Komplexné ochorenie, pri ktorom kamene zostupujú do močovodu, vždy sprevádzané silnou bolesťou. Táto patológia je nebezpečná pre jej komplikácie, ak sa adekvátna liečba neuskutoční včas. Lekári, ktorí nazývajú takéto ochorenie ureterolitiázou, ho dávajú na druhé miesto v prevalencii v urologickej praxi. U detí možno zistiť patológiu. Najčastejšie je diagnostikovaná u mužov. Ale niekedy sa kamene v močovodu nachádzajú aj u nežného pohlavia. Symptómy u žien zvyčajne naznačujú ťažký priebeh ochorenia.
Charakteristika patológie
Urolitiáza je pomerne časté ochorenie. Jeho vzhľad vyvoláva mnoho rôznych faktorov. Najčastejšie sa patológia vyskytuje na pozadí nesprávnej výživy a nekvalitnej pitnej vody. Spočiatku sa kamene tvoria vobličky.
Väčšina pacientov si dlho neuvedomuje prítomnosť kameňov. Koniec koncov, príznaky ochorenia sa nezobrazia okamžite. Medzitým v obličkách „rastú“kamene. A v dôsledku určitých faktorov sa môžu objaviť kamene v močovode.
Aké sú príznaky u žien? Toto je v prvom rade najsilnejšia bolesť. Označuje obličkovú koliku (označuje pokles kameňa do močovodu). V takýchto situáciách by ste sa mali okamžite poradiť s lekárom.
Preniknutie kameňa do močovodu
Výpočty sa zvyčajne tvoria v obličkovej panvičke. Existujú však prípady, keď sa v močovodu vytvorili kamene. Symptómy u žien, liečba - to sú body, ktoré je potrebné prediskutovať s lekárom. Nezávislý boj s patológiou je úplne neprijateľný.
Ak sa teda kameň vytvorí v obličkách, prečo skončí v močovode? Tento pohyb môže byť spôsobený mnohými rôznymi faktormi. Najčastejšie sa to deje z nasledujúcich dôvodov:
- nosné závažia;
- dlhá hrboľatá jazda;
- príjem ťažkých tekutín a jedla;
- jazda.
Je veľmi dôležité zapamätať si, aké znaky sa objavia, ak sú kamene lokalizované v močovode. Symptómy u žien, ktoré naznačujú vývoj kalkulu, sa prejavujú vo forme výrazného bolestivého syndrómu. V bruchu a chrbte sa objavuje akútne nepohodlie. Tento stav sa nazýva obličková kolika.
Dôvody vzhľaduchoroba
Ureterálne kamene sa tvoria z rôznych látok:
- kyselina močová;
- cystín;
- fosforečnan vápenatý;
- struvit.
Na proces tvorby kameňa vplývajú najčastejšie tieto faktory:
- Genetická predispozícia. Lekári hovoria, že ochorenie je častejšie diagnostikované u pacientov, ktorí majú prípady urolitiázy v rodine.
- Zhoršený odtok, stagnácia moču. Vývoj ochorenia môže byť založený na vrodených patológiách. Ochorenie je najčastejšie vyvolané zúženými močovodom u žien, ich nedostatočným vývojom, zalomením alebo anomáliou močového mechúra.
- Choroby močových ciest v chronickej forme. Choroby infekčnej povahy môžu viesť k rozvoju patológie. Napríklad pyelonefritída.
- Narušená výmena. Získané alebo vrodené choroby môžu byť sprevádzané prienikom litogénnych látok do moču - vápnika (ak je diagnostikovaná hyperparatyreóza), urátov (pri dne).
- Choroby tráviaceho systému. Ak je funkcia odsávania narušená, môžu sa tvoriť kamene.
- Používanie liekov. Niektoré lieky môžu viesť k rozvoju ochorenia. Takéto následky vyvolávajú napríklad uroseptiká z kategórie nitrofuránov.
Lekári hovoria, že urolity sa často tvoria u žien žijúcich v horúcom a suchom podnebí. Vysokokalorická potravina bohatá na živočíšne bielkoviny je schopná spustiť mechanizmus rozvoja choroby.
Symptómy choroby
Sú chvíle, keď najhoršia bolesť nie jespôsobiť kamene v močovode. Symptómy u žien, ktoré charakterizujú pohyb zubného kameňa, sú úplne závislé od jeho veľkosti a tvaru. Kamene, ktorých priemer nepresahuje 2 mm, sa môžu bezbolestne pohybovať pozdĺž močovodu. V tomto prípade nemusia byť pozorované žiadne príznaky. Žena ani nebude vedieť o nepríjemnej patológii v tele.
Najčastejšie sa však u žien vyskytujú veľké kamene v močovode. Známky patológie vyvolávajú zaseknutý kalkul.
V tomto prípade sú príznaky výrazné a nazývajú sa renálna kolika:
- Ostrá, silná bolesť lokalizovaná v bedrovej oblasti. Dáva ženám perineum a stydké pysky.
- Môže interferovať s močením. Ale takéto znamenie je extrémne zriedkavé a charakterizuje súčasný výstup kameňov z oboch močovodov. Ženy najčastejšie pociťujú časté nutkanie na močenie.
- V moči je krv a vnútorný epitel obličiek. Takéto príznaky sa objavujú v dôsledku poškodenia močovodu ostrými hranami zubného kameňa. Ak kameň úplne zablokoval cestu, nebude tam žiadny takýto príznak, pretože moč prúdi iba cez normálny, nepostihnutý močovod.
- Vesiace potenie, zimnica. Dochádza k zvýšeniu teploty na 37–37,5 stupňov. Patológiu môže sprevádzať nevoľnosť, plynatosť a často zvracanie.
Počet sa spravidla pravidelne posúva dopredu. To vedie k tomu, že bolestivé symptómy u ženy sa buď objavia, alebo zmiznú. Takáto kolika môže byť nepríjemná niekoľko hodín alebo dní.
Symptomatika patológie v závislosti od lokalizácie zubného kameňa
Kamien sa najčastejšie nachádza v mieste zúženia močovodu. Toto je oblasť, kde sa obličková panva spája s kanálom. Táto oblasť sa nazýva pyeloureterálny segment. Ďalšou oblasťou, v ktorej je často diagnostikovaný uviaznutý kameň, je oblasť, kde močovod prechádza z veľkej panvy do malej. Ďalšou "nebezpečnou" oblasťou je spojenie kanála s močovým mechúrom.
Ak kameň upchá močovod v hornej zóne u žien, príznaky sú nasledovné:
- objavuje sa silná bolesť v dolnej časti chrbta;
- akútne nepohodlie sa vlní, potom ustupuje a potom sa zintenzívňuje;
- zmena polohy tela neznižuje intenzitu bolesti;
- nepohodlie pokrýva stranu brucha.
Nasledovné znaky svedčia o lokalizácii kameňa v strednej zóne kanála:
- bolesť je akútne pociťovaná v laterálnej oblasti brucha (pod, pozdĺž okraja rebier);
- nepohodlie sa rozširuje do slabín a bedrovej kosti.
Ak zubný kameň klesol do spodnej časti močovodu, príznaky ženy sa prejavujú takto:
- bolesť je lokalizovaná v dolnej časti brucha a v oblasti slabín;
- vážne nepohodlie pokrýva vonkajšie pysky;
- častejšie močenie;
- je tu pocit plnosti bubliny;
- proces močenia neprináša úľavu (pocityvyprázdnenie sa nezobrazí).
Možné komplikácie
Je veľmi nebezpečné, ak sú kamene v močovode dlhší čas. Symptómy u žien, liečba patológie si vyžadujú seriózny a zodpovedný prístup.
V opačnom prípade sa môžu vyvinúť vážne následky, ako napríklad:
- hydronefróza;
- akútne zlyhanie obličiek;
- fistuly močovodu;
- obštrukčná pyelonefritída.
Diagnostické metódy
Aby sa ubezpečil, že pohybom zubného kameňa cez močovod je vyvolaný vážny diskomfort, lekár vykoná vstupné vyšetrenie. Znamená to palpáciu.
Potom budú pacientovi pridelené presnejšie testy:
- analýza moču, ktorá určuje bielkoviny, soli, hnis, krvinky;
- back seeding;
- analýza moču na štúdium jeho kyslosti;
- rádiologické vyšetrenie;
- krvný test;
- urografia;
- Ultrazvuk močových ciest;
- CT obličiek;
- rádioizotopová diagnostika.
Súbor takýchto vyšetrení umožňuje určiť lokalizáciu zubného kameňa, identifikovať zdroje ochorenia a zvoliť adekvátnu terapiu.
Liečba
Ak sa počas diagnózy zistia kamene v močovode u žien, o ich odstránení môže rozhodnúť len kompetentný odborník.
Metódy liečby závisia od zložitosti situácie, veľkosti zubného kameňa. V závislosti od týchto faktorov sa môžu rozvíjať 2 smermi:
- Konzervatívna očakávaná terapia. Vykonáva sa v prípadoch, keď priemer kameňa nepresahuje 2-3 mm a neupcháva potrubie. V tomto prípade je možnosť nezávislého výstupu z kalkulu vysoká.
- Aktívna liečba. Používa sa, keď konzervatívna terapia nie je možná alebo zlyhala.
Medikovaná liečba
Ako odstrániť kameň z močovodu?
Konzervatívna očakávaná terapia zahŕňa:
- Predpisovanie urolytických liekov. Lieky "Nifedipin" alebo "Tamsulozín" urýchľujú vylučovanie kameňov.
- Používanie liekov proti bolesti, antispazmodiká. Často sa pacientovi odporúčajú NSAID, ako je ibuprofén, naproxén.
- Žena má predpísanú fyzioterapiu a špeciálne fyzioterapeutické cvičenia.
Lekár navyše odporúča, aby pacientka prehodnotila svoj jedálniček.
Diéta
Dietoterapia bude obzvlášť prínosná. Je založená na vylúčení jedál, ktoré prispievajú k tvorbe kameňov v organizme, zo stravy a odporúča zvýšiť príjem potravín, ktoré urýchľujú odstraňovanie a rozpúšťanie kameňov.
Na poskytnutie takejto rady je potrebné:
- Odmietajte potraviny obsahujúce kyselinu šťaveľovú (kel, špenát, orechy, ríbezle, strukoviny).
- Vyššie uvedené potraviny by sa nemali kombinovať s mliečnymi výrobkami bohatými na vápnik.
- Do svojho jedálnička zaraďte potraviny bohaté na vitamín A (brokolica, mrkva, tekvica).
- Zariaďujte každý týždeňdeň pôstu (melón alebo uhorka).
- Nastavte si pitný režim. Vypite asi 2 litre vody denne.
Prečo potrebujete odbornú pomoc?
Vyššie uvedená konzervatívna terapia je niekedy neúčinná a kamene v močovode sú stále diagnostikované. Príznaky u žien, odstránenie kameňa je dôležité prediskutovať s profesionálnym urológom. Je prísne zakázané bojovať s chorobou na vlastnú päsť.
Samoliečba môže viesť k dosť smutným následkom. Medzi týmito komplikáciami sa často vyskytuje infekcia močových ciest. A to je priama cesta k rozvoju sepsy. Bohužiaľ, v pokročilých situáciách môže byť pacientovi dokonca pridelené odstránenie močovodu a niekedy aj obličky.
Chirurgia
Najčastejšie používané metódy na odstránenie kameňa uviaznutého v močovode sú:
- Litotripsia. Najúčinnejší spôsob drvenia kameňov. Zároveň je to menej traumatické. Litotrypsia zahŕňa vzdialené drvenie kameňov pomocou vĺn. Akcia trvá v priemere asi 1 hodinu. Vo väčšine prípadov sa vykonáva bez anestézie.
- Ureteroskopia. Takéto odstránenie zubného kameňa sa vykonáva pomocou špeciálneho zariadenia vloženého do kanála cez genitourinárny systém. Niekedy pred zavedením ureteroskopu sú kamene vopred rozdrvené laserom. Zákrok sa vykonáva v celkovej alebo čiastočnej anestézii.
- Ureterolitotómia. Ide o chirurgickú intervenciu, ktorá je odôvodnená dostatočne veľkými kameňmi. Pri takejto operácii sa kalkulodstránené cez rez v stenách močovodu. Samozrejme, postup zahŕňa celkovú anestéziu.
Kamene v močovode sú vážnou patológiou, pri ktorej je mimoriadne nebezpečné odkladať návštevu nemocnice. Choroba sa týka závažných ochorení, ktoré môžu viesť k katastrofálnym výsledkom. Preto nepraktizujte svojpomocnú likvidáciu kameňov. Vyhľadajte pomoc od kompetentných odborníkov.
