"Pirantel" je antihelmintikum a používa sa na liečbu pacientov všetkých vekových kategórií.
Tento liek sa vyrába vo forme žltých tabliet, konvexných na oboch stranách. Používa sa perorálne. Tablety sú balené v blistroch (každý 3 kusy) a v škatuľkách s priloženým podrobným návodom na použitie. "Pirantel" má určité obmedzenia pri používaní, môže spôsobiť nežiaduce reakcie.
Droga je navyše dostupná vo forme suspenzie, čo je žltkastá tekutina s ovocnou príchuťou, nalievaná do fliaš z tónovaného skla. Fľaše sú balené v kartónových krabiciach. Nechýba ani podrobný návod a špeciálna odmerka. Podrobný je aj návod na použitie závesu "Pirantel".
Zloženie tabliet obsahuje hlavnú látku - pyrantel a niektoré ďalšie pomocné zložky: pomarančovú príchuť, mastenec, zemiakový škrob, stearát horečnatý, etylcelulózu,povidón.
Ako je uvedené v pokynoch pre Pirantel, suspenzia obsahuje aj účinnú látku - pyrantel a pomocné prvky: monohydrát kyseliny citrónovej, emulzia simetikónu, povidón, polysorbát, kremičitan horečnato-hlinitý, glycerol, benzoan sodný, karmelóza sodná, sorbitol, marhuľová príchuť, hydroxid sodný, špeciálne čistená voda.
Farmakologické pôsobenie
V súlade s návodom je "Pirantel" liekom proti helmintom so širokým spektrom účinku. Vďaka aktívnej zložke dochádza k zablokovaniu svalového aparátu parazitov, čo vedie k ich imobilizácii a smrti. Tento liek je účinný proti dospelým jedincom a neovplyvňuje vajíčka a larvy červov, ako aj tie parazity, ktoré sú v štádiu migrácie.
Lieky sú účinné proti:
- Ancylostoma duodenale.
- Enterobius vermicularis.
- Necator americanus.
- Trichocephalus trichiurus.
Indikácie na predpis
Liečivo "Pirantel" sa predpisuje pacientom ako profylaktické a terapeutické liečivo pri nasledujúcich patológiách:
- Askarióza.
- Enterobióza.
- Infekcia háčikom.
- Nekatorióza.
Kontraindikácie
Ako nám hovoria pokyny, Pirantel má určitý zoznam obmedzení používania, medzi ktoré patrí:
- Prípadyindividuálna intolerancia lieku.
- Myasthenia gravis.
- Deti do 3 rokov (pre tabletovú liekovú formu).
- Kombinovaná liečba levamizolom a piperazínom.
- Vrodené formy intolerancie fruktózy (pre liek vo forme suspenzie).
- Laktácia, tehotenstvo.
- Anémia s výraznou vychudnutosťou.
- Dieťa mladšie ako 6 mesiacov a vážiace menej ako 10 kg.
S mimoriadnou opatrnosťou by sa liek mal používať u osôb trpiacich závažným zlyhaním pečene alebo poruchou funkcie pečene.
Pred použitím lieku je potrebné podrobne si preštudovať anotáciu k nemu pripojenú, aby sa vylúčili obmedzenia.
Pokyny pre "Pirantel" je potrebné prísne dodržiavať.
Dávkový režim a spôsob aplikácie
Suspenzia sa podáva perorálne počas jedla alebo po jedle. Pred použitím sa musí sklenená liekovka s liekom pretrepať, kým sa nedosiahne homogénna emulzia.
Odporúčané dávkovanie:
- Deti od 6 mesiacov. do 2 rokov: 2,5 ml - polovičná odmerka.
- Deti 2 - 6 rokov: 5 ml - 1 odmerka.
- Deti 6 - 12 rokov: 10 ml - 2 šálky.
- Deti od 12 rokov a dospelí s hmotnosťou nižšou ako 75 kg – 3 odmerky alebo 3 tablety.
- Dospelí nad 75 kg – 4 odmerky alebo 4 tablety.
Aby sa predišlo opakovanej helmintiáze, príjem jeliek 21 dní po prvom použití.
Podľa návodu na použitie Pirantelu sa v prípade askariózy, enterobiázy alebo zmiešanej invázie týmito parazitmi dávka odporúčaná na jeden cyklus (10 mg na 1 kg telesnej hmotnosti) užíva jedenkrát. Pri ankylostomóze, ako aj pri kombinácii nekatoriázy a askariózy alebo akýchkoľvek iných helmintických invázií sa liek užíva tri dni v dávke 10 mg na 1 kg hmotnosti. Odporúčaná dávka pre masívne zamorenie Necator americanus je 20 mg na kilogram telesnej hmotnosti na deň. Trvanie kurzu – dva dni.
Ako je uvedené v pokynoch, "Pirantel" 250 mg sa má dôkladne rozžuť a užívať perorálne s jedlom, zapiť vodou.
Používanie počas tehotenstva, laktácie
Pokyny pre "Pirantel" pre dospelých naznačujú, že v prvom trimestri je liečba týmto liekom prísne kontraindikovaná, pretože v tomto prípade neboli vykonané žiadne vedecké štúdie a nie je známe, aký účinok môže mať liek na vnútromaternicový vývoj dieťaťa. V druhom a treťom trimestri je takáto liečba možná len v prípadoch, keď potenciálny účinok pre ženu preváži pravdepodobné riziko pre plod.
Návod na použitie "Pirantel" uvádza, že účinná látka tohto lieku sa môže vylučovať s materským mliekom, takže jeho použitie počas procesu laktácie sa nepraktizuje. Ak je potrebná liečba, odporúča sa žene ukončiť laktáciu.
Vedľajšie príznaky
Podľa návodu na použitie a recenzií "Pirantel" sa počas liečby farmakologickým činidlom môžu u pacientov vyskytnúť určité vedľajšie účinky:
- Na strane tráviacich orgánov - nevoľnosť, nechutenstvo, nepríjemná chuť v ústach, bolesť v epigastriu, vracanie, hnačka, v niektorých prípadoch sú možné zmeny funkcie pečene.
- Zo strany nervového systému - menšie bolesti hlavy, zvýšená podráždenosť, ospalosť, letargia, slabosť. V ťažších prípadoch - výskyt halucinácií, poruchy vedomia, parestézia.
- Alergické príznaky – kožné vyrážky, svrbenie, žihľavka, v závažných prípadoch výskyt angioedému.
Príznaky predávkovania
Čo sa ešte môžete naučiť z návodu na používanie Pirantelu? Pri použití zvýšenej dávky tohto lieku sa u pacienta môžu vyvinúť negatívne symptómy predávkovania, ktoré sa prejavia zvýšením vyššie opísaných vedľajších účinkov a závažnými zmenami v štruktúrach nervového systému.
Terapia predávkovania spočíva v urgentnom výplachu žalúdka a použití enterosorbentov. V prípade potreby sa má vykonať symptomatická liečba. Proti tomuto lieku neexistuje žiadne antidotum.
Tím sa návod na použitie tabliet Pirantel pre dospelých nekončí.
Interakcia lieku s inými liekmi
Pirantel sa neodporúčana vymenovanie so súbežnou liečbou liekom "piperazín", pretože pri takejto farmakologickej interakcii dochádza k oslabeniu terapeutického účinku.
Pri súčasnom použití lieku s "teofylínom" sa jeho koncentrácia v krvi zvyšuje, čo môže viesť aj k negatívnym reakciám.
Podľa pokynov sa tablety Pirantel neodporúčajú užívať súčasne s laxatívami. Dôvodom je, že terapeutická účinnosť lieku bude znížená.
Vplyv na schopnosť kontrolovať mechanizmy
V súlade s návodom na použitie "Pirantel" sa odporúča zdržať sa vedenia vozidiel a vykonávania potenciálne nebezpečných druhov práce počas obdobia čerpania finančných prostriedkov. Dôvodom je možný rozvoj závratov, slabosti, ospalosti a iných negatívnych javov zo štruktúr nervového systému.
Špeciálne odporúčania
Počas liečby enterobiázy je potrebné predpísať profylaktické dávkovanie lieku všetkým ľuďom, ktorí sú v kontakte s pacientom. Pre týchto jedincov bude stačiť jedna dávka lieku. Na konci liečby musí pacient prejsť kontrolnou analýzou výkalov na prítomnosť vajíčok červov a škrabancov z perianálneho záhybu. Aby sa zabránilo šíreniu parazitickej infekcie, je potrebné dôkladne vyprať spodnú bielizeň a posteľnú bielizeň, žehliť ju z rôznych strán. Odporúča sa tiež vykonávať denné mokré čistenie miestnosti a umývať riadhorúca voda so sódou.
Potvrdzujú to pokyny pre „Pirantel“. Pozrite si recenzie nižšie.
Analógy
Štrukturálne analógy tohto lieku sú tri antihelmintiká:
- "Helminthox".
- "Pyrantela pamoat".
- Nemocide.
Všetky vyššie uvedené lieky pôsobia na nezrelé aj sexuálne zrelé červy, ale proti vajíčkam a larvám parazitov sú absolútne neúčinné.
Podobné lieky s terapeutickým účinkom sú:
- Biltricída. Hlavnou účinnou zložkou tohto lieku je praziquantel, ktorý je účinný proti metagonimu, motolici čínskej, motolici pečeňovej, motolice pľúcnej, motolice veľkej, schistozóme, fasciolopsis, pásomnici pygmej, pásomnici hovädzej, pásomnici širokej, pásomnici bravčovej, ako aj ich larvám.
- "Nemozol" - liek na báze albendazolu. Účinné proti larvám echinokokov, pásomnici, bičíkovcom, giardiam, ascaris, ankylostomóze, črevnému akné, pinworms, opisthorchis, microsporidia.
- "Decaris" - liek, ktorého hlavným aktívnym prvkom je levamizol. Tento liek je účinný proti machovcom, nekátorom, toxoplázám, ascaris, črevnému akné, bičíkovcom, trichostrongylidom a pinworms.
- "Piperazín" je liek na báze piperazín-adipátu. Aktívne iba proti Ascaris a Pinworms.
- "Pirvinium" - liek s účinnou látkou pirvinium embonate, sa používa iba pri liečbe červov.
- "Telmox100". Liečivo je mebendazol. Je to veľmi účinný liek proti múčnatke, machovcom, škrkavkám, nekátorom, echinokokom, črevnému akné, pásomnici bravčovej.
- "Mendamine" je liek založený na účinnej látke karbendacim. Pôsobí proti škrkavkám, škrkavkám, bičíkovcom, hákovitým červom, črevným akné a necatorom.
Pri predpisovaní ktoréhokoľvek z vyššie uvedených liekov je potrebné vziať do úvahy, že majú vysokú toxicitu a obrovský zoznam vedľajších účinkov, medzi ktoré patrí meningeálny syndróm, leukopénia, pancytopénia, trombocytopénia, aplastická anémia, neutropénia, eozinofília, hyperkreatinémia, agranulocytóza, zvýšený TK, horúčka, hematúria, cylindrúria, hepatitída, renálna dysfunkcia, alopécia, erytém, Johnsonov-Stevensov syndróm, angioedém.
V návode na použitie tabliet Pirantel nie je uvedená cena.
Cena
Cena tohto lieku je veľmi nízka, pohybuje sa od 20 do 25 rubľov za balenie. Závisí to od regiónu a reťazca lekární.
Recenzie o lieku
Recenzie na medicínsky produkt Pirantel obsahujú obrovské množstvo rôznych informácií, ktoré si veľmi protirečia.
Podľa pozitívnych recenzií je tento liek (vzhľadom na jeho dlhú existenciu na trhu farmakologických produktov) osvedčeným liekom na helmintiózu. Pacienti poznamenávajú, že "Pirantel" rýchlo odstraňuje červy,odstraňuje príznaky ochorenia a nepohodlie s ním spojené. Pacienti sú spokojní, že tento liek môžu používať nielen dospelí, ale aj deti. Prípravok vo forme suspenzie má zároveň veľmi príjemnú vôňu a chuť, čo umožňuje podávať ho aj tým najmenším deťom. Radi to prijímajú.
Ďalšia kategória pacientov, ktorí zanechali negatívnu spätnú väzbu na liek "Pirantel", sa domnievajú, že tento liek je už zastaraný, takže by sa mali predpisovať novšie, moderné lieky. Táto skupina ľudí uvádza, že helminty sa stali odolnými voči účinnej látke, takže liek nie je účinný. Ide však o výlučne subjektívny názor, vedecké výskumy to nepreukázali. Okrem toho negatívne recenzie obsahujú informácie o rôznych vedľajších účinkoch, ktoré sa vyskytli u ľudí rôzneho veku z niektorých systémov a orgánov tela. Medzi nimi sa najčastejšie vyskytla ťažká nevoľnosť, dyspeptické príznaky, ťažká hnačka. Nadmerná slabosť, závraty a znížená bdelosť boli menej časté.
Špecialisti tvrdia, že tento liek má aktívny účinok, ale pred použitím by ste sa mali poradiť s lekárom.
V článku sú uvedené pokyny na používanie Pirantelu.