Mikroorganizmy nás obklopujú všade a žijú v našom tele, pričom sú jeho neoddeliteľnou súčasťou a sveta ako celku. Nie všetky sú však pre naše zdravie nebezpečné, práve naopak, tie baktérie, ktoré tvoria normálnu mikroflóru rôznych ľudských orgánov, odolávajú cudzím mikróbom a zabraňujú infekciám. Okrem toho je dôležitým prvkom ochrany imunitný systém, avšak pri jeho oslabení môže aj oportúnna flóra spôsobiť ochorenia. Jedným z ich najjasnejších predstaviteľov je Streptococcus viridans, o ktorom bude reč.
Základné informácie
Inak označovaný ako „zelený streptokok“je bežným obyvateľom ľudskej ústnej dutiny, kde je lokalizovaný na zuboch a ďasnách a často spôsobuje kazy. Štruktúra streptokoka viridans má totiž špeciálny povrchový proteín, ktorý je schopný viazať sliny a tým sa prichytiť k zubu. A keď sa sacharóza dostane s jedlom, premení ju na kyselinu mliečnu, ktorá naleptá sklovinu. Svoje zaujímavé pomenovanie dostala preto, lebo bola bakteriologicky zasiataTieto baktérie tvoria okolo svojej kolónie v krvnom agare zelenú zónu hemolýzy. Sú ich však aj ďalšie skupiny, sú to streptokoky hemolytické (kompletne hemolyzujú prostredie) a nehemolytické (nemajú hemolytické enzýmy). V porovnaní s prvou streptokokovou skupinou viridans nie sú pre ľudské telo také nebezpečné a sú oveľa menej virulentné. Keď je však imunita oslabená, aktívne sa množia a majú patogénny účinok, spôsobujú oportúnne infekcie a nie vždy mierneho priebehu.
Mikrobiológia
Teraz sa pozrime bližšie na to, čo je Streptococcus viridans. Ak hovoríme o týchto baktériách z mikrobiologického hľadiska, tak sú to guľovité alebo vajcovité grampozitívne koky, ktoré netvoria spóry. Patria do skupiny fakultatívnych anaeróbov a patria do čeľade Streptococcaceae. Ak chcete zistiť, ako vyzerá streptokok viridans, čo to je, stačí sa pozrieť cez svetelný mikroskop. Takže môžete vidieť, že najčastejšie sú usporiadané v pároch alebo zostavené v reťaziach, ale zároveň zostávajú nehybné. Ich nebezpečenstvo pre našu imunitu spočíva v tom, že sú schopné vytvoriť kapsulu, ktorá ich chráni pred fagocytózou špecializovanými krvinkami a tiež sa môžu ľahko premeniť na L-formu, čím sa menia, a preto sa môžu skrývať pred zložkami nášho tela. obranný systém na dlhú dobu.
Inokulácia a virulencia
Výživové potreby týchto baktérií sú na rozdiel od stafylokokov pomerne zložité. Dobre rastú len na tých médiách, pri príprave ktorých bola použitá plná krv alebo sérum a tiež určite potrebujú sacharidy na výživu. Preto sa na bakteriologickú kultiváciu zelených streptokokov najčastejšie používa krvný agar. Vo vonkajšom prostredí sú celkom stabilné, takže napríklad na vysušených biomateriáloch (krv, hnis, spútum) môžu zostať životaschopné ešte niekoľko mesiacov. Pri pasterizácii, dezinfekcii uhynú, ale nie hneď. Keď sa teda zahrejú na teplotu 60 stupňov Celzia, ich smrť nastáva až po pol hodine a pri použití des. prostriedky – do 15 minút.
Epidemiológia
Skutočnosť, že medzi obvyklou mikroflórou ľudského tela je spolu s mnohými baktériami normou aj streptokok viridans. Týka sa to však len určitého množstva jeho kmeňa a možno ho doplniť od infikovaných ľudí, teda nosičov streptokokov alebo už chorých jednou z mnohých foriem infekcie (angína, šarlach, zápal pľúc atď.).. Zároveň sú najnebezpečnejší pacienti s léziami horných dýchacích ciest, pretože uvoľňujú do prostredia oveľa viac streptokokov. Hlavnou cestou infekcie je teda vzduch, to znamená pri rozprávaní, kýchaní, kašli, bozkávaní atď.; v niektorých prípadoch je možný aj alimentárny (s jedlom) a kontakt (špinavé ruky). Je teda známe, že mnoho streptokokov skupiny Amôžu si zachovať svoje virulentné vlastnosti po dlhú dobu, keď sa dostanú na produkty, ktoré sú pre nich v skutočnosti priaznivým prostredím. Patria sem vajcia, mlieko, šunka a mäkkýše.
Komplikácie
Najhrozivejším ochorením spôsobeným viridescentnými a nehemolytickými streptokokmi je infekčná endokarditída. Faktom je, že pri poranení sliznice ústnej dutiny (ďasná, jazyk) zubnou kefkou, niťou alebo stomatitídou sa streptokok viridans dostane do lokálneho a potom do systémového obehu. Keď sa dostanú do srdca, dokážu sa pripojiť k chlopniam a kolonizovať ich. Takto sa choroba vyvíja. Začína to spravidla všeobecnými prejavmi: slabosť, malátnosť, horúčka. Je to spôsobené predovšetkým tým, že je to častejšie spôsobené stredne alebo mierne virulentnými kmeňmi.
Klinika a výsledky
Ak sa príčinou infekčnej endokarditídy stanú vysokopatogénne baktérie, ochorenie začína akútne a je sprevádzané horúčkovitými teplotami až do štyridsať stupňov. Súčasne sa paralelne vyskytujú bolesti svalov a kĺbov a pri auskultácii sa ozývajú srdcové šelesty. Nebezpečenstvo tohto ochorenia spočíva v deštrukcii endokardu, to znamená deformácii chlopní s výskytom bakteriálnych vegetácií na nich. S ich exfoliáciou vzniká mikrobiálna vaskulárna embólia, ktorá vedie k infarktu a mŕtvici. Okrem toho sa môžu vytvárať aneuryzmy veľkých tepien, mozgové abscesy, meningitída, encefalopatia a srdcové zlyhanie.
