Operácia jazykovej uzdičky je nevyhnutný zákrok pre tých, ktorí sa stretávajú s problémom krátkej uzdičky alebo jej nesprávnej lokalizácie. Ide o plnohodnotnú operáciu, a preto jej potrebu treba jasne zdôvodniť.
Účel uzdy jazyka
Zdižka jazyka je jedným z najdôležitejších prvkov v ústnej dutine. Ide o záhyb sliznice. Frenulum sa nachádza od základne ďasien po stred jazyka. Často existujú prípady, keď uzdička vyžaduje chirurgickú intervenciu. Chirurgický zákrok je v mnohých prípadoch povinný. Preto pred odhalením vlastností takéhoto zásahu je potrebné povedať, aké funkcie plní záhyb a aké sú jeho chyby.
Uzda je časť jazyka, ktorá napriek tomu, že je takmer neviditeľná, nesie veľmi veľkú funkčnú záťaž. Vykonáva nasledujúce funkcie:
- fixuje jazyk v ústach;
- formy bit;
- zabraňuje ťahaniu a potápaniu jazyka;
- určuječistota výslovnosti zvuku;
- prispieva k normálnemu fungovaniu tvárových svalov;
- zabraňuje patológii glossoptózy u detí a dospelých, ktorá spôsobuje stiahnutie jazyka a narušenie všetkých jeho funkcií.
Komplikácie defektu uzdičky
Chyba uzdičky vedie k vážnym komplikáciám od veku štyroch rokov. V tomto období si dieťa rozvíja výslovnosť a aktívne rozvíja reč. Preto od tohto obdobia dochádza k aktívnemu rozvoju komplikácií u ľudí s krátkou alebo nesprávne umiestnenou uzdičkou.
Takéto komplikácie zahŕňajú:
- Problémy s výslovnosťou zvukov „l“, „r“a syčanie.
- Ťažkosti s prehĺtaním.
- Vznik maloklúzie.
- Zakrivenie úsmevu v dôsledku posunutia predných rezákov dozadu.
- Nedostatočný rozvoj alebo pomalý rast dolnej čeľuste.
- Možné zlyhanie dýchania.
- Rýchly nástup únavy svalov v ústach pri jedle alebo rozprávaní.
- Stiahnutie ďasien nadol, v dôsledku čoho sa odkryjú korene zubov a objavia sa choroby zubov a ďasien.
- Ťažkosti s nosením zubných protéz u dospelých a starších ľudí v dôsledku zhoršovania zubných problémov v priebehu času.
Na základe vyššie uvedeného môžeme povedať, že na prvý pohľad nepostrehnuteľná vada môže v budúcnosti viesť k vážnym zdravotným a výzorovým problémom.
Kontrola hyoidnej uzdičky
Jedna štvrtina všetkých prípadov anomálie sa zistí v prvých dňoch života, ešte pred prepustením z nemocnice. Nie je potrebné identifikovať takéto prípady.špeciálne vyšetrenie, keďže dojčenie týchto detí je náročné.
Anomália uzdičky sa podľa štatistík vyskytuje u mužov oveľa častejšie ako u žien, a to takmer u pätnástich percent svetovej populácie. U žien je toto číslo trikrát nižšie.
Ak sa patológia nezaznamenala v dojčenskom veku, vo vyššom veku ju určujú nasledujúce znaky:
- Deti majú problém čo i len trochu zdvihnúť jazyk.
- Obmedzuje funkčnosť špičky jazyka, čo je spôsobené tým, že sa priťahuje k spodnej časti úst.
- Pri vyťahovaní alebo zdvíhaní jazyka nemôže byť jeho špička nasmerovaná (vizuálne sa rozdvojuje).
- Keď je jazyk tlačený dopredu, jeho špička je ohnutá nadol.
- Dieťa má problémy s olizovaním zmrzliny a pier a hraním na flautu, trúbku a iné dychové nástroje.
Problém je možné diagnostikovať aj doma. Ak sa dieťa na žiadosť rodičov môže ľahko dotknúť oblohy špičkou jazyka, potom neexistuje žiadna patológia. Ak je to pre neho ťažké, potom musíte kontaktovať špecialistu.
Vo väčšine prípadov je ťažké diagnostikovať problém sami, pretože skrátenie môže byť malé. V pôrodnici preto defekty zisťuje neonatológ, u detí v škôlkarskom veku zubár alebo logopéd.
Príčiny patológie
Patológia môže byť dedičná, vrodená alebo získaná v dôsledku vonkajšieho vplyvu na plodpočas tehotenstva.
Ak je problém dedičný, potom musel byť v matke, otcovi alebo inom blízkom príbuznom. Je možná aj vrodená deformácia úst. Napríklad prítomnosť rozštiepeného podnebia, ktoré sa vytvorilo v dôsledku zmien v chromozóme X.
Problémom môže byť aj matka. Napríklad:
- nosič závažných infekčných alebo vírusových ochorení počas tehotenstva;
- Zneužívanie alkoholu matkou počas skorého tehotenstva;
- neskoré tehotenstvo;
- matka utrpela počas tehotenstva poranenie brucha, napríklad modrinu alebo pád;
- nepriaznivá environmentálna situácia.
Typy patológie
Patológia sa môže prejaviť nesprávnym prichytením uzdičky (ankyloglossia) alebo jej malou veľkosťou (dyzartria).
Pri ankyloglossii je záhyb umiestnený nefyziologicky, to znamená, že jeho horná špička je pripevnená veľmi blízko špičky jazyka. V tomto prípade môže byť veľkosť uzdy štandardná.
Pri dysartrii je veľkosť uzdičky menšia ako predpísaných 2,7-3 centimetre. V závislosti od veľkosti záhybu existujú tri stupne dysartrie:
- Svetlo (ak je dĺžka záhybu viac ako jeden a pol centimetra) - chyba, ktorá spôsobuje problémy s výslovnosťou zvukov. Takéto odchýlky môže logopéd opraviť natiahnutím záhybu.
- Stredná (ak je dĺžka záhybu menšia ako jeden a pol centimetra) – chyba opravená rečouterapiu. Ak to nebolo úspešné, potom sa u detí robí plastická uzdička jazyka.
- Závažné (ak sa dĺžka záhybu pohybuje od piatich do desiatich milimetrov) – chyba, ktorú je možné napraviť iba operáciou s pooperačnou logopedickou terapiou.
Účinky krátkeho záhybu u detí
Predtým, ako hovoríme o prípadoch, v ktorých sa robí plastika uzdičky jazyka, je potrebné poznamenať niekoľko bodov. Porušenie normálneho fungovania jazyka vedie k tvorbe maloklúzie a oneskoreniu vývoja čeľuste. Stredne ťažká a ťažká patológia sa zisťuje od detstva.
Pri ankyloglossii nastávajú problémy s organizáciou dojčenia. V dôsledku vážnej odchýlky sú deti podvyživené, pretože sa rýchlo unavia. Z tohto dôvodu sa proces kŕmenia oneskorí.
V tomto ohľade majú deti problémy počas dojčenia:
- Úbytok hmotnosti v dôsledku podvýživy. Pre rýchlu únavu dieťa odmieta materské mlieko, nie je spokojné.
- Problémy s prisávaním na matkin prsník, čo môže viesť k poškodeniu matkiných bradaviek.
Tieto problémy súvisia s tým, že pri dojčení musí bábätko jazykom napomáhať toku mlieka z mliečnej žľazy do bradavky. S krátkou uzdou je takýto pohyb ťažko realizovateľný. Preto je pre takéto deti jednoduchšie prijímať jedlo z fľaše. Po prechode na pevnú stravu nepohodlie vo väčšine prípadov zmizne.
Indikácie pre plastickú chirurgiuuzdy
Vo väčšine prípadov si deti časom zvyknú na to, že ich jazyk úplne nefunguje. Okrem toho sa záhyb veľmi často tiahne s vekom a stáva sa normálnou veľkosťou. Preto, ak má dieťa chyby v frenulum, môžete počkať nejaký čas na samokorekciu patológie. Ak nenastanú žiadne zmeny, musíte kontaktovať špecialistu a urobiť plastovú uzdičku jazyka.
Je dôležité, aby rodičia pochopili, že aj keď dieťa nepociťuje vážne nepohodlie, v procese dospievania môže patológia záhybu spôsobiť určité problémy. Preto sa musí urobiť plastika uzdičky jazyka u detí.
Indikácie pre operáciu na úplné obnovenie funkcie uzdičky podľa veku sú nasledovné:
- pre novorodencov – pri problémoch s saním;
- pre predškolákov – ak máte problémy s dikciou a výslovnosťou;
- pre predškolákov a školákov – so spomalením rastu dolnej čeľuste, čo môže spôsobiť pretáčanie rezákov dovnútra;
- pre ľudí rôzneho veku – v prípade potreby nosia strojčeky a iné podobné štruktúry;
- pre dospelých - ak je potrebné namontovať zubné protézy, pretože v dôsledku patológie záhybu môžu snímateľné protézy odletieť zo spodnej časti čeľuste;
- pre dospelých a starších ľudí – v prípravnom štádiu protetiky s implantátmi, pretože pri nesprávnom umiestnení záhybu sa môže vyvinúť nadmerná implantitída.
Kontraindikácie pre frenuloplastiku jazyka
Sú chvíle, kedyoperácia je prísne zakázaná. Tieto prípady zahŕňajú:
- prítomnosť rakoviny;
- problémy so zrážaním krvi;
- prítomnosť infekčných chorôb;
- zápal sliznice;
- prítomnosť neošetrených zubov a pulpitídy.
Kontraindikáciou u maloletých je chýbajúci súhlas rodičov a absencia posudku rečového patológa. Logopéd a zubný chirurg spoločne určujú možnosť natiahnutia uzdičky bez operácie pomocou logopedickej masáže. Okrem toho logopéd určuje pomer prínosov a rizík operácie. Pri rôznych poruchách vývinu reči (celková nevyvinutosť reči, dyzartria či psychomotorická retardácia) môže plastika uzdičky jazyka u detí viesť k zhoršeniu logopedickej vady.
Vekové obmedzenia
Ak bola patológia záhybu zistená v pôrodnici pre problémy s výživou bábätka, je najlepšie hneď urobiť frenuloplastiku. U novorodencov je chirurgickým zákrokom prerezanie uzdičky.
Pokiaľ ide o staršie deti, názory lekárov sú tu rozdelené. Niektorí hovoria, že plastická chirurgia by mala byť vykonaná okamžite po zistení, zatiaľ čo na vyrezanom mieste sa môže objaviť jazva, ktorá si v budúcnosti vyžaduje nový chirurgický zákrok. Podľa iných recenzií o plastovej uzde jazyka by sa operácia mala vykonať, keď dieťa dosiahne vek štyroch rokov, ak sú zjavné problémy s rečou. Zároveň logopéd po operácii navštíviťbude musieť v každom prípade úplne obnoviť rečové schopnosti.
Pre dospelých neexistujú žiadne vekové obmedzenia. Operáciu podviazania jazyka u dospelých je možné vykonať kedykoľvek.
Chirurgické možnosti
Typy chirurgického zákroku, ako aj recenzie plastickej uzdičky jazyka u dospelých a detí, sa líšia.
Opravte uzdu pomocou jedného z nasledujúcich typov operácie:
- frenotómia;
- frenektómia alebo frenuloplastika;
- laserová metóda.
Frenotómia sa používa na rezanie záhybov u dojčiat. U novorodencov vo frenule nie sú žiadne krvné cievy, takže tkanivo na ňom je belavé. V tomto ohľade sa počas operácie nepoužíva šitie ani anestézia. Disekcia záhybu sa vykonáva špeciálnymi chirurgickými nožnicami. Ak po operácii dôjde k miernemu krvácaniu, zastaví sa, ak priložíte dieťa k prsníku.
Frenektómia u starších detí sa nazýva frenektómia. Keďže krvné cievy v záhybe sú už vytvorené, operácia sa vykonáva v anestézii so šitím. Existuje niekoľko typov technológie:
- strihanie uzdy;
- odstránenie uzdy;
- zmeniť miesto zošitia.
Pri rezaní záhybu sa vykoná jeho rozrezanie a potom sa zošijú jeho bočné okraje, pričom sa zachytia hlboké tkanivá.
Pri použití tradičnej techniky sa prereže slizničná ryha, vytvorí sa submukózna chlopňa a potom sa prenesie miesto prichytenia uzdičky. Potom sa uskutoční šitie.
Podľa recenzií je plastická operácia uzdičky jazyka laserom najšetrnejšia metóda operácie. Tento typ operácie má množstvo výhod:
- operácia sa vykoná do piatich až šiestich minút;
- bez bolesti;
- krvácanie po operácii je vylúčené;
- môžete ľahko predvídať výsledky operácie;
- pohodlné podmienky;
- bez kroku šitia;
- rýchle zotavenie;
- presnosť postupu;
- Ochrana pred vniknutím baktérií a mikróbov do rany.
Pri laserovej plastickej chirurgii uzdičky jazyka odborník najskôr vloží pod jazyk pacienta tampón namočený v anestetickej kompozícii a urobí injekciu anestézie. Potom, aby prerezal záhyb, nasmeruje špičku laserového zariadenia na uzdičku. Zariadenie generuje laser, ktorý rozpúšťa záhyb. Po operácii sa do rany aplikujú lieky, ktoré urýchľujú proces hojenia. Obdobie zotavenia po takomto postupe je asi dva dni. Laserová plastika je najrýchlejší a najpohodlnejší spôsob prevádzky.
Aby sa predišlo komplikáciám po operácii, je potrebné dodržiavať niekoľko pooperačných odporúčaní:
- Dve hodiny po frenuloplastike nejedzte.
- Do niekoľkých dní po operácii je potrebné vylúčiť zo stravy potraviny, ktoré môžu ranu dráždiť (akútne, kyslé, tvrdé, slané).
- Vyhnite sa nadmernémunapätie hlasiviek a rečového aparátu.
- Pokiaľ ide o polmesiac, dávajte si extra pozor na ústa a vypláchnite si ústa antiseptikami.
- Vykonajte špeciálne jazykové cvičenia, ktoré vám predpíše váš lekár.
Ak sú splnené všetky tieto požiadavky, skutočnosť chirurgického zákroku nebude následne spôsobovať žiadne nepríjemnosti.
Recenzie na plastickú operáciu uzdičky sú rôzne. O samotnom zákroku sa väčšinou pozitívne vyjadrujú rodičia operovaných detí i samotní dospelí. Ďalším problémom je nedbalý prístup personálu lekárskej stomatologickej inštitúcie, kde bola operácia vykonaná. Tu sa názory líšia. Zároveň, ak personál reagoval na postup v dobrej viere, potom, súdiac podľa recenzií, v budúcnosti nebudú žiadne problémy.
Ceny za rezanie alebo prenos uzdičky sa tiež značne líšia. Líšia sa od päťsto do sedemtisíc rubľov v závislosti od kliniky a techniky zákroku.
Môžete vidieť veľa fotiek frenuloplastiky, najmä s laserom. Preto ak sa vyskytol podobný problém, neťahajte. Musíte okamžite kontaktovať špecialistu, kým sa nebudete musieť vysporiadať s následkami nečinnosti.
