Rodičia majú tak zaužívanú mylnú predstavu, že mliečne zuby nemá zmysel ošetrovať, nieto ešte korigovať zhryz – každopádne ich čoskoro nahradia trvalé. Táto mylná predstava vedie k zhoršeniu stavu chrupu dieťaťa a je dosť možné, že tieto problémy potom treba riešiť v dospelosti. V skutočnosti uhryznutie mlieka nie je len dočasný stav čeľustí. Je to súčasť dôležitého procesu pri formovaní budúcnosti ústneho zdravia a je žiaduce pochopiť všetky vlastnosti a zložitosti tohto procesu.
Zvláštnosti mliečneho hryzenia
Najviditeľnejší rozdiel medzi mliečnym a trvalým uhryznutím je počet a kvalita zubov. Keďže čeľuste dieťaťu ešte nedorástli, zmestí sa na ne oveľa menší počet zubov, len dvadsať. Mliečne zuby sú mäkšie, rýchlo sa na nich objavujú známky opotrebovania, hranica medzi zubom a ďasnom je výraznejšia. Aj detské zubylíšia sa farbou skloviny, je modro-biela.
Mliečny skus sa delí na dve podmienené kategórie – formovanie a formovanie. Obidve štádiá sú dôležité pre správne zriadenie trvalého chrupu a následné prirodzené prerezávanie trvalých zubov.
Vznikajúce mliečne uhryznutie
K kladeniu zubov u dojčaťa dochádza už počas vývoja plodu a prvé zúbky prerážajú už vo veku 5 mesiacov. Spravidla ide o dva stredné spodné rezáky. V procese formovania sa mliečny skus zvyčajne neuhádne, zuby vyrážajú postupne a symetricky: zuby rovnakého mena na jednej čeľusti vyrážajú synchrónne na oboch stranách. Napríklad ľavý a pravý tesák na hornej čeľusti sa objavujú takmer súčasne.
Už v štádiu tvorby mliečneho zhryzu je možné určiť, či sa vyvíja správne. Ak ukážete svoje dieťa ortodontistovi vo veku dvoch rokov, keď už prebieha uhryznutie, môže vám to pomôcť včas identifikovať problémy a prijať vhodné opatrenia.
Tvarovaná oklúzia mliečnych zubov
Keď už prerezali všetky mliečne zuby, hovoríme o už vytvorenom mliečnom zhryze. A ak sú s ním problémy, potom sú v tomto štádiu viditeľné aj pre nešpecialistu, pretože všetky mliečne zuby už vybuchli. Nesprávny skus v tomto veku sa najčastejšie nazýva "otvorený" - spodné zuby nepresahujú predné a zdá sa, že čeľuste sa jednoducho nezatvárajú.
Otvorený zhryz vedie k tomu, že mliečne zuby sa rýchlejšie opotrebúvajú, opotrebúvajú, mnohonásobne sa zvyšuje riziko vzniku kazu a okrem toho dochádza k porušeniu mechanizmu uloženia trvalého zhryzu. Dôvody môžu byť rôzne – od vrodených znakov až po získané problémy. Napríklad príliš dlhé používanie cumlíka alebo cmúľanie palca môže viesť k otvorenému uhryznutiu.
Mali by sa ošetrovať mliečne zuby?
Ošetrenie mliečnych zubov je nevyhnutné, aby nedošlo k narušeniu poradia vzhľadu stálych zubov. Preto sú návštevy zubára povinné doslova od dvoch rokov. Je to užitočné nielen preto, že si lekár včas všimne problémy s uhryznutím, ale pomáha to aj utvárať pokojný postoj dieťaťa k zubárovi.
Momentálne existujú moderné šetriace spôsoby ošetrovania mliečnych zubov, rovnako šetrným spôsobom môžete korigovať mliečny uhryznutie u detí. Napríklad kaz u bábätiek sa nelieči v doslovnom zmysle slova, ale zachováva sa postriebrením, čím sa zabráni ďalšiemu kazeniu zubov. Predkus je oveľa jednoduchšie napraviť v štádiu porušení, ako v zrelšom veku, keď sa problém už vytvoril a je potrebné ho odstrániť.
Korekcia mliečneho uhryznutia
Chyby zhryzu zaznamenané vo fáze formovania sa dajú pomerne ľahko opraviť, nevyžaduje to zložité strojčeky, stačí odstrániť príčinu problému a nechať zubyrozvíjať tak, ako má. Namiesto strojčekov sa na to používajú mäkké vestibulárne platničky, ktoré usmerňujú rastúce zuby a pomáhajú rýchlo eliminovať porušenia v zárodku.
Problém s mliečnym uhryznutím je ten, že v dôsledku nesprávneho zatvárania zubov môže dôjsť k predčasnému odieraniu a praskaniu mäkkej zubnej skloviny. Mliečne zuby sa už nelíšia zvýšenou pevnosťou a kým sa začnú nahrádzať trvalými, sú už dosť opotrebované. V dôsledku zlého zhryzu sa toto opotrebovanie dramaticky zvyšuje, čo môže prispieť k rýchlemu rozvoju kazu a predčasnej strate mliečnych zubov.
Z dlhodobého hľadiska má korekcia zhryzu mliečnych zubov priaznivý vplyv na trvalý zhryz. Správne tvarované čeľuste budú rásť rovnakým spôsobom a s vysokou pravdepodobnosťou bude po výmene zubov trvalý zhryz normálny, prípadne sa problémy budú ľahšie riešiť.
Závislosť trvalého chrupu od mliečneho chrupu
Základy stálych zubov sa tvoria pod mliečnymi zubami v ranom detstve, takže akýkoľvek problém v detstve nevyhnutne ovplyvňuje ďalší vývoj. Preto je nanajvýš žiaduce chrániť mliečne zuby pred kazmi v dôsledku kazu, pred zakrivením alebo nesprávnym postavením.
Ak musí byť mliečny zub odstránený v predstihu, provokuje to k prepuknutiu a rastu trvalého zuba. Postupnosť je porušená, z tohto dôvodu je možné zakrivenie chrupu. Keďže trvalé zuby sú väčšie ako mliečne, skorá výmena je škodlivá pre detskú čeľusť, ktorá ešte nedorástla.mliečny zhryz na trvalé. Ak nie je dostatok miesta na rast, zuby môžu rásť skrútené alebo šikmé.
Funkcie trvalej oklúzie
Proces vytvárania trvalého zhryzu začína dlho predtým, ako vypadne prvý mliečny zub. Bežne začnú mliečne zuby vypadávať práve preto, že ich vytláčajú rastúce trvalé. Ak má však dieťa problémy so zubami, ktoré ničia mliečne zuby, je tento príkaz porušený. Starostlivosť o mliečny chrup je teda vlastne starostlivosť o trvalý chrup, s ktorým bude musieť človek žiť celý život. Keďže mlieko a trvalý uzáver spolu úzko súvisia, je vhodné naplánovať prvú návštevu zubára vo veku tvorby radu mliečnych zubov.
Oprava trvalého uhryznutia je oveľa náročnejšia ako náprava uhryznutia mliekom. Je to spôsobené tým, že trvalé zuby majú hlboké a pevné pevné korene, zhryzový systém sa už usadil vo svojom nepravidelnom tvare.
Oprava uhryznutia
Moderné strojčeky sa používajú na korekciu trvalej oklúzie. Ide o pomerne komplikovaný vynález, ktorý umožňuje zarovnať chrup, ale vyžaduje si to čas. V priemere sa konzolový systém nosí asi dvadsať mesiacov, ak je situácia ťažká, potom dlhšie. Zvláštnosťou tohto typu ortodontickej liečby je, že po inštalácii strojčeka ich musíte nosiť až do trpkého konca - ak liečbu predčasne prerušíte, vaše zubystačí sa vrátiť do východiskovej polohy. V obzvlášť ťažkých abnormálnych prípadoch ortodontisti používajú odstránenie „extra“zubov, aby dali ostatným možnosť zaujať prirodzenú polohu.
V detstve sa namiesto strojčeka používa na mliečne uhryznutie vestibulárna dlaha, no aj keď sa po nej zistia problémy vyžadujúce ortodontickú liečbu, deje sa to oveľa rýchlejšie. Zubní lekári odporúčajú inštaláciu konzolového systému v strednom školskom veku, keď sú zuby ešte v poddajnom stave na korekciu. V súčasnosti existuje niekoľko typov systémov, ktoré umožňujú celkom pohodlne a esteticky korigovať uhryznutie. Prakticky neviditeľné priehľadné strojčeky alebo so schopnosťou prispôsobiť výstelku farbe zubnej skloviny, alebo dokonca systém, ktorý je pripevnený zvnútra, ktorý je pre ostatných ľudí úplne neviditeľný.
Venovaním pozornosti správnemu vývoju mliečnych zubov u dieťaťa položíte základ pre minimalizáciu problémov v budúcnosti.
