Pečeň je najväčšia žľaza, životne dôležitý ľudský orgán, bez ktorého je naša existencia nemožná. Rovnako ako všetky ostatné telesné systémy pozostáva z menších komponentov. V tomto orgáne je takýmto prvkom pečeňový lalok. Podrobne to rozoberieme v tomto článku.
Čo je to pečeňový lalok?
PD je najmenšia morfologická jednotka pečeňového parenchýmu. Vizuálne má prizmatický tvar. V jeho rohoch môžete vidieť takzvaný portál, bránové kanály. Obsahujú päť prvkov:
- Interlobulárna žila.
- Interlobulárna artéria.
- Žlčovody v pečeňovom laloku.
- Vetva žilovej portálu.
- Vetva pečeňovej tepny.
- Nervové vlákna.
- Rad lymfatických ciev.
O štruktúre lalôčika si povieme viac neskôr.
Štruktúra štrukturálneho segmentu pečene
Súčasťou samotného laloku sú zase hepatocyty, špecifické polygonálne pečeňové bunky. Sú pomerne veľké - 15-30 mikrónov. Piaty z nichdvojjadrových, 70 % je jednojadrových s tetraploidnou sadou, zvyšok má 4- alebo 8-násobný diploidný chromozómový súbor.
Hepatocyty tvoria pečeňové lamely ohraničené sínusovými pečeňovými kapilárami. V pečeňovom laloku majú takéto platne hrúbku jednej vrstvy hepatocytov. Sú nevyhnutne obmedzené na endotelové bunky a hepatické Kupfferove sínusoidné bunky.
Vzhľadom na štruktúru pečeňového lalôčika vidíme, že spomínané platničky vznikajú z množstva hepatocytov, ktoré ohraničujú lalôčik zo strany strómy, a to z obmedzujúcich platničiek. Po ich preskúmaní na anatomickom atlase si všimneme, že sú posiate veľkým počtom otvorov. Cez ne krvné vlásočnice vstupujú do laloku, čím vytvárajú pečeňovú sínusovú kapilárnu sieť.
Pečeňové platničky a sínusové kapiláry sa zbiehajú k vektoru centrálnej žily prechádzajúcej cez orgán.
Krvné zásobenie laloku: funkčný obeh
Krvné zásobenie pečeňového lalôčika a celého orgánu je organizované nasledovne.
Funkčný obeh (80 % z celkového podielu pretečeného objemu krvi). Portálna žila sa delí na interlobárne vetvy. Tie sa zase rozvetvujú do interlobulárnych a prechádzajú portálovými kanálmi. Interlobulárne vetvy sa v prísnych intervaloch rozchádzajú na krátke kolmé vetvy. Nazývajú sa interlobulárne (vstupné) venuly. Pokrývajú celý segment pečeňového laloku.
Lobuly vychádzajú z interlobulárnych venulov a žíl na povrchžilové kapiláry. Pomocou nich prechádza krv cez otvory v obmedzujúcich platničkách do sínusových kapilár pečene. Potom cirkuluje medzi pečeňovými platňami a zhromažďuje sa v centrálnej žile.
Z CV sa krv prenáša do sublobulárnej žily, odkiaľ vstupuje do zberných žíl. Nakoniec krváca do pečeňových žíl.
Úloha opísanej funkčnej cirkulácie je nasledovná:
- Dodávka absorbovaných živín z tráviaceho systému, sleziny, pankreasu do segmentov pečene.
- Transformácia a akumulácia metabolitov.
- Neutralizácia a odstránenie toxických látok.
Krvné zásobenie lalôčika: výživný obeh
Stravovací obeh pečeňového laloku predstavuje 20 % celkového objemu krvi prechádzajúcej segmentom.
Vetvy interlobárnych a pečeňových artérií sa rozchádzajú do menších vetiev - interlobulárnych artérií, ktorých cesta tiež vedie cez portálové kanály. Na druhej strane sú rozdelené na arteriálne kapiláry. Ten dodáva čerstvú okysličenú krv do portálnych kanálikov, žlčových ciest, strómy orgánu.
Ďalším krokom je zber krvi do kapilárnej siete, ktorá je tvorená vstupnými venulami a interlobulárnymi žilami. Jeho malá časť (hlavne z interlobulárnych artérií) sa však dostáva do sínusových kapilár. To pomáha zvýšiť obsah kyslíka vo venóznej krvi cirkulujúcej v pečeňových dutinách.
Kanál brány
Portálový kanál je okrúhly alebo trojuholníkový priestor, ktorý možno vidieť v rohoch pečeňového laloku. VC je vyplnená voľným spojivovým tkanivom, v ktorom sú umiestnené fibrocyty, fibroblasty, putujúce bunky.
Pomocou každého kanála:
- Žlčovody.
- Interlobulárna žila a tepna.
- Lymfatické cievy.
- Nervové vlákna.
Porozprávajme sa o každej z prezentovaných jednotiek podrobne.
Krvné zásobenie kanála portálu
Prívod krvi do tejto časti lobulárneho parenchýmu predstavuje interlobulárna artéria a žila.
Z interlobulárnej žily odchádzajú kapilárne cievy, ktoré prenikajú do obmedzujúcej platničky, odkiaľ ďalej - do pečeňového laloku vo forme už sínusoidov. Bočné vetvy žily, umiestnené kolmo na ňu, - vstupné venuly sa tiež menia na kapiláry, stávajú sa sínusovými, s viditeľnými erytrocytmi.
Interlobulárna artéria tu má svalnatý vzhľad, menší priemer ako žila. Odbočujú z neho aj kapiláry, ktoré zásobujú spojivové tkanivo portálneho kanála a jeho obsah. Časť arteriálnych vetiev je tvorená prevažne sínusovými kapilárami.
Kapiláry z tepien obklopujú žlčovod a skladajú sa do peribiliárneho plexu choroidey.
Arteriálne a venózne kapiláry tu majú podobnú štruktúru. Pečeňové sínusoidy sú vlastne sínusové kapiláry. Prechádzajú medzi doskami pečene, takže ich endoteloddelená od platne iba úzkym priestorom Disse - perisinusoidálna medzera.
V oblastiach bifurkácií ciev pečeňových sínusoidov sa chaoticky nachádzajú špecializované makrofágy, nazývané Cooperove bunky. Široké oblasti Disseových puklín obsahujú bunky ITO, obsahujúce tuk alebo perisinusoidálne.
Kanál žlčovodu
Žlčovody v segmentoch pečene sú vždy umiestnené medzi telami hepatocytov a prechádzajú cez strednú časť pečeňovej platničky.
Koncové žlčovody, vyznačujúce sa tým, že sú veľmi krátke, sa nazývajú Sleďove kanály. Lemované malým počtom plochých buniek. Kanály sleďov sú viditeľné iba na úrovni obmedzujúcej dosky.
Tieto koncové žlčovody už vyúsťujú do plnohodnotných žlčovodov, ktoré cez portálny kanál ústia do interlobulárneho žlčovodu. V anatomickom atlase sú viditeľné na vypreparovanej pečeňovej platničke ako malé otvory.
Lymfatický a nervový systém portálneho kanála
Počiatočné lymfokapiláry začínajú naslepo vo vnútri portálneho kanála. Potom sa už oddelili od reštrikčnej platničky úzkou medzerou, nazývanou Mallov priestor, sformujú sa do lymfatických ciev. Treba poznamenať, že medzi nimi nie sú žiadne interlobulárne.
Nervové vlákna adrenergného typu sú sprevádzané krvnými cievami, ktoré inervujú samotný portálny kanál. Potom, prechodom do pečeňového laloku, sa v ňom vytvorí intralobulárna sieť. Cholinergné nervové vláknatypy sú tiež zahrnuté v segmente.
Funkcie výrezu
Funkcie pečeňového laloku sú funkciami celej pečene, pretože je súčasťou tejto veľkej žľazy. Rozsah úloh tela, ako aj jeho zložiek, je veľmi široký. Dotkneme sa hlavných, najdôležitejších funkcií pre telo:
- Ochrana – aktivácia pečeňových lymfocytov.
- Metabolizmus aktívnych biologických látok, metabolizmus minerálnych prvkov.
- Účasť na metabolizme pigmentov. Prejavuje sa zachytávaním bilirubínu a jeho vylučovaním spolu so žlčou.
- Sacharidový metabolizmus. Účasť na tomto procese zahŕňa tvorbu a následnú oxidáciu glukózy, ako aj syntézu a rozklad glykogénu.
- Syntéza žlče, žlčových kyselín, triglyceridov, fosfolipidov. Všetky tieto prvky sa podieľajú na tráviacom procese a metabolizme tukov.
- Syntéza širokého spektra bielkovín potrebných pre život celého organizmu - koagulačné faktory, albumíny atď.
- Najdôležitejšia je čistiaca, detoxikačná funkcia. Je to pečeň – hlavný orgán, ktorý čistí celé telo od toxínov. Prostredníctvom portálnej žily vstupujú do segmentov pečene z gastrointestinálneho traktu škodlivé, cudzie látky, produkty metabolizmu. V tomto orgáne sa ďalej neutralizujú, po čom sa vylučujú z tela von.
Pečeňový lalok je súčasťou tela pečene. Orgán má zložitú štruktúru. Cez jeho portálové kanály prechádzajú kapiláry, lymfatické cievy, žlčovody a nervy zásobujúce segment.koncovky. Základom lobulu sú špeciálne pečeňové bunky - hepatocyty, ktoré majú svoju jedinečnú štruktúru. Funkcie celej pečene a jej lalokov sú podobné.
