Aktívni mladí ľudia a športovci často trpia poškodením kolaterálnych väzov kolenných kĺbov. Stáva sa to, ak osoba vykonáva príliš silné a časté pohyby. Napríklad pri odkláňaní, vykrúcaní nôh alebo pri abdukovaní nôh je na kĺb pomerne veľký tlak. V niektorých prípadoch sú tieto zranenia spôsobené traumou.
Základné informácie
V prvom rade stojí za to povedať, že existujú dve skupiny týchto dôležitých častí ľudského tela:
- Bočný kolaterálny väz. Často sa tiež označuje ako externý alebo externý. Toto väzivo je zodpovedné za spojenie stehennej a lýtkovej kosti.
- Stredný kolaterálny väz. Toto je vnútorný orgán. Toto väzivo je potrebné na spojenie stehennej kosti s holennou kosťou. Celkovo je táto časť tela obmedzovačom, ktorý neumožňuje valgózne odchýlky v dolnej časti nohy.
Problém môže nastať v ktorejkoľvek z nich. Aby však bolo možné vykonať správnu liečbu, lekár musí presne objasniťlokalizácia poškodenia, ako aj faktor, ktorý k nemu viedol.
Príčiny výskytu
V prvom rade stojí za to povedať, že poškodenie mediálneho kolaterálneho väzu kolenného kĺbu môže mať rôznu závažnosť. V niektorých situáciách je všetko obmedzené na jedno pretrhnutie vlákien. V zložitejších prípadoch však, žiaľ, dochádza k úplnému pretrhnutiu tkaniva šľachy.
Poranenie kolaterálneho väzu sa často vyskytuje v dôsledku nadmerného posunutia holennej kosti smerom von alebo v dôsledku nadmerných rotácií, ku ktorým dochádza v dôsledku nárazov. V konečnom dôsledku sa človek vystavuje riziku podvrtnutia, natrhnutia alebo úplného pretrhnutia väzu. Ak hovoríme o provokujúcich faktoroch, potom sa to spravidla deje v dôsledku:
- Ostré zaťaženie.
- Uranenie
- Entezopatia.
- Artritída reumatoidného, juvenilného alebo infekčného typu.
- Dna.
- Psoriáza.
- Degeneratívne procesy v kĺboch.
Symptómy poškodenia laterálneho alebo mediálneho kolaterálneho väzu kolenného kĺbu
Ak sa vyskytne čo i len mierny nepríjemný pocit alebo bolesť, odporúča sa kontaktovať špecialistu. Ak hovoríme o poranení dvoch bočných väzov naraz, potom bude na postihnutej končatine jasne viditeľný pôsobivý hematóm.
Pri poškodení mediálneho väzu dochádza k jeho čiastočnému pretrhnutiu alebo úplnému pretrhnutiu. Človek začne pociťovať výraznú bolesť v končatine a prestane ju zaťažovať. Poškodenie vonkajšieho väzivamôže dôjsť k (laterálnemu) krvácaniu alebo sa vytvorí hemartróza. V tomto prípade si človek ľahko všimne aj výskyt hematómu v postihnutej oblasti. Okrem toho sa môžu objaviť dosť silné opuchy a hyperémia.
Ak sa pokúsite nahmatať koleno, v ktorom došlo k poškodeniu kolaterálneho väzu, ľahko si všimnete, že koža v tejto oblasti má vyššiu teplotu. To naznačuje zápalový proces.
Ďalšie príznaky zahŕňajú:
- Ostré záchvaty bolesti v laterálnej oblasti kĺbu.
- Silný opuch kolena.
- Kliknutia počas flexie a extenzie končatiny.
- Poruchy kolenného kĺbu.
Rôzne poškodenia
Ak hovoríme o typoch poškodenia kolaterálneho väziva kolenného kĺbu, tak odborníci rozlišujú tri stupne. Stojí za to ich zvážiť podrobnejšie:
- 1 stupeň. V tomto prípade dôjde len k čiastočnému zlomu. To znamená, že sú pretrhnuté len niektoré väzivové vlákna. Tento typ poranenia sa častejšie označuje ako vyvrtnutie. Použitie takéhoto termínu je však úplne nesprávne. Keďže väzy nie sú elastické, jednoducho nie sú fyzicky schopné sa natiahnuť.
- 2 stupeň. V tomto prípade dôjde k neúplnému pretrhnutiu (alebo natrhnutiu) väzov.
- 3 stupeň. Táto fáza sa považuje za najťažšiu, pretože v tomto prípade osoba trpí úplným pretrhnutím kolaterálnych väzov. Spravidla sa v takejto situácii pozoruje aj poškodenie chrupavky, menisku alebo puzdra.
Po úraze je potrebné určiť jeho presnú lokalizáciu a rozsah. Až potom môžete začať s terapeutickými procedúrami.
Diagnostika
Ak chcete potvrdiť alebo vyvrátiť ruptúru kolaterálneho väzu, musíte kontaktovať ortopedického traumatológa. Ihneď treba povedať, že v prípade vážneho poškodenia röntgenový obraz neukáže žiadne jasné výsledky. Je to spôsobené tým, že kostné tkanivo je oveľa hustejšie ako tkanivo väziva, takže odborník na výslednom obrázku nič neuvidí. V tomto prípade môže lekár venovať pozornosť iba miernemu rozšíreniu kĺbových dutín, ktoré sa často vyskytuje pri deštruktívnej zmene.
Štandardné diagnostické opatrenia sú navyše výrazne komplikované v dôsledku toho, že dochádza k prasknutiu krížovej štruktúry. Preto je potrebné uchýliť sa k modernejším metódam výskumu.
Spravidla je možné pomocou ultrazvuku, MRI a artroskopie identifikovať problémy v kolaterálnom väze. Na základe získaných údajov bude odborník schopný predpísať potrebnú liečbu.
Funkcie liečby
Ak bol postihnutý len mediálny väz nachádzajúci sa v kolennom kĺbe, potom je v tomto prípade často možné obmedziť sa na konzervatívnu liečbu. Po nej je však potrebné absolvovať druhé vyšetrenie. Ak na základe výsledkov lekár pochopí, že došlo k neúplnému zahojeniu väziva alebo má pacient neistotu pri zaťažovaní nohy pri chôdzi alebo športe, znamená tože pacient nedodržal potrebné odporúčania alebo že v tejto situácii sú potrebné agresívnejšie opatrenia.
Druhým spôsobom liečby poškodeného väzu je operácia. Spravidla je to isté, ak sa okrem poškodenia vnútorného tkaniva vyskytnú ďalšie problémy s kolenným kĺbom. Špecialista berie do úvahy aj individuálne charakteristiky pacienta, jeho vek, profesionálnu činnosť a ďalšie dôležité faktory.
Pri rozhodovaní o tom, ako obnoviť postihnutú končatinu, sa odporúča kontaktovať kompetentných špecialistov. Ak je to možné, stojí za to počúvať názor niekoľkých lekárov naraz. Správnosť taktiky liečby priamo ovplyvňuje, ako rýchlo sa pacient dokáže zotaviť a vrátiť sa do normálneho života.
Ak sú súčasne poškodené stredné a skrížené väzy, je potrebné najskôr vyliečiť vnútorné tkanivo. Potom musí pacient absolvovať kurz fyzioterapie na rozvoj kĺbu. Až potom je možné vykonať chirurgický zákrok zameraný na skrížený väz. V opačnom prípade môže byť rozsah pohybu končatiny narušený.
Konzervatívna liečba
V tomto prípade sa vykonáva takzvaná imobilizácia kolenného kĺbu. V tomto prípade môže pacient ohnúť a uvoľniť končatinu. Okrem toho budete musieť použiť elastické obväzy alebo použiť špeciálne kompresné pančuchy. Ak je pacient ťažko zranený azažije znateľný bolestivý syndróm, potom mu v takejto situácii môžu byť dodatočne predpísané lieky. Toto môže byť potrebné, ak má lekár obavy z tvorby krvných zrazenín v postihnutej oblasti.
Počas liečby musí pacient pravidelne navštevovať lekára. Špecialista bude vedieť určiť, či hojenie prebieha správne a či hrozí žilová trombóza. Pri správnom prístupe sa boľavá noha zahojí za 3-4 týždne. Všetko však závisí od mnohých faktorov poškodenia.
Po ukončení imobilizácie sa neodporúča okamžite začať s aktívnymi pohybmi. Najprv sa oplatí použiť špeciálne stabilizačné chrániče kolien. Tieto elastické produkty pomôžu ochrániť postihnutú nohu pred opätovným zranením.
Chirurgická liečba autotransplantátom
Ak bolo pacientovi diagnostikované poškodenie 3. stupňa, potom v tomto prípade odborníci odporúčajú vykonať operáciu, počas ktorej sa použijú vlastné tkanivá pacienta. V takejto situácii je možné lepšie zopakovať anatómiu vnútorných väzov. Takýto autotransplantát je umiestnený tak, aby spájal stehennú kosť a holennú kosť. To výrazne zvyšuje šance, že kolenný kĺb začne opäť fungovať rovnakým spôsobom ako predtým.
To znamená, že po období rekonvalescencie bude pacient schopný nielen vykonávať všetky denné aktivity, ale aj vrátiť sa k športovým aktivitám alebo inak zaťažovať končatinu.
Artroskopická resekcia
Takáto operácia sa vykonáva, ak k prasknutiu došlo nielen v mediálnom väze, ale aj v menisku. V tejto situácii sa vykonáva odstránenie alebo šitie poškodených častí. Po takomto postupe bude potrebná imobilizácia až na jeden mesiac. V tomto prípade bude postup menej traumatický, ale proces obnovy bude dlhší.
Človek však po takomto zákroku bude môcť robiť aj svoje obľúbené veci. V tomto prípade neexistujú žiadne fyzické obmedzenia. Takýto výsledok je však možný iba vtedy, keď sa obeť včas obrátila na kvalifikovaného odborníka a nečakala, kým sa zápalový proces nerozšíri do blízkych tkanív.
Prvá pomoc
Ak je vaše koleno zranené, musíte najskôr vziať do úvahy, že takéto zranenie môže byť veľmi nebezpečné, preto musíte okamžite vyhľadať pomoc odborníka. Na prvý pohľad nie je človek schopný samostatne určiť, či má prietrž, natrhnutie alebo takzvané natiahnutie. Všetky prebiehajúce činnosti by preto mali byť mimoriadne opatrné.
Po zavolaní záchranky musíte končatinu zafixovať, aby sa nehýbala. Na zníženie tvorby hematómu a zníženie bolesti možno na boľavé koleno priložiť niečo studené.
Neužívajte lieky proti bolesti pred príchodom lekárov. Je možné, že obeť bude potrebovať injekciu ďalšej drogy, ktorá nemusí byť kompatibilná s užpoužitý produkt.
Prevencia
Aby sa predišlo poškodeniu nielen kolena, ale aj ulnárneho kolaterálneho väzu, je potrebné dodržiavať odporúčania odborníkov. V prvom rade je dôležité neprekračovať záťaž počas tréningu. Cvičenie by sa nemalo začať bez toho, aby ste najskôr zahriali kĺby.
Ak sa človek musí ešte podrobiť operácii, potom bude musieť nejaký čas nosiť špeciálnu ortopedickú obuv. Ak hovoríme o staršom človeku, potom určite použite palicu. Končatiny, a najmä kĺby, by nemali byť podchladené, takže v chladnom období musíte byť mimoriadne opatrní.
Neliečte sa, spôsobíte si tým len viac škody.
