Mnohým ženám s bolesťou v dolnej časti brucha je diagnostikovaná "sactosalpinx". Čo to je, aké príznaky charakterizujú túto chorobu, ako sa dá vyliečiť? Tieto otázky sú zaujímavé pre pacientov so zápalovými procesmi v prílohách.
Koncept sactosalpinx
Saktosalpinks – čo to je? Toto ochorenie sa vyskytuje u žien, ktoré sú náchylné na zápalové ochorenia pohlavných orgánov a u tých, ktoré trpia neplodnosťou. Viac ako 100 000 žien v Rusku každoročne diagnostikuje saktosalpinx. Je potrebné poznamenať, že najčastejšie sa vyskytuje u žien vo veku 15-25 rokov, najmä po prvom pohlavnom styku, ak nebol použitý kondóm. Rizikovým faktorom zápalu môže byť aj veľký počet sexuálnych partnerov.
Liečba tohto procesu by mala byť dlhá a komplexná, zahŕňajúca rôzne terapeutické a chirurgické metódy a mnoho skupín liekov. "Ako sa dá saktosalpinx vyliečiť cvičením?" – túto otázku je možné položiť fyzioterapeutovi až poústup akútneho procesu a eliminácia rôznych komplikácií.
Zobrazenia
Pomerne bežnou patológiou je sactosalpinx. Čo to je, zistili sme. Teraz sa poďme pozrieť na pohľady. Sactosalpinx je kavitárny a folikulárny. V prvom prípade sa tekutina hromadí v jednom segmente vajíčkovodu vo forme cystického prerastania. V druhom je veľa takýchto cýst v jednom vajíčkovode.
Po prúde môže byť akútna a chronická, keď sú obdobia exacerbácie nahradené remisiou.
Pyosalpinx je rozdelený podľa obsahu, keď obsah predstavuje hnis, hydrosalpinx je serózny obsah.
Choroba je častejšie jednostranná, keď je postihnutá jedna trubica, a bilaterálna v prípade dutín v oboch trubiciach.
Príčiny výskytu
Vajcovody sú orgány, ktoré spájajú dutinu maternice s vaječníkom a transportujú vajíčko alebo zygotu (oplodnené vajíčko) do maternice. Sliznica týchto orgánov produkuje sekrét, ktorý sa pod vplyvom kontrakcií musí vyliať do maternice, vstrebať alebo odstrániť cez cervikálny kanál.
Ochranu pred vzostupnou infekciou poskytuje hlienová zátka cervikálneho kanála a iné tekutiny, ktoré sú produkované vnútornými vrstvami pohlavných orgánov. Účinnosť tejto ochrany klesá počas ovulácie a menštruácie. To vysvetľuje objavenie sa prvých príznakov bezprostredne po menštruácii.
Zápal môžespôsobené rôznymi mikroorganizmami, ktoré sa najčastejšie dostávajú z pošvy vzostupným spôsobom. Najčastejšie ide o chlamýdie, mykoplazmy alebo kvapavku. Niektoré infekcie sa môžu dostať do trubice takzvanou kontaktnou cestou, napríklad pri zápale pobrušnice. Tuberkulóza, stafylokoky, streptokoky najčastejšie prenikajú lymfogénnou alebo hematogénnou cestou. Patogény je možné prenášať menštruačnou krvou v dôsledku jej spätného toku do lumen trubíc počas menštruácie.
Z rizikových faktorov treba spomenúť hysteroskopiu, kyretáž dutiny maternice, zavedenie IUD, biopsiu endometria. Príčinou saktosalpinxu môže byť pôrod, potrat. Sexuálne prenosné infekcie pri nechránenom pohlavnom styku ľahko prenikajú do lumen vajcovodov so zvýšenou kontraktilitou maternice.
Čo sa deje v potrubí?
Pri zápale sliznice nastáva ochranná reakcia na infekčný proces – zvýšenie tvorby tekutín. Nestihne sa vyriešiť, a preto vznikajú vláknité pásy, ktoré ohraničujú zápalový infiltrát, čo ďalej bráni vyčisteniu lúmenu. Postupne môže trubica vyzerať ako cystický pás.
Hlavné príznaky
Najcharakteristickejším príznakom tohto ochorenia je bolesť, ktorá sa vyskytuje:
- hneď po menštruácii;
- počas ovulácie;
- počas pohlavného styku;
- môže občas prichádzať a odchádzať bez liečby;
- hlavne v podbrušku a v driekovej oblasti.
Okrem toho starosti s nadúvaním,môže mať horúčku, nevoľnosť a vracanie.
Komplikácie
Zápal má mnoho život ohrozujúcich následkov. Komplikovaný sactosalpinx (čo to je, povieme vám teraz) nie je nezvyčajné. Pred použitím antibiotík bola úmrtnosť na saktosalpinx asi 1%. Úmrtnosť je však oveľa vyššia, keď je komplikovaná prasknutým tubovariálnym abscesom a akútnym mimomaternicovým tehotenstvom.
Oneskorené komplikácie zahŕňajú chronickú panvovú bolesť, tubovariálny absces, hydrosalpinx, tubálnu neplodnosť a mimomaternicové tehotenstvo.
Pravdepodobnosť chronickej panvovej bolesti je 4-krát vyššia u žien s diagnózou infekčného saktosalpinxu ako u žien, ktoré trpia aseptickým zápalovým ochorením panvy. Tí, ktorí vyliečili saktosalpinx bez operácie, sa sťažujú na túto neustálu hlodaciu bolesť počas celého života.
Tubovariálny absces je jednou z hlavných a závažných komplikácií a vyskytuje sa u 15 % žien so zápalovým ochorením panvy. V polovici prípadov je jednostranný saktosalpinx diagnostikovaný vľavo alebo vpravo. Súčasne sa vysievajú aeróby aj anaeróby. Tento proces môže zahŕňať vaječníky, maternicu, peritoneum a niekedy aj črevá. Tubovariálna tvorba s prasknutím alebo predčasnou liečbou môže viesť k smrti. Je dokázané, že saktosalpinx vzniká pri nosení vnútromaternicového telieska dlhšieho ako 5 rokov, vaginálnej hysterektómii, po punkcii folikulov na IVF alebo pri prasknutí črevného divertikula.
Najčastejšie ahrozivou komplikáciou sactosalpinxu je neplodnosť, ktorá sa ťažko lieči. Podľa štatistík sa viac ako 50% prípadov neplodnosti vyskytuje po zápale vajíčkovodov.
Mimomaternicové tehotenstvo je komplikácia, ktorá sa najčastejšie vyskytuje po saktosalpinxe v dôsledku toho, že sliznica rúrok je postihnutá a úplne neschopná vykonávať svoje ochranné funkcie a funkcie vajcovodu.
Diagnostika
Na určenie saktosalpinxu stačí jedno vyšetrenie u gynekológa. Ochorenie môže potvrdiť ultrazvuk panvových orgánov, hysteroskopia, laparoskopia. Posledná uvedená metóda umožňuje nielen diagnostikovať, ale aj liečiť saktosalpinx.
Stanovenie počtu leukocytov vo všeobecnom krvnom teste, leukocytový vzorec, ESR vám umožňuje posúdiť možnosť septického poškodenia tela. Analýzy flóry sekrétov cervikálneho kanála a bakteriologická kultúra tohto materiálu na živných médiách na určenie citlivosti na antibiotiká pomôžu identifikovať patogén.
Liečba
Použite súbor opatrení na odstránenie saktosalpinxu. Liečba bez operácie sa vykonáva na gynekologickom oddelení pomocou rôznych skupín liekov, ktoré ovplyvňujú nielen patogén alebo zápalový proces, ale normalizujú funkcie celého organizmu.
Všetci, ktorí vyliečili saktosalpinx bez operácie, hovoria, že terapia je dlhá. Zahŕňa antibiotiká, antimikrobiálne, antivírusové látky, infúzie, resorpčnú terapiu, vitamíny,imunomodulátory. Správne vybrané lieky pomáhajú zbaviť sa choroby, ako je sactosalpinx.
Chirurgická liečba sa používa, keď konzervatívna terapia zlyhá. Najčastejšie sa používa laparoskopická excízia alebo v prípade potreby (výrazné poškodenie alebo rozsiahly adhezívny proces) odstránenie vajcovodu. Ale moderné techniky laparoskopie vám umožňujú "opraviť" vajíčkovod. Na tento účel sa používa disekcia zrastov, salpingoplastika, tvorba salpingostómie a fimbrioplastika (tvorba koncového úseku trubice).
Po tubektómii je prirodzené oplodnenie nemožné, preto sa v tomto prípade IVF aplikuje až po úplnom odstránení saktosalpinxu. Recenzie lekárov hovoria, že asi v 35 % prípadov je tento postup úspešný.
Akupunktúra, bylinná medicína alebo meditačné techniky sú alternatívne metódy, ktoré sa používajú na liečbu saktosalpinxu. Liečba bez operácie by sa týmito metódami nemala začať. Môžu byť použité len ako doplnky.
Terapeutické cvičenie
Ako sa dá sactosalpinx vyliečiť cvičením? Po prvé, malo by sa to robiť až po konzervatívnej alebo chirurgickej liečbe a odstránení akútneho procesu. Zároveň sú priradené cvičenia, ktoré prispievajú k:
- prevencia adhézie;
- znížiť zvyškový zápal;
- zlepšiť krvný obeh v panvových orgánoch;
- recoveryanatomické pomery orgánov;
- posilnenie väzivového aparátu;
- stimulácia metabolických procesov;
- posilnenie svalov panvového dna;
- zvýšiť odolnosť tela voči infekcii;
- normalizácia fyzického výkonu a nálady.
Táto liečba využíva jednoduchú gymnastiku a dýchanie, všeobecné posilňovanie a špeciálne cvičenia, ktoré zodpovedajú úlohám cvičebnej terapie tejto patológie a zároveň sa predchádza tvorbe jazvového tkaniva.
