Cirhóza pečene je závažné ochorenie, ktoré si vyžaduje serióznu liečbu. Samozrejme, znie to ako veta. Je však dôležité vedieť, že mnohé z príčin tohto ťažkého ochorenia sa dajú liečiť a kontrolovať. Najdôležitejšou vecou, ako pri každej chorobe, je včas rozpoznať jej príznaky, okamžite sa poradiť s lekárom a zachrániť zdravie a život. Ešte lepšie je prijať všetky preventívne opatrenia, aby ste nečakali do posledného štádia cirhózy pečene, v ktorom už prakticky nie je šanca na prežitie.
Funkcie pečene
Prečo to potrebujeme a aké funkcie plní? Pečeň je orgán, ktorý plní veľmi dôležitú funkciu čistenia tela od toxínov, aktívne sa podieľa na syntéze tukov, bielkovín a sacharidov, prispieva k normálnemu tráveniu a tvorbe látok potrebných pre telo. Cirhóza je dôsledkom rôznych chronických ochorení pečene -orgán sa zväčšuje, zhrubne a zjazví sa a kontúry sa stanú drsnými a hrboľatými. Pečeňové bunky (hepatocyty) sa už nedokážu vyrovnať so svojou funkciou. Patologická deštrukcia v bunkách tela sa stáva nezvratnou, škodlivé toxické látky vstupujú do krvného obehu, spôsobujú intoxikáciu a vytvárajú vážnu hrozbu pre život tela. Ak sa včas neprijmú správne opatrenia, dochádza k zlyhaniu pečene a podľa štatistík v 2-4 roku choroby k poslednému štádiu cirhózy pečene a smrti.
Príčiny cirhózy pečene
Hlavnou príčinou poškodenia pečene sú najčastejšie vírusy hepatitídy, z ktorých je najnebezpečnejšia hepatitída C, ktorá v takmer 97 % prípadov ohrozuje rozvoj cirhózy. Našťastie je hepatitída už dobre liečiteľná. Rovnako ako časté a nekontrolované používanie alkoholických nápojov, ktoré v skutočnosti otravujú pečeň aj celé telo - až v 50% prípadov sa cirhóza vyvíja v dôsledku zneužívania alkoholu. Často choroba prebieha takmer nepostrehnuteľne, asymptomaticky - to platí najmä pre mužské telo. Liečivý typ ochorenia sa vyskytuje v dôsledku účinkov niektorých liekov v dôsledku dlhodobého užívania. Ťažké lieky na liečbu tuberkulózy, rakoviny a niektoré antiseptiká pri dlhodobom používaní majú obzvlášť negatívny vplyv na pečeň.
Vrodená forma
Existuje aj vrodená forma ochorenia – ako dôsledok určitých genetických patológií. Pri problémoch so srdcom a nedostatočným krvným obehom, s predĺženýmvenózna kongescia v pečeni, je možné diagnostikovať prejavy patológie, jej kongestívnu formu. Fotografie ľudí v poslednom štádiu cirhózy pečene sú uvedené nižšie.
Existuje aj takzvaná kryptogénna forma ochorenia. Tento typ sa vyznačuje absenciou objektívnych príčin, to znamená, že podľa výsledkov komplexného vyšetrenia nezistia príčiny, ktoré spôsobili ochorenie. Tento typ cirhózy pečene je bežnejší u žien.
Za nepriaznivých podmienok pre telo môže cirhóza viesť k:
- otrava jedovatými hubami alebo náhradou alkoholu;
- kamene, cysty v žlčových cestách;
- metabolické poruchy, cukrovka, obezita;
- infestácia červami v pečeni;
- fenomén chronického srdcového zlyhania atď.
Ako sa prejavuje posledné štádium cirhózy pečene, popíšeme nižšie.
Skoré príznaky choroby
Toto hrozné ochorenie však možno diagnostikovať v počiatočných štádiách počúvaním signálov tela.
Príznaky, na ktoré si treba dať pozor:
- Pravidelná bolesť v pravom hypochondriu, ktorá sa zhoršuje po fyzickej námahe alebo po ťažkých, mastných a vyprážaných jedlách, alkoholických nápojoch a bolesť môže prejsť iba sama, analgetiká nepomáhajú.
- Ráno sucho v ústach, pocit horkosti.
- Časté poruchy stolice, prejavy plynatosti.
- Chudnutie, podráždenosť, únava.
- Stáva sa, že ochorenie vykazuje ikterické symptómy už na začiatkufázy vývoja.
V zriedkavých prípadoch sa choroba vyvinie akútne, bez viditeľných skorých príznakov.
Symptómy patológie
Príznaky ochorenia sú dosť rôznorodé. Akým spôsobom sa to prejavuje? Cirhóza pečene je primárne indikovaná tupou, ale neustále sa zvyšujúcou bolesťou v bruchu, v pravom hypochondriu, ktorá sa následne stáva neznesiteľnou a dokonca sa pacientovi predpisujú omamné látky ako anestetikum. Príznakmi ochorenia sú tiež tráviace ťažkosti (ťažkosť v bruchu, plynatosť, nevoľnosť a vracanie), rýchle nasýtenie sa malou porciou jedla, niekedy príznaky ako svrbenie kože, mierne zvýšenie telesnej teploty, krvácanie z nosa.
S ďalším vývojom ochorenia sa objavujú najcharakteristickejšie symptómy zodpovedajúce tomuto ochoreniu:
- zisťuje sa zožltnutie kože a očných bielkov, čo poukazuje na zvýšený obsah bilirubínu v krvi;
- krvácanie z varixov, modriny, modriny, znížená zrážanlivosť krvi;
- slabosť, únava, znížená chuť do jedla a dokonca aj jej úplná strata;
- ascites v poslednom štádiu cirhózy pečene u mužov a žien (zvýšený objem tekutiny v peritoneálnej dutine).
Štádiá cirhózy pečene
Vo vývoji choroby existujú tri hlavné štádiá:
Kompenzačná fáza
Keď nie sú žiadne výrazné príznaky, ale dochádza k procesu nekrózy pečeňových buniek a zvyšok buniek musí pracovať v posilnenom režime.
Subkompenzačná fáza
Už tu sa objavujú prvé príznaky: slabosť, nevoľnosť, pocit plnosti brucha, bolesť v pravom podrebrí, znížená chuť do jedla. Na koži sa objavujú žilové "siete"; vlasy môžu vypadávať.
Posledným štádiom cirhózy pečene je dekompenzácia
Je charakterizovaný výskytom komplikácií, ako je ascites, ikterické príznaky, rôzne druhy krvácania, atrofia svalov končatín a horného ramenného pletenca.
Príznaky posledného štádia cirhózy pečene sú desivé.
Ako sa prejavuje posledné štádium choroby?
Pozrime sa na tento problém bližšie. Pečeň sa zmenšuje a už nezvláda svoje funkcie – narastá zlyhanie pečene. Vyvíjajú sa ďalšie komplikácie - ascites, hepatálna encefalopatia, rakovina. Často dochádza k vnútornému krvácaniu a vytvára sa pečeňová kóma, ktorá vedie k smrti.
Pacienti v tomto štádiu majú charakteristické črty:
- bledožltá ochabnutá pokožka a žlté očné buľvy;
- červené a fialové cievne „pavúky“na pokožke tváre a tela, nápadná je najmä žilová sieť na bruchu;
- vychudnuté ruky a nohy, modriny na končatinách;
- veľmi zväčšené brucho s výrazným pupkom;
- na dlaniach pokožky s červeným odtieňom (erytém) so zhrubnutými falangami a charakteristickými matnými nechtami („hodinkové okuliare“);
- opuchnuté nohy.
Symptómy posledného štádia cirhózy pečene u mužov a žien nie sú prílišlíšiť.
Možné sú aj iné prejavy: porucha reči, netypické, uhlové pohyby častí tela, náhle zmeny nálad, zvýšená vzrušivosť je nahradená ospalosťou. Pacient potrebuje okamžitú hospitalizáciu.
Liečba v tejto fáze pokračuje, ale je už neúčinná. Všetky terapeutické postupy sú zamerané na udržanie funkčnosti organizmu pacienta.
Poďme zistiť, koľko ľudí žije s cirhózou pečene v poslednom štádiu.
Prognózy pre život
Dĺžka života pacientov s touto diagnózou závisí od základnej príčiny ochorenia, štádia, v ktorom bolo diagnostikované, a komplikácií, ktoré sa mohli objaviť na začiatku liečby. Bohužiaľ, štatistiky sú sklamaním. Miera prežitia pre cirhózu posledného stupňa je nasledovná: iba 10-40% pacientov môže žiť iba 3 roky a ak sa vyvinula pečeňová kóma, takmer 100% smrť. Je však dôležité pochopiť, že štatistiky sú vždy spriemerované. Nasledujúce faktory ovplyvňujú prognózu života:
- vek a fyzický stav pacienta;
- prítomnosť infekcií;
- či sa vyskytli komplikácie vo forme ascitu, krvácania, pečeňovej kómy, rakoviny;
- dodržiavanie odporúčaní lekárov;
- veľa závisí od účinnosti liečby alebo jej nedostatku;
- individuálna tolerancia liekov;
- psychologická nálada pacienta.
Samozrejme, cirhóza je vážne ochorenie, ktoré prináša utrpenie pacientovi aj jeho rodine. Pre príbuzných je veľmi dôležité zachovať si „bojovného“ducha pacienta a optimizmus aj napriek ťažkým skúškam. Ak nevykonáte operáciu transplantácie pečene (a to nie je dostupné pre každého), potom do 3 rokov pacient zvyčajne zomrie. Je však dôležité pokračovať v predpísanej liečbe v poslednom štádiu cirhózy pečene (foto prezentované). Môžete tak minimalizovať príznaky choroby a predĺžiť život.
Transplantácia orgánu
Chorobu teda nemožno vyliečiť. Lekári s predpísanou liečbou môžu len podporovať fungovanie organizmu a snažiť sa predĺžiť život pacienta. Existuje šanca poraziť cirhózu - ide o transplantáciu pečene. Takáto operácia sa však neukáže každému. Väčšina pacientov má aj po transplantácii mimoriadne nepriaznivú prognózu na celý život. Ale odmietnutie hospitalizácie, porušenie režimu a nedodržiavanie termínov odporúčaných lekárom výrazne skracuje dĺžku života.
Preventívne opatrenia
Čo sa tým myslí? Prevencia cirhózy sa znižuje na elimináciu vplyvu faktorov, ktoré spôsobujú túto chorobu. Takže napríklad prevencia spočíva v úplnom odmietnutí alebo obmedzení konzumácie alkoholu, včasnej diagnostike a liečbe chorôb vedúcich k rozvoju cirhózy. Veľmi dôležitá je aj zdravá výživná strava a vylúčenie toxických látok z potravy, udržiavanie vodnej rovnováhy a aktívny životný štýl. Tiež je potrebné dávať pozorkrvný tlak a hmotnosť.
Pozreli sme sa na to, ako prebieha posledné štádium cirhózy pečene, a na fotografie pacientov.
