Kožné ochorenia sú charakteristické svojou početnosťou – je ich viac ako 300 a všetky majú svoje vlastné príznaky, diagnostiku a liečbu. Vedieť o nich všetko je výsadou špecialistov a bežnému človeku stačí, aby mal všeobecný prehľad o najbežnejších patológiách každodenného života, aby ich vedel rozlíšiť.
Funkcie pleti
Koža je najväčší orgán z hľadiska veľkosti, ktorý má vo všeobecnosti plochu dva metre štvorcové. Jeho funkcia je predovšetkým bariérová a ochranná. Pokožka sa tým, že je priepustná, podieľa na regulácii vodnej bilancie, telesnej teploty, je zodpovedná za dýchanie, uvoľňovanie nielen potu, ale aj toxínov.
Pokožka je celkom autonómna a dokonca do istej miery nezávislá, napríklad vo svojej proliferácii a diferenciácii keratinocytov.
Anatómia pokožky
Pokožka podľa zjednodušenej schémy má 3 vrstvy:
- Jeho vonkajšia vrstva (epidermis) má priamy kontakt s prostredím. Jeho najvrchnejší obal je zrohovatený, predstavuje keratinizované bunky a je najviactuk.
- Kermia, čiže samotná koža – obsahuje elastické vlákna, korienky vlasov a nechtov, ale aj potné a mazové žľazy.
- Najnižšia, tretia vrstva sa nazýva podkožný tuk (hypoderm).
Úplný cyklus obnovy pleti trvá 2 mesiace. Napriek takejto pomerne silnej štruktúre je náchylný na mnohé choroby. Dôvody vývoja kožných patológií sú rôzne. Všetky faktory ovplyvňujúce jej zdravie sú spojené do 2 veľkých skupín: vnútorné (endogénne) a vonkajšie (exogénne).
Vonkajšie príčiny
Vonkajšie príčiny zahŕňajú:
- Fyzické: tepelné, ktoré môžu viesť k popáleninám, omrzlinám; mechanické poškodenie je trenie, škrabance, praskliny, rezy; žiarenie - pôsobenie energie vĺn vo forme UV, žiarenia, röntgenových lúčov, môže spôsobiť ťažké kožné následky až nekrózu epidermy.
- Chemické poškodenie vyvolávajú profesionálne látky (kyseliny, zásady, atď.) alebo domáce čistiace prostriedky, ktoré dráždia a dokonca pália pokožku.
- Infekčné agens – baktérie, vírusy, huby, prvoky.
- Biologické príčiny sú pôsobenie parazitov, uhryznutie zvieratami atď. Zavlečenie škodlivého hmyzu vždy spôsobuje kožné ochorenia u ľudí.
- Environmentálne - v modernom svete na pozadí nepriaznivej ekológie vzniká klasická a atypická dermatóza, často spojená s alergiami.
Vnútorné príčiny
Vnútorné príčiny zahŕňajú:
- Endokrinné zlyhaniažľazy - hypofýza, pohlavné orgány, ako aj diabetes mellitus. Každý z nich spôsobuje svoju vlastnú patológiu: seborrhea a akné, Addisonova choroba, trofické vredy.
- Neustály stres vytvára podmienky pre rozvoj neurodermatózy, ekzému.
- Hormonálne výkyvy. Počas tehotenstva sa môže vyskytnúť dermatóza tehotných žien, počas menopauzy - keratóza dlaní a chodidiel atď.
- Ochorenia gastrointestinálneho traktu a hepatobiliárneho systému sa prejavujú pigmentáciou kože tváre a krku.
- Hypovitaminóza. Nedostatok vitamínu C spôsobuje krvácanie do kože (hemorágie). Nedostatok vitamínu A zvyšuje jeho suchosť, čo má za následok keratózu alebo frinoderm. Znížený obsah vitamínu B2 môže viesť k seboroickej dermatitíde. Nedostatok vitamínu PP vyvoláva výskyt pelagry alebo dermatitídy.
- Hematologické (hematopoetické) ochorenia sú problémy s lymfocytmi, ktoré spôsobujú systémové lézie a závažné kožné ochorenia: lupus erythematosus, sklerodermia.
- Ak má človek kŕčové žily, potom sa na nohách objavujú trofické vredy, ekzémy.
- infekcia HIV. S ňou je obzvlášť veľa kožných patológií: lišajníky, mykózy, seborea, Kaposiho sarkóm, dermatózy a ďalšie. A všetky majú tú najťažšiu formu.
- Genetika. Psoriáza a atopická dermatitída, vrodené kožné ochorenia, ktoré vznikli u plodu, môžu byť dedičné.
- Individuálna citlivosť a intolerancia na účinky rôznych látok, ktoré sú s nimi v kontakte. Hovoríme o alergických reakciách – Quinckeho edém alebo ťažká toxidermia.
Často nie je možné nainštalovaťpresnú príčinu ochorenia, pretože častejšie sa môžu kombinovať. Takže zo stafylokoka, spirochéty a retrovírusu sa vyvinie stafyloderma, syfilis, HIV, ale zvyčajne sú prítomné mikrotraumy na koži a navyše je znížená imunita.
Všeobecné informácie
Významnú úlohu pri výskyte dermatológií zohráva zníženie imunity a typ patogénu. Hlavné príznaky: mikrotrauma kože, vyrážka, začervenanie, olupovanie, bolesť, pálenie a svrbenie, vredy, poruchy spánku v dôsledku závažnosti prejavov.
Kožné ochorenia majú zvyčajne 3 štádiá vývoja:
- Akútna – objavuje sa ihneď po kontakte s dráždivou látkou alebo patogénom. S ním sa prejavujú charakteristické symptómy.
- Subakútne - prejavy ešte nie sú chronické, ale aj mierne, ako v akútnom štádiu.
- Chronická – forma je často skrytá, veľmi dlhá, príznaky nie sú výrazné, pomalé, s periodickými exacerbáciami.
Klasifikácia patológií
Kožné choroby sú široko klasifikované kvôli veľkému počtu patológií. Napríklad aj podľa ICD-10 už existuje niekoľko samotných vezikulárnych ochorení: sú to psoriáza, parapsoriáza, lišajníky, pemfigus, lichen planus a ďalšie. Nie je potrebné ich poznať a všetky ich tu uvádzať - to je práca špecialistov. V zjednodušenej forme budú zoskupené len najčastejšie kožné ochorenia. Názvy chorôb často závisia od pôvodcu alebo od najvýraznejšieho charakteristického symptómu.
Časté zobrazeniakožné patológie
Najčastejšie kožné ochorenia sú:
- Pliesňové infekcie, ktoré postihujú kožu, nechty a vlasovú pokožku. Prenáša sa kontaktom s pacientom, domácimi predmetmi (topánky, riad).
- Hnisavý zápal – častejšie spôsobený strepto- alebo stafylokokmi. K tomu môže prispieť znížená imunita počas hypotermie, stresu (fotografie a popisy kožných ochorení s podobnými léziami pomáhajú vidieť klinický obraz a ich etiológiu). Tieto ochorenia zahŕňajú pyodermiu, streptodermiu, stafylodermiu, abscesy, flegmónu, vriedky a karbunky. Koky môžu tiež spôsobiť pustulózne ochorenia menšieho rozsahu, tvoriace veľké množstvo ložísk, pustúl.
- Infekcia všami, kliešťami, blchami a uhryznutím ploštice. Na fotografii kožné ochorenia tohto typu vyzerajú ako ekzém. Ide o svrab, demodikózy, sú bolestivo tolerované a vyžadujú si naliehavé opatrenia, čo spôsobuje komplikácie.
- Lišajníky sú klasifikované ako hubové choroby. Ich typy sú celkom odlišné: viacfarebné, ružové, ploché, lišajníky, pásový opar. Líšia sa klinicky aj liečbou.
- Poruchy kožných žliaz sa zvyčajne prejavujú seboreou, akné, folikulitídou. Častejšie spojené s hormonálnymi zmenami a vyskytujú sa častejšie v puberte.
- Vírusové kožné ochorenia sú odolné voči liečbe, vždy chronické, ťažko zistiteľné. Môže viesť k malignancii. Medzi nimi sú najčastejšie papilómy, bradavice, herpes, molluscum contagiosum.
- Alergická pokožkachoroby, ktorých fotografie zvyčajne ilustrujú ich rozmanitosť, sa zhoršujú iba kontaktom s alergénom. Liečiteľné.
- Rakovina kože. Presná príčina nie je stanovená vo všetkých patológiách. Typickým predstaviteľom tejto skupiny je melanóm, rakovina kože, bazilióm.
Treba povedať, že kožné ochorenia najčastejšie nemajú známky celkovej lézie tela. Ich lokálne prejavy sa liečia celkom úspešne.
Vizuálne prejavy
Pred uvedením popisu kožných ochorení s fotografiou je potrebné stručne poznamenať vizuálne prejavy takýchto patológií.
- Krusty – tvoria sa v mieste vredov, pľuzgierov, na dotyk sú husté, hovoria o zotavení. Najčastejšie hnedej farby.
- Šupinky – exfoliačné čiastočky pokožky.
- Škvrny (makuly) – častejšie červené, hnedasté alebo sfarbené. Nedvíhajte sa nad kožu. Symptóm toxidermie, dermatitídy, syfilisu, vitiliga. Pigmentové škvrny zahŕňajú pehy, materské znamienka a spáleniny od slnka.
- Papuly – oblasť, ktorá stúpa nad úroveň kože.
- Plaky sú papuly spojené dohromady.
- Vezikuly - vezikuly s krvavým alebo seróznym obsahom, ich veľkosť môže dosiahnuť 0,5 cm. Ide o charakteristický prvok pri alergickej dermatitíde, ekzémoch, oparoch, popáleninách, ovčích kiahňach, pásovom opare.
- Absces alebo pustula – vezikula s hnisavým obsahom. Charakteristické pre furunkulózu, impetigo, akné, folikulitídu, pyodermiu.
- Blister – pripomína bublinu vyvýšenú nad kožou,má drsný povrch. Vyskytuje sa pri alergických reakciách (žihľavka), uhryznutí hmyzom, popálenín žihľavou. Bez liečby po krátkom čase zmizne.
- Erytém – škvrna vyvýšená nad úrovňou kože, jasne červená. Jeho okraj je ostro vyjadrený. Erytém je charakteristický pre alergie na potraviny a lieky.
- Uzol je hustá formácia bez dutiny, odlišuje sa farbou od celkového pozadia kože. Môže byť od 1 mm do 3 cm. Typické pre bradavice, psoriázu, papilómy.
Najčastejšie choroby
Pre každého by bolo dobré získať informácie o ochoreniach spojených s epidermou a mať predstavu o tom, ako vyzerajú (spravidla sú vždy uvedené pod fotografiou s pokožkou choroby a mená a sú uvedené aj niektoré charakteristiky). Nižšie je uvedený stručný popis najbežnejších chorôb:
- Akné je výsledkom zápalu mazových žliaz. Môže sa vyskytnúť na tvári, ramenách, hrudníku a chrbte, v 85 % prípadov u dospievajúcich. Toto je najčastejšia kožná lézia.
- Atopická dermatitída – jej hlavným príznakom je svrbenie. Charakternejšie aj pre deti, so suchou, náchylnou na podráždenie epidermy. Bežnými miestami poranenia sú lakte a zadná časť kolien. Dá sa zdediť.
- Akné (pupienky) sú tiež veľmi časté. Prechádzajú ľahko, bez jaziev a jaziev, ak nie sú vytlačené. Pri infekcii tvoria komedóny a hnisavé vredy. Dôvodom vzhľadu je zablokovanie mazových žliaz na pozadí dishormonálneho stavu,podvýživa, nekvalitná kozmetika.
- Ekzém sú následky alergií, ktorých príznaky sa objavujú už v detstve. Pri tomto ochorení sa koža zapáli, sú na nej bublinky, olupovanie, erózia.
- Kožného ochorenia. Je vysoko nákazlivá, prenáša sa kontaktom. Prejavuje sa začervenaním v škvrnách v centrálnej časti, po okrajoch má hnedú farbu. S progresiou procesu škvrny hrubnú a sú pokryté tvrdými kôrkami. Môže sa objaviť na ochlpených častiach tela. Zároveň sa na mieste škvŕn objavujú plešiny.
- Opar – môže sa objaviť všade, až po pohlavné orgány. Najčastejšie existuje jednoduchý - vo forme bublín a vyrážok na perách. Z lézií sa neskôr vytvorí kôra. Vyskytuje sa pri strese, spálení slnkom, traume.
- Melanóm – prejavuje sa vo forme čiernohnedých alebo iných asymetrických škvŕn až do priemeru 6 cm. Liečba je len chirurgická (malígna a rýchlo rastúca).
- Svrab. Kožné ochorenie, ktoré sa najčastejšie vyskytuje na rukách, je spôsobené roztočom svrabom. Môže to byť v podpazuší, na hrudi, genitáliách. Úspešne liečené. Spôsobuje neznesiteľné svrbenie, roztoč vytvára na koži svrab.
- Pyodermia – najprv sa prejavuje hnisavými vyrážkami, bolia a svrbia. Teplota sa môže zvýšiť. Je náchylný na zdĺhavý priebeh, povaha je infekčná. Takéto kožné ochorenie u detí tiež nie je nezvyčajné. Priebeh je charakterizovaný hĺbkou prieniku infekcie. Liečba závisí od závažnosti ochorenia.
- Psoriáza je chronické kožné ochorenie u dospelých, ktorého etiológia stále nie je jasná. Prírodaneinfekčné. Vyzerá ako červené škvrny, olupujúce sa so striebristo-bielymi šupinami. Nie vždy sa lieči úspešne, často spôsobuje exacerbácie.
- Erysipelas je bakteriálna infekcia. Ohnisko vyzerá ako husté začervenanie s jasnými hranicami. Často sa objavuje na nohách, tvári. Vyvoláva celkové príznaky vo forme horúčky, pocitu nevoľnosti.
- Urtikária - vyrážka vo forme zhluku pľuzgierov, so silným svrbením, alergickej povahy. Pripomína mi to popálenie žihľavou. Aspoň raz v živote ju zažije až 40 % populácie. Môže sa stať chronickým a môže trvať až 6-7 týždňov.
- Pityriasis versicolor – spôsobená hubou, označuje keratomykózu. Prejavuje sa znížením imunity. Predtým bola dlho neaktívna. Na ktorejkoľvek časti tela sa objaví viacero ružových škvŕn, ktoré postupne stmavnú do hneda a potom zmiznú. Často je možné zaznamenať svrbenie a olupovanie (fotografie kožných ochorení u dospelých vás povzbudzujú, aby ste premýšľali o včasnej liečbe chorôb).
- Trichofytóza je huba, ktorá postihuje hlboké vrstvy kože a spôsobuje zápal. Choroba je nákazlivá, môže byť povrchná, hnisavá a infiltratívna. Najprv sa objavia ružové alebo červené škvrny, na ktorých sa potom vytvorí kôra. Môžu nastať komplikácie s hnisaním.
- Mikrosporia – pripomína trichofytózu, ale škvrny sú menšie. Často sa objavuje na pokožke hlavy. U detí je väčšia pravdepodobnosť, že sa nakazia chorými zvieratami.
- Senilná keratóza je problémom starších ľudí. Vyvíja sa z hyperinsolácie. Na koži sa objavujú tesnenia - uzliny a plaky, často hnedé. počítabenígna formácia, ale existuje tendencia k znovuzrodeniu.
- Hemangióm je nezhubný nádor, ktorý sa vyskytuje u tretiny malých detí. Môže sa objaviť nielen na tvári, ale aj na akejkoľvek časti tela, na hlave. Dôvodom je patologický vývoj krvných ciev. Vyzerá ako tmavočervená hmota bez všeobecných symptómov.
- Papilómy - vyzerajú ako výrastky, nelíšia sa farbou od bežnej kože. Pripomína mi bradavice. Benígne formácie, ktoré sa vyskytujú pri zníženej imunite na pozadí stresu, gastrointestinálnych ochorení, chronických infekcií.
- Molluscum contagiosum je bežná infekcia u detí. prenášané prostredníctvom kontaktov. Vyzerajú ako bubliny naplnené ľahkým obsahom, môžu sa vyskytnúť kdekoľvek, častejšie na nohách a trupe.
- Plienková vyrážka je v 70 % prípadov nedodržiavanie hygieny u malých detí, za ktoré môžu rodičia. Majú jasne červenú farbu sprevádzanú svrbením a bolesťou.
Liečba kožných patológií
Liečba kožných ochorení vždy trvá dlho a prebieha v niekoľkých fázach. Najprv je potrebné odstrániť príčinný faktor, zastaviť zápal alebo atrofiu, dosiahnuť úplnú regeneráciu postihnutej kože a následne posilniť imunitný systém.
Antibakteriálna terapia sa často používa na odstránenie infekčnej príčiny:
- pre baktérie sú to antibiotiká (tabletky a antibakteriálna masť na kožné ochorenia);
- pre plesne – antimykotiká;
- na vírusy – antivirotiká, antiparazitiká.
Alergie vždy vyžadujú antihistaminiká (antihistaminiká). Keratolytiká sú indikované na keratózu a akné.
Na zmiernenie zápalu je predpísaná lokálna liečba – krémy, masti, špeciálne čistiace prostriedky, talkery, gély a iné. Na zlepšenie prietoku krvi a metabolizmu sa súčasne s protizápalovými liekmi používajú regeneračné procesy, bylinky, fyzioterapia a homeopatia.
Účinná UV krv, UHF, kryoterapia, telové zábaly a masky. Pri akýchkoľvek kožných léziách pomáhajú enterosorbenty odstraňovať toxíny z tela (Polifepan, Laktofiltrum, Polysorb, Enterosgel atď.). Absolvujú sa v celých kurzoch, ktoré trvajú 2-3 týždne.
