V lete je obzvlášť akútna otázka prevencie encefalitídy u detí a dospelých. Málokto však vie, že toto ochorenie nie je vždy výsledkom infekcie prisatím kliešťa. Encefalitída môže byť spôsobená takmer akoukoľvek vírusovou alebo bakteriálnou infekciou. Navyše u detí sa takéto ochorenie vyskytuje častejšie ako u dospelých, keďže imunitný systém a obranyschopnosť organizmu sú u detí ešte nedostatočne vyvinuté.
Čo je encefalitída? Čo treba urobiť, aby sa zabránilo infekcii? Aké sú príznaky a liečba encefalitídy? Ako by sa mala diagnostikovať a ktorých špecialistov je najlepšie kontaktovať? Tento článok vám pomôže nájsť odpovede na tieto otázky a potom vás už žiadna choroba nemôže zaskočiť.
Definícia choroby
Encefalitída je akútne ochorenie, ktorého rozvoj je spojený s vírusovou alebo bakteriálnou infekciou a ktorého výsledkom je poškodenie mozgovej hmoty.
Aká nebezpečná je encefalitída? Symptómy u detí a dospelých sú charakterizované vážnym stavom pacienta, ktorý má sám o sebe negatívny vplyv. Ešte väčší negatívny vplyv má však koniec choroby. Dôsledky encefalitídy sú často úplná alebo čiastočná paralýza, neuropsychické abnormality a dokonca smrť.
Pôvodcovia ochorenia vyvolávajú edém a krvácanie, ničia membrány a procesy neurónov, poškodzujú štruktúru subkortikálnych jadier mozgu, ako aj jeho bielu a sivú hmotu. Okrem toho môže bakteriálna infekcia spôsobiť hnisavú infekciu pia mater.
Rôzne typy encefalitídy
Keďže toto ochorenie je spôsobené rôznymi príčinami a patogénmi, príznaky encefalitídy u detí (ako u dospelých) sa môžu niekedy líšiť v závažnosti a trvaní.
Preto si najprv určme, na ktoré skupiny a poddruhy sa choroba delí a až potom si povieme o jej liečbe a prevencii.
Podľa príčiny je encefalitída primárna a sekundárna.
Primárna encefalitída je nezávislé ochorenie, ktoré vzrušuje negatívny vplyv vírusu na organizmus. Podľa rôznych príčin vývoja môže byť primárna encefalitída:
- vírusové (herpes, chrípka, enterovírus, cytomegalovírus, besnota atď.);
- bakteriálne (neurosyfilis, týfus);
- sezónne (kliešte, komáre atď.).
Vyskytuje sa sekundárna encefalitídazvyčajne ako komplikácia alebo pokračovanie už existujúceho ochorenia. Je to dôsledok:
- parazitárne infekcie (chlamýdie, malária, toxoplazmóza);
- bakteriálna infekcia (tuberkulózna, streptokoková, stafylokoková);
- komplikácie (po osýpkach, rubeole, ovčích kiahňach);
- očkovanie (po rubeole, mumpse, osýpkach).
Postvakcinačná encefalitída je pomerne zriedkavý a netypický jav. Napriek tomu, ak má dieťa po očkovaní vysokú teplotu a bolesť hlavy, mali by ste týmto príznakom venovať osobitnú pozornosť.
Aká je cesta infekcie do mozgu? Toto sa deje v krvnom obehu, keď patogény vstupujú do krvného obehu a cestujú do samého centra nervového systému.
Pomerne pravdepodobný je aj vzdušný prenos encefalitídy (s herpesom), kontaktný domáci a alimentárny (enterovírus).
Niekedy sú príčinou encefalitídy toxické účinky jedov z oxidu uhoľnatého alebo kontaktu s ťažkými kovmi, ako aj alergická reakcia na rôzne patogény.
Takže sme sa zoznámili s príčinami a mechanizmom vzniku ochorenia. Preto vyvstáva celkom vhodná otázka: aké sú špecifické príznaky (príznaky) encefalitídy u ľudí?
Ako identifikovať chorobu
Spôsob, akým sa choroba prejavuje, do značnej miery závisí od zdroja jej výskytu. Existuje však všeobecný zoznam príznakov encefalitídy u ľudí.
V prvom rade ide o prudký nárasttelesná teplota, kŕče, delírium a zmätenosť, ťažká migréna. Preto, ak má dieťa horúčku a bolí ho hlava (navyše zmeny v jeho stave nastali rýchlo a náhle), stojí za to biť na poplach.
Ako prebieha encefalitída rôznych typov? Poďme to zistiť, pretože skoré odhalenie choroby pozitívne ovplyvní jej liečbu.
Kliešťová encefalitída. Typy, príznaky
Kliešťová encefalitída u detí je veľmi nebezpečná. Môže zanechať nevyliečiteľné následky – neurologické poruchy, ktoré môžu dieťa natrvalo znefunkčniť.
Asi pre nikoho nie je tajomstvom, že najpravdepodobnejším nosičom encefalitídy tohto typu je kliešť. Kliešť žije hlavne v tienistých kríkoch a tráve, takže ak ste cestovali mimo mesta, prechádzali sa po parku alebo pracovali v záhrade, mali by ste starostlivo preskúmať pokožku, či sa tam nenachádza tento malý škodca.
Mali by ste vedieť, že kliešť nezostane po prisatí vždy na ľudskom tele. Samce často miesto bodnutia rýchlo opustia, na rozdiel od samíc, ktoré dokážu na rane sedieť aj niekoľko dní, živia sa krvou a zväčšujú svoj objem. Preto, ak ste kliešťa na svojom tele ani na tele dieťaťa nenašli, no máte nepríjemné varovné príznaky, mali by ste okamžite ísť do nemocnice.
Pamätajte, že inkubačná doba encefalitídy (teda čas od uhryznutia do objavenia sa symptómov) trvá jeden až tri týždne a je sprevádzaná slabosťou, bolesťami tela a horúčkou. Neskôr k nimkŕče, strata vedomia, kóma.
Je pozoruhodné, že čím je človek starší, tým vážnejšie trpí chorobou a tým ťažšie bude jeho uzdravenie.
V medicíne existuje niekoľko foriem kliešťovej encefalitídy:
- Horúčka (zvýšenie teploty na štyridsaťjeden stupňov, slabosť, zimnica, bolesti svalov a kostí).
- Meningeálna (vysoký krvný tlak, silné a časté vracanie, kŕče, svetloplachosť).
- Cerebrálne (poruchy vedomia, kŕče, epileptické záchvaty).
- Poliomyelitída (chronické poruchy prehĺtania a dýchania, paralýza svalov horných končatín a krku).
Opakujeme, že príznaky encefalitídy u detí môžu prebiehať rôznymi spôsobmi a podobať sa obrazu iných infekčných ochorení. Preto je dôležité rýchlo identifikovať príčinu ochorenia, poradiť sa s lekárom a začať liečbu. Ak má dieťa horúčku a bolí ho hlava, určite treba vyhľadať odborníka.
Epidemická encefalitída. Definícia, príznaky
Epidemická encefalitída je tiež veľmi častá a nebezpečná. Pôvodca encefalitídy tejto formy zatiaľ nebol identifikovaný, no nedávno sa zistilo, že žije v slinách a hlienoch a pri vstupe do vonkajšieho prostredia rýchlo odumiera. Je pozoruhodné, že v prvých desiatich rokoch života deti na túto chorobu ochorejú len zriedka.
Keďže epidemická encefalitída môže byť infikovaná kvapôčkami vo vzduchu, je prirodzené, že jej prenášačmi sú prenášači vírusov a tí, ktorí sú priamo chorí. Inkubačná doba encefalitídy sa pohybuje od jedného týždňa dodva mesiace.
Príznaky sprevádzajúce chorobu sú veľmi rôznorodé. Toto je obvyklá vysoká teplota pre túto chorobu, zvracanie a ospalosť. Pozoruhodné sú aj ďalšie príznaky – strabizmus, neistá chôdza, tinitus, zvýšená úzkosť, duševné poruchy a znížená inteligencia.
Enterovírusová encefalitída. Symptómy
Enterovírusová encefalitída je sprevádzaná vracaním a bolesťami hlavy, paralýzou končatín a epileptickými záchvatmi. Posledné menované sú najčastejšie u veľmi malých detí.
Herpetická encefalitída. Definícia, príznaky
Herpetická encefalitída je dôsledkom herpes vírusu, takže je možné sa ním nakaziť kvapôčkami vo vzduchu aj kontaktom v domácnosti.
Inkubačná doba tohto ochorenia môže byť celý mesiac. Chorobu môžu sprevádzať kŕče, strata vedomia, kožné vyrážky, vracanie, agresivita a rôzne druhy halucinácií.
Ak má dieťa viac ako desať rokov, herpetická encefalitída sa môže rozvinúť do chronického ochorenia a u malých detí bez náležitej liečby môže byť smrteľná. Herpetická encefalitída je najčastejšie vyvolaná SARS a stomatitídou.
Sekundárna encefalitída. Typy, príznaky
Sekundárna encefalitída je výsledkom závažných infekčných ochorení, ako sú osýpky, ružienka, ovčie kiahne a iné. Preto, ak sa základná choroba vyrieši, ale pozorujú sa encefalitické syndrómy, človek by mal okamžitenavštívte lekára.
Sekundárna encefalitída sa zvyčajne objavuje na 1. – 10. deň od vyrážky a je sprevádzaná horúčkou, vracaním a kŕčmi. Niekedy (napríklad pri osýpkovej encefalitíde) možno pozorovať parkinsonizmus a dokonca aj slepotu. Pri encefalitíde ovčích kiahní u malých detí je možný tras hlavy, kolísavá chôdza, tras a zmätená reč.
Postvakcinačná encefalitída
Postvakcinačná encefalitída sa vyskytuje najmä u detí školského veku a často prebieha v akútnej forme, vo forme rôznych neurologických porúch a porúch.
Prišli sme teda na to, aké sú príznaky encefalitídy u detí. Teraz sa pozrime, ako je možné diagnostikovať a liečiť túto chorobu, ako aj analyzovať preventívne opatrenia a spôsoby prevencie choroby.
Proces diagnostiky
Ak vy alebo vaše dieťa pocítite niektorý z príznakov encefalitídy uvedených v tomto článku, mali by ste okamžite ísť do nemocnice. Je potrebné navštíviť takýchto špecialistov:
- pediater alebo terapeut;
- neurológ;
– špecialista na infekčné choroby.
Keďže encefalitída má výrazné závažné prejavy, ktoré sú veľmi podobné príznakom iných chorôb, je nevyhnutné vykonať dôkladnú diagnostiku.
Diagnostika encefalitídy zahŕňa v prvom rade všeobecnú analýzu krvi a moču, ako aj röntgenové snímky pľúc a MRI mozgu. Okrem toho možno budete musieť urobiť lumbálnu punkciu (t. j. plotcerebrospinálny mok na analýzu).
Ako môžu tieto testy pomôcť odhaliť encefalitídu? Diagnóza tohto ochorenia je nasledovná:
- Krvný test odhalí špeciálne protilátky, ktoré pomôžu rozpoznať choroby (napríklad môžu byť zvýšené biele krvinky alebo zrýchlené ESR).
- MRI alebo CT vám umožní vidieť postihnuté mozgové lézie alebo cerebrálne krvácanie.
- Prepichnutie alebo analýza CSF odhalí zvýšené množstvo cukru, bielkovín a lymfocytov s krvavými nečistotami.
V niektorých prípadoch môže byť predpísaný aj virologický rozbor výterov z nosohltanu, ktorý pomôže určiť hladinu špecifických protilátok. Ak sú iné diagnostické metódy neúčinné, je možná biopsia mozgu (teda odber vzoriek mozgového tkaniva). Niekedy môže byť skutočnou diagnostickou metódou elektroencefalogram, ktorý dokáže zaznamenať zmeny v elektrickej aktivite mozgu.
Proces liečby choroby
Keďže následky encefalitídy sú veľmi nebezpečné, je potrebné začať s jej liečbou čo najskôr.
Ako prebieha liečba tohto ochorenia? Samozrejme, vymenovanie konkrétneho lieku závisí od formy a typu ochorenia. Pacient však bude musieť byť hospitalizovaný. Toto by sa nemalo zanedbávať – najlepšiu, kvalitnú a najrýchlejšiu liečbu možno poskytnúť iba v nemocnici.
Terapia encefalitídy prebieha komplexne a vo viacerých smeroch:
- Pokles teplotytelo. Na to budú deti potrebovať prostriedky, ktoré obsahujú ibuprofén alebo paracetamol.
- Antibakteriálna terapia. Tu pomôžu antibiotiká. S kliešťovou encefalitídou - "Benzylpenicilín" a "Doxycyklín", so zmiešaným - "Levomycetin" a "Cefotaxim" atď.
- Obnova nervového systému. Na tento účel sa používa kyselina askorbová a vitamíny B, ako aj Piracetam a Pantogam.
- Imunostimulačná terapia. Základom tejto liečby je aktivácia imunity pacienta. Imunoglobulín proti encefalitíde je predpísaný na rozpoznanie a neutralizáciu pôvodcu ochorenia. Imunoglobulínové prípravky sú u nás dostupné v mnohých lekárňach. Pochádzajú z ľudskej plazmy a sú to globulárne proteíny. Tento typ terapie sa môže vykonávať intramuskulárne aj intravenózne.
- Odstránenie symptómov. Napríklad s ťažkými kŕčmi je predpísaný "Seduxen" alebo "Sibazon" s rozvojom paralýzy - "Prozerin".
Samozrejme, presná a podrobná liečba bude predpísaná iba v nemocnici. Preto je dôležité starostlivo dodržiavať všetky pokyny lekára.
Preventívne opatrenia
Ako sa môžete vyhnúť encefalitíde?
Prvá vec, ktorú môžete urobiť, aby ste ochránili seba a svoje dieťa, je včasné očkovanie. Očkovanie proti encefalitíde (prenášanej kliešťami) prebieha počas bežnej alebo núdzovej imunizácie. Vakcína umožní telu produkovať protilátky protibojovať proti budúcej chorobe.
Okrem toho je potrebné regulovane očkovať proti ochoreniam, ktoré môžu spôsobiť rozvoj encefalitídy. Napríklad existuje harmonogram vypracovaný ministerstvom zdravotníctva na očkovanie detí predškolského a školského veku proti osýpkam, ovčím kiahňam a ružienke. Preto by ste nemali odmietnuť imunizáciu svojho dieťaťa.
Ďalším dôležitým spôsobom prevencie je izolácia pacienta s encefalitídou od zdravých ľudí, najmä detí. Miestnosť musí byť neustále vetraná a osobné veci infikovanej osoby musia byť pravidelne dezinfikované.
A samozrejme dôležitým opatrením na prevenciu kliešťovej encefalitídy je ochrana pokožky pred uštipnutím škodlivým hmyzom. Pred cestou do lesa je potrebné mať čo najbližšie k telu priliehavé oblečenie, najlepšie svetlej jednoliatej farby. Počas a po návšteve rizikovej oblasti by ste mali starostlivo preskúmať seba a svoje dieťa (najmä vlasovú líniu), ako aj domáce zvieratá. Po príchode domov treba veci poriadne vytriasť a vyvetrať.
Ak sa našiel kliešť, určite by ste sa mali obrátiť na lekársku inštitúciu a ak je to možné, nepokúšajte sa hmyz vytiahnuť sami.
Veľa zdravia!
