromby a hemoragický syndróm. Jedným z názvov tejto patológie jekapilárna toxikóza.
Porážka malých kĺbov nie je taká nebezpečná ako patológia, ktorá postihuje žily a tepny. Hlavnou vecou je presne určiť, aké sú príčiny hemoragickej vaskulitídy u dospelých, a potom sa liečba vyberie čo najpresnejšie. Lekári identifikujú hlavné provokujúce faktory rozvoja patológie:
- infekcie spôsobené parazitmi: trichomoniáza, zamorenie hlinkou;
- infekcie spôsobené baktériami: streptokoky, mykoplazmy, mycobacterium tuberculosis, stafylokoky;
- potravinové toxické infekcie;
- vírusové infekcie: chrípka, SARS, herpes;
- alergické reakcie na lieky, potraviny;
- očkovanie;
- hyperchladenie tela.
Niektoré vedecké mysle stále veria, že riziko ochorenia je vysoké u tých, ktorí majú predispozíciu na určité typy imunitných reakcií. Vo väčšine prípadov ochorejú deti v školskom veku, ale u dojčiat boli zaznamenané len ojedinelé prípady ochorenia.
Zistili sme, čo spôsobuje hemoragickú vaskulitídu u dospelých, liečba bude účinná po objasnení klasifikácie ochorenia.
Klasifikácia patológie
Existuje niekoľko klinických foriem choroby:
- lightning;
- dermálne;
- reumatoid;
- renal;
- abdominal;
- zmiešané.
Povaha patológie môže byť rozdelená do niekoľkých typov:
- akútne – trvá až dva mesiace;
- predĺžený – naťahuje saaž 6 mesiacov;
- chronické – dlhé obdobie sprevádzané relapsmi, remisiami a exacerbáciami.
Existuje niekoľko stupňov hemoragickej vaskulitídy, liečba u dospelých bude účinná až po ich presnej definícii:
- Jednoduché. V tomto prípade stav pacienta nespôsobuje vážne obavy, vyrážka na tele je zriedkavá, s malými ložiskami, sprevádzaná menšou bolesťou kĺbov.
- Priemer. Celkový stav pacienta sa výrazne zhoršuje, koža je pokrytá hojnou vyrážkou, kĺby sú veľmi skrútené, z času na čas sa objavuje bolesť v pobrušnici.
- Ťažký. Celotelová slabosť, angioedém, vyrážky pokrývajú väčšinu tela, na niektorých miestach sa objavujú vredy, môže dôjsť ku krvácaniu do žalúdka a čriev, rozvíja sa zlyhanie obličiek.
Ako vyzerá hemoragická vaskulitída?
Začína sa rozvíjať hemoragická vaskulitída, ktorej liečba sa u dospelých vyberá individuálne, s obvyklou vyrážkou na koži. Sú to malé a symetricky umiestnené modriny malej veľkosti, ktoré nezmiznú, ak na ne zatlačíte.
Okrem toho je potrebné poznamenať:
- vyrážky sa môžu objaviť v blízkosti kĺbov alebo na zadku;
- vyrážky spôsobené rozvojom hemoragickej vaskulitídy (liečba u dospelých si vyžaduje špeciálny prístup) sa zriedkavo objavujú na koži tváre, trupu a dlaní;
- intenzita vyrážok môže byť rôzna – od jednotlivých ložísk až poomša s ich následným zlúčením;
- počas vymiznutia choroby zostáva na koži pigmentácia, na jej mieste sa pravidelne objavuje olupovanie.
Klinické prejavy
Klinické prejavy symptómov hemoragickej vaskulitídy závisia od závažnosti priebehu ochorenia a lokalizácie zápalových procesov. Liečba choroby individuálne. Patológia sa začína akútne rozvíjať a je sprevádzaná zvýšenou telesnou teplotou až febrilnými číslami. V zriedkavých prípadoch nemusí byť teplota nižšia.
Okrem toho je ochorenie charakterizované vyrážkami na koži rôznych veľkostí. V reumatológii sa príznaky hemoragickej vaskulitídy môžu líšiť (o liečbe sa bude diskutovať neskôr).
- Kožný syndróm. Táto forma sa prejavuje akútne a je sprevádzaná vysokou teplotou, na koži sú viditeľné difúzne škvrny s hemoragickými prvkami. Najčastejšie sa vyrážka objavuje na nohách, zadku, stehnách, hlavne v kĺboch. V zriedkavých prípadoch môže byť lokalizovaný na končatinách a trupe. V ťažkej forme sa vyrážka môže vyvinúť do nekrózy, objavia sa malé vredy. V chronickej forme a dlhom priebehu patológie sa na koži objavuje olupovanie.
- Kĺbový syndróm. Tento typ sa pozoruje u 70% pacientov s hemoragickou vaskulitídou, príznaky a liečba u pacientov sa môžu líšiť. Ale najčastejšie je tento typ sprevádzaný bolesťou v kĺboch s rozvojom zápalového procesu. Väčšina chorôb sú veľké kĺby. Okrem zápaludochádza k opuchu s poruchami muskuloskeletálneho systému. Tento syndróm sa môže prejaviť na začiatku ochorenia alebo počas progresie. Ak sa liečba začne včas, kĺby neatrofujú.
- Brušný syndróm. Najčastejšie sa prejavuje u detí s hemoragickou vaskulitídou. Liečba (spätná väzba rodičov to potvrdzuje) poskytuje dobré výsledky, ak je včasná. Syndróm je sprevádzaný bolesťou v pobrušnici rôznej intenzity, ktorá je prítomná v každej sekcii žalúdka a čriev. Okrem bolesti sa vyskytuje: nevoľnosť, vracanie, zápcha, hnačka a plynatosť. V ťažkej forme, bez včasnej liečby, sa môže vyskytnúť žalúdočné a črevné krvácanie.
- Renálny syndróm. Vyskytuje sa len u 25 % pacientov. Sprevádzané príznakmi akútnej glomerulonefritídy s hematúriou alebo nefrotickým syndrómom. Tieto príznaky vedú k zlyhaniu obličiek a môžu byť pre ľudí nebezpečné.
Okrem hlavných príznakov choroba spôsobuje celkovú intoxikáciu, nechutenstvo, zadržiavanie moču.
U dospelých by liečba hemoragickej vaskulitídy mala byť včasná, pretože môže postihnúť aj iné orgány a spôsobiť takéto príznaky:
hemoragický zápal pľúc, ktorý sa prejavuje ako kašeľ s krvavým spútom;
- hemoragická myokarditída s poškodením krvných ciev a srdca;
- hemoragická meningitída postihuje cievy mozgu, sprevádzaná bolesťami hlavy, podráždenosťou, kŕčmi,krvácanie do mozgu vedúce k mŕtvici a invalidite.
Príznaky ochorenia sú výrazné a vyžadujú si urgentnú návštevu lekára a výber individuálnej liečby v závislosti od prejavov a syndrómu.
Diagnostické metódy
Pozreli sme sa na príčiny hemoragickej vaskulitídy u dospelých. Prognóza, liečba takejto choroby sa môže u rôznych pacientov líšiť, je nevyhnutné poradiť sa s lekárom, ktorý predpíše komplexné vyšetrenie.
Hlavné diagnostické metódy sú:
- koagulogram;
- detekcia cirkulujúcich imunitných komplexov;
- stanovenie imunoglobulínov, kryoglobulínov a komponentov komplementových systémov;
- biochemická analýza;
- kompletný kompletný krvný obraz s počtom leukocytov.
Liečba hemoragickej vaskulitídy
Terapia vaskulitídy by mala byť komplexná, pozostávajúca z terapeutických a liekových metód. K hlavným metódam možno pridať aj tradičnú medicínu. V zriedkavých prípadoch môže byť potrebný chirurgický zákrok.
Terapeutická liečba pozostáva zo všeobecných wellness procedúr. Môžete dodržiavať hypoalergénnu diétu, obmedziť fyzickú aktivitu, ale sú potrebné fyzioterapeutické cvičenia.
Z hardvérových metód možno predpísať plazmaferézu. Tento postup vám umožňuje vyčistiť krv od toxínov, mikróbov a iných škodlivých látok. Ale bez liekov sa choroba nedá vyliečiť.
Pokiaľ ide o užívanie liekov, na hemoragickú vaskulitídu predpisujú:
- nesteroidné protizápalové lieky, ktoré pomáhajú zmierniť zápal a znižovať telesnú teplotu;
- látky stabilizujúce membrány, pomáhajú pri oprave chorých tkanív;
- cytostatiká obnovujú imunitu;
- antacidá pomáhajú znižovať riziko poškodenia žalúdka;
- antispazmodiká pomáhajú znižovať bolesť.
Okrem toho si pri hemoragickej vaskulitíde kožnej formy liečba u dospelých vyžaduje použitie iných skupín liekov, ktorých výber závisí od komorbidít a prítomnosti chronických ochorení.
Chirurgia sa pri liečbe hemoragickej vaskulitídy používa len zriedka, najmä v prípadoch, keď sú črevá a obličky vážne postihnuté. V tomto prípade sa pacientovi odstránia postihnuté časti čreva alebo sa vykoná transplantácia obličky.
Liečba kožnej hemoragickej vaskulitídy sa vykonáva lokálne, používajú sa na to masti:
- acemic;
- dibunol;
- venoruton;
- Solkoseril.
Tieto produkty pomáhajú obnoviť elasticitu a hustotu stien krvných ciev. Pri ulceróznych erozívnych prejavoch sa odporúčajú iné masti: Vishnevsky, Mikulich alebo Iruksol.
Okrem tradičnej liečby je účinná aj tradičná medicína.
Hemoragická vaskulitída: liečbaľudové prostriedky
Účinné recepty starej mamy:
- Vezmite tri polievkové lyžice brečtanu poľného a bazu čiernej, pridajte jeden a pol polievkovej lyžice mäty a rovnaké množstvo rebríka. Všetko dôkladne premiešajte a odoberte 60 gramov kolekcie, zalejte 0,5 litrom horúcej, mierne vychladnutej vody a nechajte 12 hodín lúhovať. Vezmite odvar z ½ šálky 5-krát denne. Tento odvar možno použiť aj ako pleťovú vodu na poškodené miesta pokožky, priložte na 20 minút handričku namočenú v odvare.
- Zmiešajte horskú arniku, nechtík a soforu japonskú. Vezmite 10 gramov kolekcie a zalejte pohárom vriacej vody, nechajte pôsobiť tri hodiny a potom sceďte a pite 1 polievkovú lyžicu každých 8 hodín.
- Môžete si pripraviť alkoholovú tinktúru, na ktorú potrebujete rozdrviť tri veľké citróny, pridať 5 polievkových lyžíc klinčekov, dva poháre cukru a 0,5 ml lekárskeho liehu. Nechajte lúhovať dva týždne a potom užite 1 polievkovú lyžicu pred každým jedlom.
- Môžete si pripraviť vlastnú masť na liečbu hemoragickej vaskulitídy. Pripravuje sa takto: 200 gramov brezových púčikov rozdrvíme na prášok a zmiešame s kilogramami tuku z nutrie. Po odoslaní zmesi do pece na tri hodiny to opakujte počas týždňa a potom postihnuté miesta napnite a namažte.
Nie je ťažké liečiť hemoragickú vaskulitídu ľudovými prostriedkami. Alternatívna liečba bude účinná len vtedy, ak vyčistíte črevá. Na tento účel môžete použiť túto infúziu: vezmite 40 gramov zbierky, ktorá obsahuje elecampan, tansy, slamienku apalina naliať liter horúcej vody. Nechajte dve hodiny a potom sceďte. Je potrebné piť odvar na lačný žalúdok, pričom sa pridáva voda v pomere 1: 1. Užívajte dvakrát denne.
Krv by sa mala tiež vyčistiť. Aby ste to urobili, musíte pripraviť infúziu bergénie s hustými listami. Suché listy sa zalejú prevarenou vodou, vylúhujú sa cez noc a precedené sa odoberú ½ šálky nalačno.
Komplikácie
Je potrebné pripomenúť, že ak okamžite neprijmete žiadne opatrenia a neliečite hemoragickú vaskulitídu, komplikácie môžu byť oveľa závažnejšie, než si myslíte:
- črevná obštrukcia;
- pankreatitída;
- perforácia vredov v črevách a žalúdku;
- peritonitída;
- posthemoragická anémia;
- trombózy a infarkty;
- neuritída a cerebrálne poruchy.
K komplikáciám dochádza u pacientov, ktorí nevyhľadajú pomoc včas.
Preventívne metódy
Po absolvovaní liečebného cyklu sa pacientovi odporúča dodržiavať určité odporúčania - preventívne opatrenia, iba v tomto prípade nedôjde k relapsom. Lekári odporúčajú svojim pacientom:
- dodržujte hypoalergénnu diétu, je prísne zakázané jesť čokoládu, citrusové plody, vajcia a orechy;
- odmietnuť očkovanie a rôzne testy s bakteriálnymi antigénmi;
- vylúčiť všetku fyzioterapiu;
- užívajte antibakteriálne látky len v najextrémnejších prípadoch;
- liečiť infekcie včas;
- byť pravidelne kontrolovaný na prítomnosť červovinvázie;
- vyhnite sa podchladeniu a prehriatiu;
- pravidelne navštevujte lekára;
- obmedzte sa vo fyzickej aktivite, ale fyzická terapia je dokonca vítaná;
- vyhýbajte sa kontaktu s chemikáliami.
Prognóza nečinnosti pri hemoragickej vaskulitíde
Počiatočné štádiá ochorenia môžu u niektorých pacientov prejsť samé, no v iných prípadoch, ak sa neprijmú vhodné opatrenia, môže byť ochorenie smrteľné. Bleskurýchla forma môže viesť k smrti pacienta, a to všetko preto, že je postihnutý centrálny nervový systém a dochádza ku krvácaniu do mozgu.
Ak sa ochorenie odhalí včas a začne sa liečba, polovica pacientov zažije rýchle uzdravenie a druhá polovica môže zaznamenať recidívy, ale iba v prípade, že sa znova stretnú s príčinou, ktorá vyvolala rozvoj ochorenia.
