Odlúčenie sklovca je pomerne bežná patológia, ktorá je bežná najmä u starších pacientov. Ihneď treba povedať, že vo väčšine prípadov choroba dobre reaguje na liečbu, hoci pri absencii terapie sa môžu vyskytnúť komplikácie, niekedy až do úplnej straty zraku.
Ľudia, ktorí sa stretávajú s problémom, prirodzene hľadajú akékoľvek ďalšie informácie. Čo je to choroba? Aké sú príznaky, na ktoré si treba dávať pozor? Kedy potrebujete urgentne kontaktovať centrum korekcie laserového videnia? Odpovede na tieto otázky zaujímajú mnohých čitateľov.
Čo je to sklovec?
V prvom rade sa oplatí pracovať so základnými anatomickými údajmi. Medzi sietnicou a šošovkou oka je rôsolovitá látka, ktorá sa v skutočnosti nazýva sklovec. Práve toto telo poskytuje oporu a normálne zarovnanie všetkých štruktúr oka.
U novorodencov je táto štruktúra homogénna. Ale ako telo dozrievasklovec sa začína oddeľovať na dve frakcie, a to tekutú (pozostáva z 95 % vody) a vláknitú (vzniká spojením proteínových častíc).
Čo je to choroba?
Oddelenie sklovca je pomerne časté ochorenie, ktoré je výsledkom abnormálnych zmien v štruktúre bielkovín vo vláknitej časti orgánu. Pod vplyvom určitých faktorov začína oddelenie jednej vrstvy od druhej. Keďže sa sklovec nachádza v tesnej blízkosti sietnice, akékoľvek narušenie jeho štruktúry je spojené so zrakovým postihnutím.
Okamžite stojí za to povedať, že vo väčšine prípadov je toto ochorenie diagnostikované u ľudí starších ako päťdesiat rokov. Podľa štatistík sú na túto chorobu náchylnejšie ženy, hoci muži často čelia podobnému problému. Pokiaľ ide o príznaky, väčšina pacientov sa sťažuje na "muchy v očiach". Príčiny a liečba takýchto porúch budú diskutované nižšie.
Hlavné príčiny patológie
Najčastejšie sa patologický proces začína v zadnej časti oka, preto sa v medicíne často objavuje termín „odlúčenie zadného sklovca“.
Prečo táto choroba začína? V skutočnosti môžu byť dôvody rôzne. Oddelenie sklovca môže byť spôsobené nasledujúcimi dôvodmi.
- Ako už bolo spomenuté, vek je rizikovým faktorom, pretože patológia sa najčastejšie vyvíja u pacientov nad 50 rokov. Faktom je, že starnutím sa v štruktúrach oka začínajú rôzne degeneratívne zmeny. Okrem toho je tiež znížený počet kolagénových vlákien, ktoré podporujú hustú štruktúru sklovca.
- Na podobnú patológiu majú predispozíciu aj pacienti trpiaci častými zápalovými ochoreniami cievovky a sietnice. Tieto ochorenia sú sprevádzané zmenou normálneho pH. Kyslé prostredie negatívne ovplyvňuje fungovanie bunkových štruktúr a tiež prispieva k zníženiu úrovne adhézie medzi zadnou hyaloidnou membránou sietnice a vnútornou limitnou membránou sklovca.
- Do zoznamu rizikových faktorov patria aj niektoré systémové ochorenia, najmä ochorenia štítnej žľazy, diabetes mellitus a Marfanov syndróm. Faktom je, že takéto poruchy sú sprevádzané výraznými zmenami v hormonálnom pozadí. V dôsledku týchto procesov je narušená normálna syntéza kyseliny hyalurónovej a glykozaminoglykánov, čo ovplyvňuje predovšetkým štruktúru sklovca.
- Oddelenie môže byť výsledkom prenikajúcich rán v oblasti očí, ako aj predchádzajúcich chirurgických zákrokov na očiach.
Klasifikácia: hlavné typy patológie
V modernej medicíne existuje veľa schém na klasifikáciu patológie. V závislosti od povahy oddelenia sa rozlišujú dva typy oddelenia:
- Úplné oddelenie je sprevádzané oddelením puzdra od terča zrakového nervu, čo vedie k vytvoreniuperipapilárny priestor. Táto forma patológie sa častejšie pozoruje u mladých pacientov, pretože gél sklovca v tomto štádiu má viac formalizovanú štruktúru. Príčinou úplného odlúčenia môže byť aj krvácanie alebo prenikanie exsudátu do priestoru medzi sietnicou a sklovcom.
- Čiastočné oddelenie spravidla pochádza zo spodnej časti sklovca. Puzdro sa tiež môže oddeliť od miesta výstupu z disku zrakového nervu. Ak sa nelieči, čiastočné odlúčenie bude úplné.
Oddelenie sklovca: príznaky
Samozrejme, dôležitou otázkou pre každého čitateľa je klinický obraz. V skutočnosti sa mnohí pacienti obrátia na oftalmológa so sťažnosťou na „muchy“v očiach. Pacienti sa zaujímajú o príčiny a liečbu.
Podobný príznak môže byť sprevádzaný porušením štruktúry sklovca. Samozrejme, znaky klinického obrazu do značnej miery závisia od formy a stupňa odlúčenia. Ak hovoríme o čiastočnom porušení adhézie, potom niektoré špecifické príznaky môžu úplne chýbať. Patológia spravidla postihuje obe oči naraz a zraková ostrosť môže zostať normálna - preto pacienti zriedka chodia k lekárovi. Niekedy sa takáto choroba stane náhodným nálezom.
Úplné oddelenie sklovca oka je sprevádzané výraznými poruchami. V zornom poli pacientov sa môžu objaviť rôzne inklúzie - môžu to byť tmavé "muchy" aj veľké geometricképostavy. Objavujú sa aj fotopsie a „záblesky“, ktoré sa vyskytujú počas pohybu očnej gule.
Čo je choroba nebezpečná? Bežné komplikácie
Mnoho ľudí, najmä pokiaľ ide o starších pacientov, čelí takému problému, akým je oddelenie sklovca oka. Aké je nebezpečenstvo takejto choroby.
Ako dokazujú recenzie lekárov a výsledky štúdií, patológia dobre reaguje na terapiu, ale iba ak bola diagnostikovaná včas. V pokročilých prípadoch je riziko komplikácií extrémne vysoké.
Stojí za zmienku, že čiastočné odlúčenie je najnebezpečnejšie. Pri podobnej forme ochorenia sú vlákna membrán na niektorých miestach pripevnené k sietnici, čo je sprevádzané silným ťahom z celej hmoty sklovca. To vytvára dodatočný tlak na určité oblasti sietnice. Asi u 8-15 % pacientov to vedie k periférnej trhline sietnice.
Podľa štatistík asi u 13-19% pacientov je patológia sprevádzaná krvácaním do sklovca. Táto komplikácia nevedie k strate zraku, ale vyžaduje si okamžitú liečbu.
V niektorých prípadoch sú porušenia v štruktúre sklovca sprevádzané oddelením a oddelením sietnice, čo, samozrejme, nepriaznivo ovplyvňuje videnie a niekedy vedie k jeho úplnej strate.
Diagnostické opatrenia
Ak pôjdete k lekárovi s vyššie uvedenými sťažnosťami, špecialista najskôr vykoná štandardné štúdie,vrátane oftalmoskopie, testovania zrakovej ostrosti, oftalmometrie, biomikroskopie.
Informatívne je ultrazvukové vyšetrenie očnej buľvy – počas zákroku môže lekár určiť presnú polohu odlúčenia, ako aj vidieť zmeny v štruktúre samotného sklovca. Presnejšie výsledky možno získať pomocou optickej počítačovej tomografie. Takáto diagnostická udalosť umožňuje starostlivo preskúmať stav sietnice, ako aj zmerať hrúbku membrán sklovca a sietnice.
Oddelenie sklovca: Liečba
Na základe údajov získaných počas výskumu môže lekár presne diagnostikovať a určiť liečebný režim. V tomto prípade môže situáciu napraviť iba operácia, preto by ste sa mali obrátiť na dobré centrum na korekciu laserového videnia.
Spravidla je pacientom predpísaná vitrektómia, postup, ktorý zahŕňa úplné alebo čiastočné odstránenie sklovca.
V niektorých prípadoch je účinná vitreolýza. Ide o minimálne invazívny zákrok, pri ktorom dochádza k čiastočnému odparovaniu, dislokácii alebo fragmentácii patologických inklúzií sklovca pomocou špeciálneho laserového zariadenia alebo podávaním liekov.
Účinné preventívne opatrenia
Ako už bolo spomenuté, oddelenie sklovca je spojené s množstvom komplikácií. Samozrejme, patológia je pomerne ľahko napraviteľná, ale prognóza je priaznivá iba vak sa pacient včas poradí s lekárom. V prípade odlúčenia sietnice a iných komplikácií liečba nemusí priniesť očakávané výsledky.
Čo sa týka prevencie, tá je zameraná najmä na zníženie rizika niektorých komplikácií. Sprievodné ochorenia ako cukrovka alebo lézie štítnej žľazy by sa mali včas adekvátne liečiť. Dôležitý je správny režim práce a odpočinku pre oči (týka sa to predovšetkým ľudí, ktorí z titulu svojej profesie musia neustále namáhať zrak napr. pri práci za počítačom). Ak vaša práca zahŕňa potenciálne zranenie očí, potom nezabudnite na okuliare a ďalšie zariadenia.
Ak máte nejaké alarmujúce príznaky, potom neváhajte – musíte čo najskôr kontaktovať skúseného očného lekára.
