Prolaktín u mužov je prítomný v tele, napriek tomu, že ide o ženský hormón. V slabej polovici ľudstva je zodpovedný za laktáciu. Pre mužov je dôležitý aj preto, že má rôzne funkcie. V prípade porúch v jeho produkcii sú narušené významné procesy prebiehajúce v tele.
Koncept hormónu
Prolaktín, alebo inými slovami, luteoropín, rovnako ako mamotropín, označuje steroidné hormóny zodpovedné za reprodukčné funkcie. Jeho syntéza sa uskutočňuje hlavne v hypofýze. V oveľa menšom množstve sa tvorí aj v koži, pečeni, nadobličkách.
Prolaktín u mužov je určený hlavne na reguláciu sexuálnych funkcií, uvoľňovanie spermií a pohlavných hormónov. Zúčastňuje sa tiež imunitných reakcií.
Obsah hormónu v tele nie je konštantný a neustále kolíše. Avšak vysoký aj nízky prolaktín u mužov vedie k vážnym poruchám,ktoré spôsobujú rôzne patológie.
Funkcie luteoropínu
Prolaktín u muža sa podieľa na nasledujúcich procesoch:
- kontrola hmotnosti;
- kontrola rovnováhy vody a soli v tele;
- pokles symptómov bolesti;
- aktivácia rastu krvných ciev;
- podieľa sa na fungovaní lymfocytov;
- stimuluje orgazmus, erekciu a libido;
- podporuje rozvoj sekundárnych sexuálnych charakteristík;
- ovplyvňuje hladinu hlavného mužského hormónu - testosterónu;
- podporuje motilitu pohlavných buniek;
- zodpovedný za reguláciu spermatogénnej funkcie semenníkov.
Ovplyvňuje reprodukčné zdravie silnejšieho pohlavia interakciou s testosterónom a estrogénom. Čím viac toho druhého, tým viac prolaktínu, ktorý potláča syntézu testosterónu.
Normálny prolaktín u mužov
Ako už bolo uvedené, jeho koncentrácia počas dňa dramaticky kolíše. Najvyššie hodnoty sú pozorované počas REM spánku a v skorých ranných hodinách, cez deň klesajú, až večer dosahujú minimum.
Jeho obsah sa považuje za normálny od 2,5 do 17 ng/ml.
Jeho sekréciu regulujú tyreoliberín, estrogén a dopamín.
Jeho dynamiku však ovplyvňujú aj iné faktory:
- zlé návyky;
- syndróm bolesti;
- prehriatie a podchladenie;
- príjem bielkovínjedlo;
- sexuálny kontakt;
- fyzická aktivita;
- stres.
Preto pred vykonaním analýzy by ste mali vylúčiť všetky tieto faktory aspoň deň vopred. Odber krvi sa robí 3 hodiny po prebudení nalačno.
Ak je teda u muža zvýšený prolaktín, dôvody môžu byť iné. Tieto príčiny môžu zvýšiť hladinu prolaktínu o 10-15%. Ak sú pozorované výraznejšie zmeny, potom je potrebné vyšetrenie na prítomnosť patológie.
Symptómy zvýšeného prolaktínu u mužov
Sem patria:
- vyvinuté mliečne žľazy u silnejšieho pohlavia;
- vývoj ženských vlasov;
- výskyt vyrážky na koži;
- obezita ženského typu – v oblasti mliečnych žliaz, brucha a bokov;
- pokles libida a sexuálnych funkcií;
- neplodnosť;
- kresliace bolesti v oblasti srdca s neistou lokalizáciou;
- bolesti hlavy na dlhú dobu.
Čím vyššia je koncentrácia tohto hormónu v tele muža, tým menej pohyblivé sú jeho spermie.
Symptómy sa môžu vyskytovať jednotlivo aj v rôznych komplexných skupinách.
Hyperprolaktinémia
Toto ochorenie sa pozoruje pri patologicky zvýšenom prolaktíne u mužov. Môže sa vyskytnúť z nasledujúcich dôvodov:
- reumatoidná artritída;
- lupus;
- toxická struma;
- zranenie hrudníka;
- ochorenia urogenitálneho systému;
- chronický nedostatok vitamínu B6, čo je antagonista prolaktínu;
- hypertyreóza;
- zlyhanie obličiek;
- cirhóza pečene;
- novotvary, ktoré sa vyskytujú v mozgu;
- zranenia a nádory hypotalamu a hypofýzy;
- Syndróm transekcie stopky hypofýzy;
- nádory hypotalamu;
- malformácie tepien a žíl;
- tuberkulózne lézie hypotalamu.
Produkciu tohto hormónu stimulujú aj niektoré narkotické a liečivé prípravky:
- opiáty;
- kokaín;
- blokátory dopamínu;
- lieky na hypertenziu;
- antidepresíva;
- neuroleptiká;
- antiparkinsoniká a antiemetiká.
Účinky zvýšených hladín prolaktínu
Hyperprolaktinémia vedie k negatívnym trendom v nasledujúcich oblastiach:
- nervous;
- metabolic;
- reprodukčný.
Tie posledné sú spôsobené tým, že vysoký prolaktín potláča testosterón a bráni jeho premene na aktívnu formu – dihydrotestosterón. To prispieva k rozvoju poklesu funkcie semenníkov u chlapcov a mladých mužov, čo vedie k nedostatočnému rozvoju pohlavných orgánov a spomaleniu puberty.
Prolaktín u mužov (príznaky patológie sú veľmi nepríjemné), nadbytok vo vzťahu k sexuálnym funkciám spôsobuje tieto problémy:
- z bradaviek vyteká mliečna tekutina;
- zväčšenie prsných žliaz;
- Môže sa vyskytnúť erektilná dysfunkcia a erektilná dysfunkcia;
- zlá kvalita spermií;
- neplodnosť;
- pokles libida.
Vo vzťahu k metabolickým procesom vysoká hladina prolaktínu spôsobuje:
- diabetes mellitus;
- osteoporóza;
- dermatitída;
- obezita.
Účinok na nervový systém je nasledovný:
- vitalita klesá;
- dochádza k únave;
- nastáva apatia;
- máte časté zmeny nálad;
- existuje neustály pocit úzkosti;
- depresívny stav;
- pokazená pamäť;
- objavuje sa podráždenosť;
- spánok je narušený.
V závažných prípadoch sa môže vyskytnúť psychóza.
Pri zvýšenom obsahu hormónu sa narúša pomer látok zodpovedných za prenos cholesterolu v krvi, čo vedie k hypertenzii, ischémii srdca a ateroskleróze. Keď sa vápnik vyplaví, kamene sa môžu ukladať v močovom mechúre a obličkách.
Choroba niekedy prebieha v latentnej forme bez toho, aby u muža vyvolala akékoľvek sťažnosti.
Diagnostika
Vykonáva ho andrológ alebo endokrinológ. Po zistení zvýšeného prolaktínu u mužov krvným testom je potrebné zistiť jeho etiológiu, pre ktorú musíte absolvovať nasledujúce vyšetrenia:
- hladina základných hormónov na posúdenie celkovejstav endokrinného systému;
- biochemický krvný test na zistenie porúch pankreasu, obličiek a pečene;
- MRI alebo CT hypofýzy, ktoré môžu ukázať benígny alebo malígny nádor.
Niekedy nie je možné určiť etiológiu zvýšených hladín tohto hormónu. V tomto prípade sa diagnostikuje "idiopatická hyperprolaktinémia". Spôsobuje zvýšenie funkcie buniek hypofýzy bez pozorovaného rastu týchto buniek.
Jeden krvný test nemôže naznačiť prítomnosť choroby. Treba to potvrdiť ešte aspoň dvakrát.
Spôsoby na zníženie hladín hormónov
Normalizácia obsahu by sa mala uskutočniť liečbou choroby, ktorá viedla k vysokému prolaktínu u muža.
Najčastejšou príčinou je nezhubný nádor prednej hypofýzy. Ak je choroba v počiatočnom štádiu, lieči sa antagonistami dopamínu (dopaminomimetiká):
- "Abergin";
- "Bromokriptín";
- "Cabergoline".
Ak terapeutická liečba neprináša očakávaný účinok a nádor rastie, je odstránený cez dutiny. Ak to nie je možné, vykoná sa radiačná terapia.
Vzhľadom na zvýšenú koncentráciu hormónu v dôsledku cirhózy pečene sa používajú diuretiká, hepatoprotektory, diéta, ktorá vylučuje vyprážané, mastné jedlá a alkohol.
Keď obličkynedostatočný vykonávať nasledujúce činnosti:
- diéta;
- korekcia rovnováhy voda-soľ;
- transplantácia obličky;
- hemodialýza.
Hypotyreóza sa lieči levotyroxínom sodným. Pri Gravesovej chorobe sa používajú tyreostatiká alebo rádioaktívny jód, prípadne sa operuje s odstránením časti strumy.
Pre reumatoidnú artritídu predpísané:
- plazmaferéza;
- kortikosteroidy;
- protizápalové lieky.
Lupus sa lieči glukokortikoidmi.
Na minimalizáciu negatívnych momentov použite:
- diéta a nejaké cvičenie na vrátenie váhy do normálu;
- vitamín D a vápnik na zníženie lámavosti kostí;
- lieky obsahujúce testosterón na normalizáciu sexuálnych funkcií.
Parlodel sa používa počas celej liečby v dávkach 3-7 mg. S možnou normalizáciou zvýšených hladín prolaktínu u mužov užívaním ľahších liekov sa používajú.
Lekársku liečbu by malo sprevádzať pravidelné sledovanie hladín prolaktínu a vyšetrenie MRI alebo CT hypofýzy každých šesť mesiacov.
Niekedy je hypofýza ovplyvnená chirurgickým zákrokom, ale nie vždy sa dá pozorovať jeho účinok.
Ľudové lieky sa spravidla nepoužívajú, pretože nemajú dostatočne účinný účinok na hormonálne pozadie. Ale s neustálym stresom ako príčinou vysokej hladiny prolaktínu u mužov môžete užívať infúzie a odvary bylín, ktoré majúsedatívne pôsobenie (valerián, mäta, medovka).
Prevencia
Aby ste predišli vážnym patológiám, musíte normalizovať svoj denný režim, vzdať sa zlých návykov a užívať vitamín B6.
Hlavné metódy prevencie sú nasledovné:
- skrátiť čas strávený na slnku, pretože ultrafialové žiarenie stimuluje hypofýzu;
- vzdanie sa zlých návykov;
- znižovanie stresových situácií;
- vyvážená strava s dostatkom vitamínu B6.
Na záver
Prolaktín u mužov je prítomný v tele aj napriek tomu, že patrí k ženským hormónom a prispieva k zníženiu reprodukčných funkcií mužov alebo ich neplodnosti a erektilnej dysfunkcii. K zvýšeniu jeho hladiny môže dôjsť z rôznych dôvodov, čo si vyžaduje použitie rôznych metód liečby. Sú hlavne terapeutické, ale ak neprinášajú očakávaný výsledok, používa sa chirurgická intervencia. Muži musia obmedziť pobyt na slnku, obmedziť alebo úplne opustiť zlé návyky. Strava by mala byť zároveň vyvážená a obohatená o vitamín B6.
