Hlboký zhryz je dentálny termín, ktorý označuje stav človeka, keď pri zatvorení úst horné rezáky prekrývajú spodné. To vedie k skresleniu proporcií, čŕt tváre, zvonku pôsobí neesteticky, môže ohrozovať zdravie, vyvoláva určité psychologické komplexy a pochybnosti o sebe. V niektorých prípadoch sa tento výraz vzťahuje na oklúziu rezákov v obzvlášť hlbokej forme.
Všeobecná koncepcia
Je zvykom rozlišovať niekoľko druhov hlbokého zhryzu.
Frontálne – možnosť, keď sa palatinálny zubný tuberkul dotýka reznej špičky zuba zospodu.
Redukčné - taký variant konštrukcie, kedy niektorý z rezákov nedosadá na vydutiny na ďasnách, ale dochádza k skĺznutiu. Pri zistení takéhoto typu hlbokého uhryznutia je potrebné pomôcť pacientovi obnoviť správnu štruktúru prvkov ústnej dutiny - anomália naznačuje zhoršenie stavu, progresiu negatívnych procesov.
Možno totoabnormálna štruktúra, keď okraje rezákov dolnej čeľuste interagujú s palatinovými tkanivami alebo ďasnami.
Pri prehliadke ústnej dutiny vám zubár nielen povie, aký hlboký zhryz je momentálne pozorovaný, ale aj vysvetlí, v akom štádiu je ústna dutina zhoršená. Napríklad prvá opísaná abnormálna štruktúra ešte nie je patologickým uhryznutím, ale defektom, ktorý sa dá bez väčších ťažkostí odstrániť. Ak však neexistujú opatrenia na jeho vyrovnanie, existuje možnosť zhoršenia stavu - postupne sa pozoruje prechod do druhého štádia a ďalej.
Čísla a pojmy
Musíte pochopiť, že špecifikovaný klasifikačný systém je skôr podmienený. Niektorí lekári to používajú, iní radšej nerozdeľujú anomáliu na druhy.
Na základe metrických parametrov štruktúry prvkov ústnej dutiny možno hlboký zhryz zubov klasifikovať do jedného z troch stupňov:
- Až 5 mm, jedna tretina alebo dve tretiny výšky zuba - 1. stupeň.
- Až 9 mm, od dvoch tretín po celú výšku zuba - 2. stupeň.
- Viac ako 9 mm, viac ako výška zuba - 3. stupeň.
Relevantnosť problému
Korekcia hlbokého uhryznutia je dôležitá úloha a na probléme musíte začať pracovať včas, hneď ako sa vám ho podarí identifikovať. V opačnom prípade je možný chybný vývoj reči. Pri predkuse dochádza k preťaženiu predných zubov. Anatomicky na to táto oblasť nie je pripravená, čo vedie k jej postupnej degradácii. Navyše v pozadíNesprávny skus uvoľňuje zuby, deformuje tvár, zapáli ďasná. Zvýšené riziko poranenia ústnej dutiny. Mäkké tkanivá sú na to obzvlášť citlivé. Preto existuje riziko ohniskov zápalu, stomatitídy.
Korekcia hlbokého uhryznutia vám umožňuje normalizovať dýchanie, pretože porušenie štruktúry vedie k nesprávnemu vytvoreniu zručností nasávania vzduchu. Okrem toho uhryznutie určuje proces prehĺtania, pretože objem ústnej dutiny klesá. U ľudí s anomáliami sa zuby opotrebúvajú oveľa rýchlejšie ako zuby so štruktúrou, ktorá spĺňa normy.
Ošetrenie hlbokého uhryznutia eliminuje prehĺbenie záhybov brady. Pri nesprávnom usporiadaní prvkov ústnej dutiny sa spodná pera vizuálne zahusťuje, časť tváre zospodu sa zdá byť nedostatočná. Bez včasných opatrení na obnovenie zdravia ústnej dutiny budú takéto následky nezvratné.
Ošetrenie hlbokého uhryznutia vám umožňuje zbaviť sa jednej z príčin bolesti hlavy: je to štruktúra dutiny, ktorá ju môže vyvolať. Pri abnormálnom uhryznutí je proces žuvania často sprevádzaný kliknutiami a chrumkaním. Samotný človek cíti bolesť v kĺbe dolnej čeľuste.
Bite: čo sa stane?
Je tu hlboký predkus, neutrálny. Prvý typ odchýlky sa prejavuje ako nedostatočný rozvoj čeľuste umiestnenej nižšie, skosená brada. Pri pohľade na človeka s takýmito čeľusťami sa zdá, že tvár je kratšia, ako by mala byť. Pri vyšetrovaní ústnej dutiny možno vidieť, že čeľustné zuby uzatvárajú zuby nachádzajúce sa na spodnej čeľustiopačná strana. Prekrytie je porovnateľné s veľkosťou koruny.
Neutrálne hlboké uhryznutie u dospelých a detí nevyvoláva zmeny na brade. Ak porovnáme pomery častí tváre, všimnete si, že spodná veľkosťou zodpovedá strednej alebo je od nej kratšia, ale len o málo. Pri vyšetrovaní ústnej dutiny je vidieť, že horné rezáky prekrývajú spodné. Presah zodpovedá veľkosti koruny.
Odkiaľ prišli problémy?
Fotografie hlbokého zhryzu sú bohaté v portfóliu špecializovaných zubných ambulancií pripravených poskytnúť služby na odstránenie tohto problému. Ak pri porovnávaní obrázkov v takýchto zbierkach a odrazoch v zrkadle človek pochopí, že stav opisuje štruktúru úst charakteristickú pre neho, mali by ste sa poradiť s lekárom. Mnoho ľudí si zároveň myslí: prečo sa problém objavil? Lekári majú na to viacero odpovedí. Je zvykom rozlišovať tri skupiny javov:
- dedičnosť;
- Funkcie vývoja plodu v tele matky;
- faktory, ktoré ovplyvnili po narodení.
Je známe, že hlboké uhryznutie u dieťaťa sa môže objaviť, ak bola matka chorá na vírusové, metabolické, endokrinné patológie. Anémia matky môže viesť k nesprávnej tvorbe ústnej dutiny. V niektorých prípadoch sú príčinou patologické procesy sprevádzajúce tehotenstvo, abnormálny vývoj plodu počas obdobia pobytu v tele matky.
Veľa možností
Čoskoro si už na detských fotkách bude možné všimnúť hlboké zahryznutiedieťa, ak dieťa dlho saje bradavku alebo je zvyknuté cmúľať prst a dospelí mu nepomáhajú sa s tým vysporiadať. Porušenie štruktúry ústnej dutiny môže zostať po celý život.
Choroby pohybového ústrojenstva, tráviaceho traktu, orgánov ORL môžu viesť k hlbokému uhryznutiu. Ich úlohu zohráva kazová a čeľustná osteomyelitída, príliš skorá strata mliečnych zubov - bočné, stoličky. Vyššie riziko anomálií u zranených, osôb s poruchou funkcie prehĺtania, dýchania, rozprávania, satia. Ak sa zúbky prerezávajú, menia z mliečneho na trvalý v nesprávny čas, je vysoko pravdepodobné, že s hlbokým zhryzom budete musieť navštíviť lekára. Ako opraviť anatómiu čeľuste, bude lekár vedieť povedať až po dôkladnom vyšetrení ústnej dutiny.
Existujú prípady, keď sa maloklúzia vyvinula v dôsledku anomálií spôsobených vnútromaternicovým obdobím.
Podľa lekárov asi 20 % všetkých porušení štruktúry zubov a ďasien tvoria hlboké uhryznutia.
Príčiny a dôsledky
Je známe, že hlboké uhryznutie u dospelých môžu deti bez liečby spôsobiť:
- hryzenie pier;
- posturálne poruchy;
- dýchanie ústami;
- infantilné prehĺtanie.
V niektorých prípadoch je svalový tonus výrazne vyšší ako normálne.
Zdravie v detstve je zárukou šťastného života
Pred časom vykonali nemeckí odborníci výskum, ktorý odhalil: korekcia hlbokého zhryzu u detí je najčastejšounevyhnutné z dôvodu vrodených abnormalít. Problém sa prejavuje, keď má dieťa mliečne zuby. Pri ich zmene na trvalé je možné situáciu napraviť svojpomocne. Ak malo dieťa s mliečnymi zubami abnormálne hlboký skus, zaraďuje sa do rizikovej skupiny, sleduje sa vývoj stavu. Existuje možnosť, že liečba bude v budúcnosti potrebná.
Lekári radia: ak nemáte túžbu učiť sa z vlastnej skúsenosti alebo zo skúseností vášho dieťaťa, aký je rozdiel medzi „pred a po“hlbokom uhryznutí, musíte anomáliám predchádzať. Aby ste to dosiahli, musíte kontrolovať ústnu hygienu, udržiavať správne držanie tela. Rodičia by mali venovať pozornosť tomu, ako často dieťa dýcha. Ak zuby bolia, musíte sa poradiť s lekárom včas. Často sú to kazy a iné ochorenia zubov, ktoré vedú k maloklúzii. Na kŕmenie bábätiek sa odporúča používať fľaše so špeciálnymi cumlíkmi.
Čo robiť?
V portfóliu takmer každej modernej zubnej ambulancie môžete vidieť výrazné fotografie pred a po. Liečba hlbokého zhryzu je možná pomocou špeciálnych koruniek. Ak je pacient maloletý, používajú sa zubné protézy bez kovových komponentov.
Lekári uisťujú: najlepší účinok bude, ak s problémom začnete bojovať hneď, ako si ho všimnete. Najlepšie výsledky dosiahne kurz, ktorý sa začal, keď sa mliečne zuby práve začali prerezávať, keď sa zmenili na trvalé 1., 2. stoličky alebo rezáky.
Minimálne riziko straty zubov, ak sa liečia čo najskôrhlboký skus. Pred a po tomto období pacient dokonca vyzerá inak: často správna liečba umožňuje zmeniť proporcie tváre k lepšiemu. Estetický efekt ale zďaleka nie je jediný. Včasný kurz vám umožní udržať si zuby dlhšie, pretože pri abnormálnom zhryze je vysoká pravdepodobnosť ich uvoľnenia v dôsledku - straty.
Na odstránenie anomálie sa uchyľujú k ortodontickým konštrukciám. Bolo vyvinutých niekoľko typov strojčekov, špeciálnych platničiek, protéz. Štúdie ukázali, že všetky sú celkom účinné.
Pravidlá a stratégie
Rodičia detí mladších ako šesť rokov sa často zaujímajú o jasne znázornené znaky hlbokého zhryzu na fotografii pred a po liečbe. Ak venujete pozornosť skúsenostiam moderných kliník, môžete s istotou povedať, že úspešná liečba je v prevažnej väčšine prípadov možná. Väčšina lekárov ponúka komplexný program. Najprv sa dutina vyšetrí na patológie, predpíše sa liečba všetkých zistených chorôb. Jedálny lístok dopĺňajú pevné jedlá. Úlohou rodičov je pomôcť dieťaťu zbaviť sa zlých návykov. Budete musieť dbať na to, aby dieťa necicalo, nehrýzlo. Ak dôjde k strate časti zubov, musíte obnoviť chrup. Ak uzdička jazyka nerastie správne, je predpísaná operácia na jej nápravu. V dôsledku všetkých týchto činností je uhryznutie opravené.
Ak sa anomália zistí u dieťaťa vo vekovej skupine 6-12 rokov, sú potrebné aktívnejšie opatrenia na obnovenie zdravia ústnej dutiny. Používajú šiltovky, platne, trenažéry. Pomocou takýchto štruktúr je možné vrátiť normálny zhryz úpravou rastu a vývoja jednotlivých zubov.
Pre patenty staršie ako dvanásť rokov sú ortodontické aparáty navrhnuté pre dospelých. Existujú dva typy:
- lingual;
- vestibulárny.
Prvé sú určené na inštaláciu na rovinu zadného zuba, druhé - na prednú. Tieto prílohy nie sú navrhnuté na odstránenie.
Nuansy liečby
Ortodontické dlahy je možné nasadiť, keď sa prerezávajú šiesty zub (zvyčajne vo veku 5-6 rokov), ako aj siedmy. Vyskytuje sa častejšie u detí vo veku 9-12 rokov. Platničky môžete priložiť, keď sa objavia trvalé očné zuby, stoličky.
Nie je nezvyčajné, že vás zubár odporučí k logopédovi, dá prísne pokyny na zbavenie sa zlozvykov a odporučí starostlivo vyliečiť všetky zuby. Nie sú predpísané žiadne ďalšie postupy, nie je inštalované žiadne zariadenie. Lekár to spravidla vysvetľuje potrebou uchýliť sa k fixným štruktúram iba vtedy, ak mäkké metódy nedávajú výrazný výsledok po 6-12 mesiacoch. Ak lekár navrhne práve takúto stratégiu, je dôležité počúvať: je pravdepodobne optimálna pre konkrétny prípad.
Liečba: dospelí pacienti
Pre staršiu vekovú skupinu pacientov bolo vyvinutých pomerne veľa možností pre rovnátka. Najobľúbenejšia surovina:
- keramika;
- metal.
Systémy existujú:
- lingual;
- samoregulačné.
Vyberte si konkrétne na základe preferencií, rozpočtu, individuálnych charakteristík, odporúčania lekára.
Na konci sa nastaví doba uchovávania. V tomto čase sa pacientovi ukáže, že používa takéto zariadenia, pomocou ktorých sú zuby fixované v správnej polohe. Zvyčajne ide o odnímateľné platničky, ktoré si pacient večer nasadí a ráno zloží, aj keď lekár môže odporučiť vzory na trvalé použitie. Na zaistenie neodstrániteľných produktov sa používa hypoalergénne lepidlo na pripevnenie doštičiek k chrupu.
Ako dlho používať systémy, povie lekár. Obdobie sa zvyčajne pohybuje od jedného do dvoch rokov, ale sú možné individuálne odchýlky, a to nahor aj nadol. Lekár naplánuje následné stretnutia na sledovanie priebehu anomálie.
Tréneri
Takéto pomôcky na korekciu uhryznutia v ústach sú odnímateľné. Sú umiestnené na obmedzené časové obdobie zvolené lekárom. Návleky sú vyrobené zo silikónu, nasadzujú sa súčasne na spodný aj horný rad zubov. Keďže zuby sú v správnej polohe, anomália sa postupne odstraňuje.
Jednoduché používanie tenisiek je spôsobené všestrannosťou veľkostí. Priradenie takéhoto systému, výber a nákup je celkom jednoduchý. Majte však na pamäti, že existujú rôzne typy trénerov. Základné modely sú zvyčajne natreté modrou farbou. Ide o flexibilné, mäkké zariadenia. Predpísané sú v prevažujúcom percente prípadov. Trvanie aplikácie - odšesť mesiacov až 8 mesiacov. Trenažér sa používa celú noc, cez deň hodinu a viac. Pomocou tejto techniky nemôžete hovoriť a jesť. Trénera sa nemôžete ani dotknúť.
Po tomto kurze sú menovaní koneční školitelia. Zvyčajne sa vyrábajú v ružovej farbe. Oproti základným modelom sú hustejšie a tuhšie. Sú určené na užívanie minimálne šesť mesiacov, niekedy sa kurz predĺži aj na rok. Tieto produkty môžu opraviť získaný správny skus a zlepšiť ho, ako aj zabrániť degenerácii. Zariadenie je dostatočne flexibilné, takže nespôsobuje výrazné nepohodlie.
Tréneri, ako uisťujú odborníci, sú optimálni pre ľudí vo veku 6-10 rokov. Efektivita ich využitia sa v tomto období blíži k sto percentám.
Caps
Sú to systémy určené na fixáciu celého chrupu. Čiapky sú do istej miery podobné strojčekom. Položky sú vyrobené z biologického silikónu, hypoalergénneho plastu. Osoba, ktorá používa chrániče zubov, vyzerá celkom esteticky. Konštrukčné prvky sú také, že zariadenia pomáhajú vyrovnať chrup v dôsledku mechanického vplyvu. Tento proces je pomerne dlhý, ale postupom času dochádza k hmatateľnému pokroku.
Čapky pomáhajú pri diasteme, riešia problém skríženého zhryzu, účinné pri skrútených zuboch. Sú nevyhnutné, ak je predpísané bielenie. Ak sa pacientovi odporúčajú strojčeky, ale z objektívnych dôvodov je ich použitie nemožné, systém sa nahradí čiapočkami. Odporúča sa ich používať v období udržiavania zotavenia z uhryznutia.
Čiapočky je možné použiť nielen na hlboký zhryz, ale aj na iné anomálie v štruktúre ústnej dutiny. Sú vhodné pre pacientov všetkých vekových skupín, sú najúčinnejšie, ak je patológia jednoduchá. Ak je situácia ťažká, je potrebné použiť rovnátka. Pravda, má to nevýhodu: čiapky nie sú lacné.
Typy a druhy
Existuje niekoľko druhov čiapok. Najdostupnejšie pre masy sú štandardné produkty. Sú sériovo vyrábané, ale nie sú vhodné pre výrazné individuálne znaky štruktúry čeľuste. Takéto chrániče zubov nemožno použiť na žiadny chrup.
Termoplast – použiteľnejší ako štandardné produkty, nemožno ich však použiť na každú diagnózu. Pred začatím používania systému sa zahreje a potom sa nasadí na zuby. Postupne sa produkt ochladzuje, zmršťuje sa a pevne fixuje na chrupe.
Najdrahšou, no najúspešnejšou možnosťou sú systémy na mieru. Na výrobu chráničov zubov lekár najprv odoberie pacientovi odliatok čeľustí. Na tento účel sa uchyľujú k technológii trojrozmerného modelovania. Chrániče úst sú často naplnené bieliacim gélom, aby sa nielen upravilo uhryznutie, ale aby sa na konci programu získali aj estetické a krásne zuby.
Records
Takéto systémy na korekciu uhryznutia sa môžu používať iba v detstve - pre dospelých sú neúčinné. Zariadenia sú vyrobené z vysoko kvalitného plastu, pripevnené k ďasnám, pomocou konzol sú inštalované na zuboch. Zboku nie je možné dosky vizuálne vidieť. Proces ich aplikácie nespôsobuje vážne nepohodlie a nevyžaduje sa špecifická ústna starostlivosť.
Skladky
Táto možnosť je optimálna, ak potrebujete opraviť uhryznutie u dospelého pacienta. Predpokladá sa, že s hlbokým uhryznutím sú najspoľahlivejšou a najúčinnejšou metódou. Bolo vyvinutých niekoľko odrôd. Pomerne obľúbené sú napríklad samoligovacie rovnátka. Používajú špeciálne ligatúry, pomocou ktorých sú oblúky pripevnené k jednotlivým exemplárom. Existujú systémy vyrobené z gumy, kovu. Vďaka silnej priľnavosti traky nekĺžu, sú dosť tuhé. Je pravda, že existujú určité nepríjemnosti. Najmä ak sa vyberú strojčeky s ligatúrami, budete musieť chodiť k zubárovi každý mesiac - upevňovací systém časom slabne, treba ho upraviť.
O niečo drahšou, ale pohodlnejšou možnosťou je samoregulačný systém. Dizajn má kryty, s ktorými sú oblúky pevne pripevnené. Takéto systémy sa považujú za celkom pohodlné na používanie.
Cenovo dostupná možnosť – kovové výstuhy. Ide o pevné a odolné produkty. Podľa potreby ich po odstránení môžete znova nalepiť.
Čo ešte existuje?
Jednou z najneviditeľnejších pre vonkajšieho pozorovateľa sú plastové výstuhy. Farba materiálu použitého na ich výrobu imituje povrch zubov. Je pravda, že existuje určitá slabosť - jedlo môže zafarbiť plast. Trvanlivosť tiež zanecháva veľa požiadaviek, takže budete musieť pravidelne navštevovať zubáraprilepte systém.
Keramické ortézy sú drahšie ako tie z iných materiálov, no sú takmer najviac neviditeľné, pevné a odolné. Je pravda, že aj tu boli určité nevýhody: kvôli zvýšenému stupňu trenia musíte používať výstuhy po dlhú dobu.
Najdrahšie sú zafírové rovnátka. Je takmer nemožné ich vidieť voľným okom.
Nakoniec sú tu lingválne zátvorky. Takého cudzinca tiež nemožno vidieť, pretože systém nie je pripevnený zvonku chrupu, ale zvnútra. Nie sú lacné, keďže sú vyrábané podľa potrieb konkrétneho klienta – všetky produkty sú prísne individuálne. Ak sa niektorý prvok výstuh zlomí, budete musieť úplne zmeniť dizajn - neexistujú žiadne náhradné spotrebné diely, nebudete môcť nič vybrať.
Mám staviť alebo nie?
Ako môžete vidieť z recenzií ľudí, ktorí používali prístroje na korekciu uhryznutia, takéto produkty sú účinné, aj keď sú spočiatku dosť nepríjemné. Rodičia poznamenávajú, že deti môžu byť rozmarné prvýkrát po inštalácii systémov. Ako však mnohí v odpovediach ubezpečujú, výsledok stojí za to, aby vydržal menšie nepohodlie.
