Vedieť, ako sa šíria infekčné choroby, bude užitočné nielen pri sebavzdelávaní, ale aj pri ochrane seba a svojich blízkych pred chorobou v prípade rizika nákazy.
Prenos infekcie: štádiá a zdroje
Mechanizmus prenosu je spôsob, akým sa pôvodca choroby dostane z infikovaného zdroja do vnímavého organizmu. Tento proces, samozrejme, neprebieha naraz. Najprv treba patogén nejakým spôsobom izolovať z infikovaného zdroja, potom sa určitý čas zdrží v prostredí alebo v prechodnom zvierati a až potom sa určitým spôsobom dostane do vnímavého organizmu.
Všetko začína od zdroja. V epidemiológii sa všeobecne uznáva, že zdrojom infekcie môžu byť iba tie objekty, v ktorých je možný prirodzený biotop, rozmnožovanie a potom uvoľnenie patogénov prostredníctvom fyziologických procesov. Zdrojom infekcie sú infikovaní ľudia alebo zvieratá. Mechanizmus prenosu je určený tým, ako sa choroba ďalej prenáša.
Spôsoby a mechanizmy infekcie
Cesty prenosu infekcie sa nazývajú neživé objekty, ktoré nie sú prirodzeným prostredím týchto mikróbov, ale aktívne sa podieľajú na ich prenose. Ide najmä o vzduch a vodu, predmety pre domácnosť, potraviny a pôdu – niekedy sú mylne považované za zdroje infekcie. Vo všeobecnom prípade, v závislosti od toho, kde sa patogén pôvodne koncentruje a akými prostriedkami sa uvoľňuje, sa rozlišujú hlavné mechanizmy prenosu infekcie: aerosólový, kontaktný, alimentárny, prenos.
Faktory rozvoja infekcie
Interakcia medzi mikróbmi a ľudským telom vždy neprebieha izolovane, ale v kombinácii určitých faktorov. Dôležité sú nielen mechanizmy a spôsoby prenosu infekcie, ale aj stav imunitného systému v čase infekcie, dávka patogénu, parametre vonkajšieho prostredia a ako sa patogénny mikrób dostal do tela.
Každý typ patogénnych mikroorganizmov si v tele hostiteľa vyberá pre seba to najpriaznivejšie miesto – také, ktoré mu zabezpečí možnosť úspešného života, ako aj následného uvoľnenia do životného prostredia a distribúcie. Čo sa týka prieniku infekcie, je kuriózne, že evolučne má každý patogén svoje vlastné, často jediné, „vstupné dvere“zafixované. Môžu to byť sliznice dýchacieho aj tráviaceho systému, poškodená koža a urogenitálny systém. Choroba sa nevyvinie, ak je jej pôvodcomvstúpi do ľudského tela nie cez svoje, ale cez "cudzie", nezvyčajné brány.
Zaujímavé je aj to, že na vznik choroby je potrebný určitý počet jej patogénov. Infekčná dávka pre každý patogén je iná.
Aerosolový mechanizmus
Toto je najbežnejší prenosový mechanizmus. Niekedy sa nazýva aj respiračná, aspiračná alebo aerogénna, no najčastejšie sa táto metóda nazýva vzduchová. Tento názov dobre charakterizuje, ako sa v tomto prípade prenášajú infekčné agens. Vírusy alebo baktérie sa spočiatku koncentrujú v slizniciach dýchacích ciest a pri kýchaní, kašľaní či rozprávaní sa spolu s kvapôčkami slín a hlienu uvoľňujú do okolitého vzduchu. Po určitom čase v nej vo forme aerosólu prenikajú patogény spolu s prúdením vdychovaného vzduchu do vnímavého organizmu. Okrem toho, ak sa kvapky relatívne veľkej veľkosti rýchlo usadia, potom jemne rozptýlené aerosóly môžu zostať aktívne po dlhú dobu a pohybovať sa na značné vzdialenosti. Malo by sa objasniť, že patogény možno nájsť nielen v kvapkách, ale aj v prachových časticiach. To platí pre tie patogény, ktoré sú odolné voči vysychaniu.
Alimentárny (potravinový) mechanizmus
V tomto prípade je v infikovanom organizme infekcia lokalizovaná v čreve a s odpadovými látkami sa uvoľňuje do okolia. Infekcia sa spravidla uskutočňuje už cez ústa infikovanými produktmi.jedlo a vodu. Infekcia sa do nich môže dostať zo špinavých rúk, cez konzumáciu mäsa a mlieka infikovaných zvierat, cez hmyz. Táto cesta je známejšia ako fekálno-orálny mechanizmus prenosu infekčného agens – tiež skôr „hovoriaci“názov.
Kontaktný spôsob
Ďalší pomerne bežný prenosový mechanizmus. V tomto prípade môžu byť pôvodcovia ochorenia na koži, slizniciach, ranách. Je zaujímavé, že tieto patogény sú vysoko citlivé na podmienky prostredia, takže pre infekciu je nevyhnutný priamy kontakt s infikovanými tkanivami. K infekcii však môže dôjsť aj prostredníctvom rôznych predmetov. Môžu to byť bakteriálne, vírusové, plesňové infekcie, ako aj parazitárne ochorenia.
Súkromné varianty kontaktného mechanizmu
Často sú tieto spôsoby infekcie vo všeobecnosti rozdelené do samostatných skupín. Ale prísne vzaté, sú to len špeciálne prípady už opísaného kontaktného mechanizmu. Hovoríme o sexuálnych, hemokontaktných a vertikálnych cestách infekcie. Sexuálna cesta zahŕňa infekciu kontaktom slizníc orgánov genitourinárneho systému. Krvný kontakt je infekcia prostredníctvom infikovanej krvi zdroja, keď sa dostane priamo do krvného obehu zdravého človeka. Môže sa to stať napríklad pri transfúzii krvi alebo pri lekárskych zákrokoch spojených s poškodením kože.kože alebo slizníc s nesterilnými nástrojmi. Vertikálna cesta je tak pomenovaná, pretože tento mechanizmus prenosu zabezpečuje, že patogén prechádza z jednej generácie na druhú, keď sa choroba prenáša buď cez placentu počas tehotenstva alebo v čase pôrodu.
Mechanizmus prenosnej infekcie
Týmto mechanizmom sa patogén nachádza v krvi zdroja a realizuje sa prostredníctvom hmyzu, a to cicaním krvi: komáre a komáre, vši, kliešte, blchy. V tomto prípade hmyz slúži ako živé prenosové faktory. Navyše v tele niektorých z nich sa jednoducho hromadia patogény, zatiaľ čo v iných sa uskutočňuje cyklus ich vývoja a reprodukcie. Je logické, že stupeň infekcie je priamo úmerný veľkosti populácie hmyzu. Infekcia sa zvyčajne vyskytuje priamo počas uhryznutia, ale existuje vysoká pravdepodobnosť, že patogény preniknú do poškodenej kože, ak je hmyz rozdrvený.
Treba povedať, že vyššie uvedená klasifikácia mechanizmov prenosu infekčných agens je do určitej miery podmienená. Niektoré zdroje teda nevyčleňujú mechanizmus prenosu ako samostatnú skupinu, ale považujú ho za variant hemokontaktnej - krvnej cesty. Prenos infekcie injekčnými striekačkami a inými nesterilnými lekárskymi nástrojmi sa niekedy celkom logicky pripisuje mechanizmu prenosu, rovnako ako vnútromaternicová cesta.
Príklady infekčných chorôb v závislosti od mechanizmov ich prenosu
Počet zapnutých mikroorganizmovZem je v miliónoch. Baktérie, vírusy, plesne – mnohé z nich sú neškodné, iné spôsobujú celkom nebezpečné choroby. Zdroje, mechanizmy a spôsoby prenosu infekcie pri rôznych ochoreniach sú rôzne. Je nepravdepodobné, že bude možné vymenovať všetky, ale oplatí sa poznať tie najbežnejšie, ako aj možné spôsoby ich infikovania patogénmi.
Vzdušnými kvapôčkami sa teda prenášajú nasledovné: chrípka, šarlach a ovčie kiahne, rubeola a osýpky, ako aj meningitída, tonzilitída, tuberkulóza a iné. Čo sa týka fekálno-orálnej cesty, je to zvyčajne mechanizmus prenosu črevných infekcií: cholera, úplavica, hepatitída A atď. Obrna sa prenáša rovnakým spôsobom. Choroby prenášané kontaktom sú rôzne kožné infekcie, tetanus, pohlavné choroby, antrax. Napokon malária, týfus, mor a encefalitída sa prenášajú transmisívne – uhryznutím krvilačného hmyzu. Samozrejme, nie všetko je také jednoduché a mnohé infekčné choroby sa prenášajú nie jedným, ale viacerými mechanizmami.
Prevencia
Dodržiavanie najjednoduchších pravidiel osobnej hygieny je jedným z najjednoduchších a najspoľahlivejších prostriedkov ochrany pred infekčnými chorobami, najmä tými, ktoré sa prenášajú alimentárnou cestou. Zanedbať nemožno ani dôkladné umytie a dostatočnú tepelnú úpravu potravín. Najhoršími nepriateľmi šírenia chorôb prenášaných vzduchom sú vetranie priestorov, izolácia chorých,používanie lekárskych masiek, ak je kontakt s nimi nevyhnutný. Aby sa zabránilo infekcii krvou, je potrebné, pokiaľ je to možné, starostlivo vyberať lekárske inštitúcie, tetovacie salóny a kozmetické salóny. O prevencii pohlavne prenosných infekcií sa už popísalo veľa. Nuž a na záver nemožno nespomenúť posilňovanie imunity všemožne. Je ľahšie predchádzať chorobe, ako ju neskôr liečiť.