Záhadnú diagnózu „anémia z nedostatku folátov“môžeme počuť pomerne často. Čo to znamená? V prvom rade potvrdenie tohto stavu naznačuje nedostatočné množstvo vitamínu B12 alebo B9 (folátu) v krvi.
Folát (soľ kyseliny listovej) telo potrebuje na tvorbu nových červených krviniek, ktoré sú zodpovedné za dodávanie kyslíka do vnútorných orgánov. S poklesom ich počtu sa rozvinie anémia, ktorá spôsobuje slabosť a únavu pacienta.
Ak vám počas tehotenstva diagnostikujú anémiu z nedostatku vitamínu B12-folátu, existuje riziko malformácií plodu, ako je napríklad spina bifida. Táto chyba vedie k deformácii chrbtice dieťaťa.
Pri potvrdenej diagnóze môžete užívať špeciálne lieky a biologicky aktívne doplnky stravy s vysokým obsahom kyseliny listovej - znížite tým riziko nežiaducich účinkov na plod a pri nedostatku spomínanej látky nie je spojená s anémiou, zabráni rozvoju nebezpečného stavu.
Britskévedci dospeli k záveru, že udržiavanie normálnej hladiny folátu v krvi pomáha znižovať riziko ochorení kardiovaskulárneho systému a rakoviny konečníka.
Čo je kyselina listová
Kyselina listová je syntetický analóg vitamínu B9, nazývaného aj folát. Tento vitamín sa z tela vyplavuje potom a močom. Nehromadí sa vo vnútorných orgánoch, takže každý deň musíte jesť jedlo obsahujúce dostatok vitamínu B9. To isté platí pre vitamín B12, ktorý je často nízky súčasne s hladinami folátu pri diagnóze anémie z nedostatku vitamínu B-12-folátu.
Reasons
Hlavným dôvodom rozvoja patologického stavu je monotónna podvýživa. Rizikovým faktorom sa často stáva strava s nízkym obsahom vitamínov alebo nadmerná tepelná úprava jedla (vyprážanie, dusenie, dusenie, varenie, grilovanie, používanie mikrovlnnej rúry). Kyselina listová sa v malom množstve nachádza vo väčšine potravín, no bohaté sú na ňu najmä citrusové plody, zelená listová zelenina a obohatené cereálie a müsli. V zriedkavých prípadoch sa vyskytuje anomália - neschopnosť absorbovať dostatok kyseliny listovej z potravy vstupujúcej do tela. Nadmerné krvácanie môže tiež viesť k anémii.
Anémiu z nedostatku vitamínu B-12-folátu môže spôsobiť:
- Tehotenstvo. Počas tohto obdobia sa rýchlosť asimilácie folátov znižuje. okrem tohorastúci plod začína odoberať vitamín B9 z tela matky. Toxikóza spojená so zvracaním tiež prispieva k strate základných látok.
- Malabsorpcia (zhoršená absorpcia). Táto porucha je diagnostikovaná pri nedostatočnej absorpcii a asimilácii určitého vitamínu alebo minerálu. Vstrebávanie kyseliny listovej ovplyvňujú niektoré choroby a užívané lieky. Napríklad celiakia (neznášanlivosť lepku) alebo lieky určené na boj so záchvatmi môžu spôsobiť malabsorpciu.
Ako ste už pochopili, na pozadí všetkých vyššie uvedených skutočností sa rozvinie anémia s listovým deficitom. Patogenéza zahŕňa narušenie syntézy DNA v dôsledku zníženia hladiny aktívnej kyseliny listovej v krvi.
Rizikové faktory
Zhrnuté, rizikové faktory vedúce k rozvoju stavu, akým je anémia z nedostatku vitamínu B12-folátu, možno zhrnúť takto:
- zneužívanie tepelnej úpravy potravín;
- strava s nedostatkom vitamínov;
- časté zneužívanie alkoholu (alkohol narúša vstrebávanie folátu);
- určité choroby (napr. kosáčikovitá anémia);
- lieky (do tejto skupiny najčastejšie patria lieky na liečbu rakoviny, reumatoidnej artritídy a záchvatov);
- tehotenstvo.
Znaky a symptómy
V súčasnosti je diagnostikovaných čoraz viac ľudí rôznych vekových skupínanémia z nedostatku folátu. Príznaky tohto stavu sú uvedené nižšie. Toto je:
- pocit únavy;
- vznik vredov v ústnej dutine;
- šedivé vlasy;
- opuchnutý jazyk;
- pomalý rast u detí.
Hoci tieto príznaky vždy sprevádzajú anémiu z nedostatku folátu, príznaky podobného charakteru sa vyskytujú u pacientov s nedostatkom folátu, ktorý nie je spojený s anémiou, au ľudí s monotónnou alebo nedostatočnou stravou.
Nasledovné sa často pridávajú k hlavným funkciám:
- závrat;
- chill;
- podráždenosť;
- bolesť hlavy;
- dýchavičnosť;
- bledosť pokožky;
- hnačka;
- neplánované chudnutie;
- strata chuti do jedla;
- narušená koncentrácia.
Diagnostika
Vzhľadom na to, že vyššie uvedené príznaky môžu naznačovať inú poruchu krvi, mali by ste sa poradiť s odborníkom, aby vám určil presnú diagnózu. Anémia z nedostatku vitamínu B12-folátu je určená výsledkami kompletného krvného obrazu. Táto štúdia pomáha odhaliť nedostatočný počet červených krviniek.
Možno, že lekár predpíše špecifické štúdie na určenie presnej hladiny kyseliny listovej. Ak je pacientkou žena v plodnom veku, je pravdepodobné, že bude potrebný dodatočný tehotenský test, pretože telo nasmeruje väčšinu kyseliny listovej na vývoj plodu. okrem tohobudete musieť odpovedať na sériu otázok o výžive, aby ste vylúčili možnosť patológie v dôsledku podvýživy.
Ak užívate nejaké lieky, určite o tom informujte svojho lekára, pretože niektoré lieky môžu spôsobiť alebo zhoršiť deficit folátu a vitamínu B12.
Liečba
Po potvrdení diagnózy anémie z nedostatku folátov sa liečba zameria predovšetkým na zvýšenie hladín kyseliny listovej. Najjednoduchší spôsob, ako doplniť hladinu folátu, je užívať vitamín v tabletách, kým anémia nezmizne. Pri mimoriadne nízkom množstve vitamínu B9 v krvi je však predpísaná intravenózna kyselina listová.
Súbežne s užívaním liekov a biologicky aktívnych doplnkov stravy by ste mali zvýšiť konzumáciu potravín bohatých na spomínanú látku. Patrí medzi ne špenát a iná listová zelená zelenina, fazuľa pinto a pomaranče. Jedzte viac čerstvých potravín a vyhýbajte sa vyprážaným jedlám, ktoré majú vysoký obsah tuku a majú málo alebo žiadne skutočné živiny.
Aby sa predišlo výskytu takej poruchy, ako je anémia z nedostatku vitamínu B12-folátu, britskí vedci odporúčajú užívať 400 mg kyseliny listovej každý deň. Počas tehotenstva, určitých chorôb a patologických stavov tela sa môže zvýšiť potreba tejto látky. Maximálna dávka bez nebezpečenstva prekročenia normy je 1000 mg kyseliny listovej. Zaujímavosť: syntetická forma vitamínu B9 sa vstrebáva oveľa lepšie ako prirodzenáfolát nachádzajúci sa v potravinách. To je dôvod, prečo aj tí, ktorí jedia vyváženú stravu, ktorá je čo najbohatšia na živiny, zvyčajne potrebujú užívať ďalšie dávky folátu.
Pred použitím kyseliny listovej a špeciálnych doplnkov stravy sa poraďte so svojím lekárom.
Forecast
Adekvátna liečba anémie z nedostatku B12-folátu vedie k rozvoju pozitívnej dynamiky a konečnému zmierneniu symptómov tohto stavu. Uzdravení pacienti spravidla netrpia recidívami. Intenzívna liečba zvyčajne trvá dva mesiace.
Možné komplikácie
Symptómy analyzovaného stavu vždy spôsobujú nepohodlie. Keďže anémia z nedostatku folátov sa najčastejšie vyvíja počas tehotenstva, diagnóza by mala byť včasná a čo najúplnejšia, aby sa vylúčili vnútromaternicové malformácie plodu (spojené s poruchou tvorby chrbtice a defektmi neurálnej trubice).
Okrem toho boli vo vedeckej a lekárskej praxi zaznamenané nasledujúce možné komplikácie:
- predčasný vzhľad sivých vlasov (rovné vlasy sa často začínajú vlniť);
- zvýšená pigmentácia kože;
- neplodnosť;
- zhoršenie kardiovaskulárneho ochorenia alebo srdcového zlyhania.
Prevencia
Anémia z nedostatku listovej krvi je stav, ktorému sa dá ľahko predchádzať. Dosť na jedenieveľa potravín s vysokým obsahom kyseliny listovej. Odporúčaná denná dávka 400 mg (okrem diéty) je vhodná pre všetky ženy. Takúto schému musíte dodržiavať pred plánovaným počatím a počas prvého trimestra tehotenstva.
Záver
Hoci sa názory vedcov na potrebu drogovej prevencie takejto poruchy, ako je anémia z nedostatku folátov, stále líšia (nie všetci lekári potvrdzujú výhody užívania dodatočných dávok kyseliny listovej), existujú skutočné dôkazy, že niektoré patológie závisia na nedostatok folátu a vitamínu B12. Zaraďovanie doplnkov stravy s vysokým obsahom uvedenej látky do bežnej stravy má svoje výhody:
- znižuje riziko aterosklerózy;
- zabraňuje vzniku cerebrovaskulárnych príhod;
- pomáha predchádzať defektom neurálnej trubice u plodu pri užívaní kyseliny listovej pred a počas tehotenstva;
- pomáha znižovať riziko autizmu a porúch spojených s gestačným diabetom u novorodencov.
V minulosti sa predpokladalo, že doplnková kyselina listová znižuje riziko rakoviny. V súčasnosti však existujú dôkazy o opačnom efekte: v niektorých prípadoch zvýšený obsah tejto látky v organizme spôsobuje rast patologicky zmenených buniek a vedie k progresii onkologických ochorení. Preto pred použitím folátu je potrebné poradiť sa s lekárom a uistiť sa, že nemáte žiadne kontraindikácie na užívanie syntetického folátu.vitamín B9.
